许张晔;叶碧绿;林金菊;林文琴;林莲莲
目的:探讨后腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用价值.方法:2002年2月~2003年8月,我院共完成后腹腔镜手术118例.其中肾上腺肿瘤切除术27例,输尿管上段切开取石术18例,肾门淋巴管断流术5例,肾癌根治术15例,单纯肾切除术12例,肾盂整形术2例.结果:手术成功116例,1例肾肿瘤过大术中出血,1例副脾误诊为肾上腺肿瘤改开放手术.结论:后腹腔镜手术损伤小,出血少,患者术后疼痛轻、恢复快.
作者:翁志梁;张方毅;余志贤;王思齐;张奕雄;陈伟;李湘斌 刊期: 2005年第01期
目的:总结深低温停循环主动脉瘤根治术中脑保护的方法,停循环中右锁骨下动脉选择性脑灌注的方法及优点.方法:2003年5月~2004年7例行主动脉瘤根治术中,3例行单纯停循环,4例停循环中右锁骨下动脉选择性脑灌注.结果:3例单纯停循环中有2例出现轻度神经系统症状,予甘露醇、奋乃静等药物后好转,4例采用右锁骨下动脉选择性脑灌注者无明显神经系统异常.结论:深低温停循环主动脉瘤根治术应着重强调循环功能的稳定,限制停循环时间,进行脑保护,并尽可能常规采用右锁骨下动脉选择性脑灌注.
作者:王珏;孙成超;林超西 刊期: 2005年第01期
目的:观察蝉拟青霉菌丝体水提取物对正常及环磷酰胺所致免疫抑制大鼠血液蛋白质、白细胞水平及肝细胞形态结构的影响,探讨其对机体营养状况的影响.方法:用HiCN法、双缩脲法、溴甲酚绿法分别测定血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白含量;测定外周血白细胞数;并在电子显微镜下观察肝细胞的形态结构.结果:蝉拟青霉使正常大鼠血清总蛋白、球蛋白含量显著增加(P<0.01),并能拮抗由于使用环磷酰胺所造成的血红蛋白、血清总蛋白、球蛋白含量的降低(P<0.05);使正常大鼠血白细胞数明显升高(P<0.05),并能阻遏由于使用环磷酰胺所致的白细胞降低(P<0.05);使正常大鼠肝细胞粗面内质网、线粒体增多.结论:蝉拟青霉对机体的营养状况有改善作用.
作者:陈秀芳;金丽琴;吕建新;雷康福;陈向阳 刊期: 2005年第01期
目的:观察不同液体防治脊麻-硬膜外联合麻醉下剖宫产病人低血压的效果.方法:将120例行择期或急诊剖宫产术产妇随机分为三组,缩合葡萄糖氯化钠注射液(益极疏TM)组、羟乙基淀粉(贺斯)组和林格氏液组各40例.产妇在行腰硬复合麻醉后,予快速补充上述三种液体.三组病人在麻醉后45min内,每隔3 血测量血压和心率,血压低于基础值的70%或平均动脉压小于8 kPa为低血压,心率每分钟小于50次为心率缓慢.后以组间血压下降的病例百分比和使用升压药人次进行比较.结果:益极疏组和贺斯组各有4例,林格氏液组有23例血压下降而使用升压药.益极疏组、贺斯组与林格氏液组比较差异有显著性,益极疏组与贺斯组比较差异无显著性,益极疏与贺斯预防发生低血压的作用明显好于林格氏液.结论:缩合葡萄糖氯化钠注射液和羟乙基淀粉对脊麻-硬膜外联合麻醉下剖宫产病人低血压均有很好的容量治疗作用.
作者:卢胜海 刊期: 2005年第01期
目的:探讨经鼻持续气道正压(NCPAP)治疗极低体重儿特发性呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效.方法:确诊极低体重儿RDS24例,早期应用NCPAP,全部病例均加用肺泡表面活性物质,同时行其他综合治疗,观察上NMCPAP前后4~6 h,24h,48h临床及血气变化.结果:RDS组治疗4~6 h后氧合已显著改善,FiO2下降,a/A上升,呼吸困难减轻,24h后FiO2继续下降,PaO2维持在稳定水平,a/A继续上升;PaO2治疗4~6 h开始下降,24h后差异更为明显.48 h后全部病例临床症状均基本消失,仅1例治疗无效行CMV通气.结论:早期应用NCPAP,早期配合使用肺泡表面活性物质,可有效治疗极低体重儿RDS,且并发症少,可很好改善极低体重儿RDS的预后.
作者:张玲玲;郑钢;王建宏 刊期: 2005年第01期
目的:应用事件相关功能磁共振成像技术研究参与运动准备和执行的脑区的激活特点.方法:应用事件相关功能磁共振成像技术记录12名右利手健康受试者在序列手指运动过程中运动准备与运动执行大脑皮层的功能活动.采用美国威斯康辛医学院AFNI软件包进行每个像素的血氧变化分析,作出与运动准备和运动执行有关的脑激活图.结果:与运动准备有关的激活主要集中在双侧运动前区(PMC)前部,双侧后顶叶(PPC)后部;与执行有关的激活区主要集中在对侧初级运动区(M1),双侧辅助运动区(SMA)本部;而双侧辅助运动区前部、双侧运动前区后部在运动准备与执行过程中均有激活.结论:人脑内与运动相关的脑区功能并非单一.
作者:王美豪;祝一虹;李建策;何金彩;黎金林;温新东;童婷婷;翁旭初 刊期: 2005年第01期
副癌性小脑变性是一种少见的神经系统副肿瘤综合征,临床容易误诊,易延误肿瘤的诊断而错过佳治疗时期.现将本院收治的3例副癌性小脑变性报告如下.
作者:余琳玲;邱伟文;乔向阳 刊期: 2005年第01期
目的:获得SARS冠状病毒S蛋白S1片段基因的克隆.方法:将SARS病毒RNA基因组逆转录合成cDNA,PCR得到阳性条带,将其亚克隆到pUCm-T载体中进行酶切及测序分析,并与Genbank中核苷酸序列进行同源性分析.结果:阳性克隆经酶切鉴定,目的基因片段长度为1905 bp,与Genbank中另外45株的SARS病毒株的S蛋白S1片段基因比较,共有13个位点发生突变,其中有8处为同义突变,5处为错义突变.结论:成功克隆SARS冠状病毒S蛋白S1片段基因,为该基因的表达及功能研究奠定了基础.
作者:吴淑珍;张洪勤;包其郁;毕云天;黄慧聪 刊期: 2005年第01期
目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(idopathic thrombcytopenic purpura,IIP)血可溶性白介素-2受体(SⅡ-2R)的变化及临床意义.方法:用化学发光免疫分型法动态检测了48例IIP患者血清可溶性Ⅱ-2受体(SⅡ2R)水平,并与30例正常儿童对照.结果:33例急性IIP血清SIL-2R水平高于正常对照组(P<0.01),15例慢性ITP血清SIL-2R水平明显高于正常对照组(P<0.01)和急性ITP组(P<0.01).经治疗有效的急性和慢性ITP血清SIL-2R水平均较治疗前明显降低(P<0.01),而治疗无效者无明显下降(P>0.05).结论:T细胞活化与ITP病情发展有关,血清SIL-2R水平可作为判断ITP预后的一个指标之一.
作者:周海霞;钱江潮;李原;阮积晨 刊期: 2005年第01期
目的:建立测定盐酸二甲双胍血药浓度的反相高效液相色谱法(RP-HPLC).方法:血浆经乙腈、高氯酸联合沉淀,以ZORBAX Eclipse XDB-C8(4.6 nm×150mm,5 μm)为色谱柱;以乙腈:水:3 mmol/L十二烷基硫酸钠(33:17:50,V/V/V)为流动相,流速为1.0 ml/min;检测波长为234nm.结果:血浆盐酸二甲双胍浓度在0.05~5.0 mg/L范围内线性关系良好(r=0.9999);低检测限为0.05mg/L:平均相对回收率为(99.67±2.85)%(n=20),日内、日间RSD分别为(2.90±1.17)%和(2.64±1.15)%.结论:该方法简便、快速、准确可靠,适用于人血浆盐酸二甲双胍浓度的测定和药代动力学研究.
作者:秦晓怡;陈醒言;邱相君;胡国新 刊期: 2005年第01期
目的:研究银杏叶提取物(EGb761)对离体大鼠颈上神经节烟碱传递的影响.方法:应用细胞内生物电记录技术观察了EGb761给药前后,离体大鼠颈上神经节f-EPSP的幅值、膜电位、膜电阻、Ach和Carb引起的膜除极化反应及高钙易化f-EPSP的幅值等指标的变化.结果:在10-6~10-3g/L浓度下,EGb761能可逆性地部分或完全地抑制快兴奋性突触后电位(f-EPSP),抑制作用在高钙溶液中仍然存在,但不影响外源性乙酰胆碱(Ach)和氨甲酰胆碱(Carb)引起的膜除极化反应;EGb761单独灌流对细胞膜电位、膜电阻无明显影响.结论:10-6~10-3g/L的EGb7611对离体大鼠颈上神经节突触烟碱传递的抑制作用与突触前机制有关,可能抑制了突触前膜的钙离子内流.
作者:蒋文高;莫宁 刊期: 2005年第01期
胡锦涛同志在全国人才工作会议的讲话中指出,实施人才强国战略,是抓住和用好重要战略机遇,应对日益激烈的国际竞争的必然要求;是全面建设小康社会、开创中国特色社会主义事业新局面的必然要求;是增强党的执政能力、巩固党的执政地位的必然要求.人才建设,事关党和国家事业发展的全局,也是办好高等学校的头等大事.本文结合高校人力资源开发和管理工作实际,就当前高校加强人才资源建设,实施人才强校战略谈几点粗浅的认识.
作者:仇毅 刊期: 2005年第01期
目的:探讨胃大部切除术后输入肠襻梗阻的CT特征表现及诊断价值.方法:回顾性分析8例经手术证实的输入肠襻梗阻的CT表现.原手术术式毕氏Ⅱ式6例,Roux-Y式2例.结果:8例均表现为上腹部胰周单发或多发性囊性肿块,囊影横径为3.5~6.0 cm,多发性囊影的短径接近相等,囊影内为均匀的液性密度,无口服造影剂充盈.横置的囊影推移肠系膜上动、静脉前移,4例伴发胆总管轻度扩张.结论:该病的CT表现较具特征性,可作为诊断依据之一.
作者:程建敏;郑祥武;洪瑞镇;吴恩福;虞志康 刊期: 2005年第01期
目的:探讨糖尿病足(DF)的临床特点及防治措施.方法:对73例DF患者临床特点、诱发因素、病变程度、治疗方法和转归进行分析.结果:54例有明显的诱因,占73.97%,58例伴有其他糖尿病并发症,43.8%位于足趾.经综合治疗后,35例痊愈,24例好转,7例无效,2例截肢,5例截趾.结论:多数DF有诱发因素,2级以上病例细菌感染机率较大.控制血糖、积极抗感染和改善局部循环是治疗的关键,糖尿病健康教育是DF预防的根本措施.
作者:潘晓燕;沈飞霞;汪大望 刊期: 2005年第01期
胎盘绒毛膜血管瘤是一种胎盘原发性良性肿瘤,临床上较为少见,大部分较小,l临床没有症状,而肿瘤较大者往往引起各种并发症,甚至危及胎儿生命[1].现对我院1997年1月至2003年12月期间诊治的3例患者作临床分析和相关文献复习.
作者:张红萍;陈育梅 刊期: 2005年第01期
目的:克隆SARS冠状病毒的Orf3和Orf4两个开放性读框,并对其进行DNA序列和蛋白质结构分析.方法:通过RT-PCR,从SARS冠状病毒基因组中扩增得到特异性片段,利用TA克隆将PCR产物克隆入PUCm-T载体并进行测序、同源性比较和蛋白质结构分析.结果:RT-PCR扩增出的特异产物与预期长度相符,序列分析表明,其核苷酸序列与已发表的SARS病毒的Orf3和Orf4同源性在99%以上.结论:成功克隆SARS冠状病毒Orf3和Orf4两个开放性读框,为表达及功能研究奠定了基础.
作者:张洪勤;吴淑珍;毕云天;包其郁 刊期: 2005年第01期
目的:比较博医来的热塑面罩系统和常用的比利时单层简易热塑面罩的摆位偏差和固定偏差.方法:对80多例用比利时面罩的患者和40例用博医来面罩的患者,分别拍摄0.和90.的片子,计算并比较各自的摆位误差和固定误差,再用统计方法进行统计比较.结果:博医来面罩系统和简易热塑面罩系统的三维平均固定误差分别为(0.3±0.2)mm和(1.2±1.2)mm;它们的三维平均摆位误差分别为(0.9±0.7)mm和(1.9±1.4)mm.结论:博医来面罩系统的固定误差和摆位误差都要比简易热塑面罩系统的固定误差和摆位误差小得多,博医来面罩系统更适用于开展精确的调强放射治疗.
作者:金献测;吴式琇;谢聪颖;黄珂靖;余建义 刊期: 2005年第01期
超声诊断睾丸微小结石症(testicular microlithiasis,TM)在国内已有文献报道[1],但对其超声表现分型的临床意义的报道并不多,现将我院超声科诊断39例患者所得经验体会,总结报告如下.
作者:邹春鹏;焦岩;黄品同;黄福光;赵雅萍 刊期: 2005年第01期
目的:介绍同种带瓣管道的制备及在治疗右室流出道狭窄复杂先天性心脏病的应用体会.方法:自2001年3月至2004年3月应用同种带瓣管道治疗复杂先心12例(法洛氏四联征9例,右室双出口3例),共用同种主动脉7例,同种肺动脉5例,采用带瓣管道做跨环补片.结果:术后早期死亡1例,其余患者低氧血症改善,均痊愈出院,术后随访心功能良好.结论:应用同种带瓣管道治疗右室流出道狭窄或梗阻的患者血流动力学稳定,无需抗凝,具有较好的效果.
作者:蒋成榜;张浩;郑亮承;孙成超;谢德耀;陈力 刊期: 2005年第01期
双氯芬酸(diclofenac)为苯乙酸类衍生物,属非甾体类抗炎药,化学名为二氯苯胺苯乙酸,具有抗炎、镇痛、解热作用,此药是由Ciba-Ceigy药厂首先研制成功并应用于临床.由于它具有作用强(作用强度为乙酰水杨酸的26~50倍)、人体血浆半衰期短(t1/2:1.5 h)[1]、吸收迅速、排泄快、胃肠道不良反应少等优点,目前已被广泛应用于临床.
作者:胡爱萍;胡国新 刊期: 2005年第01期