章响艳;吴亦志;涂韶松;朱江;许咏冬
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统脏器的自身免疫性疾病,临床表现因人而异,其病情恶化及缓解常难预料.儿童病例合并肺实质损害并不常见,而暴发性肺出血更少见,早期诊断颇难,病死率极高.为提高对本病认识,现将我院自1995年以来收治的4例报告如下.
作者:王菊香;王哲雄 刊期: 1999年第04期
血浆纤维蛋白原(Fg)含量传统上主要是作为消耗性凝血病的诊断指标,但近年,大量的研究表明,血浆Fg水平增高与缺血性心脏病(IHD)又称冠心病(CHD)存在密切的联系,而且其他危险因素对IHD的危险均与高水平的Fg介入有关[1].
作者:叶芬 刊期: 1999年第04期
我院自1993年9月至1997年10月共手术治疗脑外伤患者805例,其中40例经第二次手术.笔者对再手术的原因及教训分析如下.
作者:郑侠;诸葛启钏 刊期: 1999年第04期
目的探讨胃癌PCNA、P53、C-erbB-2表达及其与病理类型、浸润转移的关系.方法应用S-P免疫组化方法,观察72例胃癌中PCNA、P53、C-erbB-2的表达情况.结果 PCNA指数在高分化组为20.00±3.33与低分化组34.18±3.46两者比较差异有显著性意义(P<0.001),P53和C-erbB-2在胃癌中表达率分别为44.40%和60.0%,其表达与病理类型无关.在浸润深度与淋巴结转移方面,PCNA、P53、C-erbB-2均显示了正相关.结论 PCNA表达指数和P53、C-erbB-2表达率越增加越容易致胃癌浸润和淋巴结扩散,可作为判断胃癌预后的预测指标.
作者:王宗敏;谢丽微 刊期: 1999年第04期
新生儿嵌顿性腹股沟斜疝在临床诊断及治疗方面有其特殊性,且易误诊.本院自1982年~1998年6月收治急诊手术的新生儿嵌顿性腹股沟斜疝9例,现结合有关文献分析报告如下.
作者:王爱和;张华 刊期: 1999年第04期
目的探讨雌激素替代对切卵巢大鼠基底前脑胆碱能神经元神经生长因子表达的影响和对学习记忆的影响.方法 50只雌性切卵巢大鼠分成给雌激素组和对照组,分别用免疫组化方法测定给药后1周、2周、4周时基底前脑各部位神经生长因子受体(NGFR)阳性神经元数,用MORRIS迷宫观察给药4周时大鼠逃避潜伏期和搜索策略,并进行两组间比较.结果给雌激素组与对照组的NGFR阳性神经元数相比,内侧隔核(MS)和Meynert基核(NBM)部位分别在2周和4周开始有显著性降低,而斜角带水平肢(HDB)在4周内无显著性变化.给药4周后给雌激素组与对照组相比,逃避潜伏期延长有显著性而空间搜索策略差异无显著性.结论①雌激素替代对基底前脑胆碱能神经元的神经生长因子受体的表达有时间性和部位选择性作用.②给雌激素4周时,大鼠的学习获取能力减退,但空间定位、学习巩固和记忆储存能力尚无明显变化.
作者:王寅初;叶碧绿 刊期: 1999年第04期
心律失常是心脏病中较常见的表现,临床常将老年人不明原因的心律失常诊断为冠心病,在冠心病的诊断中国内外亦将心律失常作为冠心病的一个临床分型,但在近期的观察中提示其在冠心病的诊断中的意义仍待明确.本文分析我院1996~1998年间的60例老年人有心律失常伴或不伴典型心绞痛及缺血性心电改变的患者冠脉造影资料,以探讨心律失常在冠心病诊断中的意义.
作者:胡开宇;张怀勤;林捷;黄伟剑 刊期: 1999年第04期
分泌性中耳炎是耳科常见多发病,也是小儿致聋的重要原因之一.声导抗检查是反映中耳功能变化,尤其是鼓膜、听骨链对声音的传导情况,能早期反映分泌性中耳炎的中耳损害情况[1].我科自1996年11月~1999年3月用Hortmann Type 87声导抗仪对分泌性中耳炎进行鼓室压图.静态声顺和声反射进行测试,以探讨其对分泌性中耳炎的诊断意义,现予报告.
作者:黄加云;倪丽艳;王玲俐 刊期: 1999年第04期
自CT应用于临床以来,肝脓肿的术前诊断正确率显著提高.CT对典型肝脓肿的诊断不难,但对部分不典型肝脓肿的诊断仍有一定的难度.笔者搜集1990年5月~1998年5月间手术病理或临床证实的肝脓肿60例作一分析,探讨肝脓肿的CT表现及病理基础,不典型肝脓肿的诊断及鉴别诊断.
作者:吴恩福;郑祥武;许方洪;胡之同 刊期: 1999年第04期
目的探讨低场强磁共振成像(MRI)对前列腺癌(PC)和前列腺良性增生(BPH)诊断与鉴别诊断的价值.方法收集30例前列腺病变及5例正常前列腺的临床和MRI资料,与手术病理作对比研究.其中PC 18例,前列腺结节性增生(NBPH)10例,弥漫性增生(DBPH)2例.结果 72.0(13/18)的PC位于周围区,在T2WI多呈结节状高信号,40.0%(4/10)的NBPH位于周围区,50.0%(5/10)位于中央区或移行区,在T2WI均呈结节状高信号,NBPH多伴有DBPH.DBPH则为中央区及移行区均匀显著增大,T2WI呈高信号,可均匀或不均匀,周围区因萎缩及挤压而变小.PC、BPH及PC包膜外侵犯,MRI诊断准确率分别为77.7%、75.0%及81.8%.结论低场强MRI T2WI对PC与BPH的鉴别有意义,显示包膜外侵犯准确性较高.
作者:郭献日;郑菊芬;李建策;李澄棣;朱启建 刊期: 1999年第04期
特殊部位异位妊娠临床表现各异且十分少见,极易与其他疾病混淆,增加了诊断与处理的难度.现将我院收治的20例特殊部位异位妊娠报告如下.
作者:胡燕;帅茨霞;陈慧君 刊期: 1999年第04期
输卵管妊娠是常见的妇科急腹症之一.近年来,其发病率不断增加.我院从1997年起开展了电视腹腔镜手术.现将1998年1月至1999年7月45例输卵管妊娠的腹腔镜手术治疗的资料总结如下.
作者:张吟雪;陈凤娣;林亚 刊期: 1999年第04期
新生儿肺出血是危重病症之一,预后险恶.近年来,随着急救医学的兴起,尤其是人工呼吸器在呼吸衰竭中的广泛应用,本病的救治也出现转机.我院新生儿科自1992年以来,临床诊断35例并应用正压呼吸进行治疗,现将结果报告如下.
作者:周海霞;王楸;陆中权 刊期: 1999年第04期
目的探讨癫痫与细胞因子之间的关系.方法应用ELISA方法测定了53例癫痫患儿(其中20例服用PB,13例服用CBZ,20例未服药)及16例对照的外周血单个核细胞分泌的白细胞介素-10(IL-10)及干扰素-γ(IFN-γ).结果 IL-10、IFN-γ显著高于对照组(P<0.01),并且两者呈正相关(rs=0.6202,P<0.001),IL-10/IFN-γ的比值降低,上述各项指标与患儿是否服药无关.结论癫痫患儿处于免疫调节网络失衡状态,IFN-γ可能参与了惊厥的发生,而IL-10起负反馈调节的作用.
作者:何大可;胡鸿文 刊期: 1999年第04期
目的了解温州地区1989~1998年间发表医学论文的有关情况.方法用文献检索法、文献计量学方法对温州地区1989~1998年间发表的医学文献进行统计分析.结果温州地区1989~1998年间发表的医学论文被CBMdisc 收录的共3802篇,被MEDLINE CD-ROM收录的论文36篇.结论温州地区发表的医论文数量和级别1994年开始呈明显上升趋势,但与先进地区相比尚有一定差距.
作者:赵丰丰;陈建军 刊期: 1999年第04期
我院自1994年12月~1998年8月在内镜直视下,采用萨氏(Savary)扩张器对56例食管贲门部狭窄患者进行了136次扩张治疗,效果满意,现报告如下.
作者:韩清锡;陈民新;朱启槐;黄宗珏;贾淑英 刊期: 1999年第04期
目的采用水迷津法,分别测试灌胃(ig)石杉碱甲、他克林及加兰他敏对脑室内注射(icv)密胆碱所致的小鼠记忆障碍的作用.方法小鼠每天训练一次,2~3w达标后,icv密胆碱(4.4μg/4.4μl)引起其记忆障碍,随机分组,分别ig石杉碱甲、他克林及加兰他敏并与对照组比较.结果 ig石杉碱甲0.4mg/kg或他克林40mg/kg或加兰他敏4.0mg/kg均能使小鼠的记忆障碍得到显著的改善.结论石杉碱甲、他克林及加兰他敏均对密胆碱所致的小鼠记忆障碍有显著的改善作用,其中以石杉碱甲的改善作用佳.
作者:缪存来 刊期: 1999年第04期
肺切除术后,胸壁肌肉大片切开损伤,致病人延迟恢复,并发症增加.腋下小切口在胸外科广泛应用于肺大疱切除术,随着微创外科的广泛开展,该切口被用于胸外科其他手术.本文总结我院胸外科使用腋下小切口行肺切除术的经验.
作者:章响艳;吴亦志;涂韶松;朱江;许咏冬 刊期: 1999年第04期
心房扑动伴交界区交替性文氏传导较常见,但心房扑动(房扑)伴交界区三层阻滞较少见.现报告1例.
作者:姜文兵;林加锋 刊期: 1999年第04期
细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)为育龄妇女常见的阴道感染,其发病人数远多于阴道滴虫及霉菌感染,约占40%~50%[1].本病有异常大量的厌氧菌与需氧菌生长,并以厌氧菌为主,但临床上约50%患者除有阴道分泌物增多外并无明显的炎症反应和白细胞增加,因此在诊断上有一定的难度.我们采用革兰氏染色检查线索细胞(clue cell)[1],其操作简便,可广泛推广使用.
作者:楼文文;干素娥 刊期: 1999年第04期