邵晓梅；唐潇旖；蒋永亮；沈醉；方剑乔
[目的]观察PBL与LBL相结合的教学法在传染病学总论教学中的应用价值.[方法]通过PBL与LBL相结合的教学法,观察学生对传染病学总论掌握的程度.[结论]该方法可以提高学生学习传染病学的兴趣,达到“规范”与“应急”相结合,但也存在师资力量不足,部分学生抵触等问题.
作者：李云静；李芳；李金科；雷飞飞；李刚；杜卫星；谭华炳 刊期： 2012年第12期
[目的]探讨给予急性脑血管病(Acute cerebrovascular disease,ACD)患者积极、科学的急诊措施与减少该死亡率、致残率及良好预后的关系.[方法]研究病例选自我院2007年1月至2012年1月就诊的ACD急诊患者(所有患者经过CT确诊并均符合ACD诊断标准),按照病例在性别、年龄、病情等方面差异无统计学意义(P＞0.05)具有可比性为前提,按比例选择病例共100例.设计行院前急救措施62例为措施组(院内常规急诊治疗外,加院前急救中行综合急救处理)；未行院前急救38例为对照组(院内常规急诊治疗).比较行院前急救措施的良好预后的显效性.[结果]对照组恶化6例,恶化率6/38(15.79％),死亡9例,死亡率9/38(23.68％),措施组恶化4例,恶化率4/62(6.45％),病死8例,病死率8/62(12.90％),措施组恶化率、病死率均明显低于对照组(P＜0.05).[结论]对ACD患者进行院前急救,能够有效降低病情恶化率和病死率.
作者：蒋莲萍；卢惠萍 刊期： 2012年第12期
[目的]探讨老年患者术后认知功能障碍(Postoperative cognitive dysfunction,POCD)与血清S-100β蛋白、IL-1β、IL-6和α-TNF表达的关系.[方法]选择全麻下行单侧全膝置换术老年患者45例,术前1d、术后1d采用简易智能量表(MMSE)评价患者认知功能,以术后1d评分较术前1d降低2分或以上者归为POCD组(19例),下降少于1分或上升者归为非POCD组(26例).并于诱导前、术毕和术后1d采血检测S-100β蛋白、IL-1β、IL-6和α-TNF.[结果]与麻醉诱导前相比,术毕时两组患者血清S-100β蛋白、IL-1β、IL-6和α-TNF均明显升高(P＜0.05),但两组间无明显差异(P＞0.05).术后1d仅POCD组IL-6较术前明显升高(P＜0.05),且与非POCD组相比也明显升高(P＜0.05).[结论]全麻下行单侧全膝置换老年患者发生POCD与术后血清中IL-6表达关系较密切.
作者：张芳芳；张娟；杨柳英 刊期： 2012年第12期
三叶青是一种重要中药,其主要活性成分是黄酮类化合物,具有抗肿瘤、保肝、抗病毒、抗炎、调节免疫等药理作用,并基本无毒.随着对三叶青研究的不断深入,其药用价值的开发和利用将有着广阔的前景.现就三叶青的化学成分和药理作用研究作一综述,为今后进一步的研究提供资料依据.
作者：陈丽芸；郭素华 刊期： 2012年第12期
[目的]观察三联疗法治疗第三腰椎横突综合症的临床效果.[方法]对来自门诊的100例第三腰椎横突综合症运用癌点注射、正骨推拿、腰背肌功能锻炼三联疗法进行治疗.[结果]优良75％,好转21％,无效4％,总有效率96％.[结论]三联疗法对第三腰椎横突综合症治疗疗效满意.
作者：黄金波 刊期： 2012年第12期
[目的]以《卫生法学》的教学模式为研究对象,分析现有教学中存在的问题,探寻对策,促使理论教学、实践教学、考核模式合理化,培养学生法律素养,提高学生分析问题解决问题的能力.[方法]通过调查问卷的形式,以本校2007级、2008级公共卫生事业管理专业的学生为调查对象,围绕教学中存在的问题展开调查.[结果]学生对实践教学以及考核模式的改革呼声强烈.[结论]实践教学的多元设计,考核模式的科学革新势在必行.
作者：李慧；邓中裕 刊期： 2012年第12期
[目的]探讨红藤方联合促排卵治疗子宫内膜异位症(Endometriosis,EM)不孕患者的临床疗效.[方法]经腹腔镜手术确诊为EM的不孕患者60例随机分为红藤方组和对照组两组,促排卵指导同房,观察两组的临床疗效.[结果]与对照组比较,红藤方治疗组总有效率明显提高；排卵日A型和B型子宫内膜比率红藤方组较对照组明显提高,而LUFS的发生率红藤方组则比对照组明显减少,两者间差异有统计学意义(P＜0.05).红藤方组中临床妊娠8例,无流产；对照组临床妊娠4例,流产1例.[结论]红藤方联合促排卵治疗EM不孕患者不良反应小,可明显缓解临床症状,提高妊娠率,是一种疗效理想的方法.
作者：黄晓燕；黄筱泓；束兰娣；戴德英 刊期： 2012年第12期
[目的]总结郭振球教授运用百合汤加味治疗胃痛的经验.[方法]提要分析百合汤的源流及近现代医家临证运用百合汤治疗胃痛的临床案例,结合实例观察郭振球教授运用百合汤治疗胃痛的加减变化及临床疗效.[结果]百合汤治疗胃痛有历代文献及临床依据,郭振球教授运用百合汤加味治疗胃病疗效显著.[结论]郭振球教授运用百合汤加味治疗胃痛经验丰富,疗效肯定,值得传承推广.
作者：谢雪姣；黄政德；吴若霞 刊期： 2012年第12期
[目的]临床上凝血因子Ⅻ(coagulation factorⅫ,FⅫ)缺乏合并免疫性血小板减少症(immane thrombocyto penia,ITP)的病例罕见,容易误诊、漏诊,通过对该病例的回顾及文献复习,进一步明确这一类疾病的诊治要点、并发症及预后.[方法]通过探讨该病例临床的起病特点、诊断经验、治疗、疗效及预后等,以期对该类疾病获得更深刻的认识.[结果]分析发现FⅫ缺乏合并ITP临床出血倾向明显,有诱发梗塞、癫痫等并发症可能,较单一疾病更难治疗,本病预后一般.[结论]FⅫ缺乏合并ⅡP与凝血机制有关,其临床出血倾向更为明显,有诱发其他并发症风险.凝血因子全套、凝血类、血常规、骨髓常规等检查有助于疾病的诊断,若疾病诊断明确,临床出血倾向明显,建议输注新鲜冰冻血浆治疗改善出血症状.
作者：邵科钉；高雁婷；庄海峰；林圣云；周郁鸿；张晓兰 刊期： 2012年第12期
[目的]考证《本草纲目拾遗》狗卵草之基原.[方法]通过古今文献考证和植物学比较研究,结合功效、主治及实地考察进行综合分析.[结果]狗卵草的植物来源与玄参科植物婆婆纳相吻合.[结论]《本草纲目拾遗》所载狗卵草之基原为玄参科植物婆婆纳Veronica didyma Tenore,其始载文献为释继洪所撰的《澹寮集验秘方》,始载年代可上溯至宋元时期.
作者：沈元杰；张水利 刊期： 2012年第12期
[目的]探讨分析丹参川芎汤辨证治疗老年气阴两虚血瘀型冠心痛的临床疗效.[方法]将我院自2009年2月至2012年2月收治的气阴两虚血瘀型老年冠心病患者84例分为两组,对照组40例给予复方丹参滴丸,治疗组44例给予丹参川芎汤,观察两组的疗效及心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量.[结果]治疗组患者的心绞痛疗效、中医证候疗效93.18％、90.91％均明显优于对照组77.5％、72.5％(P＜0.05)；治疗后两组患者的心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量均明显低于治疗前(P＜0.05),但治疗组患者低于对照组(P＜0.05).[结论]丹参川芎汤辨证治疗老年气阴两虚血瘀型冠心病的疗效确切,能明显减少心绞痛的发作次数及持续时间.
作者：姚惠；郑培奋；陈建明；陈勇 刊期： 2012年第12期
[目的]研究自拟杀胚方联合甲氨蝶呤治疗宫颈妊娠的治疗效果.[方法]以自拟杀胚方联合甲氨蝶呤治疗1例宫颈妊娠患者,观察疗效.[结果]应用自拟杀胚方联合甲氨蝶呤后,患者血β-HCG指标下降明显,妇科彩超显示,患者终止妊娠.[结论]应用自拟杀胚方联合甲氨蝶呤治疗宫颈妊娠,效果显著,不良反应小.
作者：马静；闫颖 刊期： 2012年第12期
[目的]观察毫针补法对糖尿病周围神经病变干预效应.[方法]雄性健康成年SD大鼠23只,采用STZ腹腔注射法诱导糖尿病周围神经病变模型,随机分为空白组,模型组,补法组.空白组和模型组不做任何干预,补法组大鼠自造模后第10天至20天于“足三里”穴位处行针刺补法刺激.测定各组大鼠在造模前、造模后第10天及第20天的右后足痛阈及末梢血糖浓度.[结果]造模后及治疗后,模型组和针刺补法组的末梢血糖水平均明显高于空白组(P＜0.05),痛阈水平均明显低于空白组(P＜0.05)；治疗后,补法组痛阈水平明显高于模型组(P＜0.05).[结论l针灸补法能够明显改善STZ诱导的糖尿病周围神经病变大鼠的痛阈水平.
作者：邵晓梅；唐潇旖；蒋永亮；沈醉；方剑乔 刊期： 2012年第12期
[目的]探讨TopoⅡβ在苦参碱诱导维甲酸耐药急性早幼粒细胞白血病(acute promye locyticleukemia,APL)细胞分化的作用.[方法]以全反式维甲酸(all-trans retinoic acid,ATRA)敏感的APL细胞系NB4及其ATRA耐药细胞株NB4-R1作为研究对象,选取对数生长期细胞,分为空白细胞对照组、ATRA组、苦参碱组、ATRA+苦参碱组.培养3d后,研究各组细胞形态的变化；用NBT还原实验分析细胞分化能力的变化；流式细胞术检测细胞表面分化抗原CD11b的表达变化；免疫组化法检测拓扑异构酶TopoⅡβ亚型的表达变化.[结果]与ATRA组相比,0.1mmol·L-1苦参碱可协同1μmol· L-1维甲酸诱导NB4-R1细胞分化,使NBT还原阳性率明显增高(12％ VS 41.33％),并能诱导NB4-R1细胞表面分化抗原CD11b的表达百分率升高(32.776±6.610 VS 46.888±7.847)％;而对NB4细胞则无明显变化.单用苦参碱对NB4及NB4-R1细胞内TopoⅡβ均无明显作用；维甲酸联合苦参碱能降低耐药细胞株NB4-R1细胞内TopoⅡβ含量(P＜0.05).[结论]苦参碱体外能协同ATRA使NB4-R1细胞分化成熟,其作用机制可能与调控TopoⅡβ的表达有关.
作者：朱付云；吴迪炯；邵科钉；叶宝东；周郁鸿 刊期： 2012年第12期
[目的]探讨ADL(日常生活活动能力)评定结合针对性护理措施对预防老年住院患者跌倒发生的影响.[方法]回顾2009年1月至2010年12月期间进行常规护理措施的320例老年住院患者跌倒发生率,对比观察2011年1月至2012年6月期间进行ADL评定,根据评定级别,采取针对性护理措施后306例老年住院患者跌倒发生率的变化.对结果进行统计学分析,得出结论.[结果] 2009年1月至2010年12月期间采用常规护理措施的320例老年住院患者跌倒发生率4.37％,对比观察2011年1月至2012年6月期间进行ADL评定,根据评定级别,采取针对性护理措施后306例老年住院患者跌倒发生率为0.654％.[结论]根据两组数据对比观察,采用ADL评定采取针对性的护理措施能降低跌倒的发生,有一定临床意义.
作者：蔡群；梁美君；陆燕 刊期： 2012年第12期
[目的]观察腹部按摩联合中药敷脐预防急性白血病化疗后便秘患者自身比较的临床疗效.[方法]选择27例急性白血病巩固化疗2次或2次以上患者,分常规干预组和中医干预组,第一次住院化疗选择常规干预,第二次住院化疗选择除常规干预外,实施中药敷脐联合腹部按摩.观察两种干预不同干预方法患者临床症状积分的变化和便秘的发生率.[结果]常规干预方法与中医干预方法中患者的排便困难、粪便性状、排便时间、下坠不尽感、频率、腹胀各症状积分比较均有差异(p=0.000),两组症状总分比较亦有统计学意义(Z=6.344 P＜0.001)；通过常规干预方法患者便秘发生率为70.37％,中医干预方法患者便秘发生率为18.52％,两组比较有显著差异(x2=14.7 P＜0.001).[结论]腹部按摩联合中药敷脐预防急性白血病患者化疗后便秘效果理想,操作简单,副反应小,值得临床上推广.
作者：姚斌莲；孙秋华；沈勤；杨敏；张翔；沈国英 刊期： 2012年第12期
[目的]了解老年住院患者多重用药现状,提高医护人员、患者及家属对多重用药危害性的认知,为开展有针对性的行为干预和健康教育提供依据.[方法]随机抽取本院2011年8月、9月某日65岁以上416例内科住院患者口服药物长期医嘱执行单,统计患者的基本情况、疾病诊断、口服药物服用种类和数量及药物不良反应(ADR).[结果]老年住院患者疾病诊断在4种以上者占68.3％,服用5种及其以上药物的患者占95.7％.日服药种类≥16种的ADR发生率高达64.1％,服药数量≥36粒的ADR发生率高达77.5％,随服药品种、数量增加,药物不良反应递增.[结论]多病共存、多重用药在老年患者中广泛存在,需要引起医护人员重视.多方合作,加强护患教育与药品监管,以提高老年患者口服用药护理安全.
作者：金福碧；郑和昕；林玲萍；徐美月 刊期： 2012年第12期
[目的]总结周郁鸿教授对髓劳病的诊治经验,开拓“髓劳痰论”在髓劳病中的应用,尤其在慢性再生障碍性贫血(Chronic aplastic anemia,CAA)的治疗上经验.[方法]通过临床跟师,总结周师诊治髓劳病之理法方药,即以补肾及祛痰法并用,根据髓劳肾虚的不同阶段,自拟“祛痰补肾汤”随证而投.[结果]临床疗效肯定,部分患者得以脱离输血,维持血象平稳,提升生活质量.[结论]“髓劳痰论”可成为临床指导髓劳痛诊治思路,周师自拟方对症施治疗效卓越,值得后人借鉴和传承.
作者：沈慧芬；周郁鸿；沈一平 刊期： 2012年第12期
[目的]观察2％夫西地酸乳膏(fusidic acid cream,FAC)治疗细菌感染性皮肤病的疗效和安全性.[方法]设计采用2％FAC治疗为治疗组,采用2％莫匹罗星软膏(Mupirocin ointment,MO)治疗为对照组；研究病例选择按照两组患者在性别、年龄、皮肤病各类上差异无统计学意义(P＞0.05)为前提,在2011年1月至2011年12月来我院就诊并被确诊为细菌感染性皮肤病的病例资料里选出82例患者分为两组(治疗组、对照组各41例)；疗程结束后,观察两组疗效和安全性.[结果]两组治疗后按皮损面积与严重程度指数(Eczema area severity index,EASI)评分并予比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后有效35例,总有效率35/41(85.37％),对照组有效36例,有效率36/41(87.8％),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组未发现明显不良反应病例,对照组有1例患者出现中度瘙痒,未经任何处理,自行缓解,发生率为1/41(2.44％),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]2％FAC治疗细菌感染性皮肤病的疗效确切,安全性高,可在临床推广应用.
作者：陈俊；李玉良 刊期： 2012年第12期
[目的]研究激素性股骨头坏死(steroid-induced avascular necrosis of the femoral head,SANFH)动物模型的建立方法.[方法]将20只雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组.采用甲基强地松龙联合大肠杆菌内毒素的方法诱导造成SANFH,对大鼠行为学观察6周后对其进行开场试验、自主活动水迷宫实验和抓力等行为学检测.[结果]与正常组相比,模型组大鼠在开场试验中的运动总距离明显减少,自主活动次数减少,在Morris水迷宫实验中平均速度减小,总活动距离延长,抓力显著降低.[结论]两组大鼠在行为学的改变,证明了甲基强地松龙联合大肠杆菌内毒素成功诱导SANFH大鼠模型,适用于SANFH的发病机制和治疗方法的进一步研究.
作者：周晓成；胡淼锋；单乐天；童培建；肖鲁伟 刊期： 2012年第12期
浙江中医药大学学报杂志
主管:浙江中医药大学
主办：浙江中医药大学
