姜晓芬
目的:通过比较二尖瓣血流图结合肺静脉血流频谱法与彩色M型超声心动图基线移动法,探讨更加准确、简便的左室舒张功能评价手段. 方法:将74例冠心病患者按左室射血分数和E/A分为A(EF>50%,E/A<1)、B(EF>50%,E/A≥1)、C(EF≤50%)三组,比较它们及正常对照组(22例)的S波、FVTIs、ARV、ARD/AD、RFP及RFP/E. 结果:冠心病组三个亚组的S波、FVTIs、ARV、ARD/AD、RFP及RFP/E与对照组相比差异都有显著性;B、C两组上述指标与A组差异都有显著性;B组和C组间差异无显著性.结论:两种方法都能鉴别二尖瓣血流频谱的伪正常和评价左室舒张功能,但彩色M型超声心动图基线移动法更加准确、简便.
作者：张聪武；钟志欢 刊期： 2000年第04期
目的:观察黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验在性早熟鉴别诊断中的意义. 方法:对30例有性早熟表现的女性儿童行LHRH刺激试验,同时测得B超下卵巢与子宫的容积.以LH峰值是基础值的3倍及3倍以上诊断为真性性早熟,反之为假性性早熟. 结果:真性性早熟组14例, 假性性早熟组16例.真性组LH基础值高于假性组,但差异无显著性(P>0.05),FSH有统计学意义(P<0.05),但均处于较低的水平.两组卵巢、子宫容积差异无显著性(P>0.05).结论:LHRH刺激试验比单次测定FSH、LH基础值可靠,比B超下子宫、卵巢容积敏感且特异.
作者：王秀娣；留佩宁 刊期： 2000年第04期
目的:评价术前介入化疗联合根治术治疗巨块型宫颈癌的可行性和疗效. 方法:术前用DDP 、5-Fu、AT1258进行介入化疗,经1～3个疗程后行宫颈癌根治术. 结果:53例介入化疗总有效率为96.2%,其中17例完全缓解(CR),占32.1%;34例部分缓解(PR),占64.1%;2例无变化(NC).CR中无一例发生淋巴结转移,均无瘤生存;PR中6例发生术后盆腔淋巴结转移(占15.1%),1例死亡;2例NC发生术后盆腔淋巴结转移均已死亡.53均未发生严重的与化疗和手术相关的并发症.结论:术前介入化疗可缩小肿瘤病灶,减少淋巴结转移,有助于提高巨块型宫颈癌的生存率.
作者：段萍；王华英 刊期： 2000年第04期
目的:探讨脑梗死与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法:分别测定47例脑梗死患者急性期和恢复期的血糖(FPG)和胰岛素(FINS)水平,计算胰岛敏感指数(ISI),并与30例正常人作对照.结果:脑梗死急性期FPG、FINS均显著高于对照组和恢复期;ISI显著低于对照组和恢复期.结论:提示IR与脑梗死的发生、发展有关.
作者：吴朝明；应斌宇 刊期： 2000年第04期
目的:测定异丙酚静脉麻醉时血浆和脑脊液浓度变化并探讨两者的相关性.方法:8例ASA(Ⅰ～Ⅱ)级择期手术患者.异丙酚2mg/kg、潘库溴铵0.1mg/kg、芬太尼0.2mg诱导,以8mg.kg-1.h-1异丙酚静注维持麻醉,60分钟后改为6mg.kg-1.h-1维持.分别于诱导后2.5分钟、5分钟、10分钟、20分钟、40分钟、60分钟、80分钟抽取动脉血和脑脊液,用HP-1100高效液相测定血浆和脑脊液异丙酚浓度,并做直线相关与回归分析.结果: 血浆浓度5分钟达峰值[(4.52±1.54)μg/ml],血药浓度在3.15～4.52μg/ml之间.脑脊液浓度10分钟达峰值[(46.38±11.42)ng/ml],浓度在31.89～46.38ng/ml之间,两者呈正相关.结论:异丙酚静脉麻醉时脑脊液浓度较低,为血浆浓度的1%左右,异丙酚在血液和脑脊液两者之间处于动态平衡,相关性良好.
作者：金胜威；徐旭仲；寿红艳；王增寿 刊期： 2000年第04期
目的:探讨碱性返流性胃炎的手术治疗.临床资料:本组均经胃镜证实为碱性返流性胃炎30例,通过药物治疗无效,24例胃部分切除手术者、切除吻合口异型增生3例,保留吻合口21例.余6例均行半胃切除.30例均改为胃空肠Roux-Y 吻合,Y段空肠长臂距残胃50cm.术后经过良好,随访观察2年以上28例,临床症状消失,疗效满意.结论:碱性返流性胃炎,经过药物治疗无效,宜行胃空肠Roux-Y 吻合手术.
作者：蓝永忠；邹寿椿 刊期： 2000年第04期
目的:探讨预防坏疽阑尾切除术后粪瘘发生的有效方法. 方法:对48例根部坏疽伴严重盲肠壁炎症的急性阑尾炎行阑尾切除术.术中妥善处理阑尾根部,裁剪带蒂大网膜覆盖于阑尾残端及炎症严重的盲肠区. 结果:48例患者术后无一例发生粪瘘.结论:以上处理措施能有效地预防根部坏疽阑尾切除术后粪瘘.
作者：许家()；蒋平；汤君东；郑志强；徐鲁白 刊期： 2000年第04期
带锁髓内钉固定治疗下肢长骨骨折的指征已明显扩大[1].该方法具有固定牢固,防止骨折端缩短、成角及旋转畸形,骨折愈合率高等优点[2],是目前骨折内固定术中比较理想的方法之一.我院从1997年3月开始应用国产带锁髓内钉固定治疗下肢长骨骨折22例,疗效满意.
作者：金建华；许玉铉；吴纪奎；胡广；季滢瑶 刊期： 2000年第04期
目的:为了评价普罗帕酮治疗小儿心律失常的疗效及其安全性.方法:采用治疗前后早搏数量的对比评价疗效,测定普罗帕酮对QT离散度的影响并评估安全性.结果:①经普罗帕酮治疗,早搏数量明显减少,较治疗前减少98.9%;②治疗前后心率、QT、QTc差异均有显著性(P<0.001),而QTd及QTcd差异无显著性(P>0.05).结论:普罗帕酮具有良好的抗心律失常作用,是一种有效、安全、理想的抗心律失常药物.
作者：褚茂平；陈其；陆文文；张园海；吴蓉洲；项如莲 刊期： 2000年第04期
产后出血是产科常见的并发症,发病急,是孕产妇死亡的主要原因.当大量失血引起休克或凝血障碍,严重危及产妇生命时,应当机立断行子宫切除术以挽救产妇生命.本文就我院1993年1月～1999年9月因足月产产后出血行子宫切除术的7例病例进行了回顾性分析与总结,报告如下.
作者：陈健；杨海虹 刊期： 2000年第04期
目的:建立一种高效的蚯蚓纤溶酶 (EFE) 的分离纯化技术,并研究其特性. 方法:蚯蚓经组织匀浆、缓冲液抽提与选择性热变性,再经抑制剂1,6-己二胺(HD)偶联的Sepharose 4B亲和层析,DEAE-Sepharose离子交换层析. 结果及结论:分离纯化得到具有强烈纤溶活性的酶组分(EFE-F1、2,EFE-F3).其中EFE-F3对合成底物S-2288和Chromozym P的Km分别是0.01mmol/L和0.02mmol/L,HD的Ki为1mmol/L;该酶热稳定性强,能抗4mol/L脲.
作者：毛孙忠；严哲；陈石根 刊期： 2000年第04期
目的:探讨硬膜下积液(SFC)演变为慢性硬膜下血肿(CSDH)的成因及治疗.方法:从临床、影像学、包膜光镜电镜等方面观察SFC转为CSDH的演变情况.治疗采用钻孔引流冲洗或骨瓣成形术.结果:SFC演变为CSDH的包膜与单纯CSDH包膜结构相同,手术方式相同.结论:SFC新生包膜毛细血管增生,纤溶系统激活,毛细血管反复出血可能为CSDH的形成机制.对该病及时治疗,效果佳.
作者：童凌云；马学通；吴昊 刊期： 2000年第04期
目的:探讨造成精索静脉曲张患者的生育力减弱的机理. 方法:对54例精索静脉曲张患者的睾丸作活检减数分裂分析,对其29例同时作精液标本的减数分裂分析. 结果:54例患者睾丸活检减数分裂分析阻滞在粗线期45例,单价体6例,多价体2例,正常减数分裂1例.其中29例患者睾丸活检、精液标本减数分裂分析阻滞在粗线期28例,单价体1例,两者结果一致.结论:精索静脉曲张患者的生育力减弱大多受染色体不育效应的影响.
作者：刘永章；竺海波 刊期： 2000年第04期
复方丹参注射液合并山莨菪碱速尿治疗流行性出血热急性肾衰,对改善肾功能疗效明显.本文通过36例临床观察,并与32例用山莨菪碱合并速尿治疗比较,现报告如下.
作者：王日洪；陈继龙；柴晓建 刊期： 2000年第04期
目的:分析影响胫腓骨骨折骨不愈合的几大原因,改进治疗方法,提高治愈率.方法:回顾分析120例胫腓骨骨不愈合的临床资料,开放性骨折96例,占91.7%;按Anderson-Gustlo分类Ⅲ型69例,占71.9% .结果:多段严重粉碎性胫腓骨骨折,由直接暴力所致,骨折端血运影响明显,内固定物固定不牢固,过早负重,致骨折端生长骨痂再骨折;创口感染后,使骨折端局部内环境改变.结论:胫腓骨骨折骨不愈合,是由多种因素综合影响所致.
作者：陈华；洪如康；王振文；杨雷 刊期： 2000年第04期
例1,男,5岁.因左肢体抽搐伴活动障碍二天,于1996年11月26日入院.入院前天晚上突发频繁非喷射性呕吐,为胃内容物.约5小时后出现左侧面肌、上下肢抽搐,持续2分钟后缓解.如此频繁抽搐,日发作20余次,嗜睡不醒,同时出现左侧肢体活动障碍伴发热.体征: T 38℃,昏迷,压眶有反应,两肺可闻及大中水泡音.
作者：王亦文；赵曙光；王宗敏 刊期： 2000年第04期
皮肤软组织扩张术1957年由Neumam首创,于1976年正式应用于临床.我国于1984年引进该项新技术.目前已广泛应用于秃发去除、乳房、耳鼻再造、面痣血管瘤、体表肿瘤、烧伤创面修复等许多领域中,成为整形外科和其他临床外科不可或缺的方法.我科自1990年应用该项技术以来,共施行了26例手术,取得了较满意的效果,现总结报告如下.
作者：王公望 刊期： 2000年第04期
目的:探索医院获得性肺炎(Nosocomial Pneumonia,以下简称NP)的规律、致病菌及其耐药情况. 方法:对380例NP患者年龄、发病时间、基础疾病、易患因素、致病菌种类及对15种常用抗菌药物耐药性,MIC90抗菌活性进行分析. 结果:老年患者占56.6%.380例均存在各种严重基础疾病.易患因素有化疗,免疫抑制剂的使用、滥用抗菌药物、意识障碍、机械通气、侵入性检查及手术创伤等.细菌学检查显示,NP主要致病菌仍为革兰氏阴性杆菌(占50.8%)和革兰氏阳性菌(占39.5%).药敏结果显示,金黄色葡萄球菌对大部分抗菌药物耐药,对万古霉素敏感;肠杆菌科及假单胞菌对常用广谱抗菌药物,第三代头孢菌素中头孢哌酮和头孢三嗪明显耐药,而对头孢他啶、泰能敏感.结论:患有严重基础疾病的老龄患者应尽量避免各种易患因素.在NP致病菌中,革兰氏阴性杆菌所占比例较以往下降,革兰氏阳性菌(特别是MRSA.MRSE)及真菌所占比例明显上升.对各种NP应选用相应敏感抗菌药物治疗.
作者：潘发愤；李庆兴；金小亚；徐莉珠；周铁丽；陈永平 刊期： 2000年第04期
残胃癌在临床上并不多见.我院在1969年至1999年期间,因胃十二指肠良性病变而行胃大部切除术710例,术后发现残胃癌7例,报告如下.
作者：叶永根；陈卫东 刊期： 2000年第04期
目的:研究温州地区肾小球疾病的流行病学特点及成人原发性肾小球疾病病理类型分布状况.方法:分析浙南地区1984～1999年的十五年间经肾活检诊断的肾小球疾病(资料完整者)1014例的流行病学特点,并分析1993～1999年间553例成人原发性肾小球疾病病理类型的分布状况.结果:1014例肾活检,原发性肾小球疾病占 81.7%,继发性肾小球疾病占 16.0%.二者高发年龄段均为 15～24 岁.原发性肾小球疾病男∶女＝1.5∶1,继发性肾小球疾病男∶女＝1∶1.57,两组间差异有显著性(P＜0.001).1993～1999年5月间553例成人原发性肾小球疾病病理类型分布以IgA肾病(IgAN)常见,占36.5%;继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎(LN)常见,占48.8%.结论:原发性肾小球疾病为温州地区常见的肾小球疾病,青年男性多发.在成人原发性肾小球疾病中,以IgAN常见.LN是常见的继发性肾小球疾病,青年女性多发.14～24岁年龄段为原发性肾小球疾病和继发性肾小疾病的高发人群.
作者：黄朝兴；许菲菲；吕吟秋；王哲雄；王刚；胡小明；毛朝鸣；任丽雯；李凡凡；方周溪 刊期： 2000年第04期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
