复方肌苷口服液预防氯氮平副反应的临床观察

袁水生；汤明芳；孙轻骑

关键词：复方肌苷口服液, 刺五加, 氯氮平粒细胞下降, 心电图

摘要：目的:观察复方肌苷口服液预防氯氮平副作用的临床疗效.方法:对120例单一使用氯氮平治疗的住院精神分裂症患者,用复方肌苷口服液组(以下简称试验组)和单一使用氯氮平组(以下简称对照组)进行了对照分析.结果:粒细胞下降(<39×109/L)的发生率,试验组较对照组低;心电图异常的发生率,试验组较对照组低.在TESS量表分布中也显示研究组在心血管、化验、植物神经功能方面的副作用也较对照组低.PANSS评分分析中显示,两组疗前疗后组间分析无差异,提示复方肌苷口服液无提高精神分裂症的临床疗效.结论:复方肌苷口服液对预防氯氮平对心血管、粒细胞及植物神经副反应有效.

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治疗组用中药舒解散内服结合自制药膏穴位贴敷治疗抑郁症,对照组用百忧解内服;结果两组治疗后SDS评分比较,有显著差异性;治疗组总有效率为9412%,对照组总有效率为7407%;两组间副作用发生率比较差异也有显著性.

作者：阮继源刊期： 2002年第03期
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作者：黄笑夏刊期： 2002年第03期
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作者：匡调元刊期： 2002年第03期
青皮饮片炮制规范化研究设计

对青皮饮片饱制规范化研究设计进行探讨,从规范化研究的意义和必要性、相关领域国内外技术现状和发展趋势,阐述炮制规范化重要性和必要性,提出青皮饮片炮制的主要内容、工艺路线及关键技术.认为通过此项研究,可为饮片和炮制品的生产、包装、贮藏、检验等现代化、标准化和规范化研究提供思路.

作者：张云刊期： 2002年第03期
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作者：赵宁侠；郭瑞林；任秦有；周建歧；史恒军；侯颖刊期： 2002年第03期
丹参注射液对脑梗塞患者血清LPO、SOD的影响

目的:观察丹参注射液对脑梗塞患者血清LPO及SOD的影响.方法:用丹参注射液治疗脑梗塞患者30例,观察治疗前后血清中LPO及SOD含量的变化,并与20例健康人作对比.结果:脑梗塞患者血清中脂质过氧化物明显高于健康人,而超氧化物歧化酶明显低于健康人,给丹参治疗后,血清中LPO明显降低,SOD则亦有明显升高,结论:丹参注射液可为是一种良好的外源性氧自由基清除剂,可降低血粘度,保护细胞膜,从而降低血LPO,提高SOD含量.

作者：黄海彬；李露；黄强华刊期： 2002年第03期
羟自由基对培养心肌细胞损伤作用的研究

目的:应用不同浓度的羟自由基作用于培养心肌细胞,观察羟自由基浓度的积累与心肌细胞损伤程度的关系.方法:采用Fenton体系产生羟自由基作用于培养的乳鼠心肌细胞12h,测定培养液中的乳酸脱氢酶与丙二醛,采用MTT法测定心肌细胞活性,吖啶橙染色、透射电镜等观察心肌细胞的形态学变化.结果:低浓度的羟自由基可使培养液中的脂质过氧化物含量增加,细胞内酶泄漏较少,心肌细胞的死亡率低,主要以凋亡为主;随着羟离子浓度提高,乳酸脱氢酶释放和过氧化脂质积累明显升高,细胞死亡率也明显增加,但凋亡细胞减少,心肌细胞主要以坏死为主.结论:羟自由基作为一种活性氧自由基,依其浓度不同可造成不同类型的心肌细胞损伤,低浓度主要诱导心肌细胞凋亡,高浓度主要引起心肌细胞坏死.

作者：高承贤；丁志山；康文英；沃兴德刊期： 2002年第03期
切诊遗传性疾病初探

从OMIM检索出的脉搏相关基因座,与中医脉象对比,①中医虚脉与西医柔脉,实脉与强脉,促、结、代脉与间隙脉,动脉与短脉、迟脉与稀脉及缓脉,涩脉与不均脉及交替脉,代脉与二联脉,虾游脉(怪脉)与急冲脉等分别相对应,且洪、数脉中西医同名同义.②西医的均、不稳定及丘状等脉没有中医的相应脉象.③中医三部九候的人迎脉与西医的颈动脉搏动相对应,但西医的腹主动脉搏动,肝脉搏动及桡动脉搏动等都无中医的对应.④中医从相关基因的相应脉象,可以诊断出遗传性疾病的证.

作者：林乔；王米渠；王刚刊期： 2002年第03期
电针、牵引配合手法分期治疗腰椎间盘突出症的临床观察

采用分组对照的方法对电针、牵引配合推拿复位手法分期治疗腰椎间盘突出症进行了临床观察.结果显示在腰椎间盘突出症的早期,治疗上采用以电针和牵引为主;在中后期,以推拿手法复位法为主,同时配合电针和骨盆牵引的分期治疗方法,能大大地提高腰椎间盘突出症的临床疗效.

作者：叶德宝；褚海林刊期： 2002年第03期
推拿治疗早期中老年脑血管缺血性疾病(脑梗塞)的临床研究

以60例脑梗塞为例,在早期用溶纤治疗的同时,及早介入推拿治疗,探讨推拿早期介入对脑梗塞患者偏瘫肢体运动功能恢复,日常生活活动能力及推拿对脑梗塞患者血液动力学方面的影响.结果推拿组有效率(93%)而对照组有效率(63%);推拿对脑梗塞患者血液动力学方面的前后变化不大.

作者：褚海林；詹红生；侯群；王珏；蔡小英；阮继源刊期： 2002年第03期
胸腔积液的诊断

胸腔积液是常见病,而且其病因多种多样,尤其是良、恶性肿瘤胸腔积液的鉴别诊断是临床医师的棘手难题.胸腔积液的诊断可以经胸片而确立.但对于少量胸腔积液应与胸膜肥厚区别[1]:侧卧位胸片可显示液体的流动,B超可以明确诊断.1是否要行胸穿(诊断性的)

作者：陈海生刊期： 2002年第03期
复方乳鸽胶囊中绞股蓝总皂甙含量测定

复方乳鸽胶囊是由乳鸽糊、枸杞子、绞股蓝等多味中药材组成,具有生肌、补气、益肾等功效.其中绞股蓝皂甙为该制剂的主要成份之一,具有抗衰防老、护肝抗变作用[1].本文采用超声提取、水饱和的正丁醇萃取后,以比色法直接测定绞股蓝总皂甙的含量.

作者：宋玉良刊期： 2002年第03期
试论微观辨证

中医辨证论治历来是通过感官察觉收集证候进行宏观辨证施治.但随着现代医学科技的发展,临床中医不断接触血、痰、便、组织切片化验、X光、各种脏器B超、心电、CT等检测,使当今中医从微观扩大了视野.

作者：章岳然刊期： 2002年第03期
卵巢子宫内膜异位囊肿40例疗效分析

我院自1998年始开展了在阴道B超下行卵巢子宫内膜异位囊肿穿刺加口服药物治疗,亦取得了较好的效果.现报道如下.

作者：王飞凤刊期： 2002年第03期
针刺阳陵泉穴对30例健康人胆囊收缩功能的研究

目的:探讨针刺阳陵泉穴后对健康人胆囊收缩功能的影响.方法:选健康男性学员30例,年龄20～22岁之间,应用美国AcusonSequoia512型超声诊断仪,探头频率40MHz,分别于针刺前及针刺后,测试胆囊的大小及胆总管内径变化.结果:针刺阳陵泉穴后胆囊大小及胆总管内径虽有不同程度的改变,但无统计学意义(P>005).结论:针刺阳陵泉、胆俞穴对急性胆囊炎患者,可使胆囊收缩功能明显增强,有利于胆囊炎的恢复[1];针刺阳陵泉穴对健康人胆囊收缩功能及胆总管内径则无明显影响.

作者：郭瑞林；赵宁侠；任秦有；王文刊期： 2002年第03期
谈免煎中药颗粒剂之弊病

目前国内已有数家厂家生产免煎中药颗粒剂,服用时用热水冲溶后即可,但这些所谓颗粒剂实际上是一些单味中药提取液的干燥浸膏粉末,从表面形式上看其似乎是先进了许多,不但调剂配方时那种脏、杂、乱现象一改无存,且病人服用也极为方便,但却违背了中医辨证施治、群药共煎的原则,除现有的科学技术还无法判明中药汤剂群药共煎时所产生的化学反应,仅就中药共煎时的助溶、增溶现象就足以证明目前正在使用且越来越广泛的免煎中药颗粒剂的弊病,如熟地黄可增加四物汤中川芎、当归中主要有效成份阿魏酸(FA)的煎出得率:在无配伍熟地黄的情况下进行煎煮,FA的得率是01648mg/ml,在加熟地后FA的溶出率达01916mg/ml(P<0001)。又如苍术中的菊糖能增加芦丁溶解度25倍,同时亦能增加萜类成分的溶解。

作者：乔晴刊期： 2002年第03期
经方起重症——杨继荪应用经方的经验

已故国家级名中医、原浙江中医学院顾问、浙江省中医院院长杨继荪业医60余年,经方时方运用自如,学验俱富.20年前笔者在该院进修期间有幸侍诊左右,目睹杨老应用经方救治危重病症,随手而愈.现从侍诊笔记中择录数则,以饷读者.

作者：吕直刊期： 2002年第03期
踝关节爆裂性骨折治疗体会

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作者：张卫中；张沂；吕秀清刊期： 2002年第03期
中西医结合治疗出血性中风41例

1995年2月～2001年6月,笔者采用中西医结合治疗出血性中风41例,并与单纯西药组40例作对照观察,现报告如下.

作者：胡炜刊期： 2002年第03期
补气活血方药对冠心病血瘀证单核细胞凝血、纤溶活性作用研究

目的:比较补气活血方药对冠心病血瘀证患者单细胞凝血、纤溶活性的作用,探讨治疗冠心病的有效方法.方法:冠心病血瘀证患者30例,采用发色底物法分别检测细菌脂多糖(LPS)刺激前后和加用参麦注射液、川芎嗪注射液干预后外周血单核细胞(PBMC)促凝活性(PCA)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI1)活性,比较其变化.结果:应用LPS刺激后PBMCPAI1升高,PCA升高显著(P<001),tPA无变化(P>005);参麦针干预后,各项指标均未见改变(P>005),川芎嗪针能降低PBMCPCA表达(P<005),而对PA系统表达无影响(P>005);同时应用川芎嗪加参麦针干预则可降低PBMCPAI1表达(P<005),显著降低PCA表达.结论:活血药降低凝血活性的作用强于补气药,补气活血药同时应用明显优于单纯补气药或单纯活血药,补气活血标本兼治的方法是治疗冠心病血瘀证患者的有效方法.

作者：任自力；吕中；楼正青刊期： 2002年第03期