唐有良；韩成星
中医病位内涵,与现代医学在解剖学基础上建立的实体病位不同,主要反映人体生理病理功能体系,是应用中医理论辨证论治的重要依据.张仲景创立的六经辨证理论,金元时期形成的归经理论,明清时期的温病学说,乃至现代的活血化瘀理论、微观辨证,无不从空间及时间、宏观及微观等不同维度发展并完善中医病位辨证体系.
作者：王光林；张润顺；白宇宁 刊期： 2011年第03期
[目的]探讨本院自制中药漱口液对于预防重症监护室经口气管插管患者口腔并发症的作用.[方法]将100例经口气管插管患者随机分为2组,试验组50例,采用自制中药漱口液进行口腔护理;对照组50例,采用生理盐水进行口腔护理.比较2组患者口臭情况、口腔溃疡及真菌感染发生率等.[结果]试验组各项指标均优于对照组(P＜0.01).[结论]自制中药漱口液对于预防重症监护室经口气管插管患者真菌感染和口腔溃疡的发生、防止口臭疗效明显,具有临床意义.
作者：卢瑾；王兰芳 刊期： 2011年第03期
本文从抑郁症的临床表现、动物模型、生化机制方面,综述探讨了其与中医阳气亏虚证的相似性,认为抑郁症的中医学本质属阳气亏虚,而阳气亏虚的脏腑病位主要在肝、肾、脾.
作者：包祖晓；田青；陈宝君；钟宇峰；李黎 刊期： 2011年第03期
[目的]评估寰枢椎不稳患者行后路切开复位内固定植骨融合术术后并发症的护理干预效果.[方法]对28例在我院行后路切开复位内固定植骨融合术的C1-2不稳患者采取有效术后护理干预措施,回顾分析其临床结果.[结果]未发现呼吸功能障碍、低血容量休克、神经功能损伤或加重、内固定和植骨失败、切口和呼吸道感染及压疮等相关并发症.[结论]对C1-2不稳行后路手术术后,采取有效护理干预,可有效预防常见术后并发症.
作者：贺萍萍；施继红 刊期： 2011年第03期
[目的]观察六郁汤加味合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效.[方法]将90例PSD患者随机分为治疗组和对照组各45例,分别给予六郁汤加味合氟西汀治疗和氟西汀治疗,观察两组疗效和不良反应差异,比较两组治疗前后的汉密尔顿抑郁评分.[结果]治疗组总有效率为86.7%,高于对照组的68.9%;治疗组不良反应发生率低于对照组.均具有显著性差异(P＜0.05).治疗后两组汉密尔顿抑郁评分均降低,在第4周、第8周后治疗组评分显著优于对照组(P＜0.05).[结论]六郁汤加味合氟西汀较单用氟西汀治疗PSD更能改善患者的抑郁症状,不良反应更少.
作者：李梦 刊期： 2011年第03期
[目的]观察香花泻心汤联合黛力新治疗伴焦虑抑郁症的功能性消化不良(FD)患者的疗效.[方法]74例伴焦虑抑郁症的FD患者随机分组分为治疗组和对照组.治疗组采取香花泻心汤联合黛力新治疗,对照组采用常规西药联合黛力新治疗,临床疗效根据症状积分、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)积分变化评定.[结果]4周后各组治疗前后比较FD症状及SDS、SAS积分均明显降低(P＜0.05).症状有效率、显效率、焦虑抑郁状态改善率治疗组均明显优于对照组(P＜0.05).[结论]中药香花泻心汤联合黛力新治疗伴焦虑、抑郁症的功能性消化不良疗效良好.
作者：张梓凤；许曹义；柯位努；唐海君 刊期： 2011年第03期
[目的]探讨黄芪合丹参酮ⅡA注射液治疗肺心病心衰的临床疗效.[方法]将110例肺心病心衰患者随机分为治疗组56例和对照组54例,两组患者均应用抗感染、吸氧、解痉平喘、强心利尿等综合治疗.治疗组加用黄芪合丹参酮ⅡA注射液治疗,7d为1疗程,治疗2个疗程后,比较两组的临床疗效.[结果]治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01),且缩短疗程,无明显不良反应.[结论]慢性肺心病心衰患者在综合治疗基础上加用黄芪合丹参酮ⅡA注射液治疗,疗效满意,改善了患者心脏功能.
作者：陈兴华；何维 刊期： 2011年第03期
耗散结构理论自诞生以来,其全新的思想就被广泛应用于各个领域,并取得一定的成果.本文就耗散结构理论在中医阴阳五行学说、健康与疾病观等方面的应用作一综述.
作者：易耀森；林端宜 刊期： 2011年第03期
[目的]探讨维生素B12联合针灸、中医辨证治疗糖尿病神经原性膀胱的疗效.[方法]将52例糖尿病神经原性膀胱患者随机分为两组.对照组26例,予以维生素B12 0.5mg肌肉注射,隔日1次;治疗组26例,在对照组治疗基础上,加用针灸及中药治疗.4周后观察两组疗效.[结果]两组治疗后尿急、尿频、小便淋沥不尽及排尿困难症状较治疗前均有明显改善,膀胱残余尿量较治疗前有明显改善,且治疗组较对照组改善明显,其有显著性差异.[结论]维生素B12肌肉注射基础上加用针刺及中药治疗糖尿病神经原性膀胱有效,能改善糖尿病神经原性膀胱患者的生活质量.
作者：闫冬雪 刊期： 2011年第03期
本文从太阳病和卫分证的概念范畴、所感外邪性质、辨证论治三个角度,并结合王灿晖教授的温病学课堂讲稿,进行两者之间的差异比较来明确温病和狭义伤寒之间的关系.
作者：王贾靖；刘涛 刊期： 2011年第03期
[目的]探讨脑心康颗粒剂治疗气血亏虚型健忘症的疗效.[方法]选择气血亏虚型健忘症患者160例,随机分为治疗组120例,服用脑心康颗粒剂;对照组40例,服用安神补脑液,疗程为4周.观察治疗前后患者的中医症状、遗忘等各项指标.[结果]临床观察表明脑心康颗粒剂能降低气血亏虚型健忘患者的健忘积分,改善患者失眠、头晕心悸、气短懒言、面色少华等中医症候积分,提高患者生活自理能力和计算能力,总有效率为92.5%,P＜0.01,有显著性差异.[结论]脑心康颗粒剂是治疗气血亏虚型健忘症的有效中药制剂.
作者：郑岚 刊期： 2011年第03期
[目的]分析骨科手术后下肢浅静脉血栓形成的临床特点及诱因.[方法]对2007年4月至2010年10月间本院17例骨科下肢手术后并发小腿浅静脉血栓的临床资料进行回顾性分析.[结果]本组下肢浅静脉血栓形成病例以沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛,出现硬性索状物,局部皮肤色素沉着为主要临床表现,结合血液流变学和彩色超声来确诊,对其采用低分子肝素钙、丹参等抗凝、活血治疗,部分病例辅以热敷、红外线灯照射处理.13例痊愈,4例显效,总有效率100%.[结论]下肢浅静脉血栓的临床表现不典型,易引起误诊、漏诊.诊断明确后以溶栓、抗凝、理疗、热敷等综合治疗,疗效可靠.
作者：朱剑华 刊期： 2011年第03期
[目的]观察临床护理路径在脑卒中患者肢体康复中的应用效果,探讨脑卒中患者肢体康复的规范化护理模式.[方法]将66例住院脑卒中患者随机分为对照组和实验组,分别为32例和34例;对照组采用传统康复治疗及护理方法,实验组采用名床路径护理模式;分别在不同时间点对患者采用Fugl-Meyer运动功能量表评定肢体运动功能;改良Barthel指数量表评定日常生活活动能力;记录各型并发症等,对比评价效果.[结果]两组患者在入院首日肢体运动功能及日常生活活动能力评分无显著差异(P＞0.05),住院2月末及出院后1月末评分有显著差异(P＜0.05);两组患者并发症的发生有显著差异(P＜0.05).[结论]按临床护理路径实施康复护理,可以提高脑卒中患者的疗效,减少并发症的发生率.
作者：郑舟军；戎燕；张丽平；龚戬芳；刘文琴；郁迪 刊期： 2011年第03期
[目的]观察益气养血补肾组方治疗GP方案化疗后血小板减少症的疗效.[方法]68例GP方案化疗后血小板减少的晚期肺癌患者,随机分成两组,治疗组36例,对照组(白介素-11治疗)32例,观察化疗周期第8天、第15天、首剂化疗后第22天的有效率.[结果]第8天治疗组有效率69.44%,对照组68.75%;第15天治疗组有效率80.55%,对照组78.12%;第22天治疗组有效率94.44%,对照组93.75%;3种观察时期两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]益气养血补肾组方疗效与白介素-11相访,且价格低廉,无毒副作用,为化疗后血小板减少症的治疗提供了新的思路.
作者：董晶 刊期： 2011年第03期
[目的]分析内镜下胆汁反流性胃炎的临床表现及内镜特征,探讨其发病情况.[方法]回顾性分析146例胆汁反流性胃炎患者的临床表现、胃镜资料和合并胆囊疾病情况.[结果]146例胆汁反流性胃炎患者中,合并胃溃疡7例(4.79%)、十二指肠球部溃疡25例(17.12%)、十二指肠球炎11例(7.53%)、复合性溃疡4例(2.73%),其他47例(32.19%).146例中35例幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)阳性(23.97%),胆囊疾病检出59例(40.41%).[结论]胆汁反流性胃炎患者的HP感染率明显低于非胆汁反流性胃炎患者,胆汁反流性胃炎患者较多合并有胆囊疾患.
作者：周小波 刊期： 2011年第03期
[目的]分析台州市蛇咬伤的发病情况,调查蛇伤与蛇类分布的关系,用于指导对毒蛇伤害的预防和治疗.[方法]对近3年台州市中心医院急诊科实施蛇伤程序化救治流程的152例患者资料进行回顾总结.[结果]台州市蛇伤分类:蝮蛇36.8%、眼镜蛇23.0%、五步蛇13.2%占多数,不明蛇7.2%,游蛇科13.8%,无毒蛇8.6%;蛇伤发生率大致分为高发、偶发、少见、无地域分布等四类,蛇咬伤多发生在中部平原和南部山区;蛇咬伤集中发生夏秋季(5～l0月份),其中6、7月份为高发期,占55.3%;常见的局部症状为疼痛90.8%、肿胀84.9%,常见的全身症状为神经系统功能异常14.5%、心功能异常13.8%、凝血系统异常12.5%,轻型77.0%、重型17.1%、危重型5.9%.[结论]台州市为蛇咬伤高发区,有季节性、地域性、游蛇伤人现象高发等流行病学特点,建立台州市蛇类资源的生态分布,有针对性地进行预防和治疗,能降低蛇伤危害性.
作者：王永高；金礼通；曹朝梁；黄永祥；郑伶燕；吴立群；李玉平；谢杰 刊期： 2011年第03期
[目的]探讨补肾中药左归丸、右归丸对老年肾虚大鼠Zn水平的影响及机理.[方法]采用24月龄的老年大鼠为实验对象,观察老年大鼠的外观神色形态、血清睾酮(T)水平、血清微量元素Zn含量、ZnT-1基因的表达以及补肾中药的调控作用.[结果]老年大鼠的生殖激素、血清Zn含量、ZnT-1基因表达均有不同程度下降,而补肾中药可明显提高上述指标的水平.[结论]补肾中药可以一定程度上改善锌转运体的水平,从而调节锌水平.
作者：孙祝美 刊期： 2011年第03期
[目的]探讨纤维乳管内视镜在伴乳头溢液的乳腺疾病中的应用价值.[方法]对448例乳头溢液患者使用纤维乳管内视镜检查,将溢液性状、乳管镜下检查结果及手术病理诊断进行总结分析.[结果]448例中,血性溢液102例,浆液血性溢液51例,浆液性溢液217例,乳汁样溢液22例,水样溢液52例,脓性溢液4例.纤维乳管内视镜诊断乳腺导管内乳头状瘤199例,乳腺导管内乳头状瘤病12例,乳腺癌26例,乳腺导管扩张症200例,正常乳管11例.纤维乳管内视镜诊断符合率:乳腺导管内乳头状瘤96.83%,导管内乳头状瘤病83.33%,乳腺癌95%,导管扩张症95.65%.[结论]纤维乳管内视镜能够准确评估伴乳头溢液的乳腺疾病的病因、定位、治疗,提高早期乳腺癌的检出率.
作者：纪存丽；许红霞 刊期： 2011年第03期
[目的]研究葛根提取物对高嘌呤饲料饲喂致高尿酸血症模型大鼠的降血尿酸及调节血脂作用.[方法]SD大鼠90只,随机分为正常对照组、模型对照组、葛根水提液三个剂量组(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)、葛根醇提液三个剂量组(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)、阳性对照组(别嘌醇0.01g/kg).采用连续饲喂高嘌呤饲料25天建立大鼠高尿酸血症模型,每天在给予高嘌呤饲料造模的同时给药,连续25天.试验期间,观察大鼠一般行为学、体重;给药第8天、第15天分别眼眶取血测定血清尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量;末次给药1h后眼眶取血测定血清UA、TC、TG含量,血液流变学指标.[结果]①造模第8天,葛根醇提剂量组(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低高尿酸血症大鼠血清UA水平;葛根醇提剂量组(3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低高尿酸血症大鼠血清TG水平.②造模第15天,葛根水提液(5.25g/kg、1.75g/kg)均能降低血清UA、TG水平;葛根醇提液(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低血清UA水平;葛根醇提液(3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低血清TG水平.③造模第25天,葛根水提液、醇提液(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低高尿酸血症大鼠血清UA、TG水平、血浆粘度(PV);葛根醇提液(5.25g/kg、3.50g/kg、1.75g/kg)均能降低高、中、低切变率下的全血粘度(WBV);葛根水提液、醇提液(5.25g/kg)均能降低血清TC水平.[结论]葛根水提取物和醇提取物均具有降尿酸和调节血脂作用,其中醇提取物起效快,且能同时降低血浆粘度和全血粘度.
作者：于瑞丽；陈素红；吕圭源；佟海宁 刊期： 2011年第03期
[目的]研究金属离子对脱镁叶绿酸荧光的影响,探讨其作用机理.[方法]采用丙酮提取、乙醚萃取和HCl转溶,从蚕砂中分离制备脱镁叶绿酸.配制不同浓度Zn2+、Cu2+、Al3+、Co2+、Ni2+溶液加入脱镁叶绿酸四氢呋喃溶液中,测定其荧光强度变化.[结果]630nm光激发后,脱镁叶绿酸在715nm有荧光发射峰.各金属离子的甲醇溶液均导致脱镁叶绿酸荧光强度的降低,随浓度提高显著下降,但未改变发射波长,其抑制作用顺序为:Cu2+＞Co2+＞Ni2+＞Al3+＞Zn2+、Zn2+的四氢呋喃溶液在0.075mol·L-1以下随浓度增高,对其荧光有增强作用,但高于此浓度则表现为猝灭效应.[结论]其机理可能与金属离子改变脱镁叶绿酸的刚性结构和电子云的重新分布有关.
作者：叶勇；王延芳；朱全红 刊期： 2011年第03期
浙江中医药大学学报杂志
主管:浙江中医药大学
主办：浙江中医药大学
