上海宝山地区癌症俱乐部成员132例心理社会相关因素分析

糖尿病合并高血压患者的代谢状况分析

分析乌鲁木齐市维吾尔族成年居民糖尿病合并高血压患者受糖代谢异常影响,高血压伴糖尿病受血压影响后糖代谢、血压、血脂代谢等指标,以了解两者互相影响,及其加重代谢紊乱的情况.

作者：伊力哈木；谢自敬；曾小云；朱筠；王薇彬 刊期： 2004年第21期

糖尿病神经病变的治疗进展

糖尿病神经病变可累及中枢神经及周围神经,临床治疗较为棘手.理想的治疗方法应是早期、综合疗法,以血糖控制为基础,在改善微循环和神经营养的同时,兼顾疼痛等主观症状的消除和改善.近年来,随着对糖尿病神经病变发病机制的深入了解,有关糖尿病神经病变的治疗也有了新的进展.

作者：蒋琳；刘超 刊期： 2004年第21期

西安市部分社区老年人疾病与健康状况的流行病学特点

目的:分析社区老年人疾病和健康状况的流行病学特点及影响因素,为社区保健提供依据.方法:对西安市部分社区年龄≥60岁老年人疾病和健康状况进行流行病学调查,采用问卷和体格检查相结合的方法获得数据,应用SPSS软件包进行统计分析.结果:老年人慢性病总患病率为76%,患1种疾病29.4%,患2种疾病22.8%,患3种以上疾病23.8%;高血压患病率36.3%,其次是关节炎患病率17.6%;不同职业和文化程度老年人患病差异有显著性意义(P＜0.05);吸烟量愈多,烟龄愈长者,患病率愈高(P＜0.05);吸烟与肺心病、糖尿病关系密切,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:老年慢性病患病率高,患病种类多,慢性病影响因素普遍存在.开展老年社区服务,倡导良好卫生行为及生活习惯,将有助于老年人健康水平的提高,社区人群健康教育干预迫在眉睫.

作者：马志华；张茹英；刘彦君；楚东岭；化前珍；刘冬焕；刘喜文；尼春萍 刊期： 2004年第21期

健身锻炼对老年人心理健康的影响

调查健身锻炼对老年人心理健康的影响.使用临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)评估了53例长期进行健身锻炼的老年人心理状态,并与59例不参加健身锻炼的老年人(对照组)进行比较.结果表明健身锻炼组的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性等因子评分明显低于对照组(t=2.175～2.536;P均＜0.05),提示有规律的健身锻炼可显著地改善老年人的身心健康.

作者：邢翠珍 刊期： 2004年第21期

康复训练改善慢性精神分裂症患者社会功能的作用

目的:观察康复训练对改善慢性精神分裂症社会功能缺陷,提高适应社会能力的疗效.方法:将符合入组标准的100例患者随机分为实验组和对照组(各50例),实验组患者在药物治疗的基础上,进行6个月的康复训练;对照组维持原药物治疗,采用传统的管理模式.选用住院护士观察量表(NOSIE)评估.结果:患者的日常生活自理能力、社会能力、社会兴趣呈现较普遍的提高,激惹、抑郁、迟缓和精神病表现亦有相应改善.实施综合康复训练前后比较有显著性差异(P＜0.01).结论:综合康复训练对慢性精神分裂症患者的社会功能缺陷改善,提高社会适应能力有肯定协助作用.

作者：韩康玲 刊期： 2004年第21期

高温和香烟对鼠早期胚胎脑蛋白质及热休克蛋白的影响

背景:应用分子生物学技术与体内/外实验动物模型结合手段,从发育学角度探讨了热休克蛋白(heat shock proteins,HSPs)与胚胎生长发育和畸形发生的内在联系,为充实和推动从分子水平揭示胚胎发育正常或异常的奥秘开辟了一条新的途径.目的:探讨高温、香烟及联合对鼠胚胎脑HSP70及蛋白质合成的影响.设计:随机对照的实验研究.地点、材料和方法:实验在新乡医学院细胞生物学教研室和实验动物中心完成.实验选用SD雄性大鼠100只,雌性大鼠200只合笼过夜,按随机抽签法将150只孕鼠分为高温和高温与香烟联合组,高温组分为37,40,41,42℃4个大组,每一大组随机分为处理时间为1,2,3,4,5 min小组,共20组;高温与香烟联合组分为37和42℃两大组,每一大组再分为皮下注射相当于0,0.5,1.0,1.5,2.0支香烟5个小组,共10组.高温组于孕鼠孕第10天进行高温处理,高温与香烟联合组于孕鼠孕第2天进行香烟处理,各组孕鼠高温处理,2 h后处死,取胎鼠全脑组织制备匀浆,测量HSP70和蛋白质含量,观察高温及高温+香烟各组胎鼠大脑蛋白质含量及诱导合成的HSP70的含量.主要观察指标:高温、高温与香烟联合对胎鼠脑蛋白质及HSP70变化的影响.结果:高温(40,41,42℃)导致胎脑蛋白质含量从7.01 mg下降到5.66mg,与对照组(37℃)比较,差异有显著性意义(F=3.92,P＜0.01),并与温度持续时间呈正相关;同时可诱导HSP70的合成,40,41℃及42℃高诱导量分别为57.3,71.3,83.2 mg/g,41℃持续3 min以上组及42℃各组与对照组比较有显著性差异(F=4.02,P＜0.01);高温+香烟(1.0,1.5和2.0支)组胎脑蛋白质含量分别降到5.31,5.24,5.09mg,与单独高温组比较(42℃持续5 min)胎脑蛋白质含量有明显变化(F=4.45,P＜0.01);诱导HSP70合成量与单独高温组比较未见明显变化(F=1.05,P＞0.05).结论:高温、香烟烟雾及其联合可引起胎脑蛋白质含量减少,并诱导脑HSP70合成,但香烟的诱导作用较高温弱,与高温联合胎脑HSP70合成表现出交叉适应性反应.

作者：丰慧根；张安世；刘慧娟；张艳芬；杨保胜 刊期： 2004年第21期

丙溴磷对家兔肝组织脂质过氧化及肝功能的影响

背景:丙溴磷为有机磷酸酯类农药杀虫剂,以往对其毒性的研究主要集中在胆碱酯酶的抑制上,而丙溴磷对脂质过氧化及肝功能影响的研究尚较少.目的:探讨丙溴磷对肝组织脂质过氧化及肝功能的影响.设计:完全随机对照的实验研究.地点、材料和干预:本实验在济宁医学院职业卫生与环境医学研究所毒理研究室完成.实验选择3.5月龄的健康家兔42只,雌雄各半.采用随机数字表法将家兔分为高剂量组[染毒剂量为0.08 g/(kg·d)]、低剂量组[染毒剂量为0.02 g/(kg·d)]、丙酮对照组3个组,高、低剂量组每组12只,丙酮对照组18只(给予1 mL/d丙酮).测定染毒前、染毒后5,10 d家兔血清谷草转氨酶(glutamic oxalacetic transaminase enzyme,GOT),谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase enzyme,GPT)活力;分别对染毒前取对照组6只白兔、染毒后5 d在3组各取6只家兔、染毒后10 d取各组剩余的白兔,进行肝组织中谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的测定.主要观察指标:各组家兔肝组织脂质过氧化指标及肝功能指标.结果:高、低剂量组白兔染毒后5,10 d的GSH-Px,GPT,GOT,SOD活力均显著高于丙酮对照组染毒前和处于相同染毒时间的丙酮对照组(t=2.746～10.087,P＜0.01);高剂量组染毒后5 d肝组织GSH-Px,GPT,GOT,SOD活力[(1 275.6±138.2),(811.3±111.9),(1 310.3±127.4),(943.0±104.0)nkat/gl显著高于同时间低剂量组[(1 051.0±124.4),(663.8±97.2),(657.6±93.8),(734.6±99.4)μkat/L](t=2.788～10.105,P＜0.01);高剂量组染毒后10d肝组织GSH-Px,GPT,GOT,SOD活力显著高于同时间低剂量组(t=2.792～7.439,P＜0.01).结论:丙溴磷使家兔肝组织脂质过氧化增强,可能是丙溴磷致肝功能受损的机制之一.

作者：林立；曾晓立；张璟 刊期： 2004年第21期

2004年中国行为医学学术研讨会征文

作者： 刊期： 2004年第21期

脑性瘫痪的产科相关因素:707例回顾性分析

目的:探讨产科相关因素与脑性瘫痪发生的关系.方法:对707例1～7岁脑性瘫痪患儿的发病原因等进行回顾性分析.结果:脑性瘫痪病因中早产、低出生体质量占39.0%,新生儿重度窒息、胎儿宫内窘迫占30.69%,新生儿持续性黄疽占24%.双胎、巨大儿及母亲妊娠并发症,均可发生宫内缺氧、新生儿窒息、颅内出血、新生儿缺血缺氧性脑病、黄疸,继而导致脑性瘫痪(1个患儿可有两个以上病因).早产、低出生体质量,胎儿窘迫、新生儿窒息及持续性黄疸为脑性瘫痪发生的三大主要原因,特别是早产儿、低出生体质量儿发生重度脑性瘫痪概率[Ⅰ～Ⅱ度脑性瘫痪患病率为71.4%(240/336)]更大,与足月儿、正常体质量儿[50.4%(87/371)]相比,差异有显著性意义(x2=32.58,59.252,P＜0.01～0.001).脑性瘫痪患儿的分娩方式、胎次的差异无显著性意义(P＞0.05).结论:脑性瘫痪的发生与胎儿早产、出生时低质量、新生儿窒息、新生儿持续黄疸等产科相关因素密切相关.

作者：赵华；刘振寰；张晓静；张铭 刊期： 2004年第21期

传统与非传统抗精神病药及情感矫正剂对探究性眼球轨迹运动的影响

目的:研究精神药物治疗精神分裂症前、后对探究性眼球轨迹运动的影响.方法:38例住院精神分裂症患者,10例情感性精神障碍患者在接受精神药物治疗前和治疗后(30.19±8.21)d,测试并分析眼球轨迹运动,应用阳性和阴性量表(PANSS)评定精神症状.结果:PANSS在治疗前、后比较其差异有非常显著性(t=13.10,P＜0.01),判别分析值、眼固定点数、反应性探索分、认知性探索分眼示踪总距离,眼示踪平均距离治疗前、后其差异均无显著性(t=0.36,0.56,0.47,0.77,0.06;P均＞0.05).判别分析值在精神分裂症患者治疗前、后自身一致性分别为84.2%和81.6%,比较其差异无显著性(t=0.36,P＞0.05)结论:传统与非传统抗精神药物及情感矫正剂对眼球轨迹运动各项指标均无影响;传统抗精神病药物、非传统抗精神病药物对眼球轨迹运动的各项指标在治疗前、后两组间比较其差异无显著性,眼球轨迹运动的指标基本不受抗精神药物影响.判别分析值在药物治疗前、后一致性是稳定,并反应眼球轨迹运动在很大程度上是精神分裂症的生物学指征.

作者：韩永华；覃松；朱日升；王秀丽；孙秀琪；卞征宇 刊期： 2004年第21期

35岁以上首诊患者32756例血压值与其性别、年龄关系分析

目的:分析35岁及以上首诊患者血压值与其性别、年龄的关系.方法:按正规测血压的要求,对32 756例35岁及以上首诊患者测量坐位血压,并对血压分类进行统计.结果:32 756例首诊患者平均收缩压为(126.9±21.7)mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),舒张压为(78.1±11.4)mm Hg,男性平均血压高于女性(t=10.387,22.424,P＜0.001).检出高血压11590例,男性检出4 776例,女性检出6 814例,男性检出的1,2级高血压构成比(38.10%)高于女性(33.70%)(x2=65.357,P＜0.001).高血压构成比随年龄增高而增高(x2=2 388.55,P＜0.0001).正常血压、高血压前期、1级及2级高血压的构成比分别为27.44%,37.18%,22.48%及12.91%.结论:医院门诊为35岁及以上首诊患者测量血压,对及早检出高血压患技者并进行干预治疗有重要临床意义,是预防和控制高血压,降低心脑血管病发生率的有效措施之一.

作者：王柳宁；胡世红；韦春凌；赵业萍；肖立辉；邵育敏；段明珍 刊期： 2004年第21期

呼吸功能训练对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种慢性炎症性疾病,此病具有病程长,并发症及合并症多等特点.因此,应及早进行早期活动康复,日常生活能力训练,心理康复等.为降低COPD的死亡率和提高COPD患者的生活质量打下坚实的基础.

作者：王宏霞 刊期： 2004年第21期

聋儿小范围全纳性教育的实验与分析

采用中国聋儿康复研究中心李月茹等<全纳性教育与聋儿后续教育>方法,对吉林省聋儿康复中心2～7岁聋儿开展了小范围的有特色的户外实践研讨活动.使他们克服了自卑心理,增强了自信心,提高了心理素质.

作者：宋冬平 刊期： 2004年第21期

暴露控制法治疗慢性精神分裂症长期幻听的对照研究

目的:探讨暴露控制法在治疗慢性精神分裂症的长期幻听中的作用及疗效.方法:将37例慢性精神分裂症伴有长期幻听症状的患者分成两组,分别用暴露控制法合并抗精神病药物(研究组,n=17)和单用抗精神病药物(对照组,n=20)治疗,于入组时、治疗8周后、6个月后分别用改编Miller幻听量表、阳性与阴性症状量表(PANSS)评定患者,并于治疗6个月后用社会功能缺陷量表(SDSS)评定患者.结果:研究组治疗8周和6个月后,患者幻听量表评分分别为6.71±1.88和4.08±1.69,PANSS量表总分分别为51.22±4.67和45.13±3.66,与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05～0.01);治疗6个月后的SDSS总分(2.75±2.78)、职业和工作(0.71±0.81)也显著低于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05～0.01).结论:暴露控制法不仅能治疗慢性精神分裂症的长期幻听,而且对改善其余精神症状、提高社会功能有较好的效果.

作者：叶青；唐登华；田桂珍 刊期： 2004年第21期

沈阳市昆山社区老年人肥胖与血压的相关性调查

为了解离退休老年人群心血管疾病发病的相关因素,以制定合理的预防措施.选择沈阳市昆山社区老年人1 207例,测量身高、体质量、体表面积.结果表明1 207例老年人中,体质量指数大和腰围增加组的高血压患病例数和患病率均明显高于体质量正常组和腰围正常组,提示肥胖老年人患高血压的概率更高.

作者：邓集美 刊期： 2004年第21期

巨针通督补肾针刺对活动期强直性脊柱炎患者运动能力和疼痛症状的改善作用

目的观察巨针通督补肾针刺为主治疗活动期强直性脊柱炎对患者运动能力及疼痛的改善作用.方法将148例患者按门诊就诊或住院顺序号随机分为治疗组98例,用巨针通督补肾针刺;对照组50例,服用吲哚美辛(消炎痛).结果腰骶、髋、膝关节部位及压痛指数的改善两组比较差异有显著性意义(t=8.2416～5.2998,P＜0.05),治疗组明显优于对照组;20 m步行时间、整体功能、体温指标的改善情况比较,差异有显著性意义(t=3.2574～17.8717,P＜0.05或P＜0.01),治疗组明显优于对照组.体液免疫诸项指标及血沉治疗组与对照组比较,差异有显著性意义(t=2.0049～5.7595,P＜0.05或P＜0.01).治疗组总显效率为49%,对照组总显效率为26%,治疗组明显优于对照组(x2=5.013,P＜0.05).结论巨针通督补肾针刺法对活动期强直性脊柱炎患者主要体征积分、疼痛积分、运动能力及体液免疫指标及血沉有确切的改善作用.

作者：刘光亭 刊期： 2004年第21期

迷走神经及其递质减轻内毒素所致心肌损伤的作用

细菌内毒素主要通过激活体内免疫细胞产生过量炎症介质、氧自由基和蛋白酶类物质等而引起心脏等多脏器功能障碍.既往研究采用炎症介质拮抗剂和抗氧化剂等治疗,效果不理想.新研究表明,迷走神经及其递质乙酰胆碱能抑制炎症介质合成,减少其释放,同时增加心脏内血流,降低能量代谢,促抗炎皮质激素分泌,具有减轻生物毒素致死效应与炎症反应的特点.因此,研究迷走神经及其递质与炎症反应的关系,为合理开发迷走神经刺激方式或安全的拟胆碱药物,为目前缺乏有效治疗手段的炎症损害性疾病的以及早期防治,提供新的途径.

作者：石德光；杜欣；胡森 刊期： 2004年第21期

依恋障碍患者的临床特征与治疗:1例分析

目的:分析依恋障碍的临床特征,探讨心理疾病与患者早期依恋的关系.方法:1例创伤后应激障碍患者通过3种量表评价,对其症状进行分析,采用启动动力思维、情绪的稳定化、创伤经历的回顾与重新体验、认知重建、建立与家庭的连接、家庭治疗等方法进行治疗.结果:患者的依恋障碍、情绪反应、认知模式和自我评价、创伤回忆闪回及噩梦、警觉和惊跳、逃避退缩行为、设想与白日梦等症状有不同程度的改善.结论:心理治疗中识别、分析依恋障碍症状以及恰当治疗对许多常见心理疾病(尤其是情感障碍)的恢复将起到极大的促进作用.

作者：吴薇莉；简渝嘉；张伟 刊期： 2004年第21期

足球活动的心理应激对大学生个性心理特征的影响

在足球教学活动中如何注意大学生的心理健康,促进其心理健康是当前体育教育工作者需要重视的问题.文章对足球活动中可能引起大学生心理应激的各个方面进行了深入分析,并针对性地提出了心理保健措施.

作者：耿小平 刊期： 2004年第21期

壳聚糖的体外血脂吸附能力及调脂作用观察

目的:通过对壳聚糖几种衍生物对血脂的体外吸附实验选择出吸附能力较好的一种进行口服壳聚糖的安全性及调脂观察.方法:壳聚糖服用方式:2 g/d,早晚各服1次,连服1个月.测定服用前及服用后停药1周的血脂、肝肾功能、血红蛋白、纤维蛋白原的变化.同时以服脂必妥药物为对照组.结果:电镜观察壳聚糖具有吸附血脂的功能.比较实验组服用壳聚糖前后血红蛋白、纤维蛋白原、肝肾功能,经统计学处理,差异无显著性意义(P＞0.05).实验组服用壳聚糖前后胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇均降低,差异有显著性意义(P＜0.01).临床应用有效率与对照组比较胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:壳聚糖对于胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇具有调节功效.

作者：张淑琴；纪凤翔；阚耀东；田丰 刊期： 2004年第21期