王珏;孙成超;林超西
目的:建立测定盐酸二甲双胍血药浓度的反相高效液相色谱法(RP-HPLC).方法:血浆经乙腈、高氯酸联合沉淀,以ZORBAX Eclipse XDB-C8(4.6 nm×150mm,5 μm)为色谱柱;以乙腈:水:3 mmol/L十二烷基硫酸钠(33:17:50,V/V/V)为流动相,流速为1.0 ml/min;检测波长为234nm.结果:血浆盐酸二甲双胍浓度在0.05~5.0 mg/L范围内线性关系良好(r=0.9999);低检测限为0.05mg/L:平均相对回收率为(99.67±2.85)%(n=20),日内、日间RSD分别为(2.90±1.17)%和(2.64±1.15)%.结论:该方法简便、快速、准确可靠,适用于人血浆盐酸二甲双胍浓度的测定和药代动力学研究.
作者:秦晓怡;陈醒言;邱相君;胡国新 刊期: 2005年第01期
目的:探讨肺炎衣原体在婴幼儿急性下呼吸道感染中的发病情况及临床特征,为临床诊断及治疗提供参考依据.方法:急性下呼吸道感染住院婴幼儿262例,采用ELISA法检测血清肺炎衣原体IgM抗体.结果:64例患者(占24.4%)血清特异性IgM抗体阳性,其中急性支气管炎15例(占24.2%),支气管肺炎28例(占22.0%),毛细支气管炎13例(占27.7%),哮喘急性发作8例(占30.8%),各病种间感染率差异无显著性.临床表现中出现喘息症状43例(占67.2%),显著多于对照组(占53.5%)(P<0.05).结论:肺炎衣原体是婴幼儿下呼吸道感染的重要病原之一,发病早期即可查血清特异性IgM抗体助诊.
作者:叶辉;李昌崇 刊期: 2005年第01期
双氯芬酸(diclofenac)为苯乙酸类衍生物,属非甾体类抗炎药,化学名为二氯苯胺苯乙酸,具有抗炎、镇痛、解热作用,此药是由Ciba-Ceigy药厂首先研制成功并应用于临床.由于它具有作用强(作用强度为乙酰水杨酸的26~50倍)、人体血浆半衰期短(t1/2:1.5 h)[1]、吸收迅速、排泄快、胃肠道不良反应少等优点,目前已被广泛应用于临床.
作者:胡爱萍;胡国新 刊期: 2005年第01期
超声诊断睾丸微小结石症(testicular microlithiasis,TM)在国内已有文献报道[1],但对其超声表现分型的临床意义的报道并不多,现将我院超声科诊断39例患者所得经验体会,总结报告如下.
作者:邹春鹏;焦岩;黄品同;黄福光;赵雅萍 刊期: 2005年第01期
目的:应用事件相关功能磁共振成像技术研究参与运动准备和执行的脑区的激活特点.方法:应用事件相关功能磁共振成像技术记录12名右利手健康受试者在序列手指运动过程中运动准备与运动执行大脑皮层的功能活动.采用美国威斯康辛医学院AFNI软件包进行每个像素的血氧变化分析,作出与运动准备和运动执行有关的脑激活图.结果:与运动准备有关的激活主要集中在双侧运动前区(PMC)前部,双侧后顶叶(PPC)后部;与执行有关的激活区主要集中在对侧初级运动区(M1),双侧辅助运动区(SMA)本部;而双侧辅助运动区前部、双侧运动前区后部在运动准备与执行过程中均有激活.结论:人脑内与运动相关的脑区功能并非单一.
作者:王美豪;祝一虹;李建策;何金彩;黎金林;温新东;童婷婷;翁旭初 刊期: 2005年第01期
目的:探讨糖尿病足(DF)的临床特点及防治措施.方法:对73例DF患者临床特点、诱发因素、病变程度、治疗方法和转归进行分析.结果:54例有明显的诱因,占73.97%,58例伴有其他糖尿病并发症,43.8%位于足趾.经综合治疗后,35例痊愈,24例好转,7例无效,2例截肢,5例截趾.结论:多数DF有诱发因素,2级以上病例细菌感染机率较大.控制血糖、积极抗感染和改善局部循环是治疗的关键,糖尿病健康教育是DF预防的根本措施.
作者:潘晓燕;沈飞霞;汪大望 刊期: 2005年第01期
目的:克隆SARS冠状病毒的Orf3和Orf4两个开放性读框,并对其进行DNA序列和蛋白质结构分析.方法:通过RT-PCR,从SARS冠状病毒基因组中扩增得到特异性片段,利用TA克隆将PCR产物克隆入PUCm-T载体并进行测序、同源性比较和蛋白质结构分析.结果:RT-PCR扩增出的特异产物与预期长度相符,序列分析表明,其核苷酸序列与已发表的SARS病毒的Orf3和Orf4同源性在99%以上.结论:成功克隆SARS冠状病毒Orf3和Orf4两个开放性读框,为表达及功能研究奠定了基础.
作者:张洪勤;吴淑珍;毕云天;包其郁 刊期: 2005年第01期
目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(idopathic thrombcytopenic purpura,IIP)血可溶性白介素-2受体(SⅡ-2R)的变化及临床意义.方法:用化学发光免疫分型法动态检测了48例IIP患者血清可溶性Ⅱ-2受体(SⅡ2R)水平,并与30例正常儿童对照.结果:33例急性IIP血清SIL-2R水平高于正常对照组(P<0.01),15例慢性ITP血清SIL-2R水平明显高于正常对照组(P<0.01)和急性ITP组(P<0.01).经治疗有效的急性和慢性ITP血清SIL-2R水平均较治疗前明显降低(P<0.01),而治疗无效者无明显下降(P>0.05).结论:T细胞活化与ITP病情发展有关,血清SIL-2R水平可作为判断ITP预后的一个指标之一.
作者:周海霞;钱江潮;李原;阮积晨 刊期: 2005年第01期
目的探讨CT多期增强扫描在肾癌诊断中的应用价值.方法:回顾分析经手术病理证实的30例肾癌患者,全部采用CT多期增强扫描,其中5例加排泄期扫描,3例加薄层扫描.结果:CT平扫为单侧或双侧大小不等肿块,均匀低密度13例,内部稍低边缘稍高的混杂密度16例,有钙化者7例,含脂肪密度者1例,均匀高密度1例,囊性密度1例.突出肾轮廓外23例,靠近肾窦附近2例,位于肾实质内5例;边界清楚11例,不清19例,有假包膜5例.增强扫描皮髓分界期显示21例,实质期显示30例,排泄期显示5例;表现为不均匀的明显实质强化,境界清楚,中心有小片状的不显著强化区23例,周边强化6例,囊壁强化1例.结论:CT多期增强扫描是肾癌术前诊断与鉴别诊断的有效方法.
作者:谢继承;樊树蜂;吴海鸰;曾春光 刊期: 2005年第01期
目的:总结深低温停循环主动脉瘤根治术中脑保护的方法,停循环中右锁骨下动脉选择性脑灌注的方法及优点.方法:2003年5月~2004年7例行主动脉瘤根治术中,3例行单纯停循环,4例停循环中右锁骨下动脉选择性脑灌注.结果:3例单纯停循环中有2例出现轻度神经系统症状,予甘露醇、奋乃静等药物后好转,4例采用右锁骨下动脉选择性脑灌注者无明显神经系统异常.结论:深低温停循环主动脉瘤根治术应着重强调循环功能的稳定,限制停循环时间,进行脑保护,并尽可能常规采用右锁骨下动脉选择性脑灌注.
作者:王珏;孙成超;林超西 刊期: 2005年第01期
胰十二指肠损伤是腹部创伤中较复杂的一种创伤,临床上较少见,并发症多,病死率高.我院从1983年以来共收治18例,现总结报告如下.
作者:董寅;缪金透;王通舟 刊期: 2005年第01期
目的:介绍同种带瓣管道的制备及在治疗右室流出道狭窄复杂先天性心脏病的应用体会.方法:自2001年3月至2004年3月应用同种带瓣管道治疗复杂先心12例(法洛氏四联征9例,右室双出口3例),共用同种主动脉7例,同种肺动脉5例,采用带瓣管道做跨环补片.结果:术后早期死亡1例,其余患者低氧血症改善,均痊愈出院,术后随访心功能良好.结论:应用同种带瓣管道治疗右室流出道狭窄或梗阻的患者血流动力学稳定,无需抗凝,具有较好的效果.
作者:蒋成榜;张浩;郑亮承;孙成超;谢德耀;陈力 刊期: 2005年第01期
胎盘绒毛膜血管瘤是一种胎盘原发性良性肿瘤,临床上较为少见,大部分较小,l临床没有症状,而肿瘤较大者往往引起各种并发症,甚至危及胎儿生命[1].现对我院1997年1月至2003年12月期间诊治的3例患者作临床分析和相关文献复习.
作者:张红萍;陈育梅 刊期: 2005年第01期
目的:探讨原发性甲状腺功能减退症(甲减)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平的变化.方法:采用放射免疫分析法(RIA)检测20例经左旋甲状腺素治疗前后甲减患者和20名健康人(对照组)血清IGF-1和IGFBP-3水平.结果:甲减治疗前,血清IGF-1水平(123.1±36.4)ng/ml,IGFBP-3水平(1898±630)ng/ml明显低于对照组[IGF-1水平(270.7±50.1)ng/ml、IGBP-3水平(3425±935)ng/ml],差异有显著性(P<0.01);甲减治疗后,大多数甲减缓解患者血清IGF-1和IGFBP-3水平得到恢复,IGF-1水平(239.4±45.6)ng/ml、IGFBP-3水平(3167±866)ng/ml明显高于治疗前(P<0.01),而且与对照组比较,差异无显著性(P>0.05).结论:甲减患者血清IGF-1和IGFBP-3水平明显下降,两者的正常调节均可能受甲状腺激素变化的影响.
作者:金月玲;谢克俭;张琦;徐云弟;管瑜 刊期: 2005年第01期
目的:探讨脆性组氨酸三联体基因(FHIT)在宫颈癌前病变(CIN)、宫颈癌中的表达及意义.方法:采用免疫组化SP法对60例宫颈CIN、76例宫颈癌组织的FHIT蛋白的表达情况进行检测.结果:在宫颈CIN和宫颈癌中均有FHIT表达下降或缺失情况存在,其中CINⅠ中FHIT表达下降占14.3%(2/14),无缺失发生,CINⅡ、Ⅲ中下降或缺失分别占30.0%(6/20)和42.3%(11/26),并随着级别的增高其完全缺失在异常表达中所占的比例上升,差异有显著性(P<0.05).≤35岁和>35岁者FHIT异常率分别为88.2%和61.0%,有无阴道转移者分别为78.0%和54.3%,两者比较差异均有显著性(P<0.05);而临床期别如Ⅰ/Ⅱ与Ⅲ/Ⅳ期之间以及完全缺失程度、各种生长方式,如外生型、内生型和溃疡型生长之间差异无显著性(P>0.05).结论:FHIT表达下降或缺失在宫颈癌前病变的早期阶段即已开始,可用作高危型宫颈CIN的筛查;其也与宫颈癌发生的年龄和阴道转移有关,可作为年轻宫颈癌检测的标志物.
作者:张文淼;王群姬;帅茨霞;朱华 刊期: 2005年第01期
儿童生长主要受生长激素(GH)和胰岛素样生长因子Ⅰ(GH-IGF-I)轴调控,GH对血清瘦素(Leptin)水平的影响目前尚有争议.本研究对15例生长激素缺乏症(GHD)儿童测定血清瘦素和IGF-I,以了解GHD儿童血清瘦素与GH-IGF-I轴的关系,并探讨GH对血清瘦素的影响,现报告如下.
作者:金献江 刊期: 2005年第01期
目的:观察不同液体防治脊麻-硬膜外联合麻醉下剖宫产病人低血压的效果.方法:将120例行择期或急诊剖宫产术产妇随机分为三组,缩合葡萄糖氯化钠注射液(益极疏TM)组、羟乙基淀粉(贺斯)组和林格氏液组各40例.产妇在行腰硬复合麻醉后,予快速补充上述三种液体.三组病人在麻醉后45min内,每隔3 血测量血压和心率,血压低于基础值的70%或平均动脉压小于8 kPa为低血压,心率每分钟小于50次为心率缓慢.后以组间血压下降的病例百分比和使用升压药人次进行比较.结果:益极疏组和贺斯组各有4例,林格氏液组有23例血压下降而使用升压药.益极疏组、贺斯组与林格氏液组比较差异有显著性,益极疏组与贺斯组比较差异无显著性,益极疏与贺斯预防发生低血压的作用明显好于林格氏液.结论:缩合葡萄糖氯化钠注射液和羟乙基淀粉对脊麻-硬膜外联合麻醉下剖宫产病人低血压均有很好的容量治疗作用.
作者:卢胜海 刊期: 2005年第01期
目的:比较不同根管充填方法对根尖孔的封闭能力.方法:采用美蓝染色法测定3种根管充填方法的根尖渗漏染色长度.A组,不加热侧方加压法+牙胶尖+封闭剂AHplus;B组,垂直加压法+牙胶尖+封闭剂AHplus;C组,UItrafil低温热塑牙胶+封闭剂AHplus,并设阳性和阴性对照组.结果:(A组)不加热侧方加压法、(B组)热垂直加压法、(C组)Ultrafil低温热塑牙胶充填的根尖渗漏的平均染色长度分别为(2.808±0.734)mm,(1.124±0.235)mm,(1.012±0.203)mm,及阳性对照组(7.881±0.305)mm.经方差分析和两两比较,(A组)与(B组)和(C组)的美蓝渗入长度差异有显著性(P<0.01),(B组)和(C组)之间差异无显著性(P>0.05).结论:热牙胶根管充填比传统的侧方加压根管充填具有更好的根管封闭效果.
作者:金向青;潘乙怀;余杰;蔡志斌;孙富财 刊期: 2005年第01期
目的:探讨经鼻持续气道正压(NCPAP)治疗极低体重儿特发性呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效.方法:确诊极低体重儿RDS24例,早期应用NCPAP,全部病例均加用肺泡表面活性物质,同时行其他综合治疗,观察上NMCPAP前后4~6 h,24h,48h临床及血气变化.结果:RDS组治疗4~6 h后氧合已显著改善,FiO2下降,a/A上升,呼吸困难减轻,24h后FiO2继续下降,PaO2维持在稳定水平,a/A继续上升;PaO2治疗4~6 h开始下降,24h后差异更为明显.48 h后全部病例临床症状均基本消失,仅1例治疗无效行CMV通气.结论:早期应用NCPAP,早期配合使用肺泡表面活性物质,可有效治疗极低体重儿RDS,且并发症少,可很好改善极低体重儿RDS的预后.
作者:张玲玲;郑钢;王建宏 刊期: 2005年第01期
胡锦涛同志在全国人才工作会议的讲话中指出,实施人才强国战略,是抓住和用好重要战略机遇,应对日益激烈的国际竞争的必然要求;是全面建设小康社会、开创中国特色社会主义事业新局面的必然要求;是增强党的执政能力、巩固党的执政地位的必然要求.人才建设,事关党和国家事业发展的全局,也是办好高等学校的头等大事.本文结合高校人力资源开发和管理工作实际,就当前高校加强人才资源建设,实施人才强校战略谈几点粗浅的认识.
作者:仇毅 刊期: 2005年第01期