姚惠；郑培奋；陈建明；陈勇
[目的]探讨经皮胃镜下胃造口管(PEG)在气管切开患者身上的优越性及护理要点.[方法]对49例气管切开患者采用胃镜引导下置入胃造瘘管的临床资料进行回顾性分析.[结果]PEG明显减少此类患者进食后误吸、肺部感染等并发症.[结论]PEG具有创伤小,管饲安全、操作简便,更适用于需长期营养支持的气管切开病人,值得临床推广.
作者：叶丹；俞黎；杜杭根；田勇 刊期： 2012年第12期
[目的]探讨老年患者术后认知功能障碍(Postoperative cognitive dysfunction,POCD)与血清S-100β蛋白、IL-1β、IL-6和α-TNF表达的关系.[方法]选择全麻下行单侧全膝置换术老年患者45例,术前1d、术后1d采用简易智能量表(MMSE)评价患者认知功能,以术后1d评分较术前1d降低2分或以上者归为POCD组(19例),下降少于1分或上升者归为非POCD组(26例).并于诱导前、术毕和术后1d采血检测S-100β蛋白、IL-1β、IL-6和α-TNF.[结果]与麻醉诱导前相比,术毕时两组患者血清S-100β蛋白、IL-1β、IL-6和α-TNF均明显升高(P＜0.05),但两组间无明显差异(P＞0.05).术后1d仅POCD组IL-6较术前明显升高(P＜0.05),且与非POCD组相比也明显升高(P＜0.05).[结论]全麻下行单侧全膝置换老年患者发生POCD与术后血清中IL-6表达关系较密切.
作者：张芳芳；张娟；杨柳英 刊期： 2012年第12期
[目的]探讨新世纪(第2版)《针灸医籍选读》中《内经》选的几个问题.[方法]通过阅读相关文献发现问题,寻找新的解释.[结果]该教材《内经》选部分比如原文的引用、注释、按语、提要等部分内容需要些许商榷.[结论]新世纪(第2版)《针灸医籍选读》是中医学针灸推拿专业本科主干经典课程的教材,保持了中医原著的原汁原味,尽管存在少许值得商榷的问题,但该教材仍是值得在教学中应用推广的优秀教材.
作者：冯文林；汤永杰；李伟鹏；严兆坤 刊期： 2012年第12期
[目的]观察2％夫西地酸乳膏(fusidic acid cream,FAC)治疗细菌感染性皮肤病的疗效和安全性.[方法]设计采用2％FAC治疗为治疗组,采用2％莫匹罗星软膏(Mupirocin ointment,MO)治疗为对照组；研究病例选择按照两组患者在性别、年龄、皮肤病各类上差异无统计学意义(P＞0.05)为前提,在2011年1月至2011年12月来我院就诊并被确诊为细菌感染性皮肤病的病例资料里选出82例患者分为两组(治疗组、对照组各41例)；疗程结束后,观察两组疗效和安全性.[结果]两组治疗后按皮损面积与严重程度指数(Eczema area severity index,EASI)评分并予比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后有效35例,总有效率35/41(85.37％),对照组有效36例,有效率36/41(87.8％),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组未发现明显不良反应病例,对照组有1例患者出现中度瘙痒,未经任何处理,自行缓解,发生率为1/41(2.44％),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]2％FAC治疗细菌感染性皮肤病的疗效确切,安全性高,可在临床推广应用.
作者：陈俊；李玉良 刊期： 2012年第12期
[目的]探讨分析丹参川芎汤辨证治疗老年气阴两虚血瘀型冠心痛的临床疗效.[方法]将我院自2009年2月至2012年2月收治的气阴两虚血瘀型老年冠心病患者84例分为两组,对照组40例给予复方丹参滴丸,治疗组44例给予丹参川芎汤,观察两组的疗效及心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量.[结果]治疗组患者的心绞痛疗效、中医证候疗效93.18％、90.91％均明显优于对照组77.5％、72.5％(P＜0.05)；治疗后两组患者的心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量均明显低于治疗前(P＜0.05),但治疗组患者低于对照组(P＜0.05).[结论]丹参川芎汤辨证治疗老年气阴两虚血瘀型冠心病的疗效确切,能明显减少心绞痛的发作次数及持续时间.
作者：姚惠；郑培奋；陈建明；陈勇 刊期： 2012年第12期
[目标]本实验研究血复康的抗肿瘤有效成分,观察其诱导具有JAK2突变的人红白血病(human erythroleukemia,HEL)细胞株分化的影响.[方法]分别提取血复康组方青黛、莪术、葛根中的抗肿瘤有效成分,使其有效成分中靛玉红、莪术油及葛根总黄酮纯度＞80％,配制所需浓度的溶液.选择不同浓度的青黛提取物、莪术提取物、葛根提取物作用于HEL细胞,应用流式细胞术检测诱导细胞分化过程中细胞表面抗原CD1 1b、CD14的表达情况；RT-PCR在mRNA水平检测细胞分化标志GPA、GATA1基因表达变化.[结果]青黛提取物、莪术提取物能在一定浓度范围内增加细胞表面CD11b、CD14等表达,青黛50μg·mL-1、莪术20μ g·mL-1作用显著；葛根提取物无明显作用.青黛提取物50μg·mL-1、莪术提取物20μg·mL-1在mRNA水平均能上调HEL细胞分化分子标志GPA、GATA1的mRNA表达.[结论]血复康组方青黛、莪术提取物能有效诱导HEL细胞分化.
作者：陈敏；孙雪梅；姜鹏君；徐祖琼；朱学军 刊期： 2012年第12期
[目的]总结周郁鸿教授对髓劳病的诊治经验,开拓“髓劳痰论”在髓劳病中的应用,尤其在慢性再生障碍性贫血(Chronic aplastic anemia,CAA)的治疗上经验.[方法]通过临床跟师,总结周师诊治髓劳病之理法方药,即以补肾及祛痰法并用,根据髓劳肾虚的不同阶段,自拟“祛痰补肾汤”随证而投.[结果]临床疗效肯定,部分患者得以脱离输血,维持血象平稳,提升生活质量.[结论]“髓劳痰论”可成为临床指导髓劳痛诊治思路,周师自拟方对症施治疗效卓越,值得后人借鉴和传承.
作者：沈慧芬；周郁鸿；沈一平 刊期： 2012年第12期
[目的]了解老年住院患者多重用药现状,提高医护人员、患者及家属对多重用药危害性的认知,为开展有针对性的行为干预和健康教育提供依据.[方法]随机抽取本院2011年8月、9月某日65岁以上416例内科住院患者口服药物长期医嘱执行单,统计患者的基本情况、疾病诊断、口服药物服用种类和数量及药物不良反应(ADR).[结果]老年住院患者疾病诊断在4种以上者占68.3％,服用5种及其以上药物的患者占95.7％.日服药种类≥16种的ADR发生率高达64.1％,服药数量≥36粒的ADR发生率高达77.5％,随服药品种、数量增加,药物不良反应递增.[结论]多病共存、多重用药在老年患者中广泛存在,需要引起医护人员重视.多方合作,加强护患教育与药品监管,以提高老年患者口服用药护理安全.
作者：金福碧；郑和昕；林玲萍；徐美月 刊期： 2012年第12期
[目的]观察黄连解毒汤(huanglian-jian-du-tang,HJDT)对PC12细胞和小鼠全脑缺血损伤的保护作用.[方法]建立体外糖氧剥夺(oxygenglucose deprivation,OGD)和谷氨酸诱导的PC12细胞损伤模型,分别给予不同浓度的HJDT,以四甲基偶氮唑盐(MTT)和乳酸脱氢酶(LDH)法观察HJDT对细胞损伤的保护作用.采用双侧颈总动脉阻断30min建立C57BL/6小鼠全脑缺血模型,术前7d开始灌服HJDT(1、2、4、8 g·kg-1)至术后3d,采用新奇事物探究实验检测小鼠学习记忆能力,采用Nissl染色检测海马神经元存活的情况.[结果]OGD 4 h复灌2h后,HJDT可显著增加PC12细胞活性,显著减少LDH释放(P＜0.01)；谷氨酸处理24 h后,HJDT能显著增加PC12细胞活性,减少LDH释放(P＜0.05).HJDT(4 g·kg-1)能显著提高全脑缺血小鼠对新物体的分辨比,(2、4 g·kg-1)可显著提高小鼠海马CA1区的神经元密度.[结论]HJDT对PC12细胞和小鼠全脑缺血损伤具有保护作用.
作者：姜莉莉；李盛建；黄春燕；叶夷露；王珏；何新康；俞月萍；张琦 刊期： 2012年第12期
[目的]研究自拟杀胚方联合甲氨蝶呤治疗宫颈妊娠的治疗效果.[方法]以自拟杀胚方联合甲氨蝶呤治疗1例宫颈妊娠患者,观察疗效.[结果]应用自拟杀胚方联合甲氨蝶呤后,患者血β-HCG指标下降明显,妇科彩超显示,患者终止妊娠.[结论]应用自拟杀胚方联合甲氨蝶呤治疗宫颈妊娠,效果显著,不良反应小.
作者：马静；闫颖 刊期： 2012年第12期
[目的]探讨原位中厚皮片移植在乳腺癌根治术中的应用价值.[方法]在52例行改良根治术的男女性乳癌腺根治术后皮瓣张力较大需要减张的患者中,行原位中厚皮片移植.[结果]患者植皮成活率为100％,未见大面积皮片坏死,化放疗后皮片未见坏死.[结论]对于在乳腺癌根治术中胸壁皮肤有缺损或者张力较大的患者采取原位中厚皮片移植,简单易行操作方便,术后保持一定功能,皮肤柔软耐磨,值得推广.
作者：张明；蒋国勤 刊期： 2012年第12期
[目的]观察八珍汤联合羟基脲治疗中老年慢性粒细胞白血病(chronic myelocytic leukemia,CML)的临床疗效.[方法]回顾性分析本院2008年至2012年慢粒患者30例,分为治疗组(15例)予八珍汤联合羟基脲治疗,对照组(15例)予单纯羟基脲治疗,观察其客观疗效、中医症状的变化、血象的变化、生活质量的改善情况及年龄与疗效的相关性的分析总结.[结果]治疗组的完全缓解(Complete remission,CR)率(73.3％)优于对照组(46.7％),治疗组的中医症状缓解率、血象改善情况皆优于对照组,差异有统计学意义(P＜005),治疗组治疗后卡氏评分增加率(80.0％)优于对照组(53.3％),治疗组的完全缓解率60～70岁(80％)、60～70岁(75％)、＞70岁(67％),对照组的完全缓解率60～70岁(50％)、60～70岁(50％)、＞70岁(40％),治疗组和对照组的CR率随年龄递增而递减.[结论]八珍汤联合羟基脲治疗中老年慢性粒细胞白血病能够提高临床客观疗效,在一定程度上改善患者疾病的相关症状,提高患者的生活质量.
作者：林丹；周郁鸿 刊期： 2012年第12期
[目的]从代谢组学角度研究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)模型小鼠MRL/1pr与昆明种对照小鼠C57BL/6J尿液中代谢物差异,寻找代谢标记物,以探讨SLE的发病机制.[方法]应用高效液相色谱-四级杆-飞行时间质谱联用系统(HPLC-Q-TOF/MS),对SLE模型小鼠和对照组小鼠的尿液样本进行代谢图谱分析.应用Mass Hunter提取色谱峰信息,MPP(Mass Profiler Professional)软件筛选处理数据,数据模式识别方法采用有监督模式的偏小二乘法(Partial Least Squares,PLS).[结果]SLE模型小鼠和对照组小鼠代谢特征存在明显差异.根据PLS分析的载荷图和VIP值,进一步筛选对数据分型具有显著影响的离子,鉴别得到9个代谢标记物.[结论]对照代谢路径发现,氨基酸代谢异常是造成组间代谢差异的主要原因,这为从代谢途径研究SLE小鼠发病机制提供了实验依据.
作者：胡金波；谷恒存；丁志山；姚立；范永升；丁兴红 刊期： 2012年第12期
[目的]研究姜黄素抑制IFN-γ促人角质形成细胞株HaCaT细胞增殖的机制,为临床上姜黄素治疗银屑病奠定基础.[方法]MTT(噻唑蓝)法检测不同浓度姜黄素(0、1、5、10、20、50、100 mol·L-1)和不同浓度IFN-γ(0、1、5、10、25、50、100m ol·L-1)对HaCaT细胞增殖的影响,以及姜黄素(20mol·L-1)、Notch-1特异性抑制DAPT(5 mol·L-1)对IFN-γ(50ng·mL-1)促HaCaT细胞增殖作用的抑制情况；Western blot法检测观察20 mol·L-1的姜黄素、50ng·mL--IFN-γ作用下HaCaT细胞Hes1和Notch-1的蛋白表达情况.[结果]姜黄素浓度依赖性抑制HaCaT细胞增殖,而IFN-γ浓度依赖性促进HaCaT细胞增殖；20 mol· L-1姜黄素及5 mol· L-1DAPT明显抑制50ng·mL-1IFN-γ对HaCaT细胞的促增殖作用,20 mol·L-1姜黄素有效抑制50ng·mL-1 IFN-γ对HaCaT细胞Hes1和Notch-1蛋白的促表达作用.[结论]姜黄素有效的抑制HaCaT细胞增殖,同时可明显抑制IFN-γ时HaCaT细胞促增殖作用,Notch-1信号通路在其中可能发挥重要作用.
作者：岳江丽；余土根；陈琼；杨晓红；曹毅 刊期： 2012年第12期
[目的]探讨红藤方联合促排卵治疗子宫内膜异位症(Endometriosis,EM)不孕患者的临床疗效.[方法]经腹腔镜手术确诊为EM的不孕患者60例随机分为红藤方组和对照组两组,促排卵指导同房,观察两组的临床疗效.[结果]与对照组比较,红藤方治疗组总有效率明显提高；排卵日A型和B型子宫内膜比率红藤方组较对照组明显提高,而LUFS的发生率红藤方组则比对照组明显减少,两者间差异有统计学意义(P＜0.05).红藤方组中临床妊娠8例,无流产；对照组临床妊娠4例,流产1例.[结论]红藤方联合促排卵治疗EM不孕患者不良反应小,可明显缓解临床症状,提高妊娠率,是一种疗效理想的方法.
作者：黄晓燕；黄筱泓；束兰娣；戴德英 刊期： 2012年第12期
[目的]以《卫生法学》的教学模式为研究对象,分析现有教学中存在的问题,探寻对策,促使理论教学、实践教学、考核模式合理化,培养学生法律素养,提高学生分析问题解决问题的能力.[方法]通过调查问卷的形式,以本校2007级、2008级公共卫生事业管理专业的学生为调查对象,围绕教学中存在的问题展开调查.[结果]学生对实践教学以及考核模式的改革呼声强烈.[结论]实践教学的多元设计,考核模式的科学革新势在必行.
作者：李慧；邓中裕 刊期： 2012年第12期
三叶青是一种重要中药,其主要活性成分是黄酮类化合物,具有抗肿瘤、保肝、抗病毒、抗炎、调节免疫等药理作用,并基本无毒.随着对三叶青研究的不断深入,其药用价值的开发和利用将有着广阔的前景.现就三叶青的化学成分和药理作用研究作一综述,为今后进一步的研究提供资料依据.
作者：陈丽芸；郭素华 刊期： 2012年第12期
[目的]临床上凝血因子Ⅻ(coagulation factorⅫ,FⅫ)缺乏合并免疫性血小板减少症(immane thrombocyto penia,ITP)的病例罕见,容易误诊、漏诊,通过对该病例的回顾及文献复习,进一步明确这一类疾病的诊治要点、并发症及预后.[方法]通过探讨该病例临床的起病特点、诊断经验、治疗、疗效及预后等,以期对该类疾病获得更深刻的认识.[结果]分析发现FⅫ缺乏合并ITP临床出血倾向明显,有诱发梗塞、癫痫等并发症可能,较单一疾病更难治疗,本病预后一般.[结论]FⅫ缺乏合并ⅡP与凝血机制有关,其临床出血倾向更为明显,有诱发其他并发症风险.凝血因子全套、凝血类、血常规、骨髓常规等检查有助于疾病的诊断,若疾病诊断明确,临床出血倾向明显,建议输注新鲜冰冻血浆治疗改善出血症状.
作者：邵科钉；高雁婷；庄海峰；林圣云；周郁鸿；张晓兰 刊期： 2012年第12期
[目的]研究激素性股骨头坏死(steroid-induced avascular necrosis of the femoral head,SANFH)动物模型的建立方法.[方法]将20只雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组.采用甲基强地松龙联合大肠杆菌内毒素的方法诱导造成SANFH,对大鼠行为学观察6周后对其进行开场试验、自主活动水迷宫实验和抓力等行为学检测.[结果]与正常组相比,模型组大鼠在开场试验中的运动总距离明显减少,自主活动次数减少,在Morris水迷宫实验中平均速度减小,总活动距离延长,抓力显著降低.[结论]两组大鼠在行为学的改变,证明了甲基强地松龙联合大肠杆菌内毒素成功诱导SANFH大鼠模型,适用于SANFH的发病机制和治疗方法的进一步研究.
作者：周晓成；胡淼锋；单乐天；童培建；肖鲁伟 刊期： 2012年第12期
[目的]观察三联疗法治疗第三腰椎横突综合症的临床效果.[方法]对来自门诊的100例第三腰椎横突综合症运用癌点注射、正骨推拿、腰背肌功能锻炼三联疗法进行治疗.[结果]优良75％,好转21％,无效4％,总有效率96％.[结论]三联疗法对第三腰椎横突综合症治疗疗效满意.
作者：黄金波 刊期： 2012年第12期
浙江中医药大学学报杂志
主管:浙江中医药大学
主办：浙江中医药大学
