於彩霞
[目的]分析乳腺炎患者的细菌分布及感染状况,为临床用药提供有效的参考价值.[方法]留取乳腺的开放性脓液和封闭脓肿标本,增菌后移种于血平板和麦康凯平板,采用VITEK-2 compact全自动微生物鉴定仪进行菌种的鉴定和药物敏感性测定.[结果]101例细菌培养阳性的标本中G球菌90株,厌氧菌5株,G杆菌4株,G-杆菌2株.G-球菌中以葡萄球菌属细菌为主,其中金黄色葡萄球菌分离多占61株.金黄色葡萄球菌中40%产β内酰胺酶,对青霉素的耐药率为91%.MRSA检出率为20%,凝固酶阴性葡萄球菌中100%产β-内酰胺酶,对苯唑西林的耐药率为80.6%.[结论]乳腺炎患者以G-球菌检出率高,尤其以金黄色葡萄球菌为多,对青霉素有较高的耐药性.对利奈唑烷、万古霉素、替考拉宁全部敏感.
作者:张伟珍;杨雪静 刊期: 2011年第02期
2004年12月至2008年6月,笔者采用改良上臂贴胸位绷带胶布固定结合中医分期治疗肱骨外科颈骨折32例,取得良好的效果,并设传统超肩小夹板外固定结合中医分期辨证法15例作对照,现报告如下.
作者:朱晓飞 刊期: 2011年第02期
[目的]对新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者给予胰岛素强化治疗观察疗效.[方法]观察、随访、回顾性分析金华市中心医院96例新诊断的T2DM经胰岛素强化治疗1~2月后血糖控制情况及胰岛素分泌功能的变化.[结果]短期胰岛素强化治疗2周后79例(82.29%)的患者血糖控制达标,空腹C肽、餐后2hC肽较治疗前比较有明显升高(P<0.01),胰岛素分泌功能部分恢复(P<0.01),4周后91例(94.79%)患者血糖控制达标,胰岛素分泌功能明显恢复,胰岛素用量明显减少(P<0.01).[结论]胰岛素强化治疗后糖尿病患者血糖迅速达标,消除高血糖的毒性作用,可改善胰岛β细胞功能.
作者:徐晓华;胡素银 刊期: 2011年第02期
[目的]评价深刺天枢穴治疗慢性功能性便秘的首次、近期、中期疗效和安全性.[方法]慢性功能性便秘患者75例,采用随机对照的方法分为深刺组、药物组和浅刺组.治疗组采用深刺天枢穴方法,对照组1组则口服乳果糖,对照2组采用浅刺天枢穴方法治疗.以患者的首次通便时间、临床症状积分、结肠传输试验及各项安全性指标进行评定,观察治疗4周,治疗结束1个月、3个月后进行随访.并从临床、检验角度评价安全性.[结果](1)首次效应:深刺组首次通便时间明显小于浅刺组,差异有显著性(P<0.01).(2)近期疗效:深刺组临床评分和疗效均优于浅刺组,差异有显著性(P<0.01).(3)中期疗效:深刺组在治疗结束1个月和3个月泻剂的使用率明显低于药物组,差异有显著性意(P<0.001).[结论]深刺天枢穴治疗慢性功能性便秘起效快,疗效确切,临床治愈率高,并且能够降低泻剂的使用率,有一定中期疗效,无不良反应.
作者:耿涛;林容枝 刊期: 2011年第02期
[目的]观察百合固金汤联合舒利迭气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.[方法]155例患者随机分为两组,对照组75例予舒利迭气雾剂250/50μg,2次/d吸入,治疗组80例除上述治疗外,同时给予中药百合固金汤加减口服2次/d,连用10d为1疗程,共治疗2个疗程,治疗结束后现察疗效.[结果]治疗组与时照组治疗后方效有显著差异P<0.05.[结论]百合固金汤联合舒利迭气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘可明显改善临床症状,疗效优于单纯西药治疗.
作者:潘红斌 刊期: 2011年第02期
[目的]观察改良斜扳法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.[方法]选择门诊腰椎间盘突出症患者69例给予改良料扳法治疗.隔日治疗1次,7次为1疗程.一般治疗1~3疗程,疗程间相隔3d.[结果]69例患者中痊愈45例(65%);好转19例(28%);无效5例(7%).总有效率为93%.[结论]改良斜扳法治疗腰椎间盘突出症有较好的临床疗效.
作者:郑明海 刊期: 2011年第02期
[目的]观察不同饲养条件对成年雄性兔抗精子抗体(AsAb)的影响,探讨绞股蓝对雄性兔AsAb的影响及机理.[方法]40只成年日本雄性大耳白兔随机分为A组、C组、D组、E组,分别喂饲高脂饲料+绞股蓝5g/kg、高脂饲料、标准饲料+绞股篮5g/kg、标准饲料.实验前和实验开始后3周、6周、9周末检测甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).第九周处死动物,定性和定量检测兔AsAb并观察睾丸显微结构.[结果]①TG、TC、LDL-C、HDL-C:A组、C组随饲养时间延长,TG、TC、LDL-C渐升,与饲养前比较有显著差异(P<0.05~0.01),A组HDL-C渐升,与饲养前比较有显著性差异(P<0.01);饲养后A组TG、TC、LDL-C低于C组,A组HDL-C高于C组,饲养后组间比较有显著差异(P<0.05~0.01).②AsAb检查:在定性实验中,C组4例AsAb阳性,A组1例阳性,D组、E组AsAb均为阴性.在定量实验中,饲养前后A组组内比较有显著差异(P<0.05),C组组内比较有非常显著差异(P<0.01),饲养后A组与C组比较有非常显著差异(P<0.01).③光镜检查:A组、D组、E组生精细胞正常;C组睾丸生精细胞脂肪变性,间质纤维化,基底膜增厚,精子细胞数量下降.[结论]高脂血症导致雄性兔AsAb阳性,绞股蓝可能通过降低血脂、改善血脂代谢对高脂血症导致的AsAb具有抑制作用.绞股篮不会导致标准饲料饲养雄性兔AsAb阳性.
作者:贺琴;谭华炳 刊期: 2011年第02期
[目的]分析心脏性猝死的病因、诱因和临床特点,以预防和减少心脏性猝死的发生.[方法]对34例心脏性猝死病例病因诱因等内容进行分析.[结果]心脏性猝死患者中,50~60岁为高发年龄;男性发病率高于女性.其中53%为冠心病患者,44%患者有情绪不稳.[结论]及早并长期采取一定的预防措施有望减少心脏性猝死的发生.
作者:钱丽萍 刊期: 2011年第02期
[目的]探讨用推拿治疗膝关节骨性关节炎疗效.[方法]对82例膝关节骨性关节炎患者,采用推拿,按摩方式治疗同关节腔内注射玻璃酸钠治疗患者比较.[结果]治疗组82例治愈16(19.51%)例;显效36(43.90%)例,好转20(24.39%)例,无效10(12.2%)例,总有效72例,总有效率为87.80%.对照组56例治愈7(12.50%)例,显效16(28.57%)例,好转18(32.14%)例,无效15(26.79%)例,总有效41例,总有效率为73.21%.两组比较,经统计学处理有显著性差异(x2=4.77,P<0.05).[结论]推拿疗法治疗效果肯定,值得临床推广.
作者:朱晓勤 刊期: 2011年第02期
[目的]现察彻底清创、肌瓣转移合载万古霉素硫酸钙治疗慢性创伤性骨髓炎的临床疗效.[方法]采用彻底清创、肌瓣转移结合载万古霉素硫酸钙法治疗11例创伤后慢性骨髓炎患者.[结果]本组一期缝合伤口均获甲类愈合,3例游离植皮覆盖伤口获乙类愈合.术后每月复查X线片,1个月后示硫酸钙人工骨开始吸收.平均随访6个月后骨缺损开始明显骨化,新骨填充.患肢功能恢复良好.随访9个月~4.2年,疼痛缓解,未见骨髓炎复发.[结论]采用清创、肌瓣转移结合载万古霉素硫酸钙治疗慢性创伤性骨髓炎,可以彻底根除病灶并且引导成骨修复骨缺损的作用,是目前比较理想和有效的治疗方法.
作者:汪吉新;邓升;兰思恒 刊期: 2011年第02期
[目的]探讨小儿肺炎支原体(MP)脑炎的临床特点和诊断方法.[方法]回顾性分析10例支原体脑炎患儿的临床资料.[结果]2例以中枢神经系统症状为首发表现(20%),脑脊液MP-IgM阳性率为40%(4/10),头颅磁共振成像(MRI)阳性率为60%(6/10).[结论]MP脑炎可直接以中枢神经系统损害起病,脑脊液MP-IgM阳性率低,MRI检查有助于诊断MP脑炎.
作者:俞红粉 刊期: 2011年第02期
[目的]研究杭州地区新型甲型H1N1流感的临床表现和流行病学特点.[方法]用统计指标和图表来描述杭州地区104例新型甲型H1N1流感住院病例的临床表现和血液化验数据,比较各年龄组和不同时间段组的新型甲型H1N1流感的临床表现.[结果]在104例病例中20岁及20岁以下的人群占57.7%.20岁及20岁以下与20岁以上的新型甲型H1N1流感病人的病程长短和白细胞计数的差异没有统计学意义(P>0.05),不同时期发病的新型甲型H1N1流感病人的病程长短和白细胞计数的差异没有统计学意义(P>0.05).[结论]杭州地区的新型甲型H1N1流感青少年、学生较多,65岁以上老年人较少;重症和死亡病人较少,咳嗽是新型甲型H1N1流感的主要症状,各年龄层次新型甲型H1N1流感的临床表现差异不大.
作者:赵磊;王先开;周逸丹 刊期: 2011年第02期
[目的]观察盐酸坦洛新缓释片治疗急性尿潴留的临床疗效.[方法]选择69例急性尿潴患者,应用盐酸坦洛新缓释片治疗,观察疗效.[结果]37例第1次拔除导尿管后可自行排尿,25例经过第2次导尿再次拔管后可自行排尿,7例需行第3次导尿故改为行前列腺切除术或膀胱造瘘术.[结论]盐酸坦洛新缓释片在急性尿潴留治疗中疗效肯定,拔管时间以7~12d为宜.
作者:陈静辉 刊期: 2011年第02期
[目的]研究膝关节镜术后功能锻炼时,采用连续腰丛神经阻滞镇痛的效果.[方法]随机将90例膝关节镜手术患者分为A,B,C三组,每组30例.A组采用连续腰丛神经阻滞镇痛,B组采用连续硬膜外镇痛,C组采用膝关节腔内镇痛,并进行镇痛评估.[结果]A组术后3d内行功能锻炼时的视觉模拟评分(VAS评分)明显低于B组及C组,A组术后并发症发生率低于B组.[结论]连续腰丛神经阻滞镇痛,能明显减轻患者术后功能锻炼时的疼痛程度,有利于患者早期康复.
作者:张蔚青;万政佐 刊期: 2011年第02期
[目的]分离纯化湖州铁线莲粗多糖(CHTP)并测定其体外杭肿瘤活性.[方法]采用DEAE-cellulose 52离子交换层析和Sephadex G-200凝胶过滤层析分离纯化CHTP;采用MTT法测定CHTP及经纯化后多糖(CHTPII-1)对体外培养的人肝癌细胞HepG2、人胃癌细胞MGC8-03和人白血病细胞K562等三种肿瘤细胞的抑制作用.[结果]经分离纯化获得多糖组分CHTPII-1;在CHTP浓度为250~1000mg·L(-1)或CHTPII-1浓度为125~500mg·L(-1)的检测范围内,CHTP和CHTPII-1对HepG2、MGC8-03和K562三种细胞的抑制率均随着多糖浓度的增大而增大.除了MGC8-03细胞62.5mg·L(-1)CHTPII(-1)处理组和K562细胞125mg·L(-1)CHTP处理组的MTT检测OD值与阴性对照组间无显著差异外,其余各组的MTT检测OD值均显著或极显著低于阴性对照组.[结论]CHTP和CHTPII(-1)对HepG2、MGC8-03和K562等三种肿瘤细胞均有较强的抑制作用,且其抑制率与多糖浓度呈良好的量效关系.
作者:赵伟春;李莉;沈贵芳;郭伟 刊期: 2011年第02期
[目的]通过流行病学调查了解急性冠脉综合征(ACS)患者的中医证候分布规律.[方法]对2006年2月至2009年4月间在我院住院的202例急性冠脉综合征患者中医证候分布规律进行调查研究.[结果]急性冠脉综合征患者证候分布:阳虚血瘀证32例(15.8%)、气虚血瘀证28例(13.9%)、气滞血瘀证28例(13.9%)、痰淤交阻证24例(11.9%).兼证中:血淤证及其兼证(气虚血淤证+阳虚血淤证+气滞血淤证)合计占88例(43.6%)、阳虚及其各兼证组(阳虚寒凝证+阳虚疾淤证+阳虚血淤证)合计占62例(30.8%)>气虚及其兼证组(气虚血淤证+气虚痰淤证)合计50例(24.8%).[结论]血淤阳虚证为急性冠脉综合征的主要证型.
作者:王昀;王瑱;孔令越;季蓓 刊期: 2011年第02期
[目的]探讨运用中药治疗神经性耳鸣,观察其临床疗效.[方法]对110例神经性耳鸣患者,根据中医理论辩证分为六型治疗:外邪侵袭,治以清热疏风,宣肺通窍;肝火上炎,治以清泄肝胆,开郁通窍;痰火郁结,治以清热化痰,开郁通窍;气滞血瘀,治以活血化瘀,通络开窍;肾元亏损.治以补肾填精,充养耳窍;气血亏损,治以益气养血,通利耳窍.[结果]经治疗1周~3个月,显效43例,有效52例,无效15例.[结论]中药治疗神经性耳鸣有较好效果.
作者:赵燕平 刊期: 2011年第02期
[目的]了解尺桡骨骨折手术治疗中内固定物及术后功能锻炼对骨折愈合及前臂功能恢复的影响.[方法]选择21例尺桡骨骨折患者,随机分为两组.治疗组桡骨采用加压钢板内固定,尺骨采用髓内钉固定,术后2~3d开始功能锻炼;对照组桡骨采用加压钢板内固定,尺骨采用克氏针固定,术后石膏托固定3~6周后积极功能锻炼.[结果]桡骨愈合为术后1~6个月,尺骨愈合为术后2~8个月,3例尺骨克氏针松动,1例尺骨迟缓愈合.[结论]骨折愈合与内固定物及术后功能锻炼关系紧密.
作者:徐建春;曾少规 刊期: 2011年第02期
全国23所高等中医药院校中13所已开设英语专业,通过对这13所高校的英语专业设置情况在专业定位、办学规模、学制学位等方面进行统计和分析,这些高校的英语专业部分存在专业定位不明、学科内涵不够、师资力量短缺、课程设置不合理等问题.高等中医院校的英语专业再定位应进一步思考和探讨.
作者:张国利 刊期: 2011年第02期
[目的]观察白头翁汤加味防治急性放射性直肠炎的临床疗效.[方法]将82例首程放疗盆腔肿瘤患者随机分为观察组和对照组,各41例.2组外照射总别量45~50Gy/4.5~5周,200cGy/次,5次/周.观察组在对照组单纯放疗基础上加服白头翁汤加味.观察2组放射性直肠炎发生情况,所有患者均于放疗开始观察、用药,直至放疗第5周末.[结果]观察组与对照组相比,能有效降低急性放射性直肠炎的发生率,减轻急性放射性肠炎的程度,2组比较有显著性差异(P<0.01).[结论]中药白头翁汤加味有防治急性放射性直肠炎的作用.
作者:赵坚祥;石璐;梁婵;陈继华;陈军刚 刊期: 2011年第02期