徐建春;曾少规
通过研读<伤寒论>有关桃花汤证的条文,参阅冉雪峰之说,并结合自己的临证实践体会,对桃花汤是温涩之剂提出质疑.作者认为,桃花汤证并非虚寒滑脱证,而是湿热毒邪侵入营血、腐肠成脓的实热证;桃花汤也不是温涩之剂,而是治疗下利脓血便的专用方,具有祛腐解毒、排脓生肌、兼护胃气的功效.
作者:陈永灿 刊期: 2011年第02期
[目的]探讨挂线疗法在小儿肛瘘治疗中的应用.[方法]回顾性分析我科自2002年8月至2009年8月采用挂线疗法治疗的28例小儿肛瘘临床资料及疗效.[结果]28例全部治愈.术后肛门排便功能正常,无肛门狭窄、变形现象及大小便失禁等后遗症,随访2年以上均无复发.[结论]挂线疗法具有疗效确切、病程短、痛苦小、后遗症少等优点,预后良好,适合小儿肛瘘的治疗.
作者:谢天红;姜松五 刊期: 2011年第02期
[目的]探讨老年性高血压合并痴呆的相关因素,为提出预防及护理措施提供依据.[方法]采用访谈与病史分析相结合的方法,对老年性高血压合并痴呆患者相关因素进行逐项统计、分析.[结果]文盲及受教育程度低、合并糖尿病、合并高脂血症是老年性高血压合并痴呆患者的易患因素,性别在发病患者中无明显统计学差异.[结论]老年性高血压合并痴呆患者的护理关键在于及早发现,积极护理,治疗原发病.
作者:周志虹;孟玉梅 刊期: 2011年第02期
总结了肖鲁伟老师诊疗老年腰痛的学术观点和临床经验:肾虚络痹是老年腰痛的发病基础,肾阳不足为本、外受诸邪为因,督络痹阻为其标;督络痹阻、经气不利为老年腰痛病机的基本环节;辫证常异结合,病证合参;论治以人为本、衷中参西;从肾论治以补肾蠲痹以治本,通督疏络以治标.
作者:季卫锋 刊期: 2011年第02期
[目的]了解阴道镜检查患者的宫颈活检组织中HPV的感染率和亚型分布.[方法]对宫颈脱落细胞学异常的患者450例进行阴道镜下定位活检.活检组织同时行HPV基因分型和病理诊断,HPV基因分型采用斑点杂交方法进行.[结果]在450例宫颈活检患者中,其HPV感染率为65.3%.在HPV-DNA阳性患者中,检出率高的HPV-16占36.7%,依次HPV-58为22.1%,HPV-18为18.7%,HPV-52为16.0%.在宫颈炎、CIN Ⅰ、CIN 、Ⅱ、D,CIN Ⅲ中HPV-DNA阳性率分别为55.6%、69%、82.7%和88.9%.在宫颈炎、CIN Ⅰ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ组织中均检测到HPV-16、-58、-18和-52.[结论]本研究中的宫颈活检组织中不仅检测到HPV-16和-18,还检测到HPV-58和-52感染,后者的发现为开发宫颈癌多价复合型疫苗提供了事实依据.
作者:王翔;钱福初;顾栋桦;秦基取;陈瑜;李雄峰 刊期: 2011年第02期
[目的]观察百合固金汤联合舒利迭气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.[方法]155例患者随机分为两组,对照组75例予舒利迭气雾剂250/50μg,2次/d吸入,治疗组80例除上述治疗外,同时给予中药百合固金汤加减口服2次/d,连用10d为1疗程,共治疗2个疗程,治疗结束后现察疗效.[结果]治疗组与时照组治疗后方效有显著差异P<0.05.[结论]百合固金汤联合舒利迭气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘可明显改善临床症状,疗效优于单纯西药治疗.
作者:潘红斌 刊期: 2011年第02期
[目的]评价深刺天枢穴治疗慢性功能性便秘的首次、近期、中期疗效和安全性.[方法]慢性功能性便秘患者75例,采用随机对照的方法分为深刺组、药物组和浅刺组.治疗组采用深刺天枢穴方法,对照组1组则口服乳果糖,对照2组采用浅刺天枢穴方法治疗.以患者的首次通便时间、临床症状积分、结肠传输试验及各项安全性指标进行评定,观察治疗4周,治疗结束1个月、3个月后进行随访.并从临床、检验角度评价安全性.[结果](1)首次效应:深刺组首次通便时间明显小于浅刺组,差异有显著性(P<0.01).(2)近期疗效:深刺组临床评分和疗效均优于浅刺组,差异有显著性(P<0.01).(3)中期疗效:深刺组在治疗结束1个月和3个月泻剂的使用率明显低于药物组,差异有显著性意(P<0.001).[结论]深刺天枢穴治疗慢性功能性便秘起效快,疗效确切,临床治愈率高,并且能够降低泻剂的使用率,有一定中期疗效,无不良反应.
作者:耿涛;林容枝 刊期: 2011年第02期
[目的]探讨中医药治疗小儿肺炎支原体(MP)肺炎恢复期因气道高反应导致的迁延咳嗽的疗效.[方法]以服用中药的依从性为标准将69例病例进行分组,试验组33例,根据中医四诊辨证分型,阴虚燥咳型者予以沙参麦冬汤加减,肺脾气虚型者予以六君子汤加减;对照组36例,予以口服白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠咀嚼片).[结果]治疗后,两组呼吸峰流速(PEF)实测值占预计值百分比均较治疗前有显著的提高(P<0.05),PEF变异率均较治疗前有显著的降低(P<.05).[结论]中药干预手段能明显提高PEF和降低PEF的变异率,对小儿MP感染所致的气道高反应有较理想的疗效,为MP感染后的气道高反应治疗提供了多一种选择.
作者:史晓霞 刊期: 2011年第02期
[目的]分析消炎止痛膏治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.[方法]将168例符合标准的痛风性关节炎急性发作患者按照单盲法在门诊随机分成治疗组84例和对照组84例,治疗组采用消炎止痛膏治疗急性痛风性关节炎;对照组采用秋水仙碱片、西乐葆片口服加扶他林软膏外擦.[结果]消炎止痛膏外数1~2个疗程后,81例患者治愈,3例无效;对照组78例临床治愈,6例无效,治疗组优于对照组(P<0.01,x2=10.37,V=2).中药组治疗急性痛风性关节炎止痛效果与时照组无明显差异(P>0.05).[结论]消炎止痛膏外敷患肢肿胀消退较对照组快,而止痛作用不逊对照组,对于急性痛风性关节炎具有良好的治疗效果.
作者:何维英;王兴中 刊期: 2011年第02期
[目的]观察加味桂枝汤外用熏洗以防治卡培他滨化疗所致手足综合症的临床疗效.[方法]选取卡培他滨化疗患者共35例,随机分为试验组18例和对照组17例.其中卡培他滨每日量为2500mg/㎡,分两次口服,连用14d,休息7d,21d为一个周期.试验组从化疗第1天开始,使用加味桂枝汤煎剂熏洗手足,使用2个以上化疗周期,对照组从化疗第1天开始,早晚各口服维生素B6片/d及水熏洗手足,2周期后评价疗效及不良反应.[结果]试验组18例患者中3例发生Ⅰ级手足综合症,发生率为16.7%,对照组手足综合症发生率为44.4%,两者有显著性差异(P<0.05).[结论]加味桂枝汤外用熏洗可有效防治卡培他滨化疗所致手足综合症.
作者:张卫平;冉冉;王珏;王嗣;徐凯 刊期: 2011年第02期
[目的]观察阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝硬化(代偿期)患者血清肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度及HBV DNA的影响.[方法]慢性乙型肝炎肝硬化(代偿期)患者135例,随机分为3组:对照组42例,采用常规护肝及对症治疗,疗程6个月;阿德福韦酯组45例,在对照组基拙上加用阿德福韦酯,疗程为6个月;联合组48例,在阿德福韦酯组基础上加用扶正化瘀胶囊,疗程6个月.观察治疗前后3、6个月血清肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度及血清HBV-DNA水平的变化.[结果]治疗6个月后HBV-DNA水平阿德福韦酯组及联合组与时照组相比有明显下降(P<0.05),阿德福韦酯组及联合组治疗后肝纤维化指标与对照组比较有显著差异(P<0.01),联合组肝纤维化指标下降优与阿德福韦酯组(P<0.01).[结论]阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊能显著降低慢性乙型肝炎后肝硬化(代偿期)的肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度及HBVDNA水平.
作者:潘教治;胡中华;黄友全 刊期: 2011年第02期
[目的]研究过敏康Ⅱ号胶囊时AsAb阳性大鼠附睾精子凋亡的影响.[方法]以SD大鼠同种精子制备抗原,主动免疫法建立AsAb阳性大鼠模型,TUNEL法观察过敏康Ⅱ号胶囊给药对实脸动物附睾精子凋亡率的影响.[结果]过敏康Ⅱ号胶囊可降低AsAb阳性大鼠附睾精子凋亡率.[结论]过敏康Ⅱ号胶囊对AsAb阳性大鼠具有治疗作用,其作用与过敏康Ⅱ号胶囊能降低AsAb阳性大鼠附睾精子凋亡率密切相关.
作者:吴宏东;王琦;董静;任小娟 刊期: 2011年第02期
[目的]建立槲寄生中齐墩果酸含量测定的方法.[方法]采用HPLC-ELSD,以phenoment C18(4.6mm×250mm,5μm)为色谱柱,甲醇-0.5%乙酸铵溶液(88:12)为流动相,漂移管温度:60℃,载气(空气)压力:3.53×105Pa.[结果]齐墩果酸在0.432~6.48μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9997),平均回收率为96.37%,RSD=1.9%.[结论]本方法简便,准确,可作为槲寄生中齐墩果酸的含量测定方法.
作者:殷红妹 刊期: 2011年第02期
髌骨下极骨折因骨块偏小,常带有关节面,若初期治疗不当,将导致较严重的关节炎、关节疼痛.笔者对16例收治的髌骨下极骨折病例,经钢丝内固定治疗,效果满意.现报告如下.
作者:傅航军 刊期: 2011年第02期
[目的]探讨运用中药治疗神经性耳鸣,观察其临床疗效.[方法]对110例神经性耳鸣患者,根据中医理论辩证分为六型治疗:外邪侵袭,治以清热疏风,宣肺通窍;肝火上炎,治以清泄肝胆,开郁通窍;痰火郁结,治以清热化痰,开郁通窍;气滞血瘀,治以活血化瘀,通络开窍;肾元亏损.治以补肾填精,充养耳窍;气血亏损,治以益气养血,通利耳窍.[结果]经治疗1周~3个月,显效43例,有效52例,无效15例.[结论]中药治疗神经性耳鸣有较好效果.
作者:赵燕平 刊期: 2011年第02期
范永升教授根据类风湿关节炎(RA)的临床特点,认为肝肾阴虚贯穿RA病程的始终,治疗时尤其注重滋补肝肾;风、寒、湿、热外袭是RA形成的外因,治疗时注重祛风湿药、解表药合用祛风除湿;RA关节肿痛明显,缠绵日久,治疗时注重毒性药物的运用.
作者:陈晓迪 刊期: 2011年第02期
[目的]研究膝关节镜术后功能锻炼时,采用连续腰丛神经阻滞镇痛的效果.[方法]随机将90例膝关节镜手术患者分为A,B,C三组,每组30例.A组采用连续腰丛神经阻滞镇痛,B组采用连续硬膜外镇痛,C组采用膝关节腔内镇痛,并进行镇痛评估.[结果]A组术后3d内行功能锻炼时的视觉模拟评分(VAS评分)明显低于B组及C组,A组术后并发症发生率低于B组.[结论]连续腰丛神经阻滞镇痛,能明显减轻患者术后功能锻炼时的疼痛程度,有利于患者早期康复.
作者:张蔚青;万政佐 刊期: 2011年第02期
[目的]升清降糖合剂(SQ)是临床治疗糖尿病的复方,为研究其治疗机制,通过其作用于H2O2致胰岛细胞凋亡模型,了解复方对胰岛细胞的保护作用,为临床治疗糖尿病提供实验依据.[方法]以H2O2诱导建立胰岛细胞凋亡模型;采用半仿生提取法提取复方有效成分;以不同浓度(5、10、50μg·mL(-1))作用于胰岛细胞凋亡模型,光镜下观察细胞形态学改变,MTT法比较各组凋亡与增殖率,并检测各组上清及胞内SOD、MDA浓度.[结果]以半仿生提取法成功提取复方有效成分;以不同时间和不同浓度干预细胞后,经MTT法检测和AO/PI形态学观察,确定调亡模型条件为0.2mmol·(L-)1H2O2干预24h;以不同浓度药物干预凋亡模型24h后,细胞形态明显好转,经MTT法检测细胞活性,10μg·mL(-1)药物组明显提高细胞活性(P<0.01);SQ能提高胞内SOD活性和SOD/MDA比例(P<0.05),同时降低上清中MDA水平(P<0.05).[结论]升清降糖合剂对H2O2致胰岛细胞凋亡有保护作用,其作用机制与提高SOD/MDA比例有关.
作者:倪小芬;胡臻;郑超;苏超 刊期: 2011年第02期
[目的]观察改良斜扳法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.[方法]选择门诊腰椎间盘突出症患者69例给予改良料扳法治疗.隔日治疗1次,7次为1疗程.一般治疗1~3疗程,疗程间相隔3d.[结果]69例患者中痊愈45例(65%);好转19例(28%);无效5例(7%).总有效率为93%.[结论]改良斜扳法治疗腰椎间盘突出症有较好的临床疗效.
作者:郑明海 刊期: 2011年第02期
[目的]观察益气养阴活血中药对2型糖尿病性勃起功能障碍患者性激素水平的影响.[方法]42例2型糖尿病性勃起功能障碍患者在综合降糖、健康教育和心理疏导治疗的基础上,口服益气养阴活血中药,1剂/d,疗程12周.观察治疗前后勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分及分级,检测治疗前后性激素水平的变化.[结果]治疗后总有效率为75.0%;治疗后IIEF-5评分上升(9.58±2.08)分,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.01);治疗后血清睾酮(T)水平上升,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.01);黄体生成素(LH)水平下降,与治疗前比差异有显著意义(P<0.05);雌二醇(E2)水平下降,与治疗前比差异有显著意义(P<0.05).[结论]益气养阴活血中药可以通过改善2型糖尿病性勃起功能障碍患者血清T、LH、E2的水平,来改善勃起功能.
作者:曹彦;曹爱娟;张孝旭 刊期: 2011年第02期