周海霞；钱江潮；李原；阮积晨
目的:研究层粘蛋白(LN)及其受体(LN-R)在妊娠滋养细胞疾病中的表达及其与恶性滋养细胞肿瘤侵袭的关系.方法:应用免疫组织化学SP方法检测葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜上皮癌(简称绒癌)石蜡包埋组织中LN、LN-R的表达情况.结果:①LN、LN-R在葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒癌中的表达存在差别(P＜0.01).LN葡萄胎中表达阳性率达100%,在侵袭性葡萄胎中阳性率达75%,在绒癌中阳性率为5%;LN-R在葡萄胎中阳性率达7%,在侵袭性葡萄胎中强阳性率达30%,阳性率达65%,在绒癌中强阳性率达45%,阳性达50%.②LN、LN-R在侵蚀性葡萄胎及绒癌中的表达与葡萄胎比较存在差别(P＜0.01).各组间两两比较,除LN-R在侵袭性葡萄胎与绒癌比较差异无显著性(P＞0.05)外,其余各组间比较,差异均有显著性(P＜0.01).结论:LN、LN-R在妊娠滋养细胞疾病中的表达异常与恶性滋养细胞的高侵袭力密切相关.
作者：陈凤娣；周凯；王繁；李兴彪；谢丽微 刊期： 2005年第01期
目的探讨CT多期增强扫描在肾癌诊断中的应用价值.方法:回顾分析经手术病理证实的30例肾癌患者,全部采用CT多期增强扫描,其中5例加排泄期扫描,3例加薄层扫描.结果:CT平扫为单侧或双侧大小不等肿块,均匀低密度13例,内部稍低边缘稍高的混杂密度16例,有钙化者7例,含脂肪密度者1例,均匀高密度1例,囊性密度1例.突出肾轮廓外23例,靠近肾窦附近2例,位于肾实质内5例;边界清楚11例,不清19例,有假包膜5例.增强扫描皮髓分界期显示21例,实质期显示30例,排泄期显示5例;表现为不均匀的明显实质强化,境界清楚,中心有小片状的不显著强化区23例,周边强化6例,囊壁强化1例.结论:CT多期增强扫描是肾癌术前诊断与鉴别诊断的有效方法.
作者：谢继承；樊树蜂；吴海鸰；曾春光 刊期： 2005年第01期
目的:观察蝉拟青霉菌丝体水提取物对正常及环磷酰胺所致免疫抑制大鼠血液蛋白质、白细胞水平及肝细胞形态结构的影响,探讨其对机体营养状况的影响.方法:用HiCN法、双缩脲法、溴甲酚绿法分别测定血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白含量;测定外周血白细胞数;并在电子显微镜下观察肝细胞的形态结构.结果:蝉拟青霉使正常大鼠血清总蛋白、球蛋白含量显著增加(P＜0.01),并能拮抗由于使用环磷酰胺所造成的血红蛋白、血清总蛋白、球蛋白含量的降低(P＜0.05);使正常大鼠血白细胞数明显升高(P＜0.05),并能阻遏由于使用环磷酰胺所致的白细胞降低(P＜0.05);使正常大鼠肝细胞粗面内质网、线粒体增多.结论:蝉拟青霉对机体的营养状况有改善作用.
作者：陈秀芳；金丽琴；吕建新；雷康福；陈向阳 刊期： 2005年第01期
目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(idopathic thrombcytopenic purpura,IIP)血可溶性白介素-2受体(SⅡ-2R)的变化及临床意义.方法:用化学发光免疫分型法动态检测了48例IIP患者血清可溶性Ⅱ-2受体(SⅡ2R)水平,并与30例正常儿童对照.结果:33例急性IIP血清SIL-2R水平高于正常对照组(P＜0.01),15例慢性ITP血清SIL-2R水平明显高于正常对照组(P＜0.01)和急性ITP组(P＜0.01).经治疗有效的急性和慢性ITP血清SIL-2R水平均较治疗前明显降低(P＜0.01),而治疗无效者无明显下降(P＞0.05).结论:T细胞活化与ITP病情发展有关,血清SIL-2R水平可作为判断ITP预后的一个指标之一.
作者：周海霞；钱江潮；李原；阮积晨 刊期： 2005年第01期
超选择动脉栓塞或联合化疗栓塞治疗阴道大出血,迅速、安全有效、并发症少,且保留子宫,可作为控制妇产科大出血的首选方法[1]之一.我院自1999年1月至2003年12月间,应用介入术治疗阴道大出血患者21例,手术前后予以精心的护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：陈晓映 刊期： 2005年第01期
副癌性小脑变性是一种少见的神经系统副肿瘤综合征,临床容易误诊,易延误肿瘤的诊断而错过佳治疗时期.现将本院收治的3例副癌性小脑变性报告如下.
作者：余琳玲；邱伟文；乔向阳 刊期： 2005年第01期
儿童生长主要受生长激素(GH)和胰岛素样生长因子Ⅰ(GH-IGF-I)轴调控,GH对血清瘦素(Leptin)水平的影响目前尚有争议.本研究对15例生长激素缺乏症(GHD)儿童测定血清瘦素和IGF-I,以了解GHD儿童血清瘦素与GH-IGF-I轴的关系,并探讨GH对血清瘦素的影响,现报告如下.
作者：金献江 刊期： 2005年第01期
目的:探讨体外受精-胚胎移植受孕双胎与自然受孕双胎的妊娠结局.方法:选择≥20w分娩的体外受精-胚胎移植后双胎妊娠41例(IVF-ET组)和自然双胎妊娠44例(对照组),比较两组妊娠并发症、孕周、分娩情况、新生儿预后、胎盘结构等方面的差异.结果:两组妊娠并发症、剖宫产、围产儿平均出生体重、平均出生孕周和畸形情况差异无显著性(P＞0.05);IVF-ET组仅有2例(2/41)是单绒毛膜胎盘,对照组有20例(20/44)为单绒毛膜胎盘,两组胎盘组织结构差异显著(P＜0.01);IVF-ET组新生儿死亡率(3.7%)明显低于对照组(12.5%)(P＜0.01);转儿科治疗率(39.0%)明显高于对照组(22.7%)(P＜0.01).结论:与自然双胎妊娠相比,体外受精-胚胎移植后双胎妊娠单绒毛膜胎盘、单卵双胎少见;妊娠期并发症、剖宫产率和胎儿畸形无增加,而围产儿死亡率较低,新生儿转儿科治疗率较高.
作者：许张晔；叶碧绿；林金菊；林文琴；林莲莲 刊期： 2005年第01期
胰十二指肠损伤是腹部创伤中较复杂的一种创伤,临床上较少见,并发症多,病死率高.我院从1983年以来共收治18例,现总结报告如下.
作者：董寅；缪金透；王通舟 刊期： 2005年第01期
目的:探讨糖尿病足(DF)的临床特点及防治措施.方法:对73例DF患者临床特点、诱发因素、病变程度、治疗方法和转归进行分析.结果:54例有明显的诱因,占73.97%,58例伴有其他糖尿病并发症,43.8%位于足趾.经综合治疗后,35例痊愈,24例好转,7例无效,2例截肢,5例截趾.结论:多数DF有诱发因素,2级以上病例细菌感染机率较大.控制血糖、积极抗感染和改善局部循环是治疗的关键,糖尿病健康教育是DF预防的根本措施.
作者：潘晓燕；沈飞霞；汪大望 刊期： 2005年第01期
在骨科急诊中,股动脉破裂并不少见.这类疾病往往病情危急,若处理不当,会引起肢体肌肉坏死、缺血性肌孪缩,甚至截肢等严重后果.如何正确重建血管,观察病情变化并妥善处理,是提高治愈率的关键.我科自1995至2002年间共处理35例四肢血管损伤病例,其中有4例股动脉破裂患者在血管修复术后截肢,报告如下.
作者：沈权；林垂聪；杨胜武；滕红林 刊期： 2005年第01期
目的:了解不同的体外培养方法对健康青年人外周血单个核细胞(PBMC)凋亡的影响.方法:通过用RPMI-1640培养基和RPMI-1640中混入不同比例全血(1:10,1:5)的培养基来培养PBMC,用流式细胞术(FCM)观察24h细胞凋亡发生的情况;并同时用ELISA法观察细胞培养上清中TNF的水平.结果:三种培养基培养24h后PBMC的凋亡率分别为(12.04±4.38)%,(7.21±2.16)%和(2.38±0.68)%,含全血的两组与RPMI-1640组差异显著(P＜0.05,P＜0.01);三种培养基培养PBMC24h后细胞上清液TNF分别为(2.89±1.43),(5.15±1.84)和(6.52±3.06)(ng/ml),两全血培养基组与RPMI-1640组差异显著(P＜0.01),而两全血培养基组间差异无显著性(P＞0.05).结论:混入全血的培养基对培养PBMC细胞凋亡的影响小于单纯RPMI-1640培养基.
作者：盛秀胜 刊期： 2005年第01期
目的:探讨肺炎衣原体在婴幼儿急性下呼吸道感染中的发病情况及临床特征,为临床诊断及治疗提供参考依据.方法:急性下呼吸道感染住院婴幼儿262例,采用ELISA法检测血清肺炎衣原体IgM抗体.结果:64例患者(占24.4%)血清特异性IgM抗体阳性,其中急性支气管炎15例(占24.2%),支气管肺炎28例(占22.0%),毛细支气管炎13例(占27.7%),哮喘急性发作8例(占30.8%),各病种间感染率差异无显著性.临床表现中出现喘息症状43例(占67.2%),显著多于对照组(占53.5%)(P＜0.05).结论:肺炎衣原体是婴幼儿下呼吸道感染的重要病原之一,发病早期即可查血清特异性IgM抗体助诊.
作者：叶辉；李昌崇 刊期： 2005年第01期
超声诊断睾丸微小结石症(testicular microlithiasis,TM)在国内已有文献报道[1],但对其超声表现分型的临床意义的报道并不多,现将我院超声科诊断39例患者所得经验体会,总结报告如下.
作者：邹春鹏；焦岩；黄品同；黄福光；赵雅萍 刊期： 2005年第01期
患者,已婚,25岁,孕1产0,妊娠4+月,末次月经:2003年11月25日.超声检查:胎儿双顶径30 mm,腹围118 mm,股骨25mm,肱骨21 mm,羊水指数105mm.颅骨缺损宽8mm,自缺损处膨出一混合性包块17mm×13 mm×20mm,内见实质回声漂浮,大小7mm×10mm×5mm,双眼外侧距离10mm,额部见一鼻样结构,胎头横切面见新月形的单个的原始脑室,丘脑融合.超声诊断:胎儿畸形(全前脑伴脑膨出),超声孕龄16 w+4.羊水染色体检查为13-三体综合征.于2004年6月在我院引产,外观胎儿双眼距10 mm,额部见喙鼻,无正常鼻子结构,脑膜膨出,与超声诊断所见相符.
作者：叶风；陈蓉蓉 刊期： 2005年第01期
目的:介绍同种带瓣管道的制备及在治疗右室流出道狭窄复杂先天性心脏病的应用体会.方法:自2001年3月至2004年3月应用同种带瓣管道治疗复杂先心12例(法洛氏四联征9例,右室双出口3例),共用同种主动脉7例,同种肺动脉5例,采用带瓣管道做跨环补片.结果:术后早期死亡1例,其余患者低氧血症改善,均痊愈出院,术后随访心功能良好.结论:应用同种带瓣管道治疗右室流出道狭窄或梗阻的患者血流动力学稳定,无需抗凝,具有较好的效果.
作者：蒋成榜；张浩；郑亮承；孙成超；谢德耀；陈力 刊期： 2005年第01期
目的:探讨经鼻持续气道正压(NCPAP)治疗极低体重儿特发性呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效.方法:确诊极低体重儿RDS24例,早期应用NCPAP,全部病例均加用肺泡表面活性物质,同时行其他综合治疗,观察上NMCPAP前后4～6 h,24h,48h临床及血气变化.结果:RDS组治疗4～6 h后氧合已显著改善,FiO2下降,a/A上升,呼吸困难减轻,24h后FiO2继续下降,PaO2维持在稳定水平,a/A继续上升;PaO2治疗4～6 h开始下降,24h后差异更为明显.48 h后全部病例临床症状均基本消失,仅1例治疗无效行CMV通气.结论:早期应用NCPAP,早期配合使用肺泡表面活性物质,可有效治疗极低体重儿RDS,且并发症少,可很好改善极低体重儿RDS的预后.
作者：张玲玲；郑钢；王建宏 刊期： 2005年第01期
双氯芬酸(diclofenac)为苯乙酸类衍生物,属非甾体类抗炎药,化学名为二氯苯胺苯乙酸,具有抗炎、镇痛、解热作用,此药是由Ciba-Ceigy药厂首先研制成功并应用于临床.由于它具有作用强(作用强度为乙酰水杨酸的26～50倍)、人体血浆半衰期短(t1/2:1.5 h)[1]、吸收迅速、排泄快、胃肠道不良反应少等优点,目前已被广泛应用于临床.
作者：胡爱萍；胡国新 刊期： 2005年第01期
目的:探讨神经导航技术在颅内病变显微神经外科手术中的应用价值.方法:22例颅内肿瘤和血管性病变患者,经术前MRI薄层扫描(2 mm/层)或加行fMRI检查,将影像数据输入BrainLab导航系统工作站进行三维重建和术前计划,标记病灶及其临近重要功能区.术中神经导航引导下确定病灶位置及范围,以显微神经外科技术切除病变,术后进行临床学和影像学评价.结果:18例病灶获全切除,4例次全切除;1例术后新增偏瘫,其余21例无新增神经功能障碍.结论:神经导航能有效指导手术入路,对术前计划和显微手术的术中引导有重要价值.
作者：赵峰；诸葛启钏；张宇；郑伟明；吴近森 刊期： 2005年第01期
目的:观察不同液体防治脊麻-硬膜外联合麻醉下剖宫产病人低血压的效果.方法:将120例行择期或急诊剖宫产术产妇随机分为三组,缩合葡萄糖氯化钠注射液(益极疏TM)组、羟乙基淀粉(贺斯)组和林格氏液组各40例.产妇在行腰硬复合麻醉后,予快速补充上述三种液体.三组病人在麻醉后45min内,每隔3 血测量血压和心率,血压低于基础值的70%或平均动脉压小于8 kPa为低血压,心率每分钟小于50次为心率缓慢.后以组间血压下降的病例百分比和使用升压药人次进行比较.结果:益极疏组和贺斯组各有4例,林格氏液组有23例血压下降而使用升压药.益极疏组、贺斯组与林格氏液组比较差异有显著性,益极疏组与贺斯组比较差异无显著性,益极疏与贺斯预防发生低血压的作用明显好于林格氏液.结论:缩合葡萄糖氯化钠注射液和羟乙基淀粉对脊麻-硬膜外联合麻醉下剖宫产病人低血压均有很好的容量治疗作用.
作者：卢胜海 刊期： 2005年第01期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
