学术投稿

脑卒中后吞咽困难的康复进展

阙建兰;吴水芬

关键词:脑卒中, 吞咽困难, 康复
摘要:吞咽困难是脑卒中后常见并发症,患者长期禁食或进食不当,易造成脱水、营养不良及吸人性肺炎,对脑卒中的治疗和预后造成很大影响,也是脑卒中患者的死亡原因.
浙江中医药大学学报杂志相关文献
  • 光动力疗法联合化疗对老年消化道肿瘤患者生活质量的影响

    [目的]观察光动力疗法联合化疗对老年中晚期消化道肿瘤患者生活质量的影响.[方法]15例失去手术机会的老年中晚期消化道肿瘤患者(食管癌7例、结肠癌4例、直肠癌4例)进行内镜下光动力联合化疗治疗.于治疗前及治疗后第3、6、9、12月末进行随访,采用WHOQOL-BREF量表进行生活质量调查.[结果]15例患者半年生存率73%(11/15),1年生存率40%(6/15);中位生存期为9个月.(46.4:59.5,P<0.05)和心理领域(56.3:67.5,P<0.05)的生活质量,但对社会关系(P=0.192)和环境领域(P=0.742)的生活质量无明显影响.有1例出现皮肤光敏反应,副反应率为7%(1/15);1例食管癌患者术后1周出现大出血,并发症率为7%(1/15).[结论]光动力疗法联合化疗可改善老年消化道肿瘤患者的临床表现和生活质量,是适用于老年患者的一种相时安全有效的新方法.

    作者:曾峥;沙卫红;李瑜元;聂玉强;贝春花;王红 刊期: 2009年第04期

  • 2007年至2008年杭州市中医院病区麻醉药品用药分析

    [目的]分析麻醉药品的使用情况,[方法]统计杭州市中医院2007年至2008年病区2年的病区麻醉药品处方,对处方的一般情况、药品用量、肿瘤患者用量、药品的使用频度进行分析.[结果]病区中麻醉药品的用药金额逐年增加,芬太尼透皮贴剂和吗啡控释片在肿瘤病人中使用率高,盐酸哌替啶针剂用量呈逐年下降趋势.[结论]麻醉药品的使用基本合理.

    作者:王锦曌;郑颖;何亦溪 刊期: 2009年第04期

  • 腔静脉滤网防护下下肢深静脉血栓形成的手术取栓治疗

    [目的]探讨急性下肢深静脉血栓形成手术取栓的治疗效果.[方法]56例病例在行下腔静脉滤网植入后行股静脉切开取栓,术后继续行抗凝溶栓处理.[结果]全组无1例发生有症状性肺栓塞,基本消肿30例,轻度肿胀21例,肿胀消退不满意5例.彩超复查,43例下肢静脉回流通畅,13例左髂静脉仍有栓塞,但见周边血流信号和侧枝开放.[结论]下腔静脉滤网阻止血栓脱落预防肺栓塞发生在临床应用安全可行.

    作者:楼新江;单平;汤旭华;赵灿松 刊期: 2009年第04期

  • 完善高校勤工助学工作的对策分析

    妥善解决高校贫困生问题不仅仅是资助,还涉及学生的发展与教育.与国家助学贷款、奖学金等资助措施相比,勤工助学活动更好地实现了对学生资助与教育的统一.贫困生资助工作涉及学生的心理健康教育、品德教育、创业就业教育等系列问题.目前高校勤工助学工作还存在诸多问题,本文对此进行了分析并提出了对策.

    作者:吕志令 刊期: 2009年第04期

  • 平衡针疗法治疗神经根型颈椎病临床观察

    [目的]观察牵引配合平衡针治疗神经根型颈椎病的临床疗效.[方法]将91例确诊为神经根型颈椎病患者随机分为两组,治疗组50例,采用牵引配合平衡针治疗;对照组41例,采用单纯牵引治疗.两组均以7天为1疗程,3个疗程后评估,观察2组临床症状改善情况.[结果]治疗组治愈33例,好转16例,无效1例,总有效率98%,对照组治愈14例,好转24例,无效3例,总有效率92.6%.两组治愈率比较(P<0.01).平均疗程治疗组为(10.66±3.12)d,对照组为(14.55±5.12)d,两组比较(P<0.05).[结论]牵引配合平衡针治疗神经根型颈椎病的临床疗效佳,见效快.

    作者:陈秀华;奎瑜;陈博来;林定坤 刊期: 2009年第04期

  • 血府逐瘀汤加减治疗缺血性中风25例临床观察

    [目的]观察血府逐瘀汤治疗缺血性中风病的临床疗效.[方法]将50例缺血性中风患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组用血府逐瘀汤治疗;对照组用维脑路通胶囊治疗.比较两组疗效和治疗前后血液黏度.[结果]治疗组总有效率为92%,中医证候改善率为92%,高切血液黏度下降,以上指标明显优于对照组.[结论]是血府逐瘀汤治疗气虚血瘀型缺血性中风的有效方药,并能有效降低血液黏度.

    作者:章力勤 刊期: 2009年第04期

  • 五步疗法治疗腰椎间盘突出症

    [目的]探讨综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.[方法]腰椎间盘突出症206例,全部病例均经CT定位确诊,采用腰椎自动牵引床、推拿按摩、中药塌渍、椎管内注药及静脉给药,配合功能煅练.[结果]192例患者获得随访,随访时间8个月.治愈148例,显效32例,好转9例,无效3例,总有效率98.43%.[结论]通过中西医综合治疗,可使大多数腰椎间盘突出症患者得到较满意的治疗效果.

    作者:陈江非;熊屹 刊期: 2009年第04期

  • 中医治疗小儿反复呼吸道感染的体会

    小儿反复呼吸道感染的病理特点为本虚标实,笔者从病因病机出发,认为感染期治疗以驱邪为主,兼以扶正,恢复期则标本兼治,肃清伏邪.

    作者:谭婉君 刊期: 2009年第04期

  • 聚酰胺树脂在分离提取领域中的应用

    [目的]介绍聚酰胺树脂在分离提取领域中的应用.[方法]查阅近几年有关文献进行综述.[结果]概述了聚酰胺树脂的性质、色谱分离机理,及其在中药成分和贵金属的分离提取中等方面的应用现状.[结论]聚酰胺作为一种用途广泛的吸附剂,随着研究的进一步深入,必将在更多领域中得到广泛的研究;同时,为聚酰胺树脂在分离提取领域中方面的应用提供参考.

    作者:包琦瑛 刊期: 2009年第04期

  • 参麦注射液联合综合心理干预在非小细胞肺癌化疗中的应用价值

    [目的]观察参麦注射液(SMI)联合综合心理干预在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗中的使用价值.[方法]晚期NSCLC79例,治疗组40例,采用常规化疗配合参麦注射液联合综合心理干预,并与单纯化疗的39例作对照,观察两组的体力状况、疗效、1年生存率、骨髓抑制情况等.[结果]治疗组和对照组的Karnofsky评分提高+稳定率为75.0%及46.2%、疗效稳定以上率(CR+PR+NC)为70.0%及46.2%,1年生存率为47.5%及25.6%.治疗组与对照组的Ⅱ度以上的白细胞下降的发生率分别为32.5%及53.8%(P=0.032),Ⅱ度以上的血小板下降的发生率分别为30.0%及46.2%(P=0.032),之间的差异均有统计学意义.[结论]治疗组的Karnofsky评分、疗效稳定以上率、1年生存率、骨髓抑制发生率均优于对照组,提示SMI及心理干预联合化疗治疗晚期NSCLC有增效减毒作用.

    作者:倪秉强;张志红;伍美娟;花园春 刊期: 2009年第04期

  • 杠杆定位整复手法治疗腰椎间盘突出症临床对照试验

    [目的]观察比较常规平面手法和杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症的疗效.[方法]腰椎间盘突出症患者299例,随机分为试验组153例和对照组146例.试验组采用牵引后加用杠杆定位整复手法治疗,对照组采用牵引后常规给推拿治疗.[结果]试验组治愈90例,好转57例,未愈6例,总有效率96.08%;对照组治愈21例,好转75例,未愈50例,总有效率65.75%,治疗组优于对照组(P<0.01).[结论]杠杆定位整复手法利用两手臂对角杠杆原理治疗腰椎间盘突出症,符合腰椎生物力学结构特征,临床效果满意.

    作者:吕立江;袁相龙;汪芳俊;郑如云;应晓明;宋鸿权;罗华送;陈伟仁 刊期: 2009年第04期

  • 网络背景下完善高校信息工作体系的实践与思考

    网络背景下高校信息工作产生了深刻的变化,传统信息工作体系已无法适应新的要求,构建和完善新的体系是高校面对的新课题.本文从完善信息工作体系的重要性入手,阐述了本校在信息工作中实现的五个方面的转变,时进一步推动信息工作的开展进行了深入思考.

    作者:周凯 刊期: 2009年第04期

  • 辨证治疗老年慢性尿路感染30例临床体会

    [目的]探讨老年慢性尿路感染的有效治疗途径.[方法]根据洁尿陪养及药敏试验选用敏感抗生素,肝肾阴虚而热郁下焦者结合大补阴丸合导赤散;脾肾气虚者,予保元汤;脾肾阳虚者,予金匮肾气丸治疗.[结果]本组30例患者,近期治愈19例,显效7例,有效3例,无效1例,总有效率96.67%;复发2例(6.67%).[结论]辨证治疗老年慢性尿路感染临床有效.

    作者:范军芬;李学铭 刊期: 2009年第04期

  • 体位复位结合内固定治疗胸腰椎爆裂骨折37例

    [目的]探讨体位复位结合后路器械内固定对胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.[方法]37例胸腰椎爆裂骨折患者,术中采用体位复位结合后路器械内固定矫正整复的方法,观察术前术后椎体高度、骨折椎后凸角、椎管面积、神经功能ASIA损伤分级变化等指标.[结果]所有患者获得6~52个月随访,神经功能ASIA损伤分级:A级1例无恢复,B级3例恢复到C级1例,到D级2例,C级8例恢复到D级2例,到E级6例,D级13例均恢复到E级.[结论]体位复位结合后路器械撑开复位内固定间接减压治疗胸腰椎爆裂骨折能够达到很好的骨折块复位、较好的临床效果.

    作者:蒋雪生;詹碧水;姬亚峰;周新华 刊期: 2009年第04期

  • 从中医五运六气理论谈对当前甲型H1N1流感的认识

    今年疫病的中医病机和证候特征,应注重于湿、寒方面.为更好地发挥中医药的特色和优势,建议:(1)根据甲型H1N1的证候特点,在检测和排查嫌疑对象时不能只重视发热指标,对有感冒症状而未发热者及原因不明腹泻病人也应注意,并加强检测观察.(2)病毒已变异,症情也有了变化,故不宜照搬过去的老套路.(3)依据今年的运气特点从5月以后即以湿寒为主,又根据湿、寒阴邪易伤脾胃之阳的特点,治疗甲型流感初起宜以化湿透表达邪为基本治则,且处方药量宜轻,并慎用大剂量苦寒或攻下易损伤脾胃阳气的方药.

    作者:顾植山 刊期: 2009年第04期

  • 电针次髎、中髎穴配合超短波治疗前列腺增生致尿潴留的临床观察

    [目的]评价电针次髎、中髎穴配合超短波治疗前列腺增生致尿潴留的临床疗效.[方法]选择35例患者用电针次髎、中髎穴配合超短波治疗,对患者的残余尿量、尿潴留次数、疗效及随访观察进行统计分析.[结果]行电针配合超短波治疗后排尿者29例,不排尿者6例,有效率为82.8%.[结论]电针次髎、中髎穴配合超短波对前列腺增生致尿潴留有较好的疗效.

    作者:于向华;高维滨;陈丽娜 刊期: 2009年第04期

  • 双ENDOBUTTON技术重建肩锁关节治疗新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位

    [目的]介绍一种治疗新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位的新技术.[方法]采用双ENDOBUTTON技术重建喙锁韧带的功能.[结果]6例采用此技术治疗的患者,术后肩关节功能均为A级,随访半年以上,无病例再脱位发生,均恢复正常生活和工作.[结论]如果患者经济条件允许,双ENDOBUTTON技术重建肩锁关节是治疗新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位佳选择.

    作者:卢笛;陆建伟;徐卫星;张晓文 刊期: 2009年第04期

  • 浙江省中医院心肌梗死住院患者治疗状况调查分析

    [目的]分析心肌梗死(MI)患者住院治疗状况.[方法]2004年1月至2008年5月心肌梗死患者,对治疗状况进行调查分析.[结果]50.9%的AMI患者行急诊PCI,阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、ACEI/ARB、他汀类药物、中药的使用情况较好,β受体阻滞剂的使用率偏低.[结论]MI治疗基本上遵循了国际上公认的指南,但β受体阻滞剂使用仍有提升的空间,中药得到了广泛的应用,但其疗效缺乏大量的循证医学证据.

    作者:徐文成;毛威 刊期: 2009年第04期

  • 华蟾酥毒基药理作用及剂型研究进展

    华蟾酥毒基(Cinobufagin)是蟾酥中的一种单体,具有多种生物学效应,目前对其功效研究颇多,剂型研究也较多,现对华蟾酥毒基药理作用及制剂研究状况进行简要总结,为制备高效实用的临床药物提供有益线索.

    作者:张建国;苏永华 刊期: 2009年第04期

  • 脑卒中患者的心理状况调查及护理对策

    [目的]了解脑卒中患者的心理状况以便采取有效的护理措施.[方法]2006年1月~2007年12月采用Zung氏焦虑-抑郁自评量表(SAS.SDS)对49例脑卒中患者进行调查,并分析调查结果.[结果]63.3%患者有自卑、挫折心理;55.1%患者有烦躁、焦虑心理;53.1%患者有孤独、被遗弃心理;46.9%患者有抑郁、多虑心理;22.4%患者依赖性增强.[结论]脑卒中患者存在不良的心理问题,针对患者的心理问题采取心理护理,使患者积极配合康复治疗,以早日康复.

    作者:潘丽坤 刊期: 2009年第04期

浙江中医药大学学报杂志

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主管:浙江中医药大学

主办:浙江中医药大学