提高病毒性肝炎的防治水平

王德扬

关键词：病毒性肝炎, 肝炎病毒, 治疗和预防, 治疗规范化, 重大成果, 诊断, 研究成果, 戊型肝炎, 输血传播, 庚型肝炎, 肝炎防治, 防治经验, 防治工作, 消化道, 科学化, 标准化, 应用, 乙型, 目标, 控制

摘要：对病毒性肝炎的研究,迄今已取得一系列重大成果.目前,确认有7种肝炎病毒可引起病毒性肝炎,其中甲型、戊型肝炎主要从消化道传播,乙型、丙型、丁型、庚型肝炎和输血传播的肝炎(TTV)主要经血传染,预料还会发现新的肝炎病毒;在诊断、治疗和预防各方面又有新的突破和措施.当然,肝炎的防治工作还面临新的挑战.吸取和应用国内外病毒性肝炎的研究成果和防治经验,提高病毒性肝炎防治的整体水平,有助于更快实现控制肝炎流行和减少发病的目标.从当前实际出发,迫切需要强调实行诊断标准化、治疗规范化和预防科学化.

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与霍乱弧菌O22血清群发生交叉凝集的温和气单胞菌

温和气单胞菌广泛存在于土壤、水及水生动物中,与人类活动关系密切,其感染途经是通过受损皮肤接触带有温和气单胞菌的水或食用该菌污染的食物而感染,主要引起创伤感染、尿路感染、脑膜炎等疾病,也可引起食物中毒性腹泻.但温和气单胞菌与霍乱弧菌O22发生交叉凝集现象的报道尚少.因此,我们对从健康人群中分离到的2株与霍乱O22血清发生交叉凝集的温和气单胞菌进行系统鉴定.现报告如下.

作者：金春光；徐霞芬刊期： 2000年第08期
乙型肝炎住院患者心理问题调查

乙型肝炎病程长、易复发、不易根治,因此,患者心理上产生一定负担,影响治疗和康复.作者对乙型肝炎患者的心理状态及其影响因素进行调查和评定,以期为实施心理干预和护理提供理论依据.

作者：孙建英；章晓军；胡耀仁刊期： 2000年第08期
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作者：李人雄刊期： 2000年第08期
纳洛酮佐治早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

呼吸暂停是指呼吸停止超过20s,并且伴有心动过缓(<100次/min)、紫绀和肌张力低下,多见于早产儿,尤其是体重<1500g的极低体重儿,也可发生于有病的足月儿.呼吸暂停可分原发性和继发性两类,如不及时处理,会导致机体缺氧缺血性损伤,特别是脑损伤.我院从1998年1月起对原发性呼吸暂停的患儿,在氨茶碱治疗基础上加用纳洛酮,疗效明显.现报道如下:

作者：蒋颖颖；周江瑾；陈亚萍刊期： 2000年第08期
颅脑外伤术后迟发性颅内血肿21例分析

我院1995年1月～2000年6月共诊治需再次开颅手术的颅脑外伤术后迟发性颅内血肿21例,现将临床资料报道分析如下.

作者：邬锡真；张海；陈开国；刘建平；任国辉刊期： 2000年第08期
CA125测定在子宫腺肌病鉴别诊断中的意义(附291例分析)

卵巢癌相关抗原(CA125)测定已被应用于卵巢癌和外在性子宫内膜异位症等疾病的诊断和疗效观察,近来又有报道用于子宫腺肌病的鉴别诊断.为了进一步探讨CA125在盆腔肿块鉴别诊断中的意义,作者于1997年1月～2000年5月对在我院住院的291例盆腔肿块病人术前作了CA125测定.

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宁波市区医院给药时间的调查

给药时间的安排是以药物半衰期及血药浓度维持情况为依据的,Bid、Tid正确的用药时间应为q12h和q8h.但我院在病区用药中并未严格按分理的间隔时间给药.作者为此调查了市区8家医院的给药时间安排,现将结果报道如下.

作者：陈亚沙刊期： 2000年第08期
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作者：翁阿宝；陆静珠刊期： 2000年第08期
哮喘患儿氨茶碱应用前后血清IL-4、IFN-γ的变化

近年来对哮喘的发作机制有较多研究,一般认为抑制性T淋巴细胞亚群(Th1)细胞与辅助性T淋巴细胞亚群(Th2)细胞的比例失衡是诱发哮喘发作的主要原因[1,2].而Th1/Th2细胞分别通过γ-干扰素(IFN-γ)和白介素-4(IL-4)以相互拮抗的方式调节B细胞CD23(分化抗原23,主要反应性为活化B细胞)分子表达和IgE的合成.氨茶碱具有抑制过敏介质的功效,从而起到缓解哮喘的作用.为了解氨茶碱对IL-4与IFN-γ变化的影响,作者对30例支气管哮喘患儿进行了氨茶碱应用前后血清中IL-4与IFN-γ水平的检测.结果报告如下.

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血细胞比容对血糖监测仪全血血糖测定值的影响

血糖监测仪作为血糖自我监测的重要工具,在家庭及临床应用日趋广泛,但血糖监测仪测毛细血管全血血糖(CBG)的影响因素很多.现就血细胞比容(HCT)对其的影响加以分析,以利于血糖监测仪的正确使用.

作者：王凌燕刊期： 2000年第08期
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经内镜胆管引流术治疗胆胰疾病的体会

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我院于1999年10月～2000年9月行经股动脉穿刺心脏介入治疗120例,本文就股动脉穿刺点两种压迫方法的效果进行比较分析.

作者：郑秀英；戴仲文刊期： 2000年第08期
遗传性血色病的病理诊断(附2例分析)

遗传性血色病(Hereditary hemochromatosis,HHC)又称原发性血色病、特发性血色病,是罕见的铁代谢障碍性疾病.国内报道多为临床结合实验室检查而确立诊断,而肝活检诊断作为公认的血色病诊断的金标准却应用较少[1].我院所发现的2例遗传性血色病均通过肝活检获得确诊.现予报告,并结合文献复习进行讨论.

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脑干梗死发病急,症状复杂,早期诊断因难.为了更好地认识脑干梗死,提高早期诊断率,现对本院1994年7月～1998年7月收住的16例脑干梗死患者分析如下.

作者：林晨萍刊期： 2000年第08期
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阴茎平滑肌肉瘤极为罕见,自1930年Levi首例报告以来,至今文献报告30余例[1～4].现综合文献,就其临床特征、病理特点及治疗进展作简要的介绍.

作者：张海；葛宏兵刊期： 2000年第08期
辛伐他丁对胃癌细胞增殖的影响

目的研究辛伐他丁对胃癌细胞增殖的影响. 方法采用甲唑蓝(MTT)比色法和流式细胞仪检测胃癌细胞的增殖活性和细胞周期. 结果辛伐他丁可明显降低MNK450胃癌细胞增殖活性、S期细胞比和PI值,在>1μM浓度时,与对照组比较具有显著性差异(P<0.05),同时加入甲羟戊酸(MVA)则可逆转辛伐他丁的抑制作用.另外,辛伐他丁对胃癌细胞经过G2期也具有一定阻抑作用. 结论辛伐他丁可抑制胃癌细胞生长增殖,提示辛伐他丁具有抗肿瘤作用,可作为胃癌辅助治疗的新手段.

作者：丁小云；李定国；陆汉明；徐芹芳刊期： 2000年第08期
宁波市区淡色库蚊抗性测定

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目的改良带锁髓内钉治疗股骨干骨折的手术技巧. 方法设计特制的逆行钻钉,经皮插入近端髓腔,逆行钻通梨状窝,至臀部穿出,套入特制软组织套管,用特制扩孔器扩孔,顺行插入带锁髓内钉. 结果临床使用58例,臀部切口由原来8～10cm减至3～4cm,钻孔定位准确,操作简便省时. 结论改变了现行顺行定位钻孔方法,避免了因此造成的各种并发症,损伤少,值得推广使用.

作者：张启明；乐建辉；赵刚；丁少华；吴伟刊期： 2000年第08期