董晓飞;陈民福;许试友
[目的]探讨培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效及其副反应和护理对策.[方法]回顾性分析46例采用培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床效果及护理经验.[结果]46例小细胞肺癌患者完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)18例,病灶稳定(SD)20例,疾病进展(PD)8例,总有效率(CR+PR)39%.化疗期间出现的主要副反应有骨髓抑制,胃肠道反应,口腔溃疡,皮肤毒性.[结论]密切观察患者病情变化,毒副作用出现时间及程度,精心护理对于提高患者对于化疗副反应的耐受性,顺利完成化疗有积极的意义.
作者:傅恩琴 刊期: 2011年第03期
[目的]观察健脾、温肾、疏肝、升清四法对IBS模型大鼠内脏敏感性及胃肠激素的影响.[方法]采用脑-肠互动指向性条件应激IBS大鼠模型.将实验动物随机分为空白组、模型组、健脾组、温肾组、疏肝组、升清组,观察各组大鼠排便次数及性状、AWR评分变化、腹壁肌电活动、组胺体外释放量;血浆中胃动素(MOT)、神经肽Y(NPY)的含量,观察不同中医治法对内脏敏感性及胃肠激素的影响.[结果]模型组排便次数及性状、AWR评分变化、腹壁肌电活动、组胺体外释放量与空白组相比,差异有显著意义(P<0.05),而各中药组与空白组相比,无明显差异(P>0.05),中药组之间亦无明显差异(P>0.05).同时模型组MOT含量显著高于空白组,且存在统计学差异(P<0.01),模型组NPY含量显著低于空白组,差异具有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,温肾组、健脾组具有统计学差异(P<0.05),疏肝组也具有统计学差异(P<0.01);升清组与模型组差异无统计学意义(P>0.05);疏肝组、温肾组、健脾组组间差异不具有统计学意义.[结论]健脾、温肾、疏肝、升清四法均能改善D-IBS大鼠肠道敏感性,其作用可能与降低AWR积分,抑制肥大细胞过量活化相关,同时,温肾组、健脾组、疏肝组对MOT及NPY具有有效的调节作用,而升清法未能体现有效的调节作用.
作者:钦丹萍;黄一鸣;杨午鸣;邱添;韩建新;邵国民;任永堡 刊期: 2011年第03期
低毒感染性指骨骨髓炎多因被鱼刺、虾刺、蟹刺等海洋生物刺伤手所致,多发于沿海地区,病程长,治疗困难,给患者带来巨大痛苦,并严重影响其劳动能力及生活质量.我们采用中药内服外敷方法治疗低毒感染性末节指骨骨髓炎15例,取得较好效果,现总结如下.
作者:何利群 刊期: 2011年第03期
本文从抑郁症的临床表现、动物模型、生化机制方面,综述探讨了其与中医阳气亏虚证的相似性,认为抑郁症的中医学本质属阳气亏虚,而阳气亏虚的脏腑病位主要在肝、肾、脾.
作者:包祖晓;田青;陈宝君;钟宇峰;李黎 刊期: 2011年第03期
[目的]探讨补中益气汤加减治疗维持性血透患者慢性持续性低血压的疗效.[方法]对18例我院门诊规律血液透析慢性持续性低血压患者给予补中益气汤加减治疗,1剂/d,浓煎100mL,分早晚2次口服.服用28d为1个疗程.[结果]18例中显效15例,有效2例,无效1例,总有效率94.44%.[结论]口服补中益气汤加减方,可以预防和减少维持性血液透析慢性持续性低血压患者在透析过程中血压进一步下降,同时能改善患者头晕乏力、心悸气短等症状.
作者:陈静 刊期: 2011年第03期
[目的]探讨球囊扩张术治疗膝下动脉硬化闭塞症的适应证和疗效.[方法]回顾性分析我科收治的16例(21条患肢)膝下动脉硬化闭塞症患者的临床资料,对治疗前后踝肱指数(ABI)进行统计学分析.[结果]20条患肢治疗成功,临床症状缓解;1条患肢因腘动脉完全闭塞介入治疗失败.[结论]球囊扩张术应用于膝下动脉狭窄和闭塞的治疗,具有微创、疗效确切的特点.
作者:余汁;楼新江;单平 刊期: 2011年第03期
[目的]观察正交试验法优化黄芪免疫增强颗粒剂水提取工艺的效果.[方法]以干膏得率和总黄酮提取率为指标,采用正交试验,以加水量、提取次数及提取时间为因素,优选佳条件.[结果]加水量为8倍,提取3次,每次1.5h下提取干膏得率和总黄酮提取率高.[结论]优选的提取工艺的干膏得率和总黄酮提取率较高.
作者:郭亚群 刊期: 2011年第03期
[目的]研究葛根提取物对高嘌呤饲料饲喂致高尿酸血症模型大鼠的降血尿酸及调节血脂作用.[方法]SD大鼠90只,随机分为正常对照组、模型对照组、葛根水提液三个剂量组(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)、葛根醇提液三个剂量组(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)、阳性对照组(别嘌醇0.01g/kg).采用连续饲喂高嘌呤饲料25天建立大鼠高尿酸血症模型,每天在给予高嘌呤饲料造模的同时给药,连续25天.试验期间,观察大鼠一般行为学、体重;给药第8天、第15天分别眼眶取血测定血清尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量;末次给药1h后眼眶取血测定血清UA、TC、TG含量,血液流变学指标.[结果]①造模第8天,葛根醇提剂量组(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低高尿酸血症大鼠血清UA水平;葛根醇提剂量组(3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低高尿酸血症大鼠血清TG水平.②造模第15天,葛根水提液(5.25g/kg、1.75g/kg)均能降低血清UA、TG水平;葛根醇提液(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低血清UA水平;葛根醇提液(3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低血清TG水平.③造模第25天,葛根水提液、醇提液(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低高尿酸血症大鼠血清UA、TG水平、血浆粘度(PV);葛根醇提液(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低高、中、低切变率下的全血粘度(WBV);葛根水提液、醇提液(5.25g/kg)均能降低血清TC水平.[结论]葛根水提取物和醇提取物均具有降尿酸和调节血脂作用,其中醇提取物起效快,且能同时降低血浆粘度和全血粘度.
作者:于瑞丽;陈素红;吕圭源;佟海宁 刊期: 2011年第03期
[目的]观察中药穴位贴敷治疗失眠症的临床疗效及安全性.[方法]将80例失眠症患者随机分成治疗组40例和对照组40例.治疗组予中药穴位贴敷和艾司唑仑片口服,对照组予单纯艾司唑仑片口服,治疗2个月.观察匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,并评价临床疗效.[结果]治疗后两组临床疗效没有显著性差异(P>0.05);观察组PSQI总评分明显优于对照组(P<0.01).[结论]中药穴位贴敷治疗慢性失眠症具有更好的临床疗效,特别在改善睡眠质量、日间功能障碍和安眠药物依赖方面更明显.
作者:殷建权;李立红;严伟;李东 刊期: 2011年第03期
[目的]观察刺络拔罐结合康复训练治疗中风痛肩的疗效.[方法]将中风痛肩患者按就诊顺序随机分为刺络拔罐加康复训练组(A组)和康复训练组(B组),记录并比较三个疗程前后VAS疼痛指数的变化情况.[结果]A组治疗前后VAS评分分别为7.2±1.1、2.3±0.7,B组治疗前后VAS评分分别为7.1±1.0、4.1±0.8,同组治疗前后比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);而A组和B组治疗后比较,也有统计学意义(P<0.05).[结论]刺络拔罐加康复训练和康复训练均能改善中风痛肩的疼痛指数,而前者比后者改善得更显著一些.
作者:吴赞杨;黄为 刊期: 2011年第03期
本文通过结合科技计划发展的背景、前景、计划申请需求,以及数字化期刊群的特点、应用,系统地对科技计划申请中数字化期刊群的应用优势做出相关分析,并展望了数字化期刊群在科技计划申请中的应用前景.
作者:沈杰;蒋玲芳 刊期: 2011年第03期
中医病位内涵,与现代医学在解剖学基础上建立的实体病位不同,主要反映人体生理病理功能体系,是应用中医理论辨证论治的重要依据.张仲景创立的六经辨证理论,金元时期形成的归经理论,明清时期的温病学说,乃至现代的活血化瘀理论、微观辨证,无不从空间及时间、宏观及微观等不同维度发展并完善中医病位辨证体系.
作者:王光林;张润顺;白宇宁 刊期: 2011年第03期
[目的]建立复方参曲颗粒剂质量标准.[方法]以处方半数药材为研究对象,依据中国药典,进行薄层鉴别;以丹酚酸B的含量为指标,通过对成品的提取方法、提取时间、溶剂用量3个因素进行考察,建立成品佳前处理方法;采用高效液相色谱法HPLC法测定丹酚酸B的含量.以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇-乙腈-2%甲酸水(28:10:62)为流动相,检测波长286nm;按外标法定量.并进行方法学考察.[结果]用75%甲醇50mL,加热回流30min所得的丹酚酸B含量高,薄层鉴别方法灵敏度高、专属性强.[结论]建立了以人参皂苷Rgl、橙皮苷、哈巴俄苷等为对照品的薄层鉴别方法、以丹酚酸B为含量测定指标的HPLC法,为复方参曲颗粒剂的质量标准提供了依据.
作者:熊平;王岩;蒋灵芝 刊期: 2011年第03期
[目的]分析台州市蛇咬伤的发病情况,调查蛇伤与蛇类分布的关系,用于指导对毒蛇伤害的预防和治疗.[方法]对近3年台州市中心医院急诊科实施蛇伤程序化救治流程的152例患者资料进行回顾总结.[结果]台州市蛇伤分类:蝮蛇36.8%、眼镜蛇23.0%、五步蛇13.2%占多数,不明蛇7.2%,游蛇科13.8%,无毒蛇8.6%;蛇伤发生率大致分为高发、偶发、少见、无地域分布等四类,蛇咬伤多发生在中部平原和南部山区;蛇咬伤集中发生夏秋季(5~l0月份),其中6、7月份为高发期,占55.3%;常见的局部症状为疼痛90.8%、肿胀84.9%,常见的全身症状为神经系统功能异常14.5%、心功能异常13.8%、凝血系统异常12.5%,轻型77.0%、重型17.1%、危重型5.9%.[结论]台州市为蛇咬伤高发区,有季节性、地域性、游蛇伤人现象高发等流行病学特点,建立台州市蛇类资源的生态分布,有针对性地进行预防和治疗,能降低蛇伤危害性.
作者:王永高;金礼通;曹朝梁;黄永祥;郑伶燕;吴立群;李玉平;谢杰 刊期: 2011年第03期
[目的]建立高效液相色谱-蒸发光散射检测法(HPLC-ELSD)测定补中益气口服液中黄芪甲苷的含量测定方法.[方法]采用色谱柱为SHIM PACK CLC-ODS C18(6.0mm×150mm,5μm);流动相为乙腈-水(32:68);流速为1.0mL·min-1,柱温为30℃;蒸发光散射检测器参数:漂移管温度100℃,氮气流速:2.7mL·min-1.[结果]黄芪甲苷进样浓度在0.5044~20.176μg范围内的对数值与峰面积的对数值呈良好线性关系,r=0.9993;平均回收率为99.43%,RSD=1.26%(n=9).[结论]本方法简便、准确、重复性好,适用于补中益气口服液的质量控制.
作者:潘渭樵;陈珂 刊期: 2011年第03期
[目的]探讨气囊导尿管拔出困难的原因,避免再次发生.[方法]将收治的4例存在置管后拔出困难患者的临床资料进行总结与回顾性分析.[结果]球囊回缩不良、气囊内液体不易抽出、尿管周围结晶形成等原因均易使导尿管拔出困难.[结论]熟悉男女尿道生理构造、对不同患者拔管困难情况应根据不同情况具体对待、加强患者留置气囊导尿管的处理.
作者:董晓飞;陈民福;许试友 刊期: 2011年第03期
[目的]分析内镜下胆汁反流性胃炎的临床表现及内镜特征,探讨其发病情况.[方法]回顾性分析146例胆汁反流性胃炎患者的临床表现、胃镜资料和合并胆囊疾病情况.[结果]146例胆汁反流性胃炎患者中,合并胃溃疡7例(4.79%)、十二指肠球部溃疡25例(17.12%)、十二指肠球炎11例(7.53%)、复合性溃疡4例(2.73%),其他47例(32.19%).146例中35例幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)阳性(23.97%),胆囊疾病检出59例(40.41%).[结论]胆汁反流性胃炎患者的HP感染率明显低于非胆汁反流性胃炎患者,胆汁反流性胃炎患者较多合并有胆囊疾患.
作者:周小波 刊期: 2011年第03期
[目的]探讨合理解决因药物不良反应引起临床纠纷的处理方法,提出建议.[方法]选取我院于2009年11月至2011年3月间具有典型代表性的因药物不良反应所引发纠纷的病例5例,总结归纳现行法律关于药品不良反应规定的现状,分析存在的缺陷.[结果]案例中除因1例患者并未继续向院方追究责任,其余4例均为院方或生产厂家作出一定补偿解决纠纷.[结论]我国关于药品不良反应规定亟待完善.
作者:葛敏 刊期: 2011年第03期
[目的]探讨维生素B12联合针灸、中医辨证治疗糖尿病神经原性膀胱的疗效.[方法]将52例糖尿病神经原性膀胱患者随机分为两组.对照组26例,予以维生素B12 0.5mg肌肉注射,隔日1次;治疗组26例,在对照组治疗基础上,加用针灸及中药治疗.4周后观察两组疗效.[结果]两组治疗后尿急、尿频、小便淋沥不尽及排尿困难症状较治疗前均有明显改善,膀胱残余尿量较治疗前有明显改善,且治疗组较对照组改善明显,其有显著性差异.[结论]维生素B12肌肉注射基础上加用针刺及中药治疗糖尿病神经原性膀胱有效,能改善糖尿病神经原性膀胱患者的生活质量.
作者:闫冬雪 刊期: 2011年第03期
[目的]观察射干麻黄汤加味治疗咳嗽变异性哮喘(寒咳型)的临床疗效.[方法]采用射干麻黄汤加味治疗咳嗽变异性哮喘(寒咳型)患者43例,观察治疗后症状的改善情况.[结果]治愈27例,好转11例,未愈5例,总有效率88.4%.[结论]射干麻黄汤加味治疗咳嗽变异性哮喘(寒咳型)疗效满意.
作者:方灵云 刊期: 2011年第03期