程建敏;郑祥武;洪瑞镇;吴恩福;虞志康
目的:介绍同种带瓣管道的制备及在治疗右室流出道狭窄复杂先天性心脏病的应用体会.方法:自2001年3月至2004年3月应用同种带瓣管道治疗复杂先心12例(法洛氏四联征9例,右室双出口3例),共用同种主动脉7例,同种肺动脉5例,采用带瓣管道做跨环补片.结果:术后早期死亡1例,其余患者低氧血症改善,均痊愈出院,术后随访心功能良好.结论:应用同种带瓣管道治疗右室流出道狭窄或梗阻的患者血流动力学稳定,无需抗凝,具有较好的效果.
作者:蒋成榜;张浩;郑亮承;孙成超;谢德耀;陈力 刊期: 2005年第01期
目的探讨CT多期增强扫描在肾癌诊断中的应用价值.方法:回顾分析经手术病理证实的30例肾癌患者,全部采用CT多期增强扫描,其中5例加排泄期扫描,3例加薄层扫描.结果:CT平扫为单侧或双侧大小不等肿块,均匀低密度13例,内部稍低边缘稍高的混杂密度16例,有钙化者7例,含脂肪密度者1例,均匀高密度1例,囊性密度1例.突出肾轮廓外23例,靠近肾窦附近2例,位于肾实质内5例;边界清楚11例,不清19例,有假包膜5例.增强扫描皮髓分界期显示21例,实质期显示30例,排泄期显示5例;表现为不均匀的明显实质强化,境界清楚,中心有小片状的不显著强化区23例,周边强化6例,囊壁强化1例.结论:CT多期增强扫描是肾癌术前诊断与鉴别诊断的有效方法.
作者:谢继承;樊树蜂;吴海鸰;曾春光 刊期: 2005年第01期
目的:探讨免疫磁珠及尼龙毛分离纯化外周血T淋巴细胞的方法及其特点.方法:用密度梯度离心法分离人外周血单个核细胞,再分别以尼龙毛和免疫磁珠分离出T细胞,然后使用流式细胞仪鉴定细胞纯度、回收率,以台盼蓝检测细胞活力,MTT法检测细胞增殖性能.结果:免疫磁珠方法分离后T细胞的纯度显著高于尼龙毛分离方法(P<0.05),而且回收率也大于尼龙毛分离方法(P<0.001),但二种方法分离的T细胞在细胞活力和增殖性能方面比较差异无显著性(P>0.05).结论:在细胞生物学研究中,免疫磁珠分离法是有效分纯T细胞的较佳方法.
作者:季敬璋;吕建新 刊期: 2005年第01期
目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(idopathic thrombcytopenic purpura,IIP)血可溶性白介素-2受体(SⅡ-2R)的变化及临床意义.方法:用化学发光免疫分型法动态检测了48例IIP患者血清可溶性Ⅱ-2受体(SⅡ2R)水平,并与30例正常儿童对照.结果:33例急性IIP血清SIL-2R水平高于正常对照组(P<0.01),15例慢性ITP血清SIL-2R水平明显高于正常对照组(P<0.01)和急性ITP组(P<0.01).经治疗有效的急性和慢性ITP血清SIL-2R水平均较治疗前明显降低(P<0.01),而治疗无效者无明显下降(P>0.05).结论:T细胞活化与ITP病情发展有关,血清SIL-2R水平可作为判断ITP预后的一个指标之一.
作者:周海霞;钱江潮;李原;阮积晨 刊期: 2005年第01期
目的:获得SARS冠状病毒S蛋白S1片段基因的克隆.方法:将SARS病毒RNA基因组逆转录合成cDNA,PCR得到阳性条带,将其亚克隆到pUCm-T载体中进行酶切及测序分析,并与Genbank中核苷酸序列进行同源性分析.结果:阳性克隆经酶切鉴定,目的基因片段长度为1905 bp,与Genbank中另外45株的SARS病毒株的S蛋白S1片段基因比较,共有13个位点发生突变,其中有8处为同义突变,5处为错义突变.结论:成功克隆SARS冠状病毒S蛋白S1片段基因,为该基因的表达及功能研究奠定了基础.
作者:吴淑珍;张洪勤;包其郁;毕云天;黄慧聪 刊期: 2005年第01期
目的:探讨经鼻持续气道正压(NCPAP)治疗极低体重儿特发性呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效.方法:确诊极低体重儿RDS24例,早期应用NCPAP,全部病例均加用肺泡表面活性物质,同时行其他综合治疗,观察上NMCPAP前后4~6 h,24h,48h临床及血气变化.结果:RDS组治疗4~6 h后氧合已显著改善,FiO2下降,a/A上升,呼吸困难减轻,24h后FiO2继续下降,PaO2维持在稳定水平,a/A继续上升;PaO2治疗4~6 h开始下降,24h后差异更为明显.48 h后全部病例临床症状均基本消失,仅1例治疗无效行CMV通气.结论:早期应用NCPAP,早期配合使用肺泡表面活性物质,可有效治疗极低体重儿RDS,且并发症少,可很好改善极低体重儿RDS的预后.
作者:张玲玲;郑钢;王建宏 刊期: 2005年第01期
胡锦涛同志在全国人才工作会议的讲话中指出,实施人才强国战略,是抓住和用好重要战略机遇,应对日益激烈的国际竞争的必然要求;是全面建设小康社会、开创中国特色社会主义事业新局面的必然要求;是增强党的执政能力、巩固党的执政地位的必然要求.人才建设,事关党和国家事业发展的全局,也是办好高等学校的头等大事.本文结合高校人力资源开发和管理工作实际,就当前高校加强人才资源建设,实施人才强校战略谈几点粗浅的认识.
作者:仇毅 刊期: 2005年第01期
在骨科急诊中,股动脉破裂并不少见.这类疾病往往病情危急,若处理不当,会引起肢体肌肉坏死、缺血性肌孪缩,甚至截肢等严重后果.如何正确重建血管,观察病情变化并妥善处理,是提高治愈率的关键.我科自1995至2002年间共处理35例四肢血管损伤病例,其中有4例股动脉破裂患者在血管修复术后截肢,报告如下.
作者:沈权;林垂聪;杨胜武;滕红林 刊期: 2005年第01期
目的:应用事件相关功能磁共振成像技术研究参与运动准备和执行的脑区的激活特点.方法:应用事件相关功能磁共振成像技术记录12名右利手健康受试者在序列手指运动过程中运动准备与运动执行大脑皮层的功能活动.采用美国威斯康辛医学院AFNI软件包进行每个像素的血氧变化分析,作出与运动准备和运动执行有关的脑激活图.结果:与运动准备有关的激活主要集中在双侧运动前区(PMC)前部,双侧后顶叶(PPC)后部;与执行有关的激活区主要集中在对侧初级运动区(M1),双侧辅助运动区(SMA)本部;而双侧辅助运动区前部、双侧运动前区后部在运动准备与执行过程中均有激活.结论:人脑内与运动相关的脑区功能并非单一.
作者:王美豪;祝一虹;李建策;何金彩;黎金林;温新东;童婷婷;翁旭初 刊期: 2005年第01期
双氯芬酸(diclofenac)为苯乙酸类衍生物,属非甾体类抗炎药,化学名为二氯苯胺苯乙酸,具有抗炎、镇痛、解热作用,此药是由Ciba-Ceigy药厂首先研制成功并应用于临床.由于它具有作用强(作用强度为乙酰水杨酸的26~50倍)、人体血浆半衰期短(t1/2:1.5 h)[1]、吸收迅速、排泄快、胃肠道不良反应少等优点,目前已被广泛应用于临床.
作者:胡爱萍;胡国新 刊期: 2005年第01期
目的:探讨糖尿病足(DF)的临床特点及防治措施.方法:对73例DF患者临床特点、诱发因素、病变程度、治疗方法和转归进行分析.结果:54例有明显的诱因,占73.97%,58例伴有其他糖尿病并发症,43.8%位于足趾.经综合治疗后,35例痊愈,24例好转,7例无效,2例截肢,5例截趾.结论:多数DF有诱发因素,2级以上病例细菌感染机率较大.控制血糖、积极抗感染和改善局部循环是治疗的关键,糖尿病健康教育是DF预防的根本措施.
作者:潘晓燕;沈飞霞;汪大望 刊期: 2005年第01期
目的:建立测定盐酸二甲双胍血药浓度的反相高效液相色谱法(RP-HPLC).方法:血浆经乙腈、高氯酸联合沉淀,以ZORBAX Eclipse XDB-C8(4.6 nm×150mm,5 μm)为色谱柱;以乙腈:水:3 mmol/L十二烷基硫酸钠(33:17:50,V/V/V)为流动相,流速为1.0 ml/min;检测波长为234nm.结果:血浆盐酸二甲双胍浓度在0.05~5.0 mg/L范围内线性关系良好(r=0.9999);低检测限为0.05mg/L:平均相对回收率为(99.67±2.85)%(n=20),日内、日间RSD分别为(2.90±1.17)%和(2.64±1.15)%.结论:该方法简便、快速、准确可靠,适用于人血浆盐酸二甲双胍浓度的测定和药代动力学研究.
作者:秦晓怡;陈醒言;邱相君;胡国新 刊期: 2005年第01期
超选择动脉栓塞或联合化疗栓塞治疗阴道大出血,迅速、安全有效、并发症少,且保留子宫,可作为控制妇产科大出血的首选方法[1]之一.我院自1999年1月至2003年12月间,应用介入术治疗阴道大出血患者21例,手术前后予以精心的护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者:陈晓映 刊期: 2005年第01期
目的:研究层粘蛋白(LN)及其受体(LN-R)在妊娠滋养细胞疾病中的表达及其与恶性滋养细胞肿瘤侵袭的关系.方法:应用免疫组织化学SP方法检测葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜上皮癌(简称绒癌)石蜡包埋组织中LN、LN-R的表达情况.结果:①LN、LN-R在葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒癌中的表达存在差别(P<0.01).LN葡萄胎中表达阳性率达100%,在侵袭性葡萄胎中阳性率达75%,在绒癌中阳性率为5%;LN-R在葡萄胎中阳性率达7%,在侵袭性葡萄胎中强阳性率达30%,阳性率达65%,在绒癌中强阳性率达45%,阳性达50%.②LN、LN-R在侵蚀性葡萄胎及绒癌中的表达与葡萄胎比较存在差别(P<0.01).各组间两两比较,除LN-R在侵袭性葡萄胎与绒癌比较差异无显著性(P>0.05)外,其余各组间比较,差异均有显著性(P<0.01).结论:LN、LN-R在妊娠滋养细胞疾病中的表达异常与恶性滋养细胞的高侵袭力密切相关.
作者:陈凤娣;周凯;王繁;李兴彪;谢丽微 刊期: 2005年第01期
目的:探讨神经导航技术在颅内病变显微神经外科手术中的应用价值.方法:22例颅内肿瘤和血管性病变患者,经术前MRI薄层扫描(2 mm/层)或加行fMRI检查,将影像数据输入BrainLab导航系统工作站进行三维重建和术前计划,标记病灶及其临近重要功能区.术中神经导航引导下确定病灶位置及范围,以显微神经外科技术切除病变,术后进行临床学和影像学评价.结果:18例病灶获全切除,4例次全切除;1例术后新增偏瘫,其余21例无新增神经功能障碍.结论:神经导航能有效指导手术入路,对术前计划和显微手术的术中引导有重要价值.
作者:赵峰;诸葛启钏;张宇;郑伟明;吴近森 刊期: 2005年第01期
目的:观察蝉拟青霉菌丝体水提取物对正常及环磷酰胺所致免疫抑制大鼠血液蛋白质、白细胞水平及肝细胞形态结构的影响,探讨其对机体营养状况的影响.方法:用HiCN法、双缩脲法、溴甲酚绿法分别测定血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白含量;测定外周血白细胞数;并在电子显微镜下观察肝细胞的形态结构.结果:蝉拟青霉使正常大鼠血清总蛋白、球蛋白含量显著增加(P<0.01),并能拮抗由于使用环磷酰胺所造成的血红蛋白、血清总蛋白、球蛋白含量的降低(P<0.05);使正常大鼠血白细胞数明显升高(P<0.05),并能阻遏由于使用环磷酰胺所致的白细胞降低(P<0.05);使正常大鼠肝细胞粗面内质网、线粒体增多.结论:蝉拟青霉对机体的营养状况有改善作用.
作者:陈秀芳;金丽琴;吕建新;雷康福;陈向阳 刊期: 2005年第01期
目的:比较不同根管充填方法对根尖孔的封闭能力.方法:采用美蓝染色法测定3种根管充填方法的根尖渗漏染色长度.A组,不加热侧方加压法+牙胶尖+封闭剂AHplus;B组,垂直加压法+牙胶尖+封闭剂AHplus;C组,UItrafil低温热塑牙胶+封闭剂AHplus,并设阳性和阴性对照组.结果:(A组)不加热侧方加压法、(B组)热垂直加压法、(C组)Ultrafil低温热塑牙胶充填的根尖渗漏的平均染色长度分别为(2.808±0.734)mm,(1.124±0.235)mm,(1.012±0.203)mm,及阳性对照组(7.881±0.305)mm.经方差分析和两两比较,(A组)与(B组)和(C组)的美蓝渗入长度差异有显著性(P<0.01),(B组)和(C组)之间差异无显著性(P>0.05).结论:热牙胶根管充填比传统的侧方加压根管充填具有更好的根管封闭效果.
作者:金向青;潘乙怀;余杰;蔡志斌;孙富财 刊期: 2005年第01期
目的:研究银杏叶提取物(EGb761)对离体大鼠颈上神经节烟碱传递的影响.方法:应用细胞内生物电记录技术观察了EGb761给药前后,离体大鼠颈上神经节f-EPSP的幅值、膜电位、膜电阻、Ach和Carb引起的膜除极化反应及高钙易化f-EPSP的幅值等指标的变化.结果:在10-6~10-3g/L浓度下,EGb761能可逆性地部分或完全地抑制快兴奋性突触后电位(f-EPSP),抑制作用在高钙溶液中仍然存在,但不影响外源性乙酰胆碱(Ach)和氨甲酰胆碱(Carb)引起的膜除极化反应;EGb761单独灌流对细胞膜电位、膜电阻无明显影响.结论:10-6~10-3g/L的EGb7611对离体大鼠颈上神经节突触烟碱传递的抑制作用与突触前机制有关,可能抑制了突触前膜的钙离子内流.
作者:蒋文高;莫宁 刊期: 2005年第01期
目的:探讨脆性组氨酸三联体基因(FHIT)在宫颈癌前病变(CIN)、宫颈癌中的表达及意义.方法:采用免疫组化SP法对60例宫颈CIN、76例宫颈癌组织的FHIT蛋白的表达情况进行检测.结果:在宫颈CIN和宫颈癌中均有FHIT表达下降或缺失情况存在,其中CINⅠ中FHIT表达下降占14.3%(2/14),无缺失发生,CINⅡ、Ⅲ中下降或缺失分别占30.0%(6/20)和42.3%(11/26),并随着级别的增高其完全缺失在异常表达中所占的比例上升,差异有显著性(P<0.05).≤35岁和>35岁者FHIT异常率分别为88.2%和61.0%,有无阴道转移者分别为78.0%和54.3%,两者比较差异均有显著性(P<0.05);而临床期别如Ⅰ/Ⅱ与Ⅲ/Ⅳ期之间以及完全缺失程度、各种生长方式,如外生型、内生型和溃疡型生长之间差异无显著性(P>0.05).结论:FHIT表达下降或缺失在宫颈癌前病变的早期阶段即已开始,可用作高危型宫颈CIN的筛查;其也与宫颈癌发生的年龄和阴道转移有关,可作为年轻宫颈癌检测的标志物.
作者:张文淼;王群姬;帅茨霞;朱华 刊期: 2005年第01期
胎盘绒毛膜血管瘤是一种胎盘原发性良性肿瘤,临床上较为少见,大部分较小,l临床没有症状,而肿瘤较大者往往引起各种并发症,甚至危及胎儿生命[1].现对我院1997年1月至2003年12月期间诊治的3例患者作临床分析和相关文献复习.
作者:张红萍;陈育梅 刊期: 2005年第01期