余良英；袁昌容；钟绍敏；陈昌华；罗宁
目的:研究精神药物治疗精神分裂症前、后对探究性眼球轨迹运动的影响.方法:38例住院精神分裂症患者,10例情感性精神障碍患者在接受精神药物治疗前和治疗后(30.19±8.21)d,测试并分析眼球轨迹运动,应用阳性和阴性量表(PANSS)评定精神症状.结果:PANSS在治疗前、后比较其差异有非常显著性(t=13.10,P＜0.01),判别分析值、眼固定点数、反应性探索分、认知性探索分眼示踪总距离,眼示踪平均距离治疗前、后其差异均无显著性(t=0.36,0.56,0.47,0.77,0.06;P均＞0.05).判别分析值在精神分裂症患者治疗前、后自身一致性分别为84.2%和81.6%,比较其差异无显著性(t=0.36,P＞0.05)结论:传统与非传统抗精神药物及情感矫正剂对眼球轨迹运动各项指标均无影响;传统抗精神病药物、非传统抗精神病药物对眼球轨迹运动的各项指标在治疗前、后两组间比较其差异无显著性,眼球轨迹运动的指标基本不受抗精神药物影响.判别分析值在药物治疗前、后一致性是稳定,并反应眼球轨迹运动在很大程度上是精神分裂症的生物学指征.
作者：韩永华；覃松；朱日升；王秀丽；孙秀琪；卞征宇 刊期： 2004年第21期
目的:证实褪黑激素缺乏与老年人睡眠障碍的关系.方法:用反相高效液相色谱(HPLC)荧光检测法对睡眠障碍组(n=43)和睡眠正常组(n=41)的老年患者尿分别进行褪黑激素检测.结果:睡眠障碍组夜间尿褪黑激素平均总量为(189.6±32.1)pmol,白天褪黑激素总量为(42.8±3.2)pmol,睡眠正常组夜间尿褪黑激素平均总量为(247.4±28.3)pmol,白天褪黑激素总量为(68.7±2.9)pmol,无论白天还是夜间,睡眠障碍组褪黑激素积累量明显低于睡眠正常组,二者之间差异具有显著性意义(t=7.24,P＜0.05).结论:褪黑激素减少可影响老年人睡眠,为临床应用褪黑激素治疗老年睡眠障碍提供理论依据.
作者：姜礼红；滕宗艳；张艳桥 刊期： 2004年第21期
利培酮(维思通)是一种新型抗精神病药,在治疗精神疾病中对控制症状,改善患者认知功能,回归社会,提高生活质量有良好的作用.随着他的广泛应用,其疗效和不良反应日趋复杂化.文章拟从药理角度综述利培酮的疗效和不良反应.
作者：汪春运 刊期： 2004年第21期
目的:研究氟烷、异氟烷和恩氟烷对缺血再灌注心肌功能、代谢自由基的影响.方法:SD大鼠104只,随机数字表法分为13小组,每组8只.采用Lan-gendorff离体大鼠心脏模型.按给药方式又分为对照、氟烷、恩氟烷、异氟烷4大组.①对照组(含4小组):平衡15min组,平衡后续灌15min组,平衡续灌后缺血10min组,平衡续灌缺血25min后复灌30min组.②氟烷组(含3小组):平衡15 min后,灌注含1.5肺泡气低有效浓度(minimalalveolar concentration,MAC)氟烷灌注液15 min组,平衡续灌后缺血10 min组,平衡续灌缺血25 min复灌含1.5 MAC氟烷的灌注液30 min组.③恩氟烷和异氟烷组,各包括3小组,情况同氟烷组.各组记录平衡后,给药(或续灌15 min)复灌30 min左心室收缩压、左心室舒张末期压(leftventricular diastolic pressure,LVEDP)、左心室发展压、左心室压力升高或降低大速率、心率、冠状动脉流量(coronaryflow,CF).实验结束后测定心肌超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性、心肌丙二醛含量、高能磷酸盐(ATP)含量.结果:①恩氟烷、异氟烷具有明显扩张冠状动脉的作用.恩氟烷能促进缺血再灌注心肌冠脉流量的恢复.②各用药组明显降低左心室发展压、左心室压力升高速率,升高LVEDP(P均＜0.05);缺血再灌注后,氟烷、恩氟烷、异氟烷组的左心室发展压分别恢复到基础值的57%,62%,59%(P均＜0.01),左心室压力升高速率分别恢复到基础值的56%,67%,74%(P均＜0.01);与对照组恢复的左心室发展压(27%)、左心室压力升高速率(13%)相比,差异具有非常显著性意义(P均＜0.01).③各用药组均能提高心肌ATP含量,缺血后心肌ATP下降较慢,复灌后恢复较快.④复灌后用药组SOD活性较高;丙二醛生成量下降(P＜0.05).结论:3种挥发性麻醉药对心肌收缩功能具有一定的抑制作用.缺血再灌注后,能明显促进心肌功能与代谢的恢复,而且能提高冠脉流量、SOD酶活性.提示这些作用可能是挥发性麻醉药抗心肌缺血再灌注损伤机制之一.
作者：李恒；杨承祥；李卫东；董晓莉；孟宪慧；刘宿平；何敏；曾因明；王钧 刊期： 2004年第21期
作者： 刊期： 2004年第21期
目的综合分析骨质疏松症患者的X射线表现及骨密度,以明确骨质疏松症的早期、正确诊断的方法,指导骨质疏松症的防治.方法先将472例骨质疏松症患者应用生理年龄预诊法进行分组,然后根据胸椎和腰椎的X射线照片及跟骨骨密度等进行综合分析,评价各指标在诊断骨质疏松中的价值.结果X射线胸腰椎照片见骨小梁进行性减少;各组骨密度值呈持续性下降,与健康年轻人骨峰值的对照值超声振幅衰减平均值(T值)＜2.5 SD的百分率比较,差异无显著性意义(x2=1.06,P＞0.05).结论骨质疏松症的诊断要结合性别、年龄、临床症状、X射线及骨密度检查等综合分析,才能做出正确的诊断.
作者：苏汝堃；刘兴漠；邓颖辉 刊期： 2004年第21期
背景:热性惊厥脑损伤已经引起关注,但热性惊厥对行为运动及学习记忆影响的研究也是十分重要的.目的:探讨热性惊厥对大鼠行为运动及空间学习记忆能力的影响.设计:随机对照的实验研究.地点和材料:实验在西安交通大学医学院实验动物中心完成.实验选用21日龄雄性SD大鼠60只,按随机数字法均分为热性惊厥组、发热对照组及正常对照组.干预:45℃热水浴建立热性惊厥动物模型,定时浸浴2 min设立发热对照组.通过斜板试验、悬吊试验、旷场活动试验及Morris水迷宫检测大鼠行为运动及空间学习记忆能力变化.主要观察指标:各组大鼠转体时间、悬吊时间、旷场活动性、逃逸潜伏期及搜寻策略比较.结果:多次热性惊厥发作可使大鼠在斜板试验[热性惊厥组为(9.15±2.63)s,发热对照组为(5.32±2.11)s,正常对照组为(5.29±2.04)s,热性惊厥组和其他两组比较,差异有显著性意义(F=6.17,P＜0.01)],悬吊试验[热性惊厥组为(33.4±18.1)s,发热对照组为(50.1±20.3)s,正常对照组为(59.0±20.7)s,热性惊厥组与其他两组比较,差异在显著性意义(F=8.23,P＜0.01)],旷场活动试验[热性惊厥组为(5.07±2.04)分,发热对照组为(10.37±2.98)分,正常对照组为(13.22±2.26)分,热性惊厥组与其他两组比较,差异在显著性意义(F=7.42,P＜0.01)]中行为运动能力下降.在Morris水迷宫试验中,热性惊厥组逃逸潜伏期延长,平台所在区域内的游泳时间百分比降低以及穿过平台面积的次数减少.结论:热性惊厥发作可损害大鼠的行为运动和空间学习记忆能力.
作者：周戬平；郑娜；王帆；李瑞林；袁宝莉 刊期： 2004年第21期
探讨综合心理干预对高血压患者患病前后焦虑情绪和疑病性神经症的影响.通过实施认知疗法、行为治疗、森田疗法、支持与解释等综合心理干预,说明综合心理干预对高血压发生、发展和预后有重要作用.
作者：刘萍 刊期： 2004年第21期
为探讨智力低下患儿行之有效的临床治疗方法.将121例智力低下患儿分为轻度智力低下组,中度智力低下组和重度智力低下组,给予针灸、穴位注射、智力运动功能训练的综合干预,干预前后进行自身对照,采取韦氏幼儿智力发育量表进行检测.结果3组患儿智力水平均有不同程度的提高.这表明康复有助于智力低下患儿的智力水平的提高.
作者：尚清；韩雪 刊期： 2004年第21期
目的:探讨糖尿病患者与正常对照组认知功能及认知域功能的差别,并对糖尿病患者认知功能评分与血糖之间的关系进行了相关分析研究.方法:选用痴呆扩充量表(dementia expansive scale,ESD)作为认知功能的评价工具,分别对糖尿病患者和正常对照组人群进行认知功能检测,并用独立样本t检验的方法,就两者认知功能评分进行显著性检验.同时,对糖尿病患者的认知功能评分与血糖的关系进行相关回归分析.结果:糖尿病患者的总体认知功能评分为(209.59±20.77)分,明显低于正常对照组(224.28±1O.56)分,差异有非常显著性意义(t=4.208,P＜0.001).同时,糖尿病组记忆、抽象和结构等认知域的评分也低于正常对照组.相关回归分析结果提示,糖尿病患者总体认知功能评分、记忆功能与糖化血红蛋白有明显的相关关系,Pearson相关系数分别为-0.40(P＜0.05)和-O.329(P＜0.05).结论:糖尿病认知功能障碍与血糖有明显的相关关系.
作者：冀瑞俊；贾建平 刊期： 2004年第21期
目的观察气滞胃痛颗粒治疗及心理疏导对老年人功能性消化不良的临床疗效.方法46例老年功能性消化不良患者,给予气滞胃痛颗粒5 g,3次/d,口服,并进行心理疏导及行为干预.结果治疗后第4周末,气滞胃痛颗粒+心理疏导及行为干预改善焦虑、抑郁情绪的疗效明显.结论心理疏导及行为干预、气滞胃痛颗粒改善老年人功能性消化不良疗效显著、安全.
作者：梁燕仪；李敏；芮铭安；马绍骏 刊期： 2004年第21期
目的:探讨胎儿组织锌、铬、硒和钒的随龄变化特征与代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)的关系.方法:分析4～10月龄胎儿肝、心、脾、肺、胃5种组织锌、铬、硒和钒的含量及其随龄变化特征,根据锌、铬、硒和钒与胰岛素抵抗综合征(Insulin resistance syndrome,IRS)的关系,探讨MS与锌、铬、硒和钒缺乏的关联.结果:胎儿肝、心、脾、胃和肺中锌[4月时分别为(368.4±67.5),(156.6±57.7),(287.2±176.0),(310.7±38.8),(195.5±64.7)μg/g;7月时分别为(299.6±60.5),(135.2±50.1),(221.9±153.3),(215.2±44.7),(135.1±37.4)μg/g;10月时分别为(185.1±60.9),(117.9±47.8),(119.7±27.8),(120.5±12.6),(72.1±14.6)μg/g]、铬、硒和钒是一非稳态变量且随龄而显著降低(肺钒例外,随龄而显著增加),揭示胚胎期组织对化学元素具有贮存功能,而胎儿期锌、铬、硒、钒在主要组织中有随龄而降低的生物学特性,且与月龄之间呈显著负相关(-0.994＜r＜-0.725,P＜0.05或＜0.01).结论:当环境-母体-胎儿系统锌、铬、硒和钒缺乏时,胎儿组织对锌、铬、硒和钒缺乏的敏感性增加,可能导致胰岛素抵抗(insulin resistance,IR).形成小于胎龄儿(small for gestational age,SGA),增加这部分人群成人期发生MS的危险性.
作者：侯少范；李海蓉；王丽珍；李德珠；杨林生；李崇正 刊期： 2004年第21期
目的:探讨心肌梗死后心肌存活面积与心功能的关系.方法:对98例曾患有心肌梗死的患者,用硝酸甘油介入、99Tc-甲氨基异丁基异氰(99TcmMIBI)二次扫描方法测定存活心肌面积,同时计算出心功能指标.结果:存活心肌面积大组与存活心肌面积小组平均年龄及有无心力衰竭、心脏扩大等各项危险因素例数比较,差异无显著性意义(P＞0.05);前者的严重心律失常的发生率为58.2%,后者为25.6%,2组有显著差异(P＜0.01).结论:提示心肌梗死后存活心肌面积与心功能和心率失常密切相关.
作者：杜凤和；郭彩霞；徐秀英；赵黎佳；杨红莲 刊期： 2004年第21期
目的:探讨产科相关因素与脑性瘫痪发生的关系.方法:对707例1～7岁脑性瘫痪患儿的发病原因等进行回顾性分析.结果:脑性瘫痪病因中早产、低出生体质量占39.0%,新生儿重度窒息、胎儿宫内窘迫占30.69%,新生儿持续性黄疽占24%.双胎、巨大儿及母亲妊娠并发症,均可发生宫内缺氧、新生儿窒息、颅内出血、新生儿缺血缺氧性脑病、黄疸,继而导致脑性瘫痪(1个患儿可有两个以上病因).早产、低出生体质量,胎儿窘迫、新生儿窒息及持续性黄疸为脑性瘫痪发生的三大主要原因,特别是早产儿、低出生体质量儿发生重度脑性瘫痪概率[Ⅰ～Ⅱ度脑性瘫痪患病率为71.4%(240/336)]更大,与足月儿、正常体质量儿[50.4%(87/371)]相比,差异有显著性意义(x2=32.58,59.252,P＜0.01～0.001).脑性瘫痪患儿的分娩方式、胎次的差异无显著性意义(P＞0.05).结论:脑性瘫痪的发生与胎儿早产、出生时低质量、新生儿窒息、新生儿持续黄疸等产科相关因素密切相关.
作者：赵华；刘振寰；张晓静；张铭 刊期： 2004年第21期
目的:探讨健身运动对老年男子性激素水平的影响.方法:13名老年男子采用功率自行车进行14周递增负荷有氧运动,实验前、第8周、结束时采血测定睾酮、雌二醇、促滤泡成熟激素(folliclestimulating hormone,FSH)、促黄体生成激素(luteinizing hormone,LH).结果:老年男子血浆睾酮处于正常值低限水平,实验结束时差异性不显著(t=1.556,P＞0.05).血浆雌二醇处于正常值中等水平,实验结束时较实验前下降了44.36%(t=2.599,P＜0.05).实验结束时雌二醇/睾酮比值较实验前下降明显,差异性显著(t=2.486,P＜0.05).血浆FSH大于正常值水平,实验结束时下降8.52%(t=2.320,P＜0.05).血浆LH处于正常值下限水平,实验中呈逐渐上升变化(t=4.213,P＜0.01).结论:递增负荷有氧运动可显著降低血浆雌二醇水平和雌二醇/睾酮比值,降低血浆FSH水平,提高血浆LH水平,有利于老年男子性能力向着良性方向发展.
作者：李爱华；陈佩杰；晋华；李小凯；施丽君 刊期： 2004年第21期
目的:探讨位点加穴位药物注射治疗脑性瘫痪(脑瘫)的疗效.方法:应用少量维生素B1、维生素B12加生理盐水稀释,按照脑解剖和神经生理功能在头皮的投射区(位点),结合临床症状选配与运动、智力、语言及视听有关的位点及相关穴位.四肢部位按照局部肌肉功能选择位点及相关穴位,下肢重者同时加选腰椎间隙的位点(L4～L5)轻度刺激神经根.每周3次(其中L4～L5间隙每周2次),每疗程注射10次.两疗程之间间隔15～20 d,平均四五个疗程.对采用上述治疗方法的381例脑瘫患儿随访6个月,观察疗效.结果:总有效率97.1%,正常化190例(49.9%),显效113例(74.3%),有效66例(17.3%),无效11例(2.9%).有94.9%(317/334)患儿脑CT有不同程度好转.结论:位点加穴位药物注射治疗脑瘫,疗效好,见效快,是一种中西医结合疗法.
作者：万国兰；朱登纳；孙莉；李湘云 刊期： 2004年第21期
目的:观察Caspase-3特异性肽类抑制剂AC-DEVD-CHO(acetyl-Asp-Glu-Val-Asp-aldehyde)对新生鼠缺氧缺血脑损伤(hypoxia-ischemia braindamage,HIBD)的疗效.方法:建立HIBD模型后予新生鼠不同剂量AC-DEVD-CHO脑室注射,24 h后用四肽荧光底物法检测鼠脑Caspase-3活性,确定佳剂量.通过病理学、原位细胞凋亡检测等考察AC-DEVD-CHO对HIBD的疗效.结果:HIBD新生鼠患侧脑组织Caspase-3活性随注射AC-DEVD-CHO剂量增加而递减.至300-400ng时,差别已不明显.AC-DEVD-CHO 300 ng治疗组HIBD新生鼠脑皮质、海马神经细胞凋亡百分率(30.2±11.2)%较生理盐水组(44.6±12.4)%明显降低.结论:Caspase-3抑制剂对新生鼠HIBD具有脑保护作用.
作者：张雨平；赵聪敏；奚敏；王丽雁；温恩懿；于若谷 刊期： 2004年第21期
目的:探讨暴露控制法在治疗慢性精神分裂症的长期幻听中的作用及疗效.方法:将37例慢性精神分裂症伴有长期幻听症状的患者分成两组,分别用暴露控制法合并抗精神病药物(研究组,n=17)和单用抗精神病药物(对照组,n=20)治疗,于入组时、治疗8周后、6个月后分别用改编Miller幻听量表、阳性与阴性症状量表(PANSS)评定患者,并于治疗6个月后用社会功能缺陷量表(SDSS)评定患者.结果:研究组治疗8周和6个月后,患者幻听量表评分分别为6.71±1.88和4.08±1.69,PANSS量表总分分别为51.22±4.67和45.13±3.66,与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05～0.01);治疗6个月后的SDSS总分(2.75±2.78)、职业和工作(0.71±0.81)也显著低于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05～0.01).结论:暴露控制法不仅能治疗慢性精神分裂症的长期幻听,而且对改善其余精神症状、提高社会功能有较好的效果.
作者：叶青；唐登华；田桂珍 刊期： 2004年第21期
背景:临床观察发现高血压及冠心病患者普遍存在左心房扩大,但左房扩大的发生机制及临床意义尚未完全明了.目的:探讨高血压及冠心病患者左心房内径的变化的临床意义及其与心功能的相关性.设计:以诊断为依据的病例对照研究.地点、对象和方法:选择在成都军区昆明总医院就诊的360例高血压患者、286例冠心病患者及255例健康人为研究对象.应用彩色多普勒超声心动图仪、三导心电图仪及24h动态心电图仪,测定左房内径、左室舒张末内径(1eft ventricular diastolic diameter,LVDd)、左室后壁厚度(1eftventricular posterior wallthickness,LVPWT)、室间隔厚度(septalthink-ness,WST)、每搏输出量(stroke volume,SV)、每分输出量、射血分数值、E/A比值.以观察左房扩大及左室肥厚与心功能的相关性.主要观察指标:各组患者左房内径的变化,左房内径与左心室肥大及心功能的关系.结果:高血压组及冠心病组左房内径分别为(30.13±5.54),(31.35±5.84)mm较正常对照组[(26.82±6.11)mm]显著增加.高血压组及冠心病组伴LAD扩大者射血分数[(49.12±12.11)%]及E/A(0.86±0.2)显著降低.结论:高血压组及冠心病患者左房内径较正常者增加,1/3以上高血压组及冠心病组患者伴有左房扩大.左房内径扩大与左心室肥大及心功能减退有关;左房内径扩大可能是高血压组及冠心病病情进展及心功能减退的标志.
作者：魏玲；杨丽霞；郭传明；李丽俐；齐峰；王先梅；任丽；王燕；石燕昆 刊期： 2004年第21期
目的探讨老年糖尿病患者自身免疫状况及其临床意义.方法采用放射免疫分析测定31例50岁以上的老年糖尿病患者(糖尿病组)和29例50岁以上的健康老年人(正常对照组)血清中免疫清蛋白(IgG,IgA,IgM)、补体(C3,C4)及B因子的含量.结果糖尿病组血清中IgG水平较正常对照组显著下降(P＜0.01),而IgA水平较正常对照组显著升高(P＜0.05),补体C4,B因子水平糖尿病组较正常对照组显著升高(P＜0.05),IgM,C3水平两组比较差异无显著性意义.结论老年糖尿病患者免疫球蛋白及补体含量变化可能与糖尿病的发生、发展有关.
作者：任彩玲；张钧；黄叔怀 刊期： 2004年第21期
中国组织工程研究杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
