金珍成；高修旭
患者,男,60岁.因直肠癌手术申请输血400ml.定型:患者与献血员两者ABO正、反定型一致,均为A型,Rh(D)阳性.交叉配血 :①盐水法:主次侧均未见凝集.
作者：谢作听；周湘静 刊期： 2000年第04期
目的:评价曲马多持续静脉注入术后镇痛的效果及安全性. 方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级择期上腹部及乳癌手术患者20例,静吸复合全麻.术毕予负荷剂量曲马多50～100mg+氟哌利多2.5mg,继予4mg/ml曲马多溶液,按2ml/h的速率静脉持续注入,并与镇痛效果确切的吗啡硬膜外镇痛相比较,观察其镇痛效果及副作用. 结果:两组镇痛效果均满意,差异无显著性.对照组副反应多于实验组,特别是尿潴留,差异有显著性.结论:曲马多持续静脉镇痛效果确切,特别适用于无法进行区域镇痛的病人.
作者：姜晓芬 刊期： 2000年第04期
目的:探讨预防坏疽阑尾切除术后粪瘘发生的有效方法. 方法:对48例根部坏疽伴严重盲肠壁炎症的急性阑尾炎行阑尾切除术.术中妥善处理阑尾根部,裁剪带蒂大网膜覆盖于阑尾残端及炎症严重的盲肠区. 结果:48例患者术后无一例发生粪瘘.结论:以上处理措施能有效地预防根部坏疽阑尾切除术后粪瘘.
作者：许家()；蒋平；汤君东；郑志强；徐鲁白 刊期： 2000年第04期
目的:应用胸骨下段小切口技术完成心脏病体外循环手术,并对该术式的临床应用价值和技术要点进行分析.方法:常规全麻后,取仰卧位,自第3肋间水平至剑突根部作皮肤切口,正中锯开胸骨下段,达胸骨角水平,保持胸骨柄的完整,切开并充分悬吊心包,建立主动脉插管和上腔静脉插管、开始体外转流,然后行下腔静脉插管和套带,进一步完成心内纠治手术.结果:36例均成功地完成手术,体外循环时间短,早期拔除气管插管,术后纵隔引流少,无并发症出现,达到了满意的美容效果,切口仅平常的1/2～2/3左右.结论:该术式安全、方便,具有创伤轻、并发症少、美观等优点,但技术要求较高.
作者：杨美高；王胜利；胡型锑；赵曙光；黄宪平；赵琦峰；杜杰 刊期： 2000年第04期
例1,男,5岁.因左肢体抽搐伴活动障碍二天,于1996年11月26日入院.入院前天晚上突发频繁非喷射性呕吐,为胃内容物.约5小时后出现左侧面肌、上下肢抽搐,持续2分钟后缓解.如此频繁抽搐,日发作20余次,嗜睡不醒,同时出现左侧肢体活动障碍伴发热.体征: T 38℃,昏迷,压眶有反应,两肺可闻及大中水泡音.
作者：王亦文；赵曙光；王宗敏 刊期： 2000年第04期
自1996年11月以来,本院采用三氧化二砷(AS2O3)注射液静脉滴注(静滴)治疗复发性急性早幼粒细胞白血病(dAPL)10例,取得了良好效果,现报告如下.
作者：陈三妹；管允理 刊期： 2000年第04期
目的:探讨碱性返流性胃炎的手术治疗.临床资料:本组均经胃镜证实为碱性返流性胃炎30例,通过药物治疗无效,24例胃部分切除手术者、切除吻合口异型增生3例,保留吻合口21例.余6例均行半胃切除.30例均改为胃空肠Roux-Y 吻合,Y段空肠长臂距残胃50cm.术后经过良好,随访观察2年以上28例,临床症状消失,疗效满意.结论:碱性返流性胃炎,经过药物治疗无效,宜行胃空肠Roux-Y 吻合手术.
作者：蓝永忠；邹寿椿 刊期： 2000年第04期
目的:研究一氧化氮(NO)在激素性股骨头缺血坏死病变中的作用. 方法:采用亚硝酸盐间接测定了24例激素性股骨头缺血坏死患者血清及滑液中NO的含量变化,并与年龄相匹配的健康人相比较. 结果:激素性股骨头缺血坏死患者血清中亚硝酸盐浓度显著低于正常对照组,滑液中亚硝酸盐浓度明显高于血清中的浓度,差异均有显著性.结论:①NO在骨关节中可能主要由软骨细胞和滑膜产生;②NO可能参与了股骨头缺血性坏死这一病变过程,且在其中起一定保护作用.
作者：刘忠堂 刊期： 2000年第04期
患者,女,36岁.因反复咳嗽、咯痰 13年,咯血 8年,再发 10天入院. 13年前生育后出现上述症状,痰液时黄时白,偶有发热,发作时均在外院诊为慢性支气管炎急性发作或支气管扩张症而经抗炎治疗能好转.
作者：陈彦凡；陈少贤 刊期： 2000年第04期
目的:探讨各年龄段小儿呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和PaCO2的相关性和其差值(Pa-ETCO2),评价PETCO2是否能准确监测PaCO2. 方法:80例小儿按体重分组:A组(≤5kg)、B组(6～10kg)、C组(11～15kg)和D组(16～25kg).无重吸入回路通气30min以上,做血气分析测PaCO2,同时用气管导管近端旁气流法测PETCO2计算Pa-ETCO2和两者的相关性. 结果:Pa-ETCO2在A、B、C、D组分别为(1.03±0.52)kPa、(0.72±0.40)kPa、(0.32±0.31)kPa和(0.30±0.21)kPa.体重5kg以上小儿,PETCO2和PaCO2相关性良好,但5kg以下小儿相关性差.结论:用无重吸入回路通气小儿,PETCO2在体重5kg以上小儿可代表PaCO2,而在5kg以下的婴儿和新生儿则不能准确反映PaCO2.
作者：庄晓彪；连庆泉；徐坚；陈小玲；占恭豪 刊期： 2000年第04期
周围性面神经麻痹是一种常见的多发病,其临床治疗方法颇多.超短波的治疗具有比较良好的效果,笔者曾治疗30例,疗效较好,报告如下.
作者：董海欣 刊期： 2000年第04期
心包炎可由多种致病因素引起,并常有不同程度的心包积液,若心包积液产生速度快或积液量大均可造成心包填塞进而危及患者生命.湖州中心医院近十年共收治大量心包积液伴心包填塞32例,其中癌性积液16例,本文仅就癌性心包填塞进行分析.
作者：邵华 刊期： 2000年第04期
目的:探讨电子胎心监护与胎儿窘迫及剖宫产之间的关系. 方法:分析38例胎儿窘迫在第二产程或未进入第二产程但不得不终止分娩前的胎心率图形,分析其中剖宫产、产钳助产的指征与胎心率图形、羊水、新生儿评分等之间的关系. 结果:5例顺产,18例剖宫产中10例因头位难产,只有2例是胎心图形的原因.15例产钳分娩中8例头位难产,2例低新生儿评分者胎心图形均呈严重可变减速与晚期减速,分别因持枕后与持枕横以低位产钳分娩.无围产儿死亡.结论:常规使用电子胎心监护临床,能改善新生儿预后;在胎儿窘迫时是否剖宫产还与产程进展及羊水的性状有很密切的关系.
作者：林莲莲；赵宇 刊期： 2000年第04期
皮肤软组织扩张术1957年由Neumam首创,于1976年正式应用于临床.我国于1984年引进该项新技术.目前已广泛应用于秃发去除、乳房、耳鼻再造、面痣血管瘤、体表肿瘤、烧伤创面修复等许多领域中,成为整形外科和其他临床外科不可或缺的方法.我科自1990年应用该项技术以来,共施行了26例手术,取得了较满意的效果,现总结报告如下.
作者：王公望 刊期： 2000年第04期
本院自1992年1月～1997年12月共收治婴儿捂热综合征(IMS)58例,经随访1年,对资料完整的54例进行回顾性分析如下.
作者：茹锦岩 刊期： 2000年第04期
目的:观察Frankel功能调节器Ⅲ型(以下简称FR-Ⅲ)矫治替牙期前牙反()的效果,从而探讨FR-Ⅲ矫治替牙期反()机理. 方法:采用FR-Ⅲ对42例替牙期前牙反()儿童进行矫治,通过头影测量观察其矫治前后上下颌硬组织及位置改变. 结果:FR-Ⅲ能矫正上下颌基骨异常的矢状关系,主要变化是下颌骨向下、向后旋转,改变下颌骨生长的方向,同时使下颌切牙舌倾、上前牙唇倾,上颌骨向前生长.矫治后前牙的反覆()、反覆盖关系变为正常.结论:FR-Ⅲ是矫治替牙期前牙反()的理想方法之一,其机理是下颌骨向下、向后旋转,舌倾下切牙,唇倾上前牙,促进上颌骨向前生长.
作者：胡荣党；林新平；倪振宇；张秀华 刊期： 2000年第04期
目的:探讨硬膜下积液(SFC)演变为慢性硬膜下血肿(CSDH)的成因及治疗.方法:从临床、影像学、包膜光镜电镜等方面观察SFC转为CSDH的演变情况.治疗采用钻孔引流冲洗或骨瓣成形术.结果:SFC演变为CSDH的包膜与单纯CSDH包膜结构相同,手术方式相同.结论:SFC新生包膜毛细血管增生,纤溶系统激活,毛细血管反复出血可能为CSDH的形成机制.对该病及时治疗,效果佳.
作者：童凌云；马学通；吴昊 刊期： 2000年第04期
目的:探讨造成精索静脉曲张患者的生育力减弱的机理. 方法:对54例精索静脉曲张患者的睾丸作活检减数分裂分析,对其29例同时作精液标本的减数分裂分析. 结果:54例患者睾丸活检减数分裂分析阻滞在粗线期45例,单价体6例,多价体2例,正常减数分裂1例.其中29例患者睾丸活检、精液标本减数分裂分析阻滞在粗线期28例,单价体1例,两者结果一致.结论:精索静脉曲张患者的生育力减弱大多受染色体不育效应的影响.
作者：刘永章；竺海波 刊期： 2000年第04期
我院自1997年1月至1999年9月,采用背部纵切口行上段输尿管取石术38例,效果满意,报告如下.
作者：阮江；洪诗哲 刊期： 2000年第04期
1996年6月至1999年10月,我科采用永久性烤瓷冠桥修复牙体、牙列缺损3811个牙,取得了满意效果,现总结如下.
作者：林江红；张富强 刊期： 2000年第04期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
