方瑞华；王伟珍
[目的]通过检测全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODs)患儿血浆抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)及D-二聚体的含量,探讨凝血纤溶系统紊乱在SIRS/MODS中的作用及其与SIRS/MODS严重程度的关系.[方法]符合SIRS诊断标准的患儿63例为试验组,按有无合并MODS,分33例为单纯SIRS组和合并MODS组为30例,另选同龄健康儿童20例作为健康对照组.[结果]试验组血浆AT-Ⅲ减低,D-二聚体升高与正常对照组比较有显著差异性(P<0.05,P<0.01),合并MODS组与单纯SIRS组比较也存在显著差异性(°Pa<0.01).[结论]SIRS患儿存在凝血机制异常,合并MODS者,凝血功能紊乱越显著,病死率越高,有助于早期DIC的诊断及判断预后.
作者：潜丽俊；刘晟；蔡莹 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨新生儿早期高胆红素血症与多种围产因素的关联性,找出相关的危险因素.[方法]对150例高胆红素血症患儿(病例组)与150例非高胆红素血症新生儿(对照组)的围产资料进行Logistic回归分析.[结果]胎膜早破、母妊娠期严重合并症(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病,严重贫血等)、胎儿窘迫或窒息、生后头3d体重下降>10%、低出生体重、羊水粪染、早产、头皮血肿、母产前使用催产素或镇静剂、剖宫产、高龄初产是新生儿高胆红素血症的主要危险因素.[结论]积极处理母妊娠期合并症,严格掌握剖宫产指征,合理围产期用药,加强高危妊娠、高危分娩的监测,积极喂养并及时处理新生儿并发症,可有效减少高胆红素血症的发生.
作者：林炜 刊期： 2010年第02期
以崩漏、闭经案例分析方法,介绍上海市名中医朱南孙老师应用四乌贼骨一藘茹丸在妇科的临床经验.
作者：章勤 刊期： 2010年第02期
从临床治疗总结分析中医药治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的近况,中医药治疗椎基底动脉供血不足性眩晕起效快、疗程短、疗效好、无副作用.
作者：崔建 刊期： 2010年第02期
[目的]观察PTCA术后患者行下肢手术,采用外周神经阻滞麻醉,血液动力学变化和心肌缺血情况及其临床意义.[方法]32例PTCA术后拟行下肢手术患者,施行腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉,观察麻醉前即刻、切皮时、术中30min和术毕即刻收缩压(SP)、舒张压(DP)、心率(HR)变化,监测术前日24h、术中2～5h、术后48h动态心电图心肌缺血变化.[结果]切皮时、术中30min和术毕即刻的SP、DP、HR,较麻醉前即刻降低,差异显著有统计学意义;术中及术后平均每小时心肌缺血发作次数较术前明显增多,差异显著.[结论]外周神经阻滞麻醉对血液动力学影响小,可有效减少心血管不良事件的发生.
作者：张蔚青；万政佐 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨持续性高眼压状态下行白内障超声乳化联合人工晶体植入并小梁切除术的方法、治疗时机及疗效.[方法]经各种药物治疗仍不能降眼压的持续性高眼压青光眼合并白内障38例(40眼)为实验组;同时期的青光眼合并白内障经降眼压治疗后眼压降至正常(<21mmHg)40例(40眼)为对照组,两组均施行白内障超声乳化联合小梁切除术,术后观察视力＼眼压及并发症情况.[结果]实验组和对照组的眼压术后均得到有效的控制,视力获得不同程度的提高.两组有效率差异无统计学意义,P>0.05.无一例发生驱逐性眼内出血、脉络膜脱离等严重并发症.[结论]持续性高眼压青光眼合并白内障经积极药物降眼压治疗无效时,行白内障超声乳化联合小梁切除术是安全有效的.
作者：余其智；杜诚；吕孝平 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨应用PFNA手术治疗股骨转子周围粉碎性骨折的围手术期护理.[方法]总结28例应用PFNA手术治疗股骨转子周围粉碎性骨折的围手术期护理方法.[结果]28例患者中一例术后6月因脑血管意外死亡,余均获得骨性愈合,优良率96.4%.[结论]PFNA手术治疗股骨转子周围骨折病人术后康复具有明显的疗效.
作者：陈艳；俞霞；宋晴 刊期： 2010年第02期
[目的]建立高效液相色谱法测定泌淋胶囊中没食子酸含量的方法.[方法]采用高效液相色谱法,Agilent1200高效液相色谱仪,色谱柱为ZORBAX SB-C18柱(4.6×250mm,5μm);流动相为甲醇～0.2%磷酸溶液(6:94);流速:1.0ml/min)检测波长270nm.[结果]泌淋胶囊的平均回收率为99.10%,RSD为1.07%.[结论]本法简便、快捷、稳定、准确,可作为泌淋胶囊中没食子酸的含量测定方法.
作者：苏孝共；郑国平；蔡进章 刊期： 2010年第02期
[目的]对四妙合萆薢渗湿汤治疗实验性大鼠急性痛风性关节炎的作用进行实验研究.[方法]采用向大鼠踝关节腔注射尿酸钠溶液建立急性痛风性关节炎模型,将四妙合萆薢渗湿汤用于模型的治疗,并与秋水仙碱做组间对照,观察其对关节肿胀度、关节局部IL-1β、PGE2的含量的影响.[结果]1.大鼠踝关节肿胀度:造模后4h,高剂量中药组、中剂量中药组肿胀程度均降低(P<0.05);造模后12h,高剂量中药组、中剂量中药组肿胀程度均显著降低(P<0.01),低剂量中药组有差异(P<0.05);造模后24h,高剂量中药组、中剂量中药组均有显著差异(P<0.01);造模后48h,高剂量中药组有差异(P<0.05),中剂量中药组有差异(P<0.05);2.IL-1β:高剂量中药组关节局部IL-1β下降(P<0.05);3.PGE2:高剂量中药组关节局部PGE2下降(P<0.05).[结论]四妙合萆薢渗湿汤能减轻尿酸钠结晶所致急性痛风性关节炎关节肿胀度,能降低关节局部IL-1β、PGE2水平.
作者：叶红芳；黄平；应华忠；寿旗扬 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨膝关节骨性关节炎有效方法.[方法]对236例膝关节骨性关节炎采用口服独活寄生汤加外洗治疗.[结果]治愈145例(61.4%),显效48例(20.4%),有效31例(13.1%),无效12例(5.1%),总有效率为94.9%.[结论]独活寄生汤加味内服外洗治疗膝关节骨性关节炎有效.
作者：吴国芬 刊期： 2010年第02期
[目的]验证尿毒症患者腹膜透析(PD)时病人血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、白蛋白(Alb)三项生化指标的影响程度,依据生化指标对临床提供一定的参考.[方法]对34例尿毒症患者腹膜透析(Peritoneal dialysis PD)病人透析治疗前后作相应的TC、TG、Alb三项生化指标检测,比较其前后是否有显著差异,从而验证尿毒症患者腹膜透析对病人TC、TG、Alb是否有显著影响.[结果]透析治疗前后Alb有显著下降,TG有显著升高.[结论]尿毒症患者腹膜透析后其白蛋白显著降低,血脂有一定升高.
作者：徐卫忠 刊期： 2010年第02期
[目的]比较不同克氏针内固定方法治疗Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.[方法]本组45例,内外侧交叉固定治疗(A组)24例,以及外侧双皮质固定治疗(B组)21例.观测2组骨折肘关节功能、肘内翻等指标,比较临床综合疗效.[结果]肘关节功能评定:A组优12例,良9例,差3例,优良率为87.5%;B组优10例,良6例,差5例,优良率为76.1%.[结论]内外侧交叉固定与外侧双皮质固定具有稳定性高、抗旋转作用强、关节功能恢复快、肘内翻发生率低、临床疗效佳的特点.
作者：吴向科；谢伟 刊期： 2010年第02期
[目的]建立矿物类中药雄黄和雌黄新的鉴定分析方法.[方法]采用X-射线衍射Fourier图谱鉴定分析方法.[结果]获得了雄黄和雌黄的X-射线衍射Fourier指纹图谱.[结论]实验结果表明,X-射线衍射图谱鉴定法可用于雄黄和雌黄的鉴定和识别.
作者：韩墨；盛振华；钟晓明 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨银环蛇咬伤的急诊救治方法.[方法]选择银环蛇咬伤患者82例,采取综合治疗方法.[结果]本组81例痊愈出院,仅1例死亡,治愈率98.78%.发病至就诊时间与住院时间成正相关.[结论]银环蛇咬伤后需及时就诊、察症诊断、施治;尽早发现呼吸衰竭,并及时予气管插管行机械通气,改善呼吸功能是抢救成功的关键.
作者：陈朝晖；蓝琳友；洪溪屏 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨慢性盆腔炎的治疗方法.[方法]选择慢性盆腔炎患者100例,采用中药灌肠结合口服、外敷疗法治疗,经1～2个疗程治疗后评价疗效.[结果]本组100例经治疗后,痊愈43例,显效46例,有效5例,无效6例,有效率达94%.[结论]中药灌肠结合口服、外敷治疗慢性盆腔炎有较好的疗效.
作者：方瑞华；王伟珍 刊期： 2010年第02期
[目的]了解本地区女性生殖道支原体感染及耐药状况.[方法]2061例女性宫颈分泌物标本分别做支原体鉴定及药物敏感性分析.[结果]2061例标本中,支原体阳性标本931例,总阳性率为45.2%;其中解脲脲原体(UU)阳性834例(40.5%),原始霉素和交沙霉素敏感率高,分别为99.15%和99.04%;人型支原体(MH)阳性46例(2.2%),交沙霉素和强力霉素敏感率高,分别为100%和100%;UU+MH混合阳性51例(2.5%),原始霉素和强力霉素敏感率高,分别为96.08%和96.08%.[结论]本地区女性生殖道支原体的感染率较高,且以解脲脲原体(UU)为主;大环内酯类和喹诺酮类耐药率较高,推荐使用强力霉素和交沙霉素.
作者：许江燕；王原；陈益民 刊期： 2010年第02期
[目的]制备复方鸦胆子油口服微乳.[方法]通过溶解度实验和伪三元相图的绘制,以形成微乳区域的大小为指标.筛选油相、乳化剂、助乳化剂的佳搭配与处方中鸦胆子油的配比,研究佳处方比例.[结果]该微乳的处方质量比为:MCT8%、鸦胆子油4%、RH40 21%、无水乙醇7%、水60%.[结论]所制备的复方鸦胆子油微乳理化性质稳定.
作者：张尚鹏 刊期： 2010年第02期
[目的]观察雷公藤多甙治疗多发性硬化病(MS)的临床疗效.[方法]复发-缓解型多发性硬化40例随机分为治疗组和对照组,对照组接受常规治疗;治疗组还加服雷公藤多甙片,评估主要指标,延伸残疾状况评估表和次要指标,多发性硬化影响评分和功能独立性评定评分,以及安全性指标.治疗终止3个月后,再次评分.[结果]病人全部完成试验,无脱落.与对照组相比,治疗组MSIS-29评分明显减低(P<0.05).治疗组患者的EDSS和FIM评分好于对照组.[结论]雷公藤多甙能够改善MS对患者的影响.需要更大规模的临床试验验证有效性和安全性.
作者：陈凌；胡万华；支英豪；赵娜 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨交锁钉结合皮质螺钉治疗胫骨中下段螺旋骨折临床疗效.[方法]胫骨中下段螺旋骨折患者32例,男性20例,均采用带锁髓内钉治疗,观察疗效.[结果]平均随访10月,均一期愈合,采用Johner-Wruhs标准评分,优28例,良4例,优良率96.9%.[结论]交锁钉结合皮质螺钉治疗胫骨螺旋骨折,疗效满意.
作者：潘科良；竺湘江；王刚祥；谢建新 刊期： 2010年第02期
[目的]探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在乳腺疾病中的应用价值.[方法]对临床怀疑或钼靶发现可疑的7例患者进行乳腺磁共振弥散成像,取两组不同b值分别计算表面弥散系数值(ADC),以及绘制时间--信号曲线,诊断结果与常规MRI比较并经病理证实.[结果]3例为恶性,2例为良性,2例为未见异常.DWI与常规MRI诊断符合率为100%.[结论]磁共振弥散加权成像对乳腺疾病的敏感性较高,ADC值在良恶性鉴别上具有重要的价值.
作者：朱彩桥；陈瑶；闻建民；张志田；苏进展 刊期： 2010年第02期
浙江中医药大学学报杂志
主管:浙江中医药大学
主办：浙江中医药大学
