倪小芬;胡臻;郑超;苏超
椎动脉型颈椎病以颈项部酸胀,头部眩晕为主,多见于45岁以上的中老年人,常与动脉硬化相伴生,其发病特点,表现为头部位置性眩晕,即在头颅旋转或颈部过伸时诱发.X光检查可见钩椎关节有骨刺凸向横突孔,椎动脉受挤压.B超检查显示椎动脉变细,属于颈椎病的范畴.
作者:郑国江 刊期: 2011年第02期
学生评教是高校教学质量评价的必要环节,是教师评价中的重要组成部分.当前的学生评教普遍都缺乏针对性,不分教育对象,不分学科性质,使得学生评教的有效性降低了.本文从高校体育教学的特色,分析了高校教学的发展思路,提出了学生评教中出现的问题,指出多元化评教是提高高校体育教学中学生评教有效性的有力手段.
作者:朱淦芳 刊期: 2011年第02期
[目的]现察彻底清创、肌瓣转移合载万古霉素硫酸钙治疗慢性创伤性骨髓炎的临床疗效.[方法]采用彻底清创、肌瓣转移结合载万古霉素硫酸钙法治疗11例创伤后慢性骨髓炎患者.[结果]本组一期缝合伤口均获甲类愈合,3例游离植皮覆盖伤口获乙类愈合.术后每月复查X线片,1个月后示硫酸钙人工骨开始吸收.平均随访6个月后骨缺损开始明显骨化,新骨填充.患肢功能恢复良好.随访9个月~4.2年,疼痛缓解,未见骨髓炎复发.[结论]采用清创、肌瓣转移结合载万古霉素硫酸钙治疗慢性创伤性骨髓炎,可以彻底根除病灶并且引导成骨修复骨缺损的作用,是目前比较理想和有效的治疗方法.
作者:汪吉新;邓升;兰思恒 刊期: 2011年第02期
[目的]探讨复发性口腔清疡家兔外周血IL-10及IL-12水平的变化及意义.[方法]采用免疫方法建立复发性口腔溃疡动物模型,将实验家兔分为正常组、模型组及左旋咪唑组,从实验的第7周开始,左旋咪唑组以相应药物灌胃,其他两组以生理盐水灌胃,共连续28天,取耳缘静脉检测血清IL-10及IL-12的水平.[结果]血清IL-10:模型组[(1412.80±102.40)pg·mL(-1)]较正常组[(1035.80±64.12)pg·mL(-1)]升高,差异有统计学意义(P<0.01),左旋咪唑组[(1150.83±78.33)pg·mL(-1)]与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01);血清IL-12:模型组[(1240.10±386.99)pg·mL(-1)]较正常组[(2046.65±282.21)pg·mL(-1)]降低,差异有统计学意义(P<0.01),左旋咪唑组[(1860.85±247.01)pg·mL(-1)]与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]复发性口腔溃疡家兔免疫功能处于抑制状态,通过药物作用调节血清IL-10及IL-12水平,从而改善免疫抑制状态,可以达到治疗复发性口腔溃疡的目的.
作者:鲍旻奂 刊期: 2011年第02期
创伤性肝破裂是临床常见急腹症,根据美国外科创伤学会(AAST)分级标准.Ⅲ级以上定为严重肝外伤[1],病死率和术后并发症极高[2].因此不仅需要精湛的外科手术技术,手术后的护理亦至关重要.据此对我院自1985年1月~2008年1月手术治疗的116例严重肝外伤术后再出血的17例患者行第2次手术及保守治疗的效果进行回顾性分析,现将护理体会介绍如下.
作者:於彩霞 刊期: 2011年第02期
[目的]研究小儿抗早熟颖粒对特发性性早熟模型大鼠的干预作用.[方法]建立大鼠性早熟模型,通过设立对照组,观察小儿抗早熟颗拉对性早熟大鼠的第二性征及血清中的E2(雌二醇)等的干预作用.[结果]模型组SD大鼠的阴门开启和建立性周期的时间显著提前;药物组SD大鼠的性周期时间延缓;正常组的子宫脏器系数与模型组、药物组无差异差异;卵巢脏器系数差异显著:模型组高,药物组小;E2模型组高,药物组和正常组低.[结论]小儿抗早熟颗粒能延迟SD大鼠阴道开口平均日龄,降低卵巢脏器系教,控制E2过度升高,延缓性发育.
作者:陈祺;戴方伟;邵国民;萨晓婴 刊期: 2011年第02期
[目的]观察Roy适应模式护理对脑卒中后抑郁患者情绪障碍及神经功能缺损的改善作用.[方法]63例脑卒中后抑郁患者随机分为常规护理组和Roy适应模式护理组(简:Roy模式护理组),分别进行常规护理和Roy适应模式心理护理8周.采用HAMD量表和CNS量表进行干预前后的组间对照.[结果]Roy模式护理组情绪障碍及神经功能缺损改善程度与常规护理组比较,有显著性差异(P<0.01,P<0.05).[结论]对脑卒中后抑郁患者进行Roy适应模式心理护理具有一定的临床价值.
作者:章旭萍;庄素芳;蒋萍 刊期: 2011年第02期
[目的]观察中药联合来氟米特(LEF)治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效和不良反应.[方法]90例患者随机分为两组,治疗组口服中药,联合LEF20mg,1次/d;对照组服LEF20mg,1次/d.观察治疗3个月后的临床疗效及不良反应.[结果]治疗组显效15例(33%),有效21例(47%),改善9例(20%);对照组显效13例(29%),有效24例(53%),改善8例(18%),两组比较,无显著性差异(P>0.05).不良反应治疗组4例次(9%);对照组16例次(36%).[结论]中药联合来氟米特治疗类风湿性关节炎疗效佳,不良反应少.
作者:邬亚军;赵治友 刊期: 2011年第02期
总结了肖鲁伟老师诊疗老年腰痛的学术观点和临床经验:肾虚络痹是老年腰痛的发病基础,肾阳不足为本、外受诸邪为因,督络痹阻为其标;督络痹阻、经气不利为老年腰痛病机的基本环节;辫证常异结合,病证合参;论治以人为本、衷中参西;从肾论治以补肾蠲痹以治本,通督疏络以治标.
作者:季卫锋 刊期: 2011年第02期
全国23所高等中医药院校中13所已开设英语专业,通过对这13所高校的英语专业设置情况在专业定位、办学规模、学制学位等方面进行统计和分析,这些高校的英语专业部分存在专业定位不明、学科内涵不够、师资力量短缺、课程设置不合理等问题.高等中医院校的英语专业再定位应进一步思考和探讨.
作者:张国利 刊期: 2011年第02期
近年来,绝经后骨质疏松症的穴位治疗的研究进展发展很快.本文详细地介绍了绝经后骨质疏松症的各种穴位疗法及其进展.供临床医师和研究人员参考.
作者:徐敏;刘保新;黄承军 刊期: 2011年第02期
当今社会出现了一些重视中华传统丈化的可喜现象,而能够比较全面反映中华传统文化的应是古代典籍,其中成书于清乾隆年间的<四库全书>则是代表.中医工作者应坚守自身学术传统,日积月累学习中华传统文化,同时大胆吸收现代医学和现代科学之优点长处,汲取新知,为社会创新贡献才智.
作者:何任 刊期: 2011年第02期
[目的]探讨中医药治疗小儿肺炎支原体(MP)肺炎恢复期因气道高反应导致的迁延咳嗽的疗效.[方法]以服用中药的依从性为标准将69例病例进行分组,试验组33例,根据中医四诊辨证分型,阴虚燥咳型者予以沙参麦冬汤加减,肺脾气虚型者予以六君子汤加减;对照组36例,予以口服白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠咀嚼片).[结果]治疗后,两组呼吸峰流速(PEF)实测值占预计值百分比均较治疗前有显著的提高(P<0.05),PEF变异率均较治疗前有显著的降低(P<.05).[结论]中药干预手段能明显提高PEF和降低PEF的变异率,对小儿MP感染所致的气道高反应有较理想的疗效,为MP感染后的气道高反应治疗提供了多一种选择.
作者:史晓霞 刊期: 2011年第02期
[目的]研究杭州地区新型甲型H1N1流感的临床表现和流行病学特点.[方法]用统计指标和图表来描述杭州地区104例新型甲型H1N1流感住院病例的临床表现和血液化验数据,比较各年龄组和不同时间段组的新型甲型H1N1流感的临床表现.[结果]在104例病例中20岁及20岁以下的人群占57.7%.20岁及20岁以下与20岁以上的新型甲型H1N1流感病人的病程长短和白细胞计数的差异没有统计学意义(P>0.05),不同时期发病的新型甲型H1N1流感病人的病程长短和白细胞计数的差异没有统计学意义(P>0.05).[结论]杭州地区的新型甲型H1N1流感青少年、学生较多,65岁以上老年人较少;重症和死亡病人较少,咳嗽是新型甲型H1N1流感的主要症状,各年龄层次新型甲型H1N1流感的临床表现差异不大.
作者:赵磊;王先开;周逸丹 刊期: 2011年第02期
[目的]设计、筛选大鼠破骨细胞(osteoclast,OC)骨吸收关键基因ATPase a3小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)并构建其慢病毒表达载体,为研究以OC亢进的骨代谢疾病莫定基础.[方法]设计ATPase a3基因shRNA序列并合成小发卡RNA(short hairpin RNA,shRNA)结构的DNA,退火形成双链DNA,与经Hpa I和Xho I酶切慢病毒pGCL-GFP载体连接,构建成携带ATPase a3-shRNA慢病毒质粒载体(pGCL-ATPase a3-shRNA),PCR及测序鉴定后,Western blot筛选出携带佳siRNA的慢病毒质粒载体,并利用慢病毒包装质粒(pHelper 1.0和pHelper 2.0)将其制备成ATPase a3-shRNA慢病毒,并测定病毒滴度.[结果]成功构建出ATPase a3-shRNA慢病毒载体,Western blot筛选出携带佳siRNA片段,并将其成功包装成5×108Tu.mL-1滴度的ATPase a3-shRNA慢病毒.[结论]成功构建大鼠ATPase a3基因RNAi慢病毒.
作者:杜文喜;童培建;吴承亮;方剑利;姜月艳;刘慧 刊期: 2011年第02期
通过研读<伤寒论>有关桃花汤证的条文,参阅冉雪峰之说,并结合自己的临证实践体会,对桃花汤是温涩之剂提出质疑.作者认为,桃花汤证并非虚寒滑脱证,而是湿热毒邪侵入营血、腐肠成脓的实热证;桃花汤也不是温涩之剂,而是治疗下利脓血便的专用方,具有祛腐解毒、排脓生肌、兼护胃气的功效.
作者:陈永灿 刊期: 2011年第02期
[目的]对新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者给予胰岛素强化治疗观察疗效.[方法]观察、随访、回顾性分析金华市中心医院96例新诊断的T2DM经胰岛素强化治疗1~2月后血糖控制情况及胰岛素分泌功能的变化.[结果]短期胰岛素强化治疗2周后79例(82.29%)的患者血糖控制达标,空腹C肽、餐后2hC肽较治疗前比较有明显升高(P<0.01),胰岛素分泌功能部分恢复(P<0.01),4周后91例(94.79%)患者血糖控制达标,胰岛素分泌功能明显恢复,胰岛素用量明显减少(P<0.01).[结论]胰岛素强化治疗后糖尿病患者血糖迅速达标,消除高血糖的毒性作用,可改善胰岛β细胞功能.
作者:徐晓华;胡素银 刊期: 2011年第02期
[目的]探讨挂线疗法在小儿肛瘘治疗中的应用.[方法]回顾性分析我科自2002年8月至2009年8月采用挂线疗法治疗的28例小儿肛瘘临床资料及疗效.[结果]28例全部治愈.术后肛门排便功能正常,无肛门狭窄、变形现象及大小便失禁等后遗症,随访2年以上均无复发.[结论]挂线疗法具有疗效确切、病程短、痛苦小、后遗症少等优点,预后良好,适合小儿肛瘘的治疗.
作者:谢天红;姜松五 刊期: 2011年第02期
[目的]观察阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝硬化(代偿期)患者血清肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度及HBV DNA的影响.[方法]慢性乙型肝炎肝硬化(代偿期)患者135例,随机分为3组:对照组42例,采用常规护肝及对症治疗,疗程6个月;阿德福韦酯组45例,在对照组基拙上加用阿德福韦酯,疗程为6个月;联合组48例,在阿德福韦酯组基础上加用扶正化瘀胶囊,疗程6个月.观察治疗前后3、6个月血清肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度及血清HBV-DNA水平的变化.[结果]治疗6个月后HBV-DNA水平阿德福韦酯组及联合组与时照组相比有明显下降(P<0.05),阿德福韦酯组及联合组治疗后肝纤维化指标与对照组比较有显著差异(P<0.01),联合组肝纤维化指标下降优与阿德福韦酯组(P<0.01).[结论]阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊能显著降低慢性乙型肝炎后肝硬化(代偿期)的肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度及HBVDNA水平.
作者:潘教治;胡中华;黄友全 刊期: 2011年第02期
[目的]研究膝关节镜术后功能锻炼时,采用连续腰丛神经阻滞镇痛的效果.[方法]随机将90例膝关节镜手术患者分为A,B,C三组,每组30例.A组采用连续腰丛神经阻滞镇痛,B组采用连续硬膜外镇痛,C组采用膝关节腔内镇痛,并进行镇痛评估.[结果]A组术后3d内行功能锻炼时的视觉模拟评分(VAS评分)明显低于B组及C组,A组术后并发症发生率低于B组.[结论]连续腰丛神经阻滞镇痛,能明显减轻患者术后功能锻炼时的疼痛程度,有利于患者早期康复.
作者:张蔚青;万政佐 刊期: 2011年第02期