毛孙忠；严哲；陈石根
1996年6月至1999年10月,我科采用永久性烤瓷冠桥修复牙体、牙列缺损3811个牙,取得了满意效果,现总结如下.
作者：林江红；张富强 刊期： 2000年第04期
目的:总结并发中肠扭转的新生儿肠旋转不良的临床特点,有助于早期诊断和治疗.方法:总结分析我院1987～1999年收治的新生儿肠旋转不良并发中肠扭转34例.结果:出生后3天内出现呕吐73.5%(25/34),其中24小时内出现呕吐58.8%(20/34);呕血和(或)便血20.6%(7/34);肠坏死11.8%(4/34);腹部有阳性体征20.6%(7/34).X线检查均显示小肠气体影明显减少,往往局限于某一象限.结论:新生儿肠旋转不良并发中肠扭转时,呕吐出现时间提前,呕血和(或)便血少见.腹部体征大部分是阴性,一旦出现阳性体征,往往提示肠坏死.腹部X线平片能协助诊断.
作者：赵一鸣；肖现民；朱珍 刊期： 2000年第04期
目的:探讨硬膜下积液(SFC)演变为慢性硬膜下血肿(CSDH)的成因及治疗.方法:从临床、影像学、包膜光镜电镜等方面观察SFC转为CSDH的演变情况.治疗采用钻孔引流冲洗或骨瓣成形术.结果:SFC演变为CSDH的包膜与单纯CSDH包膜结构相同,手术方式相同.结论:SFC新生包膜毛细血管增生,纤溶系统激活,毛细血管反复出血可能为CSDH的形成机制.对该病及时治疗,效果佳.
作者：童凌云；马学通；吴昊 刊期： 2000年第04期
目的:研究一氧化氮(NO)在激素性股骨头缺血坏死病变中的作用. 方法:采用亚硝酸盐间接测定了24例激素性股骨头缺血坏死患者血清及滑液中NO的含量变化,并与年龄相匹配的健康人相比较. 结果:激素性股骨头缺血坏死患者血清中亚硝酸盐浓度显著低于正常对照组,滑液中亚硝酸盐浓度明显高于血清中的浓度,差异均有显著性.结论:①NO在骨关节中可能主要由软骨细胞和滑膜产生;②NO可能参与了股骨头缺血性坏死这一病变过程,且在其中起一定保护作用.
作者：刘忠堂 刊期： 2000年第04期
目的:探讨跖跗关节脱位及骨折脱位的治疗方法及临床疗效. 方法:开放病例均在清创同时行复位克氏针内固定(13例);闭合病例中,行手法复位石膏外固定(7例),伴有足筋膜室综合征的均急诊切开减压的同时行复位克氏针内固定(8例)和择期切开复位克氏针内固定(10例);陈旧性病例切开复位克氏针内固定(2例)和关节融合(1例).创面分别行直接缝合(26例),减张和(或)植皮(10例),皮瓣转移(5例). 结果:浅表感染( 7例),深部感染(1例),无骨髓炎发生.骨折均骨性愈合,脱位均解剖复位,功能优良率为 84.4%.结论:开放骨折的彻底清创,骨折脱位的解剖复位,合理的外固定和内固定,适时的功能锻炼是非常重要的.
作者：赵友明；洪汝康；王振文；徐华梓 刊期： 2000年第04期
目的:探讨各年龄段小儿呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和PaCO2的相关性和其差值(Pa-ETCO2),评价PETCO2是否能准确监测PaCO2. 方法:80例小儿按体重分组:A组(≤5kg)、B组(6～10kg)、C组(11～15kg)和D组(16～25kg).无重吸入回路通气30min以上,做血气分析测PaCO2,同时用气管导管近端旁气流法测PETCO2计算Pa-ETCO2和两者的相关性. 结果:Pa-ETCO2在A、B、C、D组分别为(1.03±0.52)kPa、(0.72±0.40)kPa、(0.32±0.31)kPa和(0.30±0.21)kPa.体重5kg以上小儿,PETCO2和PaCO2相关性良好,但5kg以下小儿相关性差.结论:用无重吸入回路通气小儿,PETCO2在体重5kg以上小儿可代表PaCO2,而在5kg以下的婴儿和新生儿则不能准确反映PaCO2.
作者：庄晓彪；连庆泉；徐坚；陈小玲；占恭豪 刊期： 2000年第04期
目的:研究笑气吸入性镇痛用于人工流产术的疗效.方法:将采用笑气吸入镇痛行人流术200例作为观察组,同期采用利多卡因宫颈神经阻滞麻醉行人流术200例作为对照组,分别观察镇痛效果、镇痛起效时间、手术时间、出血量、血氧饱和度及不良反应.结果:两组镇痛效果比较差异有显著性(P < 0.01),两组镇痛起效时间比较差异有统计学意义(P ＜0.05),两组手术时间、出血量、血氧饱和度差异无显著性(P＞ 0.05).结论:笑气吸入性镇痛用于人工流产术镇痛效果好,镇痛作用起效快,病人不良反应少,适合人流手术需要.
作者：王宁；张桂芬；葛桂华；吕惠敏 刊期： 2000年第04期
目的:观察Frankel功能调节器Ⅲ型(以下简称FR-Ⅲ)矫治替牙期前牙反()的效果,从而探讨FR-Ⅲ矫治替牙期反()机理. 方法:采用FR-Ⅲ对42例替牙期前牙反()儿童进行矫治,通过头影测量观察其矫治前后上下颌硬组织及位置改变. 结果:FR-Ⅲ能矫正上下颌基骨异常的矢状关系,主要变化是下颌骨向下、向后旋转,改变下颌骨生长的方向,同时使下颌切牙舌倾、上前牙唇倾,上颌骨向前生长.矫治后前牙的反覆()、反覆盖关系变为正常.结论:FR-Ⅲ是矫治替牙期前牙反()的理想方法之一,其机理是下颌骨向下、向后旋转,舌倾下切牙,唇倾上前牙,促进上颌骨向前生长.
作者：胡荣党；林新平；倪振宇；张秀华 刊期： 2000年第04期
产后出血是产科常见的并发症,发病急,是孕产妇死亡的主要原因.当大量失血引起休克或凝血障碍,严重危及产妇生命时,应当机立断行子宫切除术以挽救产妇生命.本文就我院1993年1月～1999年9月因足月产产后出血行子宫切除术的7例病例进行了回顾性分析与总结,报告如下.
作者：陈健；杨海虹 刊期： 2000年第04期
目的:探索医院获得性肺炎(Nosocomial Pneumonia,以下简称NP)的规律、致病菌及其耐药情况. 方法:对380例NP患者年龄、发病时间、基础疾病、易患因素、致病菌种类及对15种常用抗菌药物耐药性,MIC90抗菌活性进行分析. 结果:老年患者占56.6%.380例均存在各种严重基础疾病.易患因素有化疗,免疫抑制剂的使用、滥用抗菌药物、意识障碍、机械通气、侵入性检查及手术创伤等.细菌学检查显示,NP主要致病菌仍为革兰氏阴性杆菌(占50.8%)和革兰氏阳性菌(占39.5%).药敏结果显示,金黄色葡萄球菌对大部分抗菌药物耐药,对万古霉素敏感;肠杆菌科及假单胞菌对常用广谱抗菌药物,第三代头孢菌素中头孢哌酮和头孢三嗪明显耐药,而对头孢他啶、泰能敏感.结论:患有严重基础疾病的老龄患者应尽量避免各种易患因素.在NP致病菌中,革兰氏阴性杆菌所占比例较以往下降,革兰氏阳性菌(特别是MRSA.MRSE)及真菌所占比例明显上升.对各种NP应选用相应敏感抗菌药物治疗.
作者：潘发愤；李庆兴；金小亚；徐莉珠；周铁丽；陈永平 刊期： 2000年第04期
目的:评价光疗辅用茵栀黄注射液治疗新生儿黄疸的疗效.方法:将86例患儿分成两组,实验组给予光疗加茵栀黄注射液,对照组给予单纯光疗.连续5天.结果:实验组的黄疸消退速度较对照组显著加快,黄疸消退程度明显.结论:在光疗的基础上辅用茵栀黄治疗,有利于缩短高胆红素血症的病程,提高疗效.
作者：梁志强；陈鸿鸿 刊期： 2000年第04期
近年来,国内外有关重复异位妊娠的报告逐渐增多,我院在1997年7月～1999年12月30个月中,收治了6例重复异位妊娠病例,其中1例重复异位妊娠达四次之多.现就重复妊娠的病因、处理及预后情况,现分析报告如下.
作者：屈王蕾 刊期： 2000年第04期
目的:贯彻第三次全教会精神,落实我院学生素质教育的培养方案. 方法:通过问卷、个别访谈、座谈等形式来调查我院学生素质教育的现状. 结果:学生对素质教育的认识是积极的、明确的;学生的素质状况不容乐观;学生对学校开展的素质教育不太满意.结论:要通过课程体系的改革、加强人文社会科学教育、加强师资队伍建设等来落实我院学生素质教育的培养方案.
作者：戴嘉宝 刊期： 2000年第04期
残胃癌在临床上并不多见.我院在1969年至1999年期间,因胃十二指肠良性病变而行胃大部切除术710例,术后发现残胃癌7例,报告如下.
作者：叶永根；陈卫东 刊期： 2000年第04期
目的:探讨脑梗死与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法:分别测定47例脑梗死患者急性期和恢复期的血糖(FPG)和胰岛素(FINS)水平,计算胰岛敏感指数(ISI),并与30例正常人作对照.结果:脑梗死急性期FPG、FINS均显著高于对照组和恢复期;ISI显著低于对照组和恢复期.结论:提示IR与脑梗死的发生、发展有关.
作者：吴朝明；应斌宇 刊期： 2000年第04期
不同种类农药混合一旦发生中毒,临床表现复杂且危重,给治疗带来一定困难,1999年6～9月我院收治混合农药中毒122例,现总结报告如下.
作者：金珍成；高修旭 刊期： 2000年第04期
目的:探讨碱性返流性胃炎的手术治疗.临床资料:本组均经胃镜证实为碱性返流性胃炎30例,通过药物治疗无效,24例胃部分切除手术者、切除吻合口异型增生3例,保留吻合口21例.余6例均行半胃切除.30例均改为胃空肠Roux-Y 吻合,Y段空肠长臂距残胃50cm.术后经过良好,随访观察2年以上28例,临床症状消失,疗效满意.结论:碱性返流性胃炎,经过药物治疗无效,宜行胃空肠Roux-Y 吻合手术.
作者：蓝永忠；邹寿椿 刊期： 2000年第04期
目的:评价曲马多持续静脉注入术后镇痛的效果及安全性. 方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级择期上腹部及乳癌手术患者20例,静吸复合全麻.术毕予负荷剂量曲马多50～100mg+氟哌利多2.5mg,继予4mg/ml曲马多溶液,按2ml/h的速率静脉持续注入,并与镇痛效果确切的吗啡硬膜外镇痛相比较,观察其镇痛效果及副作用. 结果:两组镇痛效果均满意,差异无显著性.对照组副反应多于实验组,特别是尿潴留,差异有显著性.结论:曲马多持续静脉镇痛效果确切,特别适用于无法进行区域镇痛的病人.
作者：姜晓芬 刊期： 2000年第04期
目的:了解温州地区广州管圆线虫终宿主感染情况,为本地区广州管圆线虫防治工作提供参考依据. 方法:剖检温州各地捕获之鼠2069只. 结果:鼠平均感染率为15.3%,褐家鼠、黄毛鼠、黄胸鼠感染率分别为20.4%、6.0%、4.6%.结论:温州地区鼠类广泛感染广州管圆线虫,其中褐家鼠是主要的终末宿主,其感染率高于国内其它地区鼠体感染.
作者：梁韶晖；凌洪博；黄慧聪；潘长旺；易维平；林宝楚 刊期： 2000年第04期
皮肤软组织扩张术1957年由Neumam首创,于1976年正式应用于临床.我国于1984年引进该项新技术.目前已广泛应用于秃发去除、乳房、耳鼻再造、面痣血管瘤、体表肿瘤、烧伤创面修复等许多领域中,成为整形外科和其他临床外科不可或缺的方法.我科自1990年应用该项技术以来,共施行了26例手术,取得了较满意的效果,现总结报告如下.
作者：王公望 刊期： 2000年第04期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
