腔静脉滤网防护下下肢深静脉血栓形成的手术取栓治疗

楼新江；单平；汤旭华；赵灿松

关键词：深静脉血栓形成, 下腔静脉滤网, 手术取栓, Cockett综合征

摘要：[目的]探讨急性下肢深静脉血栓形成手术取栓的治疗效果.[方法]56例病例在行下腔静脉滤网植入后行股静脉切开取栓,术后继续行抗凝溶栓处理.[结果]全组无1例发生有症状性肺栓塞,基本消肿30例,轻度肿胀21例,肿胀消退不满意5例.彩超复查,43例下肢静脉回流通畅,13例左髂静脉仍有栓塞,但见周边血流信号和侧枝开放.[结论]下腔静脉滤网阻止血栓脱落预防肺栓塞发生在临床应用安全可行.

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针刺三步疗法治疗周围性面瘫86例

[目的]总结针刺三步疗法治疗周围性面瘫的临床疗效.[方法]86例周围性面瘫患者,按发展期、稳定期、恢复期三个不同阶段,采用三步三期的综合治疗方法,观察疗效.[结果]86例患者总有效率97.8%,其中痊愈81.39%,显效11.63%,有效4.65%.[结论]针刺三步疗法治疗周围性面瘫具有良好的疗效,值得临床推广使用.

作者：林兵宾刊期： 2009年第04期
越医对祖国医学的贡献

越医呈现出专科世家多、流派多、名医多、著述多的鲜明特点,具有重实践、敢创新、善总结、知行合一的独特个性,在中华医药史上有着重要地位.从经典发挥、专科世家、应对时艰三个方面,对越医于祖国医学的贡献,作一初探.

作者：沈钦荣刊期： 2009年第04期
活血化瘀临床应用研究

血瘀证与活血化瘀研究已成为中西医结合研究活跃、有成效的领域之一,并且广泛运用于内、外、妇、皮肤科等科,包括冠心病、高血压、糖尿病、肿瘤、硬皮病、肝硬化等多种疾病.就活血化瘀法在内科临床常见病中的应用做一概述.

作者：朱林平；孙仕润；孙仁光；曹旭焱；徐宗佩刊期： 2009年第04期
TPPA和RPR联合检测梅毒抗体的实验研究

[目的]分别用TPPA和RPR两种方法检测梅毒抗体,比较两种方法在梅毒诊断及疗效观察方面的意义.[方法]对疑为梅毒患者血清标本共80份分别进行TPPA和RPR检测.[结果]63份梅毒患者TPPA阳性,阳性率78.75%,灵敏度100%;RPR39例阳性,阳性率51.25%,灵敏度61.90%.[结论]TPPA的灵敏度和特异性均优于RPR,故TPPA法检测梅毒特异性抗体,应作为临床梅毒确诊的主要检测手段,RPR法检测梅毒非特异性抗体,应作为临床梅毒的筛差实验以及梅毒治疗的监测手段.

作者：王育瑛；赵文波；彭敏峰；王莉刊期： 2009年第04期
经皮椎体后凸成形术结合中医三期分治治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折

[目的]探讨老年骨质疏松性椎体压缩骨折有效治疗途径.[方法]应用术前定位法开展PKP术,结合中医三期分治治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折.[结果]50例均一次穿刺成功,无临床并发症发生,42例患者术后疼痛完全缓解;8例患者术后腰部有酸胀感,于术后次日至第三日缓解.术后X线片复查提示椎体高度平均丢失约(7.3±2.7)mm,Cobb氏角矫正至平均(1.43±6.5)°,较术前恢复满意.[结论]应用术前定位法开展PKP术,结合中医三期分治治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折临床有效.

作者：华江；陈卫兴刊期： 2009年第04期
乌蕨不同部位总黄酮和元素的分析

[目的]比较乌蕨全草、根、茎、叶等不同部位总黄酮和元素的含量差异.[方法]采用可见分光光度法测定不同部位总黄酮的含量;采用电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES法)测定不同部位元素的含量.[结果]乌蕨全草、根、茎、叶等不同部位总黄酮含量分别11.89%、4.47%、3.46%和11.75%,不同药用部位元素的含量存在一定的差异.[结论]乌蕨含有丰富的黄酮类化合物和多种元素,具开发价值.

作者：吴晓宁；张春椿刊期： 2009年第04期
针灸在疼痛治疗中的作用

疼痛是一种常见的症状,它对人类具有保护作用,但也会对身心造成不利的影响.针灸是中国传统的治疗方法,是目前我国医院疼痛治疗的重要组成部分.笔者试从有效性与安全性两个方面对针灸治疗疼痛加以讨论,并对今后如何更好地利用针灸为疼痛治疗服务进行展望.

作者：钟卫江刊期： 2009年第04期
网络背景下完善高校信息工作体系的实践与思考

网络背景下高校信息工作产生了深刻的变化,传统信息工作体系已无法适应新的要求,构建和完善新的体系是高校面对的新课题.本文从完善信息工作体系的重要性入手,阐述了本校在信息工作中实现的五个方面的转变,时进一步推动信息工作的开展进行了深入思考.

作者：周凯刊期： 2009年第04期
硬膜外冲击联合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症72例临床观察

[目的]探讨硬膜外冲击联合牵引推拿治疗椎间盘突出症的-临床疗效.[方法]将144例腰椎间盘突出症患者按就诊顺序分为治疗组与对照组各72例,治疗组采用硬膜外冲击联合牵引推拿治疗,对照组仅采用牵引推拿治疗,观察对比两组疗效.[结果]总有效率治疗组100%,对照组86%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]硬膜外冲击联合牵引推拿治疗椎间盘突出症临床疗效确切,优于单用牵引推拿治疗.

作者：韩国宏刊期： 2009年第04期
高泌乳素血症的成因及辨证思路

高泌乳素血症的发生主要与肝、脾、肾三脏功能失调有关.发病机理是肝郁及肾、肝肾精血亏虚,气血逆乱,血不循常道下注血海为月经,而随肝气上逆乳房为乳汁,即出现闭经溢乳.肝火上冲或气血大虚都可形成本病.治疗中多用疏肝、清肝之剂.

作者：胡翠芳；徐妙燕刊期： 2009年第04期
普米克令舒用于造血干细胞移植后慢性GVHD口腔溃疡的效果观察

[目的]探讨普米克令舒对于造血干细胞移植后慢性GVHD口腔溃疡的治疗作用.[方法]将60例造血干细胞移植后慢性GVHD口腔溃疡的病人分为治疗组厦对照组,两组均采用常规治疗加免疫抑制剂联合抗生素抗感染和营养支持治疗,对照组单给予四氢叶酸钙漱口,治疗组加用普米克令舒外涂患处,之后参照WHO标准进行分级评定.[结果]治疗后治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05).[结论]普米克令舒对造血干细胞移植后慢性GVHD相关的口腔渍疡,效果显著.

作者：张翔；姚斌莲刊期： 2009年第04期
从中医五运六气理论谈对当前甲型H1N1流感的认识

今年疫病的中医病机和证候特征,应注重于湿、寒方面.为更好地发挥中医药的特色和优势,建议:(1)根据甲型H1N1的证候特点,在检测和排查嫌疑对象时不能只重视发热指标,对有感冒症状而未发热者及原因不明腹泻病人也应注意,并加强检测观察.(2)病毒已变异,症情也有了变化,故不宜照搬过去的老套路.(3)依据今年的运气特点从5月以后即以湿寒为主,又根据湿、寒阴邪易伤脾胃之阳的特点,治疗甲型流感初起宜以化湿透表达邪为基本治则,且处方药量宜轻,并慎用大剂量苦寒或攻下易损伤脾胃阳气的方药.

作者：顾植山刊期： 2009年第04期
肝素超声雾化对婴幼儿重症肺炎D-二聚体的影响

[目的]探讨肝素超声雾化对婴幼儿重症肺炎D-二聚体的影响.[方法]将46例婴幼儿重症肺炎随机分成两组,对照组20例为常规治疗组(包括吸氧、抗感染、强心及对症治疗),治疗组26例为对照组基础上加肝素(钠),超声雾化吸入.测定2组患儿的D-二聚体.[结果]治疗组与对照组治疗前后的D-二聚体比较,差异有显著性.[结论]肝素超声雾化辅助治疗婴幼儿重症肺炎,D-二聚体恢复快,临床疗效满意且安全无副作用.

作者：方彩文；徐红；徐小娟刊期： 2009年第04期
参麦注射液联合综合心理干预在非小细胞肺癌化疗中的应用价值

[目的]观察参麦注射液(SMI)联合综合心理干预在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗中的使用价值.[方法]晚期NSCLC79例,治疗组40例,采用常规化疗配合参麦注射液联合综合心理干预,并与单纯化疗的39例作对照,观察两组的体力状况、疗效、1年生存率、骨髓抑制情况等.[结果]治疗组和对照组的Karnofsky评分提高+稳定率为75.0%及46.2%、疗效稳定以上率(CR+PR+NC)为70.0%及46.2%,1年生存率为47.5%及25.6%.治疗组与对照组的Ⅱ度以上的白细胞下降的发生率分别为32.5%及53.8%(P=0.032),Ⅱ度以上的血小板下降的发生率分别为30.0%及46.2%(P=0.032),之间的差异均有统计学意义.[结论]治疗组的Karnofsky评分、疗效稳定以上率、1年生存率、骨髓抑制发生率均优于对照组,提示SMI及心理干预联合化疗治疗晚期NSCLC有增效减毒作用.

作者：倪秉强；张志红；伍美娟；花园春刊期： 2009年第04期
从《内经》《伤寒论》谈胃痞中医辨治规律

从病名证候、病因病机、辨证论治三方面对中医胃痞证作一总结,认为对胃痞证的认识源于<内经>,辨证论治奠基于仲景,后世进一步充实、完善,对当今中医胃痞辨治有重要的指导作用.

作者：孙露亚刊期： 2009年第04期
针刺阳陵泉和非穴的fMRI脑功能成像研究

[目的]探讨针刺阳陵泉穴对脑的激活效应.[方法]16例健康志愿者,随机分为阳陵泉穴组和非穴组,分别针刺右侧阳陵泉穴和非穴;同时,运用GE 1.5T超导核磁共振系统完成脑部fMRI扫描,所得数据采用感兴趣区(ROI)法进行处理和分析.[结果]针刺阳陵泉穴和针刺非穴对各脑区的激活几率没有显著性差异,针刺非穴对于双侧顶叶、左侧枕叶的激活点数量较针刺阳陵泉为多(P<0.05),针刺非穴对于左侧小脑的激活强度大于针刺阳陵泉穴(P<0.05).[结论]针刺阳陵泉和非穴时于脑部功能区的激活方面有着一定的差异.

作者：黄泳；黄璐；赖新生；邹燕齐；吴俊贤刊期： 2009年第04期
参麦注射液对小鼠结肠腺癌26恶病质相关基因表达谱影响的实验研究

[目的]寻找参麦注射液抗癌症恶病质的表达差异基因.[方法]建立结肠腺癌26荷瘤鼠癌症恶病质模型,随机分为两组后分别予等剂量的生理盐水、参麦注射液治疗.观察饮食量、体重、瘤体积变化等.第16d处死小鼠后取瘤.分别抽取各组瘤组织总RNA,应用Illiumina全基因组表达谱芯片(Mouse-6 BeadChip),对差异表达基因进行分析探讨.[结果]参麦组恶病质小鼠去瘤体重明显重于空白对照组(P<0.01);饮食量下降速度明显低于空白对照组(P<0.01);与空白对照组对比,筛选得到参麦组差异表达基因共68条,其中56条呈上调趋势,12条下调,这些基因多数是小鼠肌cDNA文库中的基因,部分与代谢、免疫功能相关基因相关.[结论]参麦注射液有一定改善癌症恶病质的作用.其干预作用可能主要是通过调控小鼠肌肉组织以及与代谢、免疫功能等相关基因表达来实现的.

作者：王彬彬；陈培丰；舒琦瑾刊期： 2009年第04期
中医治疗小儿反复呼吸道感染的体会

小儿反复呼吸道感染的病理特点为本虚标实,笔者从病因病机出发,认为感染期治疗以驱邪为主,兼以扶正,恢复期则标本兼治,肃清伏邪.

作者：谭婉君刊期： 2009年第04期
苦瓜蛋白对K562/A02耐药逆转作用的研究

[目的]观察苦瓜蛋白对K562/A02细胞多药耐药的逆转及时P-gP表达、功能的影响.[方法]采用CCK-8法测IC50,用流式细胞仪测定苦瓜蛋白对K562/A02细胞上P-gp表达及细胞内ADM潴留的影响.[结果]苦瓜蛋白能提高K562/A02对多种化疗药物敏感性,使P-gp蛋白表达下降,提高细胞内ADM的浓度.[结论]苦瓜蛋白能部分逆转K562/A02的耐药性,逆转机制与下调P-gp蛋白的表达有关.

作者：尹丽慧；叶爱芳；熊术道；韩义香；章圣辉；吴建波刊期： 2009年第04期
血必净对全身炎症反应综合征的治疗作用

[目的]探讨血必净在阻断全身炎症反应综合征(SIRS)向多器官功能障碍综合征(MODS)发展中的作用.[方法]60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组接受常规补液抗感染治疗,治疗组在实验组用药基础上静脉滴注血必净50ml,12h1次,连用7d.常规监测患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)、体温(T)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、SIRS症状改善时间以及MODS的发生率、病死率.[结果]治疗组T、RR、HR、WBC以及CRP改善情况明显优于对照组(P<0.01或P<0.05),转为MODS者较对照组明显减少(P<0.01),病死率也明显减少(P<0.01).[结论]血必净注射液能调控机体炎症反应过程,明显改善SIRS症状,阻断SIRS向MODS的发展,对非感染性因素引起的SIRS具有同样作用.

作者：石莹；王晓勇刊期： 2009年第04期