王黎
当今社会出现了一些重视中华传统丈化的可喜现象,而能够比较全面反映中华传统文化的应是古代典籍,其中成书于清乾隆年间的<四库全书>则是代表.中医工作者应坚守自身学术传统,日积月累学习中华传统文化,同时大胆吸收现代医学和现代科学之优点长处,汲取新知,为社会创新贡献才智.
作者:何任 刊期: 2011年第02期
[目的]分离纯化湖州铁线莲粗多糖(CHTP)并测定其体外杭肿瘤活性.[方法]采用DEAE-cellulose 52离子交换层析和Sephadex G-200凝胶过滤层析分离纯化CHTP;采用MTT法测定CHTP及经纯化后多糖(CHTPII-1)对体外培养的人肝癌细胞HepG2、人胃癌细胞MGC8-03和人白血病细胞K562等三种肿瘤细胞的抑制作用.[结果]经分离纯化获得多糖组分CHTPII-1;在CHTP浓度为250~1000mg·L(-1)或CHTPII-1浓度为125~500mg·L(-1)的检测范围内,CHTP和CHTPII-1对HepG2、MGC8-03和K562三种细胞的抑制率均随着多糖浓度的增大而增大.除了MGC8-03细胞62.5mg·L(-1)CHTPII(-1)处理组和K562细胞125mg·L(-1)CHTP处理组的MTT检测OD值与阴性对照组间无显著差异外,其余各组的MTT检测OD值均显著或极显著低于阴性对照组.[结论]CHTP和CHTPII(-1)对HepG2、MGC8-03和K562等三种肿瘤细胞均有较强的抑制作用,且其抑制率与多糖浓度呈良好的量效关系.
作者:赵伟春;李莉;沈贵芳;郭伟 刊期: 2011年第02期
[目的]观察苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)联合阿魏酸哌嗪治疗原发性高血压引起的肾损害的临床疗效.[方法]所有入选患者随机分成时照组和治疗组,对照组予常规限制钠盐和蛋白加上短效CCB、利尿剂、β受体拮抗剂等治疗;治疗组在此基础上口服苯磺酸左旋氨氯地平,观察治疗前后患者血压、夜尿、尿蛋白、血肌酐、尿素氮、肾功能、尿β2情况.[结果]当原发性高血压合并肾脏损害到达CKD2/3期时,使用苯磺酸左旋氨氯地平联合阿魏酸哌嗪疗效明显优于常规的单纯控制高血压和使用短效降压药物的疗效.[结论]苯磺酸左旋氨氯地平与阿魏酸哌嗪具有协同作用,能减轻肾脏间质纤维化进程,从而达到改善和保护肾功能的作用.
作者:柳亿 刊期: 2011年第02期
[目的]探讨后路短节段经伤椎六钉固定结合后外侧自体骨植骨治疗胸腰段骨折的临床疗效.[方法]回顾性研究2006年6月至2010年6月期间,本院行传统跨伤椎4钉固定后外侧羟基磷酸钙植骨融合组(A组)60例.行经伤椎6钉固定后外侧自体骨植骨融合组(B组)56例.[结果]经统计学处理,B组的末次随访时复位丢失率小于A组.A组内固定失效率高于B组,植骨融合率低于B组,三组P值均<0.05.[结论]后路短节段经伤椎六钉固定结合后外侧自体骨植骨融合术是治疗胸腰段压缩性和中轻度爆裂性骨折的一种经济有效安全的方法.
作者:朱鼎;徐荣明 刊期: 2011年第02期
[目的]通过流行病学调查了解急性冠脉综合征(ACS)患者的中医证候分布规律.[方法]对2006年2月至2009年4月间在我院住院的202例急性冠脉综合征患者中医证候分布规律进行调查研究.[结果]急性冠脉综合征患者证候分布:阳虚血瘀证32例(15.8%)、气虚血瘀证28例(13.9%)、气滞血瘀证28例(13.9%)、痰淤交阻证24例(11.9%).兼证中:血淤证及其兼证(气虚血淤证+阳虚血淤证+气滞血淤证)合计占88例(43.6%)、阳虚及其各兼证组(阳虚寒凝证+阳虚疾淤证+阳虚血淤证)合计占62例(30.8%)>气虚及其兼证组(气虚血淤证+气虚痰淤证)合计50例(24.8%).[结论]血淤阳虚证为急性冠脉综合征的主要证型.
作者:王昀;王瑱;孔令越;季蓓 刊期: 2011年第02期
[目的]探讨不同品种醋炮制元胡对延胡索乙素提取率和固形物的影响.[方法]选用延胡索正品药材的干燥块茎分别用18℃青花白醋、4℃龙门米醋、镇江米醋、天津翠波米醋、4℃珍极、上海天鱼米醋,按<中国药典>2005版延胡索炮制方法制备:每种醋平行炮制6份,每份500g元胡;采用液相色谱法测定元胡炮制品中延胡索乙素及固形物的含量.[结果]不同品种醋对元胡药材中延胡索乙素提取率的影响:18℃青花白醋>4℃龙门米醋>镇江米醋>天津翠波米醋>4℃珍极>上海天鱼米醋,对固形物得率的影响:上海天鱼米醋>天津翠波米醋>镇江米醋>4℃珍极>4℃龙门米醋>8℃青花白醋,且不同品种醋对元胡药材中延胡索乙素提取率和固形物得率的影响,存在显著性差异(P<0.05).[结论]不同品种醋炮制元胡可影响其有效成分延胡索乙素的提取率和固形物的得率,从而影响其药用价值.
作者:刘英杰;毛淑杰;陈金春;陈春生 刊期: 2011年第02期
[目的]探讨孕妇孕期血糖与体重及C反应蛋白的关系.[方法]分组整理分析1356例足月单胎分娩孕妇,按体重指数(BMI)、孕期体重增加及C反应蛋白不同分组,运用统计学方法分析整理孕期血糖升高与不同分组间的关系.[结果]超重组与肥胖组孕早期空腹血糖、糖筛查(GCT),葡萄糖耐量异常(IGT),妊娠期糖尿病(GDM)比例均明显高于正常组(P<0.05).按孕期体重绝对值增加幅度分组,B组的GCT、C组的GCT、IGT、GDM比例均明显高于A组,有统计学意义(P<0.05).而B组的孕早期空腹血糖、IGT、GDM以及C组的孕早期空腹血糖与A组相比无明显差异(P>0.05).按孕期C反应蛋白浓度分组,E组与F组孕早期空腹血糖、GCT、IGT、GUM比例均明显高于D组(P<0.05).[结论]孕妇孕前体重指数、孕期体重增加及CRP与孕期血糖有重要关系,对孕前高BMI的孕妇应加强监护.
作者:王黎 刊期: 2011年第02期
[目的]探讨小儿肺炎支原体(MP)脑炎的临床特点和诊断方法.[方法]回顾性分析10例支原体脑炎患儿的临床资料.[结果]2例以中枢神经系统症状为首发表现(20%),脑脊液MP-IgM阳性率为40%(4/10),头颅磁共振成像(MRI)阳性率为60%(6/10).[结论]MP脑炎可直接以中枢神经系统损害起病,脑脊液MP-IgM阳性率低,MRI检查有助于诊断MP脑炎.
作者:俞红粉 刊期: 2011年第02期
学生评教是高校教学质量评价的必要环节,是教师评价中的重要组成部分.当前的学生评教普遍都缺乏针对性,不分教育对象,不分学科性质,使得学生评教的有效性降低了.本文从高校体育教学的特色,分析了高校教学的发展思路,提出了学生评教中出现的问题,指出多元化评教是提高高校体育教学中学生评教有效性的有力手段.
作者:朱淦芳 刊期: 2011年第02期
[目的]探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)在治疗子宫腺肌病中的临床疗效.[方法]将60例在我院确诊并有手术指征的子宫腺肌病患者随机分成两组,手术组和放置曼月乐组,每组30例.比较两组治疗后内分泌、性生活、盆腔疼痛的改变,曼月乐组治疗前后在痛经程度,经量,经期及血清CA125等临床指标的变化.[结果](1)手术组在手术后6个月测定的FSH值较手术前明显升高,差异呈显著性(P<0.01),放置曼月乐组在放置后6个月测定的FSH值与放置前比较均无统计学差异(P>0.05).手术组6个月后测定的FSH明显高于曼月乐组,差异呈显著性(P<0.01);(2)曼月乐组放置后6个月性生活质量明显优于手术组,盆腔疼痛症状明显小于手术组,差异呈显著性(P<0.01);(3)放置曼月乐后痛经症状明显缓解,经量明显减少,经期缩短,血清CA125降低,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]曼月乐治疗子宫腺肌病切实有效,值得临床推广.
作者:董其音;吴晓云;周媛萍;吴丽芳 刊期: 2011年第02期
[目的]现察彻底清创、肌瓣转移合载万古霉素硫酸钙治疗慢性创伤性骨髓炎的临床疗效.[方法]采用彻底清创、肌瓣转移结合载万古霉素硫酸钙法治疗11例创伤后慢性骨髓炎患者.[结果]本组一期缝合伤口均获甲类愈合,3例游离植皮覆盖伤口获乙类愈合.术后每月复查X线片,1个月后示硫酸钙人工骨开始吸收.平均随访6个月后骨缺损开始明显骨化,新骨填充.患肢功能恢复良好.随访9个月~4.2年,疼痛缓解,未见骨髓炎复发.[结论]采用清创、肌瓣转移结合载万古霉素硫酸钙治疗慢性创伤性骨髓炎,可以彻底根除病灶并且引导成骨修复骨缺损的作用,是目前比较理想和有效的治疗方法.
作者:汪吉新;邓升;兰思恒 刊期: 2011年第02期
创伤性肝破裂是临床常见急腹症,根据美国外科创伤学会(AAST)分级标准.Ⅲ级以上定为严重肝外伤[1],病死率和术后并发症极高[2].因此不仅需要精湛的外科手术技术,手术后的护理亦至关重要.据此对我院自1985年1月~2008年1月手术治疗的116例严重肝外伤术后再出血的17例患者行第2次手术及保守治疗的效果进行回顾性分析,现将护理体会介绍如下.
作者:於彩霞 刊期: 2011年第02期
近年来,绝经后骨质疏松症的穴位治疗的研究进展发展很快.本文详细地介绍了绝经后骨质疏松症的各种穴位疗法及其进展.供临床医师和研究人员参考.
作者:徐敏;刘保新;黄承军 刊期: 2011年第02期
<伤寒论>六经为病,都有一个发病部位的问题,辨清病位,治疗才能有的放矢.本文主要针对六经表证的辨证治疗加以论述,以期丰富表证的辨证治疗体系.
作者:阚湘苓 刊期: 2011年第02期
[目的]观察腹部推拿配合关元穴齐刺法治疗妇科慢性盆腔痛的临床疗效.[方法]65例慢性盆腔痛患者随机分成两组,其中治疗组33例,与对照组32例.治疗组予以腹部推拿配合关元穴齐刺法治疗20天,对照组予拜阿司匹灵肠溶片治疗2周,观察两组治疗前后疼痛指数及临床疗效.[结果]两组在治疗前后,疼痛都有显著性缓解(P<0.01),与对照组相比,随访1月,治疗组疼痛明显减轻,有统计学差异(P<0.05).临床疗效评定,治疗组临床疗效优于对照组,有显著性差异(P<0.05).[结论]腹部推拿配合关元穴齐刺法能较好地改善慢性盆腔痛患者的疼痛程度,明显提高临床疗效.
作者:余全民 刊期: 2011年第02期
[目的]观察煨脓长肉法治疗肛瘘术后创面的临床疗效.[方法]将128例肛瘘术后患者随机分成两组,治疗组(64例)术后待腐肉脱落后,采用煨脓长肉法(生肌玉红膏纱条)换药;对照组(64例)术后采用凡士林纱条换药,观察两组创面愈合情况.[结果]治疗组创面愈合时间和创面愈合率均优于对照组.[结论]煨脓长肉法对肛瘘术后创面愈合具有促进作用.
作者:冯文哲;朱银香 刊期: 2011年第02期
[目的]研究杭州地区新型甲型H1N1流感的临床表现和流行病学特点.[方法]用统计指标和图表来描述杭州地区104例新型甲型H1N1流感住院病例的临床表现和血液化验数据,比较各年龄组和不同时间段组的新型甲型H1N1流感的临床表现.[结果]在104例病例中20岁及20岁以下的人群占57.7%.20岁及20岁以下与20岁以上的新型甲型H1N1流感病人的病程长短和白细胞计数的差异没有统计学意义(P>0.05),不同时期发病的新型甲型H1N1流感病人的病程长短和白细胞计数的差异没有统计学意义(P>0.05).[结论]杭州地区的新型甲型H1N1流感青少年、学生较多,65岁以上老年人较少;重症和死亡病人较少,咳嗽是新型甲型H1N1流感的主要症状,各年龄层次新型甲型H1N1流感的临床表现差异不大.
作者:赵磊;王先开;周逸丹 刊期: 2011年第02期
[目的]升清降糖合剂(SQ)是临床治疗糖尿病的复方,为研究其治疗机制,通过其作用于H2O2致胰岛细胞凋亡模型,了解复方对胰岛细胞的保护作用,为临床治疗糖尿病提供实验依据.[方法]以H2O2诱导建立胰岛细胞凋亡模型;采用半仿生提取法提取复方有效成分;以不同浓度(5、10、50μg·mL(-1))作用于胰岛细胞凋亡模型,光镜下观察细胞形态学改变,MTT法比较各组凋亡与增殖率,并检测各组上清及胞内SOD、MDA浓度.[结果]以半仿生提取法成功提取复方有效成分;以不同时间和不同浓度干预细胞后,经MTT法检测和AO/PI形态学观察,确定调亡模型条件为0.2mmol·(L-)1H2O2干预24h;以不同浓度药物干预凋亡模型24h后,细胞形态明显好转,经MTT法检测细胞活性,10μg·mL(-1)药物组明显提高细胞活性(P<0.01);SQ能提高胞内SOD活性和SOD/MDA比例(P<0.05),同时降低上清中MDA水平(P<0.05).[结论]升清降糖合剂对H2O2致胰岛细胞凋亡有保护作用,其作用机制与提高SOD/MDA比例有关.
作者:倪小芬;胡臻;郑超;苏超 刊期: 2011年第02期
范永升教授根据类风湿关节炎(RA)的临床特点,认为肝肾阴虚贯穿RA病程的始终,治疗时尤其注重滋补肝肾;风、寒、湿、热外袭是RA形成的外因,治疗时注重祛风湿药、解表药合用祛风除湿;RA关节肿痛明显,缠绵日久,治疗时注重毒性药物的运用.
作者:陈晓迪 刊期: 2011年第02期
[目的]观察百合固金汤联合舒利迭气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.[方法]155例患者随机分为两组,对照组75例予舒利迭气雾剂250/50μg,2次/d吸入,治疗组80例除上述治疗外,同时给予中药百合固金汤加减口服2次/d,连用10d为1疗程,共治疗2个疗程,治疗结束后现察疗效.[结果]治疗组与时照组治疗后方效有显著差异P<0.05.[结论]百合固金汤联合舒利迭气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘可明显改善临床症状,疗效优于单纯西药治疗.
作者:潘红斌 刊期: 2011年第02期