心理调适对肠易激综合征的康复治疗效果观察

针刺治疗再发性面神经麻痹7例报告

Background:The relapsed facial paralysis is the relapse of facial paralysis on the same or the other side in patients after the first facial paralysis. Such patients are rate in clinical practice(about 0.5％ ) and most of them are of Bell's paralysis. Objective:To investigate the treating methods of the relapsed facial paralysis through treating 7 cases of relapsed facial paralysis.

作者：卢亚芳；王维刚；刘惠民 刊期： 2001年第21期

针刺结合上田法治疗脑性瘫痪的临床观察

1999年本科在针刺方案基础上配合上田法治疗痉挛型脑性瘫痪 38例，取得较好疗效。现将临床观察结果报告如下。 1 对象与方法 本组观察病例全经本院神经科确诊，类型为单纯痉挛型脑性瘫痪病儿。 76例随机分成综合组与针刺组，综合组 38例， 7个月～ 1岁 8例， 1＋～ 3岁 23例， 3岁以上 7例。针刺组 38例， 8个月～ 1岁 10例， 1＋～ 3岁 22例， 3岁以上 6例。依据《实用儿科学》第 6版中的脑性瘫痪诊断标准确诊。

作者：张敏 刊期： 2001年第21期

老年糖尿病人静息能量代谢的特征

目的探讨老年糖尿病能量代谢的特点。方法对 21例老年男性糖尿病人与 22例健康老年人采用间接测热法，进行静息能量消耗 (REE)的测定。结果糖尿病组与对照组比较，年龄、体重、体重指数、脂肪含量均无显著性差异 (P >0.05)。糖尿病人组 REE值 (1 392.21± 259.20)较对照组 (1 639.27± 344.76)明显减低 (P<0.05)。结论老年糖尿病的代谢紊乱之一表现为静息能量消耗降低，其原因可能和糖尿病人的植物神经功能失衡导致瘦素等激素水平改变有关。

作者：彭念寅；徐强；汪仕良 刊期： 2001年第21期

新型动力式踝足矫形器在脑性瘫痪患儿中的应用

目的研究动力式踝足矫形器对痉挛性脑性瘫痪患者步态和稳定性的影响。方法 10例曾配戴标准式踝足矫形器患者使用动力式踝足矫形器，用目测法观察动力式踝足矫形器对患者行走时步态周期的影响。结果动力式踝足矫形器可在矢状面允许踝足有背屈和跖屈活动，患儿的步态更接近正常。结论使用动力式踝足矫形器能更好地改善步态，增加稳定性。

作者：易南；王冰水；李玲；牟翔；王晓莉；王焱 刊期： 2001年第21期

白细胞介素－1β对缺氧培养神经元的损伤作用

目的探讨白细胞介素－ 1β（ IL－ 1β）对缺氧培养神经元的作用。方法应用四唑盐比色法 (MTT)染色检测 IL－ 1β对缺氧培养神经元存活的影响。结果 IL－ 1β对正常培养的神经元活性无明显影响，但可显著降低缺氧培养神经元的活性。结论 IL－ 1β可能与其他损伤因子共同作用，参与了缺氧后的病理损伤。

作者：许贞峰；吴根诚；曹小定 刊期： 2001年第21期

基因治疗骨质疏松、骨转移癌的可行性研究

目的研究人骨保护素 (OPG)转染小鼠胚胎成肌细胞 C2C12后细胞形态及细胞周期的变化。方法采用 Western blot方法证实 OPG在真核细胞中表达。对稳定转染 OPG基因的 C2C12细胞的形态、细胞周期等进行检测。结果成功克隆了人 OPG编码区基因并构建了真核表达载体 pcDNA3－ OPG。结论人 OPG编码区基因稳定转染的小鼠胚胎成肌细胞生长状态良好， DNA合成旺盛，无诱导细胞凋亡现象，为采用 OPG基因治疗骨质疏松、骨转移癌等的可行性提供了依据。

作者：刘继中；纪宗玲；胡蕴玉；陈苏民；陶惠人 刊期： 2001年第21期

急性心肌梗死病人早期活动的预后评价

目的探讨急性心肌梗死 (Acute myocardial infarction,AMI)病人早期活动的安全性及对预后的影响。方法 65例 AMI病人随机分为早期活动组 35例及对照组 30例。分别采用早期活动和传统卧床治疗方案。结果两组在心率、血压、左室射血分数以及梗死后心绞痛、再梗死、住院期间病死率等方面的数据在统计学上均无显著差异 (P >0.05),但早期活动组无 1例出现长期卧床所致的并发症。结论无合并症的 AMI病人实行早期活动的治疗方案可改善病人的预后，提高病人的生存质量。

作者：李树青；高航；王晓丽；陆红 刊期： 2001年第21期

醒脑开窍针刺法配合神经活素对血管性痴呆康复效果对比观察

目的观察醒脑开窍针刺法配合神经活素治疗血管性痴呆的疗效。方法 98例患者随机分为 3组，醒脑组采用醒脑开窍针刺法配合神经活素治疗，常规针刺组采用常规针刺取穴配合神经活素治疗，神经活素组单纯应用神经活素进行治疗。观察 3组治疗前后长谷川痴呆评定表 (HDS)及简易精神状态量表 (MMSE)评分值评定疗效。结果治疗后 3组痴呆程度均有明显改善 (P<0.01)。醒脑组疗效优于常规针刺和神经活素对照组。结论醒脑开窍针刺法配合神经活素治疗血管性痴呆可以取得更好的疗效。

作者：王雅君；朱茜；贾晓燕；李秉艳；李晓梅 刊期： 2001年第21期

综合治疗脑卒中后肩手综合征的疗效

Background:The patients after hemodialysis may be caused malnutrition for decreased nutrition intake, nutrition loss during the hemodialysis, consumption caused by the disease, metabolic disorder and endocrine disorder etc. Malnutrition may caused lowered immunological function, long terms of anemia and hypoproteinemia may cause malnutrition of the cardiac muscle, lower cardiac function and risk heart failure. Malnutrition may also harm appetite and cause the malnutrition worse. Malnutrition caused insufficient vigor in the patients and affect their daily living abilities directly. So to regulate the nutrition level scientifically is important for ameliorating nutrition condition of the patients and to increase their daily living abilities.

作者：戴丽芝；曹忠梅 刊期： 2001年第21期

精选目次《临床康复》

作者： 刊期： 2001年第21期

脑性瘫痪患儿的几种简单家庭康复训练方法

脑性瘫痪简称脑瘫（ CP），是出生前到出生后大脑发育时期非进行脑损伤所致的综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，是儿童致残的主要疾病之一。对于脑瘫患儿，家庭治疗相当重要。目前在我国康复医学兴起的时间还不是很长，各种疾病的康复治疗体系不完善，脑性瘫痪就是其中之一。因此，家长学会在家庭当中对患儿进行训练治疗相当重要。以下介绍几种简单的家庭训练方法。

作者：金哲；李瀛 刊期： 2001年第21期

海洛因依赖者复吸因素分析

收集自 1998年 7月～ 2001年 2月首次自愿住院脱毒治疗，符合 DSM－ III－ R海洛因依赖和滥用诊断标准者 462例进行分析如下。 1 对象 1.1 社会人口学特征 (1)性别：男性 375例 (81.17％ )；女性 87例 (18.83％ )。 (2)首吸年龄： 20岁以下 102例 (22.08％ ),21～ 25岁 183例 (39.61％ ),26～ 31岁 120例 (25.97％ ),31～ 35岁 50例 (10.82％ ),36岁以上 7例 (1.51％ )。 (3)文化程度：文盲 20例 (4.33％ )；小学 86例 (18.61％ )，初中 260例 (56.28％ )，高中（含中专） 90例 (19.48％ ),大专 6例 ( 1.30％ )。 (4)职业：国家供职人员 18例 (3.90％ ),个体商、无业者 407例 (88.1％ ),司机 30例 (6.49％ ),三陪女 7例 (1.52％ )。

作者：廖淑寓；林致浮；倪春芳 刊期： 2001年第21期

不同补肾法对肾阳虚豚鼠模型听力的影响

目的探讨滋补肾阴与温补肾阳两类补肾中药对肾阳虚豚鼠模型的听力的影响。方法用糖皮质激素建立豚鼠肾阳虚模型，分别应用六味地黄汤及肾气汤进行干预，以耳廓反射（ PR）、听性脑干反应（ ABR）及耳蜗毛细胞计数为指标进行观察对比。结果肾阳虚组耳蜗第 1～ 2回外毛细胞部分坏死导致高频听力下降（以 3 kHz明显），滋肾组亦出现大致相似的改变，温肾组耳蜗功能与形态的改变较轻。结论应用补肾法治疗耳聋须辨明肾虚之阴阳属性。

作者：刘蓬；卢标清；邱宝珊；王士贞；伍艳明 刊期： 2001年第21期

火把花根片改善类风湿性关节炎关节疼痛、晨僵效果体会

Background: Rheumatoid arthritis is a kind of chronic systemic autoimmune diseases that invade mainly in articulation. In the early time, it shows wandering pain and dysfunction, and in the late time, it shows stiffness、 deformation of articulation and lose of function. There is no special and nonpoisonous side－ effect effective drug now. Huobahuagen is a kind of special Chinese drug in Southwest, its main ingredients are biological base、 terpines、 lactone、 phenol acid etc. could inhibit inflammatory capillary permeability, decrease exudation and inhibit proliferation.

作者：严成明；胡娅丽 刊期： 2001年第21期

认知行为干预疗法对鼻咽癌放疗病人生存质量的影响

目的通过临床实验验证“音乐治疗加放松内心意象法”这种改良的认知行为干预方法的效果，探讨本疗法能否提高鼻咽癌放疗病人的生存质量。方法将 98例初治鼻咽癌病人随机分为两组，实验组 48例，接受放疗和“音乐治疗加放松内心意象法”干预治疗；对照组 50例，单纯放疗，两组于治疗前及治疗结束后均应用 SCL－ 90症状自评量表进行测试。结果治疗前 98例病人 SCL－ 90的 9个因子分均值高于国内常模，经 t检验 (P<0.01)有非常显著性差异；治疗结束后两组 SCL－ 90的 9个因子分均值也有显著性差异 (P< 0.05)。结论鼻咽癌放疗病人存在着严重的心理障碍，采用“音乐治疗加放松内心意象法”这种改良的认知行为干预治疗可以减轻病人的心理障碍，提高生存质量。

作者：谢忠；黄钢；银正民；廖思海；林举达；余忠华；刘国勋 刊期： 2001年第21期

心区交感神经阻滞对扩张型心肌病心功能改善的机制探讨

Objective To explore the mechanism of effects of cardiac sympathetic anesthesia on left ventricular ejection fraction(LVEF) and left cardiac cavity size of patients with dilated cardiomyopathy.Method 121 consecutive patients with dilated cardiomyopathy were divided into cardiac sympathetic nerve blockade group(TEA group) and control group(c group).In TEA group,5％ lidocaine was injected into thoracic epidural cavity for about 4 to 8 weeks in addition with routine therapy.In c group,only routine therapy was used.We observe the changes of LVEF and left cardiac cavity size before and after treatment in both groups. Result In TEA group,after anesthesia,LVEF was increased from(31.3± 12.8) to(47.3± 21.3),P<0.001;left ventricular end－ diastolic diameter was reduced from(69.1± 7.1)to (65.1± 8.0),P<0.001;left atrial diameter was decreased from(44.0± 6.2)to(39.4± 7.2),P< 0.001. Conclusion Cardiac sympathetic anesthesia can effectively improve the ejection performance of dilated cardiomyopathy and make the dilated cardiac cavity turn to normal level.

作者：刘凤歧；修春红；池洪杰；李竹琴；孙萍 刊期： 2001年第21期

改善吞咽动作的训练方法治疗脑卒中吞咽障碍

目的探讨改善吞咽动作训练治疗脑卒中吞咽障碍疗效。方法对 19例脑卒中伴有吞咽障碍患者进行改进的方法训练，用才藤 7级分类法判定疗效。结果全部患者总有效率 89.5％。结论改善吞咽动作训练方法能有效地提高脑卒中吞咽障碍的疗效。

作者：高怀民；于增志；瓮长水；徐军；霍春暖 刊期： 2001年第21期

与循证医学相关的名词及其解释

作者： 刊期： 2001年第21期

海水浴体疗对老年高血压患者脑动脉血流的影响

目的比较海水浴体疗前后老年高血压患者脑动脉的血流动力学变化。方法应用经颅多普勒超声检测老年高血压患者海水浴体疗组和对照组共 65例，对比疗养 1个月前后的脑动脉及血流参数变化。结果（ 1）海水浴组疗养后与疗养前及对照组疗养后比，心率、血压差别非常显著（ P<0.01 ）；（ 2）两组脑动脉显示率无显著差别0.05)；（ 3）疗养后两组除大脑前动脉的搏动指数无显著差别外，其余各脑动脉参数差别显著或非常显著（ P<0.05,P< 0.01）。结论海水浴体疗能提高老年高血压患者心脑血氧供应，改善脑动脉血流动力学和脑动脉硬化状况。

作者：戴蓉；林玲；林龙；王俊；郑芳 刊期： 2001年第21期

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