余全民
范永升教授根据类风湿关节炎(RA)的临床特点,认为肝肾阴虚贯穿RA病程的始终,治疗时尤其注重滋补肝肾;风、寒、湿、热外袭是RA形成的外因,治疗时注重祛风湿药、解表药合用祛风除湿;RA关节肿痛明显,缠绵日久,治疗时注重毒性药物的运用.
作者:陈晓迪 刊期: 2011年第02期
<伤寒论>六经为病,都有一个发病部位的问题,辨清病位,治疗才能有的放矢.本文主要针对六经表证的辨证治疗加以论述,以期丰富表证的辨证治疗体系.
作者:阚湘苓 刊期: 2011年第02期
[目的]建立槲寄生中齐墩果酸含量测定的方法.[方法]采用HPLC-ELSD,以phenoment C18(4.6mm×250mm,5μm)为色谱柱,甲醇-0.5%乙酸铵溶液(88:12)为流动相,漂移管温度:60℃,载气(空气)压力:3.53×105Pa.[结果]齐墩果酸在0.432~6.48μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9997),平均回收率为96.37%,RSD=1.9%.[结论]本方法简便,准确,可作为槲寄生中齐墩果酸的含量测定方法.
作者:殷红妹 刊期: 2011年第02期
[目的]观察不同经穴经皮电刺激(TEAS)治疗对不同血压状态大鼠的血压调节效应.[方法]正常血压大鼠、自发性高血压大鼠和低血压模型大鼠,分别采用足三里、三阴交、太冲、曲池和合谷穴,运用经皮穴位电刺激疗法治疗,刺激参数为疏密波(频率2/100Hz)、强度4±1mA,时间为40min,每天治疗1次,连续治疗3天.无创测量大鼠的尾动脉收缩压.[结果]太冲穴刺激对正常血压有一定的降低作用,而其它四穴刺激无影响;上述五穴均能有效降低高血压大鼠的血压值,其中以太冲穴治疗为佳、足三里穴次之;除合谷穴外,其它四穴能一定程度提高低血压模型大鼠的血压,其中以足三里穴治疗为佳.[结论]五个常用的不同经穴对不同血压状态大鼠的血压水平有不同的调节效应,并存在双向调节的现象.
作者:方剑乔;谢晶军;袁绍刚;邵晓梅;林咸明 刊期: 2011年第02期
当今社会出现了一些重视中华传统丈化的可喜现象,而能够比较全面反映中华传统文化的应是古代典籍,其中成书于清乾隆年间的<四库全书>则是代表.中医工作者应坚守自身学术传统,日积月累学习中华传统文化,同时大胆吸收现代医学和现代科学之优点长处,汲取新知,为社会创新贡献才智.
作者:何任 刊期: 2011年第02期
[目的]观察理肺化痰汤治疗感染后咳嗽的临床疗效.[方法]将感染后咳嗽患者共100例随机分为2组,治疗组和对照组各50例.治疗组服用自拟理肺化痰汤,并随症加减,对照组常规口服酮替芬片、阿奇霉素片.2组7d为一个疗程,并统计疗效.[结果]治疗组总有效率80%,对照组总有效率48%,2组比较,有显著性差异(P<0.01).[结论]理肺化痰汤治疗感染后咳嗽有较好疗效.
作者:张彩萍;兰建阳;陈宁 刊期: 2011年第02期
[目的]探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)在治疗子宫腺肌病中的临床疗效.[方法]将60例在我院确诊并有手术指征的子宫腺肌病患者随机分成两组,手术组和放置曼月乐组,每组30例.比较两组治疗后内分泌、性生活、盆腔疼痛的改变,曼月乐组治疗前后在痛经程度,经量,经期及血清CA125等临床指标的变化.[结果](1)手术组在手术后6个月测定的FSH值较手术前明显升高,差异呈显著性(P<0.01),放置曼月乐组在放置后6个月测定的FSH值与放置前比较均无统计学差异(P>0.05).手术组6个月后测定的FSH明显高于曼月乐组,差异呈显著性(P<0.01);(2)曼月乐组放置后6个月性生活质量明显优于手术组,盆腔疼痛症状明显小于手术组,差异呈显著性(P<0.01);(3)放置曼月乐后痛经症状明显缓解,经量明显减少,经期缩短,血清CA125降低,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]曼月乐治疗子宫腺肌病切实有效,值得临床推广.
作者:董其音;吴晓云;周媛萍;吴丽芳 刊期: 2011年第02期
[目的]观察改良斜扳法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.[方法]选择门诊腰椎间盘突出症患者69例给予改良料扳法治疗.隔日治疗1次,7次为1疗程.一般治疗1~3疗程,疗程间相隔3d.[结果]69例患者中痊愈45例(65%);好转19例(28%);无效5例(7%).总有效率为93%.[结论]改良斜扳法治疗腰椎间盘突出症有较好的临床疗效.
作者:郑明海 刊期: 2011年第02期
近年来,绝经后骨质疏松症的穴位治疗的研究进展发展很快.本文详细地介绍了绝经后骨质疏松症的各种穴位疗法及其进展.供临床医师和研究人员参考.
作者:徐敏;刘保新;黄承军 刊期: 2011年第02期
[目的]观察三九天灸疗法对过敏性鼻炎的短期疗效,以及病程、性别对三九灸治疗过敏性鼻炎短期疗效的影响.[方法]采用三九天灸疗法对30例过敏性鼻炎患者进行治疗,通过对治疗前后症状、体征评分及病程、性别、天灸治疗史等短期干预过敏性鼻炎影响因素的统计学分析观察临床疗效.[结]30例过敏性鼻炎患者接受三九天灸疗法治疗后显效16例,有效10例,无效4例,总有效率为86.6%;1个月后随访,疗效持续显效17例,有效9例,无效4例,总有效率为86.7%;治疗后和1个月后随访的疗效比较无差异(P>0.05).[结论]三九天灸疗效法对过敏性鼻炎的短期疗效较好,且病程、性别及天灸治疗史对三九灸治疗过敏性鼻炎短期疗效的影响不大.
作者:符翠婷;李明亮;陈俊琦;汪崇琦;肖慧玲;陈静 刊期: 2011年第02期
创伤性肝破裂是临床常见急腹症,根据美国外科创伤学会(AAST)分级标准.Ⅲ级以上定为严重肝外伤[1],病死率和术后并发症极高[2].因此不仅需要精湛的外科手术技术,手术后的护理亦至关重要.据此对我院自1985年1月~2008年1月手术治疗的116例严重肝外伤术后再出血的17例患者行第2次手术及保守治疗的效果进行回顾性分析,现将护理体会介绍如下.
作者:於彩霞 刊期: 2011年第02期
[目的]通过体外实验研究绞股蓝总皂苷调节THP-1巨噬细胞源性泡沫细胞胆固醉平衡的作用机制.[方法]采用体外培养人THP-1巨噬细胞,以氧化低密度脂蛋白(Oxidized low density lipoprotein,ox-LDL)诱导THP-1巨噬细胞泡沫化为模型,用绞股蓝总皂苷进行干预.通过油红O染色观察细胞内脂质堆积情况和酶比色法定量检测细胞内总胆固醉(TC)和胆固醉酯(CE)的变化,并利用RT-PCR方法检测CD36、ABCA1、LXR-α、PPAR-α受体mRNA表达.[结果]与ox-LDL诱导组相比,绞股蓝总皂苷组(GPS组)巨噬细胞的油红O染色阳性细胞数和细胞内脂质含量均显著减少,同时CD36受体mRNA表达明显降低,而ABCA1、LXR-α、PPAR-α受体mRNA表达明显升高.[结论]绞股蓝总皂苷可抑制.ox-LDL诱导的THP-1巨噬细胞泡沫化,降低细胞内脂质积累,促进细胞内的脂质向细胞外转运,有利于防止泡沫细胞的形成及动脉粥样硬化的进程.该作用可能与绞股蓝总皂苷下调巨噬细胞CD36受体表达,上调巨噬细胞ABCA1、LXR-α、PPAR-α受体表达从而减弱巨噬细胞对ox-LDL的摄取和促进脂质的外排有关.
作者:寿迪飞;卢德赵;王萍儿;卢嫣静;余英;林韬琦;沃兴德 刊期: 2011年第02期
[目的]观察盐酸坦洛新缓释片治疗急性尿潴留的临床疗效.[方法]选择69例急性尿潴患者,应用盐酸坦洛新缓释片治疗,观察疗效.[结果]37例第1次拔除导尿管后可自行排尿,25例经过第2次导尿再次拔管后可自行排尿,7例需行第3次导尿故改为行前列腺切除术或膀胱造瘘术.[结论]盐酸坦洛新缓释片在急性尿潴留治疗中疗效肯定,拔管时间以7~12d为宜.
作者:陈静辉 刊期: 2011年第02期
[目的]观察经络点穴推拿调治亚健康的疗效.[方法]对100例亚健康患者随机分常规推拿组和经络点穴推拿组.[结果]治疗30天后,总有效率:常规推拿组96%,经络点穴推拿组100%.[结论]点穴推拿调治亚健康安全、有效,具有巨大的市场潜力的广阔的发展前景,值得临床推广.
作者:宋鸿权;魏晖;徐勇刚;叶树良;陈伟仁;黄梅珍;杜红根 刊期: 2011年第02期
通过研读<伤寒论>有关桃花汤证的条文,参阅冉雪峰之说,并结合自己的临证实践体会,对桃花汤是温涩之剂提出质疑.作者认为,桃花汤证并非虚寒滑脱证,而是湿热毒邪侵入营血、腐肠成脓的实热证;桃花汤也不是温涩之剂,而是治疗下利脓血便的专用方,具有祛腐解毒、排脓生肌、兼护胃气的功效.
作者:陈永灿 刊期: 2011年第02期
[目的]探讨孕妇孕期血糖与体重及C反应蛋白的关系.[方法]分组整理分析1356例足月单胎分娩孕妇,按体重指数(BMI)、孕期体重增加及C反应蛋白不同分组,运用统计学方法分析整理孕期血糖升高与不同分组间的关系.[结果]超重组与肥胖组孕早期空腹血糖、糖筛查(GCT),葡萄糖耐量异常(IGT),妊娠期糖尿病(GDM)比例均明显高于正常组(P<0.05).按孕期体重绝对值增加幅度分组,B组的GCT、C组的GCT、IGT、GDM比例均明显高于A组,有统计学意义(P<0.05).而B组的孕早期空腹血糖、IGT、GDM以及C组的孕早期空腹血糖与A组相比无明显差异(P>0.05).按孕期C反应蛋白浓度分组,E组与F组孕早期空腹血糖、GCT、IGT、GUM比例均明显高于D组(P<0.05).[结论]孕妇孕前体重指数、孕期体重增加及CRP与孕期血糖有重要关系,对孕前高BMI的孕妇应加强监护.
作者:王黎 刊期: 2011年第02期
学生评教是高校教学质量评价的必要环节,是教师评价中的重要组成部分.当前的学生评教普遍都缺乏针对性,不分教育对象,不分学科性质,使得学生评教的有效性降低了.本文从高校体育教学的特色,分析了高校教学的发展思路,提出了学生评教中出现的问题,指出多元化评教是提高高校体育教学中学生评教有效性的有力手段.
作者:朱淦芳 刊期: 2011年第02期
[目的]观察苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)联合阿魏酸哌嗪治疗原发性高血压引起的肾损害的临床疗效.[方法]所有入选患者随机分成时照组和治疗组,对照组予常规限制钠盐和蛋白加上短效CCB、利尿剂、β受体拮抗剂等治疗;治疗组在此基础上口服苯磺酸左旋氨氯地平,观察治疗前后患者血压、夜尿、尿蛋白、血肌酐、尿素氮、肾功能、尿β2情况.[结果]当原发性高血压合并肾脏损害到达CKD2/3期时,使用苯磺酸左旋氨氯地平联合阿魏酸哌嗪疗效明显优于常规的单纯控制高血压和使用短效降压药物的疗效.[结论]苯磺酸左旋氨氯地平与阿魏酸哌嗪具有协同作用,能减轻肾脏间质纤维化进程,从而达到改善和保护肾功能的作用.
作者:柳亿 刊期: 2011年第02期
中医护理技术教学中存在项目多、课时少,缺乏教学音像资料,实践教学只注重操作规范、忽视能力培养等问题,通过细选精讲,编制视听教材,采用多媒体和传统教学手段相结合,变革实验教学模式,强化后期临床实践等措施,提高了中医护理技术的教学质量.
作者:王俊杰 刊期: 2011年第02期
[目的]现察彻底清创、肌瓣转移合载万古霉素硫酸钙治疗慢性创伤性骨髓炎的临床疗效.[方法]采用彻底清创、肌瓣转移结合载万古霉素硫酸钙法治疗11例创伤后慢性骨髓炎患者.[结果]本组一期缝合伤口均获甲类愈合,3例游离植皮覆盖伤口获乙类愈合.术后每月复查X线片,1个月后示硫酸钙人工骨开始吸收.平均随访6个月后骨缺损开始明显骨化,新骨填充.患肢功能恢复良好.随访9个月~4.2年,疼痛缓解,未见骨髓炎复发.[结论]采用清创、肌瓣转移结合载万古霉素硫酸钙治疗慢性创伤性骨髓炎,可以彻底根除病灶并且引导成骨修复骨缺损的作用,是目前比较理想和有效的治疗方法.
作者:汪吉新;邓升;兰思恒 刊期: 2011年第02期