赵坚祥；石璐；梁婵；陈继华；陈军刚
[目的]观察中药联合来氟米特(LEF)治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效和不良反应.[方法]90例患者随机分为两组,治疗组口服中药,联合LEF20mg,1次/d;对照组服LEF20mg,1次/d.观察治疗3个月后的临床疗效及不良反应.[结果]治疗组显效15例(33%),有效21例(47%),改善9例(20%);对照组显效13例(29%),有效24例(53%),改善8例(18%),两组比较,无显著性差异(P＞0.05).不良反应治疗组4例次(9%);对照组16例次(36%).[结论]中药联合来氟米特治疗类风湿性关节炎疗效佳,不良反应少.
作者：邬亚军；赵治友 刊期： 2011年第02期
[目的]探讨孕妇孕期血糖与体重及C反应蛋白的关系.[方法]分组整理分析1356例足月单胎分娩孕妇,按体重指数(BMI)、孕期体重增加及C反应蛋白不同分组,运用统计学方法分析整理孕期血糖升高与不同分组间的关系.[结果]超重组与肥胖组孕早期空腹血糖、糖筛查(GCT),葡萄糖耐量异常(IGT),妊娠期糖尿病(GDM)比例均明显高于正常组(P＜0.05).按孕期体重绝对值增加幅度分组,B组的GCT、C组的GCT、IGT、GDM比例均明显高于A组,有统计学意义(P＜0.05).而B组的孕早期空腹血糖、IGT、GDM以及C组的孕早期空腹血糖与A组相比无明显差异(P＞0.05).按孕期C反应蛋白浓度分组,E组与F组孕早期空腹血糖、GCT、IGT、GUM比例均明显高于D组(P＜0.05).[结论]孕妇孕前体重指数、孕期体重增加及CRP与孕期血糖有重要关系,对孕前高BMI的孕妇应加强监护.
作者：王黎 刊期： 2011年第02期
[目的]探讨骨折内固定失败的原因.[方法]回顾分析27例骨折内固定失败患者病例.[结果]在27例骨折内固定失败的病例中,钢板螺钉松动断裂12例,骨不连7例,感染8例.[结论]内固定材料、医生的手术方式方法、患者自身的原因三者是骨折内固定失败的关键所在,只要三者中有一个出现偏差,就会发生骨折内固定失败.
作者：李象钧；高锋；蔡立锋；程杭清 刊期： 2011年第02期
[目的]研究杭州地区新型甲型H1N1流感的临床表现和流行病学特点.[方法]用统计指标和图表来描述杭州地区104例新型甲型H1N1流感住院病例的临床表现和血液化验数据,比较各年龄组和不同时间段组的新型甲型H1N1流感的临床表现.[结果]在104例病例中20岁及20岁以下的人群占57.7%.20岁及20岁以下与20岁以上的新型甲型H1N1流感病人的病程长短和白细胞计数的差异没有统计学意义(P＞0.05),不同时期发病的新型甲型H1N1流感病人的病程长短和白细胞计数的差异没有统计学意义(P＞0.05).[结论]杭州地区的新型甲型H1N1流感青少年、学生较多,65岁以上老年人较少;重症和死亡病人较少,咳嗽是新型甲型H1N1流感的主要症状,各年龄层次新型甲型H1N1流感的临床表现差异不大.
作者：赵磊；王先开；周逸丹 刊期： 2011年第02期
[目的]观察三九天灸疗法对过敏性鼻炎的短期疗效,以及病程、性别对三九灸治疗过敏性鼻炎短期疗效的影响.[方法]采用三九天灸疗法对30例过敏性鼻炎患者进行治疗,通过对治疗前后症状、体征评分及病程、性别、天灸治疗史等短期干预过敏性鼻炎影响因素的统计学分析观察临床疗效.[结]30例过敏性鼻炎患者接受三九天灸疗法治疗后显效16例,有效10例,无效4例,总有效率为86.6%;1个月后随访,疗效持续显效17例,有效9例,无效4例,总有效率为86.7%;治疗后和1个月后随访的疗效比较无差异(P＞0.05).[结论]三九天灸疗效法对过敏性鼻炎的短期疗效较好,且病程、性别及天灸治疗史对三九灸治疗过敏性鼻炎短期疗效的影响不大.
作者：符翠婷；李明亮；陈俊琦；汪崇琦；肖慧玲；陈静 刊期： 2011年第02期
[目的]探讨小儿肺炎支原体(MP)脑炎的临床特点和诊断方法.[方法]回顾性分析10例支原体脑炎患儿的临床资料.[结果]2例以中枢神经系统症状为首发表现(20%),脑脊液MP-IgM阳性率为40%(4/10),头颅磁共振成像(MRI)阳性率为60%(6/10).[结论]MP脑炎可直接以中枢神经系统损害起病,脑脊液MP-IgM阳性率低,MRI检查有助于诊断MP脑炎.
作者：俞红粉 刊期： 2011年第02期
[目的]了解阴道镜检查患者的宫颈活检组织中HPV的感染率和亚型分布.[方法]对宫颈脱落细胞学异常的患者450例进行阴道镜下定位活检.活检组织同时行HPV基因分型和病理诊断,HPV基因分型采用斑点杂交方法进行.[结果]在450例宫颈活检患者中,其HPV感染率为65.3%.在HPV-DNA阳性患者中,检出率高的HPV-16占36.7%,依次HPV-58为22.1%,HPV-18为18.7%,HPV-52为16.0%.在宫颈炎、CIN Ⅰ、CIN 、Ⅱ、D,CIN Ⅲ中HPV-DNA阳性率分别为55.6%、69%、82.7%和88.9%.在宫颈炎、CIN Ⅰ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ组织中均检测到HPV-16、-58、-18和-52.[结论]本研究中的宫颈活检组织中不仅检测到HPV-16和-18,还检测到HPV-58和-52感染,后者的发现为开发宫颈癌多价复合型疫苗提供了事实依据.
作者：王翔；钱福初；顾栋桦；秦基取；陈瑜；李雄峰 刊期： 2011年第02期
[目的]探讨运用中药治疗神经性耳鸣,观察其临床疗效.[方法]对110例神经性耳鸣患者,根据中医理论辩证分为六型治疗:外邪侵袭,治以清热疏风,宣肺通窍;肝火上炎,治以清泄肝胆,开郁通窍;痰火郁结,治以清热化痰,开郁通窍;气滞血瘀,治以活血化瘀,通络开窍;肾元亏损.治以补肾填精,充养耳窍;气血亏损,治以益气养血,通利耳窍.[结果]经治疗1周～3个月,显效43例,有效52例,无效15例.[结论]中药治疗神经性耳鸣有较好效果.
作者：赵燕平 刊期： 2011年第02期
[目的]观察益气养阴活血中药对2型糖尿病性勃起功能障碍患者性激素水平的影响.[方法]42例2型糖尿病性勃起功能障碍患者在综合降糖、健康教育和心理疏导治疗的基础上,口服益气养阴活血中药,1剂/d,疗程12周.观察治疗前后勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分及分级,检测治疗前后性激素水平的变化.[结果]治疗后总有效率为75.0%;治疗后IIEF-5评分上升(9.58±2.08)分,与治疗前比较差异有显著性意义(P＜0.01);治疗后血清睾酮(T)水平上升,与治疗前比较差异有显著性意义(P＜0.01);黄体生成素(LH)水平下降,与治疗前比差异有显著意义(P＜0.05);雌二醇(E2)水平下降,与治疗前比差异有显著意义(P＜0.05).[结论]益气养阴活血中药可以通过改善2型糖尿病性勃起功能障碍患者血清T、LH、E2的水平,来改善勃起功能.
作者：曹彦；曹爱娟；张孝旭 刊期： 2011年第02期
[目的]通过流行病学调查了解急性冠脉综合征(ACS)患者的中医证候分布规律.[方法]对2006年2月至2009年4月间在我院住院的202例急性冠脉综合征患者中医证候分布规律进行调查研究.[结果]急性冠脉综合征患者证候分布:阳虚血瘀证32例(15.8%)、气虚血瘀证28例(13.9%)、气滞血瘀证28例(13.9%)、痰淤交阻证24例(11.9%).兼证中:血淤证及其兼证(气虚血淤证+阳虚血淤证+气滞血淤证)合计占88例(43.6%)、阳虚及其各兼证组(阳虚寒凝证+阳虚疾淤证+阳虚血淤证)合计占62例(30.8%)＞气虚及其兼证组(气虚血淤证+气虚痰淤证)合计50例(24.8%).[结论]血淤阳虚证为急性冠脉综合征的主要证型.
作者：王昀；王瑱；孔令越；季蓓 刊期： 2011年第02期
[目的]分析心脏性猝死的病因、诱因和临床特点,以预防和减少心脏性猝死的发生.[方法]对34例心脏性猝死病例病因诱因等内容进行分析.[结果]心脏性猝死患者中,50～60岁为高发年龄;男性发病率高于女性.其中53%为冠心病患者,44%患者有情绪不稳.[结论]及早并长期采取一定的预防措施有望减少心脏性猝死的发生.
作者：钱丽萍 刊期： 2011年第02期
通过研读<伤寒论>有关桃花汤证的条文,参阅冉雪峰之说,并结合自己的临证实践体会,对桃花汤是温涩之剂提出质疑.作者认为,桃花汤证并非虚寒滑脱证,而是湿热毒邪侵入营血、腐肠成脓的实热证;桃花汤也不是温涩之剂,而是治疗下利脓血便的专用方,具有祛腐解毒、排脓生肌、兼护胃气的功效.
作者：陈永灿 刊期： 2011年第02期
以糖尿病肾病病因病机为出发点,提出本病需按肝肾阴虚、气阴两虚、阴阳两虚3期辨证论治,并以临床验案佐证,收效良好.
作者：章可谓 刊期： 2011年第02期
[目的]研究小儿抗早熟颖粒对特发性性早熟模型大鼠的干预作用.[方法]建立大鼠性早熟模型,通过设立对照组,观察小儿抗早熟颗拉对性早熟大鼠的第二性征及血清中的E2(雌二醇)等的干预作用.[结果]模型组SD大鼠的阴门开启和建立性周期的时间显著提前;药物组SD大鼠的性周期时间延缓;正常组的子宫脏器系数与模型组、药物组无差异差异;卵巢脏器系数差异显著:模型组高,药物组小;E2模型组高,药物组和正常组低.[结论]小儿抗早熟颗粒能延迟SD大鼠阴道开口平均日龄,降低卵巢脏器系教,控制E2过度升高,延缓性发育.
作者：陈祺；戴方伟；邵国民；萨晓婴 刊期： 2011年第02期
[目的]观察不同经穴经皮电刺激(TEAS)治疗对不同血压状态大鼠的血压调节效应.[方法]正常血压大鼠、自发性高血压大鼠和低血压模型大鼠,分别采用足三里、三阴交、太冲、曲池和合谷穴,运用经皮穴位电刺激疗法治疗,刺激参数为疏密波(频率2/100Hz)、强度4±1mA,时间为40min,每天治疗1次,连续治疗3天.无创测量大鼠的尾动脉收缩压.[结果]太冲穴刺激对正常血压有一定的降低作用,而其它四穴刺激无影响;上述五穴均能有效降低高血压大鼠的血压值,其中以太冲穴治疗为佳、足三里穴次之;除合谷穴外,其它四穴能一定程度提高低血压模型大鼠的血压,其中以足三里穴治疗为佳.[结论]五个常用的不同经穴对不同血压状态大鼠的血压水平有不同的调节效应,并存在双向调节的现象.
作者：方剑乔；谢晶军；袁绍刚；邵晓梅；林咸明 刊期： 2011年第02期
[目的]对新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者给予胰岛素强化治疗观察疗效.[方法]观察、随访、回顾性分析金华市中心医院96例新诊断的T2DM经胰岛素强化治疗1～2月后血糖控制情况及胰岛素分泌功能的变化.[结果]短期胰岛素强化治疗2周后79例(82.29%)的患者血糖控制达标,空腹C肽、餐后2hC肽较治疗前比较有明显升高(P＜0.01),胰岛素分泌功能部分恢复(P＜0.01),4周后91例(94.79%)患者血糖控制达标,胰岛素分泌功能明显恢复,胰岛素用量明显减少(P＜0.01).[结论]胰岛素强化治疗后糖尿病患者血糖迅速达标,消除高血糖的毒性作用,可改善胰岛β细胞功能.
作者：徐晓华；胡素银 刊期： 2011年第02期
[目的]探讨复发性口腔清疡家兔外周血IL-10及IL-12水平的变化及意义.[方法]采用免疫方法建立复发性口腔溃疡动物模型,将实验家兔分为正常组、模型组及左旋咪唑组,从实验的第7周开始,左旋咪唑组以相应药物灌胃,其他两组以生理盐水灌胃,共连续28天,取耳缘静脉检测血清IL-10及IL-12的水平.[结果]血清IL-10:模型组[(1412.80±102.40)pg·mL(-1)]较正常组[(1035.80±64.12)pg·mL(-1)]升高,差异有统计学意义(P＜0.01),左旋咪唑组[(1150.83±78.33)pg·mL(-1)]与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);血清IL-12:模型组[(1240.10±386.99)pg·mL(-1)]较正常组[(2046.65±282.21)pg·mL(-1)]降低,差异有统计学意义(P＜0.01),左旋咪唑组[(1860.85±247.01)pg·mL(-1)]与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]复发性口腔溃疡家兔免疫功能处于抑制状态,通过药物作用调节血清IL-10及IL-12水平,从而改善免疫抑制状态,可以达到治疗复发性口腔溃疡的目的.
作者：鲍旻奂 刊期： 2011年第02期
[目的]探讨中医药治疗小儿肺炎支原体(MP)肺炎恢复期因气道高反应导致的迁延咳嗽的疗效.[方法]以服用中药的依从性为标准将69例病例进行分组,试验组33例,根据中医四诊辨证分型,阴虚燥咳型者予以沙参麦冬汤加减,肺脾气虚型者予以六君子汤加减;对照组36例,予以口服白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠咀嚼片).[结果]治疗后,两组呼吸峰流速(PEF)实测值占预计值百分比均较治疗前有显著的提高(P＜0.05),PEF变异率均较治疗前有显著的降低(P＜.05).[结论]中药干预手段能明显提高PEF和降低PEF的变异率,对小儿MP感染所致的气道高反应有较理想的疗效,为MP感染后的气道高反应治疗提供了多一种选择.
作者：史晓霞 刊期： 2011年第02期
中医护理技术教学中存在项目多、课时少,缺乏教学音像资料,实践教学只注重操作规范、忽视能力培养等问题,通过细选精讲,编制视听教材,采用多媒体和传统教学手段相结合,变革实验教学模式,强化后期临床实践等措施,提高了中医护理技术的教学质量.
作者：王俊杰 刊期： 2011年第02期
<伤寒论>六经为病,都有一个发病部位的问题,辨清病位,治疗才能有的放矢.本文主要针对六经表证的辨证治疗加以论述,以期丰富表证的辨证治疗体系.
作者：阚湘苓 刊期： 2011年第02期
浙江中医药大学学报杂志
主管:浙江中医药大学
主办：浙江中医药大学
