金献测；吴式琇；谢聪颖；黄珂靖；余建义
目的:了解不同的体外培养方法对健康青年人外周血单个核细胞(PBMC)凋亡的影响.方法:通过用RPMI-1640培养基和RPMI-1640中混入不同比例全血(1:10,1:5)的培养基来培养PBMC,用流式细胞术(FCM)观察24h细胞凋亡发生的情况;并同时用ELISA法观察细胞培养上清中TNF的水平.结果:三种培养基培养24h后PBMC的凋亡率分别为(12.04±4.38)%,(7.21±2.16)%和(2.38±0.68)%,含全血的两组与RPMI-1640组差异显著(P＜0.05,P＜0.01);三种培养基培养PBMC24h后细胞上清液TNF分别为(2.89±1.43),(5.15±1.84)和(6.52±3.06)(ng/ml),两全血培养基组与RPMI-1640组差异显著(P＜0.01),而两全血培养基组间差异无显著性(P＞0.05).结论:混入全血的培养基对培养PBMC细胞凋亡的影响小于单纯RPMI-1640培养基.
作者：盛秀胜 刊期： 2005年第01期
胰十二指肠损伤是腹部创伤中较复杂的一种创伤,临床上较少见,并发症多,病死率高.我院从1983年以来共收治18例,现总结报告如下.
作者：董寅；缪金透；王通舟 刊期： 2005年第01期
目的:研究层粘蛋白(LN)及其受体(LN-R)在妊娠滋养细胞疾病中的表达及其与恶性滋养细胞肿瘤侵袭的关系.方法:应用免疫组织化学SP方法检测葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜上皮癌(简称绒癌)石蜡包埋组织中LN、LN-R的表达情况.结果:①LN、LN-R在葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒癌中的表达存在差别(P＜0.01).LN葡萄胎中表达阳性率达100%,在侵袭性葡萄胎中阳性率达75%,在绒癌中阳性率为5%;LN-R在葡萄胎中阳性率达7%,在侵袭性葡萄胎中强阳性率达30%,阳性率达65%,在绒癌中强阳性率达45%,阳性达50%.②LN、LN-R在侵蚀性葡萄胎及绒癌中的表达与葡萄胎比较存在差别(P＜0.01).各组间两两比较,除LN-R在侵袭性葡萄胎与绒癌比较差异无显著性(P＞0.05)外,其余各组间比较,差异均有显著性(P＜0.01).结论:LN、LN-R在妊娠滋养细胞疾病中的表达异常与恶性滋养细胞的高侵袭力密切相关.
作者：陈凤娣；周凯；王繁；李兴彪；谢丽微 刊期： 2005年第01期
目的:探讨神经导航技术在颅内病变显微神经外科手术中的应用价值.方法:22例颅内肿瘤和血管性病变患者,经术前MRI薄层扫描(2 mm/层)或加行fMRI检查,将影像数据输入BrainLab导航系统工作站进行三维重建和术前计划,标记病灶及其临近重要功能区.术中神经导航引导下确定病灶位置及范围,以显微神经外科技术切除病变,术后进行临床学和影像学评价.结果:18例病灶获全切除,4例次全切除;1例术后新增偏瘫,其余21例无新增神经功能障碍.结论:神经导航能有效指导手术入路,对术前计划和显微手术的术中引导有重要价值.
作者：赵峰；诸葛启钏；张宇；郑伟明；吴近森 刊期： 2005年第01期
目的:评价开放手术治疗移植肾输尿管狭窄的安全性和有效性.方法:对14例移植肾输尿管狭窄患者施行开放手术,其中再次输尿管膀胱吻合术11例,供肾肾盂自体输尿管吻合术2例,输尿管黏连松解术1例.术后平均随访(28.9±22.3)个月(10～92个月).结果:手术成功率为100%.14例患者均无手术并发症.术后血肌酐下降(266.2±171.7)μmol/L.除1例患者发生2次吻合口再狭窄外,其余13例在随访期间无再发狭窄.结论:在充分的术前准备下,手术治疗移植肾输尿管狭窄是安全有效的方法;对于梗阻严重、输尿管狭窄段较长的患者开放手术是首选的方法.
作者：陈文伟；杨亦荣；夏鹏；谢辉；郑少玲；沈龙捷；李澄棣 刊期： 2005年第01期
目的:比较不同根管充填方法对根尖孔的封闭能力.方法:采用美蓝染色法测定3种根管充填方法的根尖渗漏染色长度.A组,不加热侧方加压法+牙胶尖+封闭剂AHplus;B组,垂直加压法+牙胶尖+封闭剂AHplus;C组,UItrafil低温热塑牙胶+封闭剂AHplus,并设阳性和阴性对照组.结果:(A组)不加热侧方加压法、(B组)热垂直加压法、(C组)Ultrafil低温热塑牙胶充填的根尖渗漏的平均染色长度分别为(2.808±0.734)mm,(1.124±0.235)mm,(1.012±0.203)mm,及阳性对照组(7.881±0.305)mm.经方差分析和两两比较,(A组)与(B组)和(C组)的美蓝渗入长度差异有显著性(P＜0.01),(B组)和(C组)之间差异无显著性(P＞0.05).结论:热牙胶根管充填比传统的侧方加压根管充填具有更好的根管封闭效果.
作者：金向青；潘乙怀；余杰；蔡志斌；孙富财 刊期： 2005年第01期
目的:探讨后腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用价值.方法:2002年2月～2003年8月,我院共完成后腹腔镜手术118例.其中肾上腺肿瘤切除术27例,输尿管上段切开取石术18例,肾门淋巴管断流术5例,肾癌根治术15例,单纯肾切除术12例,肾盂整形术2例.结果:手术成功116例,1例肾肿瘤过大术中出血,1例副脾误诊为肾上腺肿瘤改开放手术.结论:后腹腔镜手术损伤小,出血少,患者术后疼痛轻、恢复快.
作者：翁志梁；张方毅；余志贤；王思齐；张奕雄；陈伟；李湘斌 刊期： 2005年第01期
目的:比较博医来的热塑面罩系统和常用的比利时单层简易热塑面罩的摆位偏差和固定偏差.方法:对80多例用比利时面罩的患者和40例用博医来面罩的患者,分别拍摄0.和90.的片子,计算并比较各自的摆位误差和固定误差,再用统计方法进行统计比较.结果:博医来面罩系统和简易热塑面罩系统的三维平均固定误差分别为(0.3±0.2)mm和(1.2±1.2)mm;它们的三维平均摆位误差分别为(0.9±0.7)mm和(1.9±1.4)mm.结论:博医来面罩系统的固定误差和摆位误差都要比简易热塑面罩系统的固定误差和摆位误差小得多,博医来面罩系统更适用于开展精确的调强放射治疗.
作者：金献测；吴式琇；谢聪颖；黄珂靖；余建义 刊期： 2005年第01期
目的:建立测定盐酸二甲双胍血药浓度的反相高效液相色谱法(RP-HPLC).方法:血浆经乙腈、高氯酸联合沉淀,以ZORBAX Eclipse XDB-C8(4.6 nm×150mm,5 μm)为色谱柱;以乙腈:水:3 mmol/L十二烷基硫酸钠(33:17:50,V/V/V)为流动相,流速为1.0 ml/min;检测波长为234nm.结果:血浆盐酸二甲双胍浓度在0.05～5.0 mg/L范围内线性关系良好(r=0.9999);低检测限为0.05mg/L:平均相对回收率为(99.67±2.85)%(n=20),日内、日间RSD分别为(2.90±1.17)%和(2.64±1.15)%.结论:该方法简便、快速、准确可靠,适用于人血浆盐酸二甲双胍浓度的测定和药代动力学研究.
作者：秦晓怡；陈醒言；邱相君；胡国新 刊期： 2005年第01期
目的:观察不同液体防治脊麻-硬膜外联合麻醉下剖宫产病人低血压的效果.方法:将120例行择期或急诊剖宫产术产妇随机分为三组,缩合葡萄糖氯化钠注射液(益极疏TM)组、羟乙基淀粉(贺斯)组和林格氏液组各40例.产妇在行腰硬复合麻醉后,予快速补充上述三种液体.三组病人在麻醉后45min内,每隔3 血测量血压和心率,血压低于基础值的70%或平均动脉压小于8 kPa为低血压,心率每分钟小于50次为心率缓慢.后以组间血压下降的病例百分比和使用升压药人次进行比较.结果:益极疏组和贺斯组各有4例,林格氏液组有23例血压下降而使用升压药.益极疏组、贺斯组与林格氏液组比较差异有显著性,益极疏组与贺斯组比较差异无显著性,益极疏与贺斯预防发生低血压的作用明显好于林格氏液.结论:缩合葡萄糖氯化钠注射液和羟乙基淀粉对脊麻-硬膜外联合麻醉下剖宫产病人低血压均有很好的容量治疗作用.
作者：卢胜海 刊期： 2005年第01期
在骨科急诊中,股动脉破裂并不少见.这类疾病往往病情危急,若处理不当,会引起肢体肌肉坏死、缺血性肌孪缩,甚至截肢等严重后果.如何正确重建血管,观察病情变化并妥善处理,是提高治愈率的关键.我科自1995至2002年间共处理35例四肢血管损伤病例,其中有4例股动脉破裂患者在血管修复术后截肢,报告如下.
作者：沈权；林垂聪；杨胜武；滕红林 刊期： 2005年第01期
超选择动脉栓塞或联合化疗栓塞治疗阴道大出血,迅速、安全有效、并发症少,且保留子宫,可作为控制妇产科大出血的首选方法[1]之一.我院自1999年1月至2003年12月间,应用介入术治疗阴道大出血患者21例,手术前后予以精心的护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：陈晓映 刊期： 2005年第01期
目的:研究银杏叶提取物(EGb761)对离体大鼠颈上神经节烟碱传递的影响.方法:应用细胞内生物电记录技术观察了EGb761给药前后,离体大鼠颈上神经节f-EPSP的幅值、膜电位、膜电阻、Ach和Carb引起的膜除极化反应及高钙易化f-EPSP的幅值等指标的变化.结果:在10-6～10-3g/L浓度下,EGb761能可逆性地部分或完全地抑制快兴奋性突触后电位(f-EPSP),抑制作用在高钙溶液中仍然存在,但不影响外源性乙酰胆碱(Ach)和氨甲酰胆碱(Carb)引起的膜除极化反应;EGb761单独灌流对细胞膜电位、膜电阻无明显影响.结论:10-6～10-3g/L的EGb7611对离体大鼠颈上神经节突触烟碱传递的抑制作用与突触前机制有关,可能抑制了突触前膜的钙离子内流.
作者：蒋文高；莫宁 刊期： 2005年第01期
胎盘绒毛膜血管瘤是一种胎盘原发性良性肿瘤,临床上较为少见,大部分较小,l临床没有症状,而肿瘤较大者往往引起各种并发症,甚至危及胎儿生命[1].现对我院1997年1月至2003年12月期间诊治的3例患者作临床分析和相关文献复习.
作者：张红萍；陈育梅 刊期： 2005年第01期
目的:探讨脆性组氨酸三联体基因(FHIT)在宫颈癌前病变(CIN)、宫颈癌中的表达及意义.方法:采用免疫组化SP法对60例宫颈CIN、76例宫颈癌组织的FHIT蛋白的表达情况进行检测.结果:在宫颈CIN和宫颈癌中均有FHIT表达下降或缺失情况存在,其中CINⅠ中FHIT表达下降占14.3%(2/14),无缺失发生,CINⅡ、Ⅲ中下降或缺失分别占30.0%(6/20)和42.3%(11/26),并随着级别的增高其完全缺失在异常表达中所占的比例上升,差异有显著性(P＜0.05).≤35岁和＞35岁者FHIT异常率分别为88.2%和61.0%,有无阴道转移者分别为78.0%和54.3%,两者比较差异均有显著性(P＜0.05);而临床期别如Ⅰ/Ⅱ与Ⅲ/Ⅳ期之间以及完全缺失程度、各种生长方式,如外生型、内生型和溃疡型生长之间差异无显著性(P＞0.05).结论:FHIT表达下降或缺失在宫颈癌前病变的早期阶段即已开始,可用作高危型宫颈CIN的筛查;其也与宫颈癌发生的年龄和阴道转移有关,可作为年轻宫颈癌检测的标志物.
作者：张文淼；王群姬；帅茨霞；朱华 刊期： 2005年第01期
目的:获得SARS冠状病毒S蛋白S1片段基因的克隆.方法:将SARS病毒RNA基因组逆转录合成cDNA,PCR得到阳性条带,将其亚克隆到pUCm-T载体中进行酶切及测序分析,并与Genbank中核苷酸序列进行同源性分析.结果:阳性克隆经酶切鉴定,目的基因片段长度为1905 bp,与Genbank中另外45株的SARS病毒株的S蛋白S1片段基因比较,共有13个位点发生突变,其中有8处为同义突变,5处为错义突变.结论:成功克隆SARS冠状病毒S蛋白S1片段基因,为该基因的表达及功能研究奠定了基础.
作者：吴淑珍；张洪勤；包其郁；毕云天；黄慧聪 刊期： 2005年第01期
目的:探讨胃大部切除术后输入肠襻梗阻的CT特征表现及诊断价值.方法:回顾性分析8例经手术证实的输入肠襻梗阻的CT表现.原手术术式毕氏Ⅱ式6例,Roux-Y式2例.结果:8例均表现为上腹部胰周单发或多发性囊性肿块,囊影横径为3.5～6.0 cm,多发性囊影的短径接近相等,囊影内为均匀的液性密度,无口服造影剂充盈.横置的囊影推移肠系膜上动、静脉前移,4例伴发胆总管轻度扩张.结论:该病的CT表现较具特征性,可作为诊断依据之一.
作者：程建敏；郑祥武；洪瑞镇；吴恩福；虞志康 刊期： 2005年第01期
双氯芬酸(diclofenac)为苯乙酸类衍生物,属非甾体类抗炎药,化学名为二氯苯胺苯乙酸,具有抗炎、镇痛、解热作用,此药是由Ciba-Ceigy药厂首先研制成功并应用于临床.由于它具有作用强(作用强度为乙酰水杨酸的26～50倍)、人体血浆半衰期短(t1/2:1.5 h)[1]、吸收迅速、排泄快、胃肠道不良反应少等优点,目前已被广泛应用于临床.
作者：胡爱萍；胡国新 刊期： 2005年第01期
患者,已婚,25岁,孕1产0,妊娠4+月,末次月经:2003年11月25日.超声检查:胎儿双顶径30 mm,腹围118 mm,股骨25mm,肱骨21 mm,羊水指数105mm.颅骨缺损宽8mm,自缺损处膨出一混合性包块17mm×13 mm×20mm,内见实质回声漂浮,大小7mm×10mm×5mm,双眼外侧距离10mm,额部见一鼻样结构,胎头横切面见新月形的单个的原始脑室,丘脑融合.超声诊断:胎儿畸形(全前脑伴脑膨出),超声孕龄16 w+4.羊水染色体检查为13-三体综合征.于2004年6月在我院引产,外观胎儿双眼距10 mm,额部见喙鼻,无正常鼻子结构,脑膜膨出,与超声诊断所见相符.
作者：叶风；陈蓉蓉 刊期： 2005年第01期
超声诊断睾丸微小结石症(testicular microlithiasis,TM)在国内已有文献报道[1],但对其超声表现分型的临床意义的报道并不多,现将我院超声科诊断39例患者所得经验体会,总结报告如下.
作者：邹春鹏；焦岩；黄品同；黄福光；赵雅萍 刊期： 2005年第01期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
