学术投稿

台州市蛇咬伤流行病学与蛇类分布的调查研究

王永高;金礼通;曹朝梁;黄永祥;郑伶燕;吴立群;李玉平;谢杰

关键词:蛇咬伤, 蛇种, 流行病学
摘要:[目的]分析台州市蛇咬伤的发病情况,调查蛇伤与蛇类分布的关系,用于指导对毒蛇伤害的预防和治疗.[方法]对近3年台州市中心医院急诊科实施蛇伤程序化救治流程的152例患者资料进行回顾总结.[结果]台州市蛇伤分类:蝮蛇36.8%、眼镜蛇23.0%、五步蛇13.2%占多数,不明蛇7.2%,游蛇科13.8%,无毒蛇8.6%;蛇伤发生率大致分为高发、偶发、少见、无地域分布等四类,蛇咬伤多发生在中部平原和南部山区;蛇咬伤集中发生夏秋季(5~l0月份),其中6、7月份为高发期,占55.3%;常见的局部症状为疼痛90.8%、肿胀84.9%,常见的全身症状为神经系统功能异常14.5%、心功能异常13.8%、凝血系统异常12.5%,轻型77.0%、重型17.1%、危重型5.9%.[结论]台州市为蛇咬伤高发区,有季节性、地域性、游蛇伤人现象高发等流行病学特点,建立台州市蛇类资源的生态分布,有针对性地进行预防和治疗,能降低蛇伤危害性.
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  • 细菌性阴道病及支、衣原体感染与胎膜早破的关系

    [目的]探讨孕期细菌性阴道病(BV)、解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染与胎膜早破、早产的关系.[方法]随机抽取120例孕妇(胎膜早破组42例,无胎膜早破组78例),对其BV、UU、CT感染情况和妊娠结局进行回顾性分析,寻找相互关系.[结果]胎膜早破组较无发生胎膜早破组更倾向于发生早产,在统计学上有显著性差异(P<0.05);两组BV、CT的发病率有统计学意义(P<0.05),UU的发病率无统计学意义(P>0.05).[结论]胎膜早破、早产患者中有较高的BV发病率和CT感染率.

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  • 论卫分证与太阳病的关系

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    作者:王贾靖;刘涛 刊期: 2011年第03期

  • 780例大肠癌中医证型分类特征的回顾性分析

    [目的]明确常见的大肠癌中医基本证候分布特征.[方法]收集浙江省中医院1998年1月1日至2008年1月1日住院治疗的大肠癌患者资料,对资料完整的780例患者运用回顾性病例研究的方法,对大肠癌中医证候的出现情况进行调查分析,分析大肠癌中医证候分类特征及构成比.[结果]大肠癌的证型分布以脾(气)虚证为主.[结论]脾(气)虚证是大肠癌的主导证型,改善脾(气)虚证患者生存期可以提高大肠癌人群总体的生存期,对脾(气)虚干预可能是今后中医药治疗大肠癌的重点方向之一.

    作者:林胜友;沈敏鹤;舒静娜;蓝继 刊期: 2011年第03期

  • 柴胡加龙骨牡蛎汤合帕罗西汀治疗卒中后抑郁症43例临床研究

    [目的]观察柴胡加龙骨牡蛎汤合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的疗效.[方法]治疗组口服中药柴胡加龙骨牡蛎汤加减及帕罗西汀片,对照组应用帕罗西汀片.[结果]在HMAD抑郁评分方面,两组治疗后与治疗前比较,均有极显著性差异(P<0.01),总体疗效两组有显著性差异(P<0.05).[结论]中药联合SSRI类能使病人抑郁症状明显改善,有利于提高患者的生活质量及神经功能的恢复.

    作者:孙永兴 刊期: 2011年第03期

  • 钟坚活血化瘀法治疗疑难病证举隅

    活血化瘀法是当今中西医结合学术研究中具活力、见成效、受国内外学者关注的领域之一.第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师钟坚主任中医师,临床上擅长运用活血化瘀法治疗内科疑难杂症,疗效显著.现将钟师多年来运用活血化瘀法治疗缺血性脑血管病、过敏性紫癜、特发性气胸、病毒性心肌炎的经验总结举隅如下.

    作者:毛志远 刊期: 2011年第03期

  • 脑心康颗粒剂治疗气血亏虚型健忘症临床观察

    [目的]探讨脑心康颗粒剂治疗气血亏虚型健忘症的疗效.[方法]选择气血亏虚型健忘症患者160例,随机分为治疗组120例,服用脑心康颗粒剂;对照组40例,服用安神补脑液,疗程为4周.观察治疗前后患者的中医症状、遗忘等各项指标.[结果]临床观察表明脑心康颗粒剂能降低气血亏虚型健忘患者的健忘积分,改善患者失眠、头晕心悸、气短懒言、面色少华等中医症候积分,提高患者生活自理能力和计算能力,总有效率为92.5%,P<0.01,有显著性差异.[结论]脑心康颗粒剂是治疗气血亏虚型健忘症的有效中药制剂.

    作者:郑岚 刊期: 2011年第03期

  • 金利胶囊对膝骨关节炎兔骨骼肌收缩蛋白基因与软骨基质蛋白多糖表达的影响

    [目的]通过观察免膝骨关节炎(KOA)骨骼肌蛋白与软骨基质蛋白多糖(PGs)表达,探讨柔肝中药金利胶囊治疗KOA的作用及机理.[方法]42只新西兰大白兔分为空白对照组(K组),模型对照组(MD组),金利干预组(R组);MD组与R组动物以改良Hulth法造模,R组造模并给药;取膝关节行番红/固绿染色、Mankin评分;RT-PCR检测肌肉α-肌动蛋白(a-actin)、重链肌球蛋白亚型(MHC Ⅰ,MHCⅡa,MHCⅡd/x,MHCⅡb)、Aggrecan与ADAMTS5 mRNA表达,检测关节软骨糖胺聚糖(GAG)水平.[结果]与模型组比较,R组Mankin评分降低,α-actin与多种MHC亚型mRNA表达水平上调(P<0.05);Aggrecan mRNA呈高表达,ADAMTS5 mRNA低表达(P<0.05).[结论]金利胶囊能够延缓OA软骨退变,促进骨骼肌收缩蛋白基因表达,改善软骨基质蛋白多糖代谢.

    作者:庞坚;曹月龙;石印玉;詹红生;赵咏芳;王翔;段铁骊 刊期: 2011年第03期

  • 补中益气汤加减治疗维持性血透患者慢性持续性低血压

    [目的]探讨补中益气汤加减治疗维持性血透患者慢性持续性低血压的疗效.[方法]对18例我院门诊规律血液透析慢性持续性低血压患者给予补中益气汤加减治疗,1剂/d,浓煎100mL,分早晚2次口服.服用28d为1个疗程.[结果]18例中显效15例,有效2例,无效1例,总有效率94.44%.[结论]口服补中益气汤加减方,可以预防和减少维持性血液透析慢性持续性低血压患者在透析过程中血压进一步下降,同时能改善患者头晕乏力、心悸气短等症状.

    作者:陈静 刊期: 2011年第03期

  • 降糖调脂活血汤治疗2型糖尿病血瘀证患者的临床疗效观察

    [目的]观察降糖调脂活血汤对 2 型糖尿病血瘀证患者的疗效.[方法]120 例 2 型糖尿病血瘀证患者随机分为 2 组,对照组 60 例按西医综合方案,予以达美康片 80mg,2 次/d.,治疗组 60 例在西药基础上加用降糖调脂活血汤,1 剂/d,疗程为 2 个月.[结果]治疗组总有效率为 80%,优于对照组的 61.7%.与对照组相比,治疗组治疗后FBG、2hPBG、TG、TC、LDL-C、血液流变学指标均明显下降,有显著性差异(P<0.05).[结论]降糖调脂活血汤能提高疗效,有良好的调脂与改善血液流变学的作用.

    作者:宋恩峰;刘蒙;韦桂莲;刘晶晶;任开明;毕会民 刊期: 2011年第03期

  • 培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察与护理

    [目的]探讨培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效及其副反应和护理对策.[方法]回顾性分析46例采用培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床效果及护理经验.[结果]46例小细胞肺癌患者完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)18例,病灶稳定(SD)20例,疾病进展(PD)8例,总有效率(CR+PR)39%.化疗期间出现的主要副反应有骨髓抑制,胃肠道反应,口腔溃疡,皮肤毒性.[结论]密切观察患者病情变化,毒副作用出现时间及程度,精心护理对于提高患者对于化疗副反应的耐受性,顺利完成化疗有积极的意义.

    作者:傅恩琴 刊期: 2011年第03期

  • 东菱克栓酶治疗突发性耳聋62例疗效观察

    [目的]观察东菱克栓酶(DF-521)对突发性耳聋的临床疗效.[方法]62例(65耳)突发性耳聋患者随机分为2组,治疗前作常规血液系统各项检查及纯音测听.DF-521组为DF-521首次10Bu加到0.9%100mL生理盐水中静脉缓滴,隔日1次,连用4次为1疗程;对照组为复方丹参20mL加入10%葡萄糖溶液250mL+低分子右旋糖酐500mL静脉缓滴,1次/d,14d为1疗程.[结果]DF-521组总有效率87.10%,尤其在发病1周内接受治疗的患者有效率高达95.00%;对照组总有效率64.52%,东菱克栓酶疗效明显优于复方丹参(P<0.05).[结论]东菱克栓酶为治疗突发性耳聋的有效药物,应为首选,而且治疗越早,效果越好.

    作者:唐有良;韩成星 刊期: 2011年第03期

  • 中西医结合治疗胃肠积热所致小儿过敏性紫癜的临床观察

    [目的]观察中西医结合治疗胃肠积热所致小儿过敏性紫癜的临床疗效.[方法]87例患儿随机分为2组,治疗组45例予中药汤剂结合西医常规治疗,对照组42例予西医常规治疗.[结果]治疗组疗效明显优于对照组.[结论]中西医结合治疗胃肠积热所致小儿过敏性紫癜,可以迅速消除症状,降低复发率,疗效明显优于单纯西医治疗.

    作者:朱妤;姚敏华 刊期: 2011年第03期

  • 控制性降压在骨科腰椎内固定中的应用观察

    骨科腰椎手术创伤大,时间长,患者失血量较多,特别是减压时,多者甚至可达1000~1500mI,以两个以上腰椎滑移患者为甚.为了减少这种手术的术中失血,降低此类患者的输血比率,增加血制品的利用率,麻醉医生均会经验性使用加深麻醉深度的方式来控制血压,以达到减少术中失血的目的,但降压效果不佳.

    作者:罗善红 刊期: 2011年第03期

  • 香花泻心汤合黛力新治疗伴焦虑抑郁症的功能性消化不良临床研究

    [目的]观察香花泻心汤联合黛力新治疗伴焦虑抑郁症的功能性消化不良(FD)患者的疗效.[方法]74例伴焦虑抑郁症的FD患者随机分组分为治疗组和对照组.治疗组采取香花泻心汤联合黛力新治疗,对照组采用常规西药联合黛力新治疗,临床疗效根据症状积分、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)积分变化评定.[结果]4周后各组治疗前后比较FD症状及SDS、SAS积分均明显降低(P<0.05).症状有效率、显效率、焦虑抑郁状态改善率治疗组均明显优于对照组(P<0.05).[结论]中药香花泻心汤联合黛力新治疗伴焦虑、抑郁症的功能性消化不良疗效良好.

    作者:张梓凤;许曹义;柯位努;唐海君 刊期: 2011年第03期

  • 药物不良反应所引发纠纷的临床案例分析

    [目的]探讨合理解决因药物不良反应引起临床纠纷的处理方法,提出建议.[方法]选取我院于2009年11月至2011年3月间具有典型代表性的因药物不良反应所引发纠纷的病例5例,总结归纳现行法律关于药品不良反应规定的现状,分析存在的缺陷.[结果]案例中除因1例患者并未继续向院方追究责任,其余4例均为院方或生产厂家作出一定补偿解决纠纷.[结论]我国关于药品不良反应规定亟待完善.

    作者:葛敏 刊期: 2011年第03期

  • 肝癌中医治法研究概述

    [目的]中医药防治肝癌是我国治疗肝癌的特色和优势,中医治疗肝癌的治法研究重视扶正与驱邪兼顾,内治与外治相结合,笔者对近10年来中医治疗肝癌的治法研究进行了总结.

    作者:孙振;王忠 刊期: 2011年第03期

  • 补阳还五汤对大鼠局灶性脑缺血后海马齿状回神经干细胞增殖和存活的影响

    [目的]观察补阳还五汤对大鼠局灶性脑缺血后海马齿状回神经干细胞增殖和存活的影响.[方法]采用线栓法诱导大鼠大脑中动脉阻塞模型,缺血90min后再灌,缺血后24h开始灌胃补阳还五汤(13g·kg-1),1次/d,缺血后第5~7天腹腔注射BrdU(50mg·kg-1,2次/d,间隔8h),分别在缺血后第8和35天处死,免疫组化检测海马齿状回BrdU阳性细胞.[结果]与模型组比较,缺血后第8、35天,补阳还五汤组BrdU阳性细胞数显著增加(P<0.01).[结论]补阳还五汤能促进脑缺血大鼠海马齿状回神经干细胞增殖和存活.

    作者:储利胜;俞天虹;刘志婷;印媛君;柯庆 刊期: 2011年第03期

  • 小组合作学习在中专护理教学中的应用

    [目的]针对中等职业学校护理学生在学习中存在的问题和实习中存在的不足,探讨教学方法.[方法]将小组合作学习用以课外复习,以寝室为单位来复习当天学过的知识,以问卷方式结合访谈法调查结果.[结果]小组合作学习能提高学生学习的积极性,提高学生的沟通能力,提高学生语言组织和语言表达能力,成绩有显著提高.

    作者:毛羽艳 刊期: 2011年第03期

  • 台州市蛇咬伤流行病学与蛇类分布的调查研究

    [目的]分析台州市蛇咬伤的发病情况,调查蛇伤与蛇类分布的关系,用于指导对毒蛇伤害的预防和治疗.[方法]对近3年台州市中心医院急诊科实施蛇伤程序化救治流程的152例患者资料进行回顾总结.[结果]台州市蛇伤分类:蝮蛇36.8%、眼镜蛇23.0%、五步蛇13.2%占多数,不明蛇7.2%,游蛇科13.8%,无毒蛇8.6%;蛇伤发生率大致分为高发、偶发、少见、无地域分布等四类,蛇咬伤多发生在中部平原和南部山区;蛇咬伤集中发生夏秋季(5~l0月份),其中6、7月份为高发期,占55.3%;常见的局部症状为疼痛90.8%、肿胀84.9%,常见的全身症状为神经系统功能异常14.5%、心功能异常13.8%、凝血系统异常12.5%,轻型77.0%、重型17.1%、危重型5.9%.[结论]台州市为蛇咬伤高发区,有季节性、地域性、游蛇伤人现象高发等流行病学特点,建立台州市蛇类资源的生态分布,有针对性地进行预防和治疗,能降低蛇伤危害性.

    作者:王永高;金礼通;曹朝梁;黄永祥;郑伶燕;吴立群;李玉平;谢杰 刊期: 2011年第03期

  • 葛根提取物对高尿酸血症模型大鼠尿酸及血脂的影响

    [目的]研究葛根提取物对高嘌呤饲料饲喂致高尿酸血症模型大鼠的降血尿酸及调节血脂作用.[方法]SD大鼠90只,随机分为正常对照组、模型对照组、葛根水提液三个剂量组(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)、葛根醇提液三个剂量组(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)、阳性对照组(别嘌醇0.01g/kg).采用连续饲喂高嘌呤饲料25天建立大鼠高尿酸血症模型,每天在给予高嘌呤饲料造模的同时给药,连续25天.试验期间,观察大鼠一般行为学、体重;给药第8天、第15天分别眼眶取血测定血清尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量;末次给药1h后眼眶取血测定血清UA、TC、TG含量,血液流变学指标.[结果]①造模第8天,葛根醇提剂量组(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低高尿酸血症大鼠血清UA水平;葛根醇提剂量组(3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低高尿酸血症大鼠血清TG水平.②造模第15天,葛根水提液(5.25g/kg、1.75g/kg)均能降低血清UA、TG水平;葛根醇提液(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低血清UA水平;葛根醇提液(3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低血清TG水平.③造模第25天,葛根水提液、醇提液(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低高尿酸血症大鼠血清UA、TG水平、血浆粘度(PV);葛根醇提液(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低高、中、低切变率下的全血粘度(WBV);葛根水提液、醇提液(5.25g/kg)均能降低血清TC水平.[结论]葛根水提取物和醇提取物均具有降尿酸和调节血脂作用,其中醇提取物起效快,且能同时降低血浆粘度和全血粘度.

    作者:于瑞丽;陈素红;吕圭源;佟海宁 刊期: 2011年第03期

浙江中医药大学学报杂志

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