蚁旭贤;吴慕廉;詹小艳
目的 通过调查住院患者输液现状和量化输液护理工作量来了解近年来住院患者输液状况的变化对护理工作的影响.方法 对比2002年和2012年住院患者的住院天数、输液使用率、输液天数、每天输液的瓶数及输液药物分类比例,同时量化本科室配制液体、静脉穿刺和更换药物等输液相关的护理工作量,分析输液状况的变化特点和对输液护理的影响程度.结果 2012年输液使用率均为100%,与2002年相比,平均住院天数和输液天数分别增加1d,但平均每天输液瓶数却翻了1番(3/6),以肿瘤化疗药物和复方氨基酸等营养物增加较突出;我科室每配制输液1瓶平均所需时间为1.78,静脉穿刺1次平均时间为5.6,每更换药物1次所需的平均时间为1.2.每人每增加1瓶需增加的护理时间=2.98,与2002年相比,科室每天静脉输液护理增加的时间为112.结论 目前住院患者输液治疗较前大幅度增加,显著地增加了输液护理工作的负荷,对护理质量和护理人员都产生较大影响.
作者:陈娇香;伦雪萍;谢春玲;沈雅洁 刊期: 2013年第z1期
糖尿病患者自我管理能力提高对疾病的控制具有非常重要的作用.采用多种形式的教育方式可增加糖尿病患者的知识,改变患者的态度和行为,自觉遵守各种治疗,提高患者的治疗依从性.治疗依从性提高对患者病情控制,防治或延缓糖尿病患者并发症的发生、发展,对降低糖尿病致残率有重要意义[1].
作者:程亚男 刊期: 2013年第z1期
近年来,导管消融治疗心房颤动(房颤)已经度过了早期探索、掌握技术阶段,逐渐发展到临床推广阶段.这一新技术正被越来越多的心血管医生接受[1].我院2010年3月至2012年7月应用Carto标测系统为30例房颤患者进行了射频消融治疗,取得了较好的疗效.由于房颤导管消融手术时间长、并发症发生率高,围手术期规范、严格的护理对保证手术安全、顺利的进行尤为重要,鉴于此,作者对我院房颤导管消融围手术期护理经验进行总结,现报道如下.
作者:沈美珍;翟立上;张敏 刊期: 2013年第z1期
临床护理路径(CNP)是指责任护士在患者住院期间,以时间为横轴,以住院期间的护理措施为纵轴,在一定的时间执行相应的护理计划的护理模式[1-2].即根据某种诊断、疾病或手术而制定的一种治疗护理模式,按照临床路径表的标准化治疗护理流程,让患者从住院到出院都按照此模式来接受治疗护理.
作者:陈泽洋 刊期: 2013年第z1期
目的 探讨病素性脑炎的特点及护理对策.方法 对40例病毒性脑炎患儿的临床表现、生命体征、实验室资料及治疗护理进行分析.结果 36例治愈,好转3例,1例转院,无一例死亡.结论 通过采取积极治疗的同时配合护理及严格的消毒隔离管理、加强病毒性脑炎健康宣教,能使患儿早日康复,提高患儿家属对该疾病认识,可有效控制疾病的发展,降低后遗症发生率.
作者:张美玲 刊期: 2013年第z1期
目的 研究和探讨手术室专业核心能力培训的科学性和有效性,为手术室护士的专业成长谋求出路.方法 参照2009年广东省卫生厅编制的《专业护士核心能力建设指南》为向导,按照核心能力培训的理论和实践结合不同年资不同级别的21名护士的具体情况,制定相应的培训计划并实施.结果 实施专业核心能力培训后,手术室护士的基础知识和技能掌握率达92.50%;专科专业知识和技能掌握率达86.25%;临床思维能力提升85.00%;教育科研能力提升78.50%;自学培训能力提升98.20%;安全管理提升91.50%;应急能力提升93.60%,7大方面进行分析对比有差异.结论 手术室专业核心能力培训是可行的、科学的、操作性强的在职教育办法,既提高手术室护士临床思维和解决临床护理问题能力,也为手术室护士提供了职业生涯的进步阶梯.
作者:朱琳;林建玲;邓洁娜;张秀华;李锦芳;刘玮;黄秋葵 刊期: 2013年第z1期
儿科平常护理工作量大且繁琐,陪护家长多,目前多是独生子女,陪护家长的情绪多不稳定心态偏激,激惹性高,加之患儿病情变化快等特点,这些均增加了护理工作的难度.同样的护理和治疗工作儿科护士付出的劳动往往要比其他科室护士高2倍,甚至更高,因此护士不选择或根本不安心于儿科护理工作,造成儿科护理工作更加被动,压力更大,现报道如下.
作者:郭慧芳 刊期: 2013年第z1期
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的一种常见的内分泌代谢障碍 生疾病.随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率不断提高.而糖尿病为慢生终身性疾病,常常引发各类严重的病发症,严重影响了病友们的生活质量及健康状况.
作者:江志荣 刊期: 2013年第z1期
榄香烯是从姜科植物温莪术(郁金)中提取的抗癌有效成分,对肿瘤细胞的DNA、RNA及蛋白质合成有明显的抑制作用.与放/化疗联合应用,可以提高化疗的疗效,起到放疗增敏,减轻放/化疗的毒副反应.但该药血管刺激性大,静脉输注时会有局部刺激症状及静脉炎发生,影响治疗的顺利进行.
作者:董莉;赵莹盈;苗菁 刊期: 2013年第z1期
烧伤在临床上是一种常见的外伤,多为事故突然发生,其临床特点主要表现为:人体表面血液循环丰富,组织疏松,烧伤后水肿严重,极其容易发生休克,如为面部烧伤则出现焦痂后水肿容易转向颈部的软组织,导致呼吸困难,或者压迫颈静脉而诱发脑水肿;五官烧伤后分泌物增加,容易发生感染,大多伴有呼吸道烧伤,严重者危及生命.此外由于烧伤的特殊性,常给患者尤其是女性患者带来很大的心理压力和思想负担,不利于疾病的治疗.
作者:李庆松 刊期: 2013年第z1期
皮肤被认为是抵抗力强的器官,由于皮肤血液循环较差,含氧量较少,温度较低,结核杆菌不易在皮肤繁殖,很少发生原发皮肤结核.皮肤结核属于肺外结核,为第Ⅳ型变态反应,约1/4患者合并肺结核,患者细胞免疫功能低下,致使皮肤损害表现为炎性渗出、结节以及干酪样坏死(溃疡),极易被误诊[1-3].皮肤结核多与机体抵抗力下降、营养不良有关,不注重个人卫生可增加发病机会.外伤甚至纹身导致皮肤结核在国外屡有报道[4~5].长期应用皮质激素的患者也是皮肤结核的易感者[6].
作者:王燕婷;周丽华 刊期: 2013年第z1期
静脉输液是利用液体静压的作用原理,将一定量的无菌溶液(药液)或血液直接滴入静脉的方法,是临床抢救和治疗患者的重要措施之一.笔者将静脉输液穿刺工具的应用概况、中心静脉导管输液的优势、改良静脉输液操作技巧(静脉穿刺法、进针长度、针柄固定法、拔针时机及按压方法、一次性排气成功法)等方面综述如下.
作者:郭慧芳 刊期: 2013年第z1期
卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第3位[1-3].但因卵巢癌致死者,却占各类妇科肿瘤的首位,可发生于任何年龄,严重危害着妇女健康.化疗即用化学合成药物治疗疾病的方法.化疗是目前治疗肿瘤的主要手段之一,临床上化疗方案种类较多,但多数以烷化剂及铂类为基础,由于卵巢癌对化疗相对不敏感加上对部分化疗药耐药,而且目前医学界也无统一的标准化疗方案,哪几类药物联用更有效还都在临床观察阶段[4].
作者:李平 刊期: 2013年第z1期
为了加强医院临床护理工作,为人民群众提供优质的护理服务.我科自2011年7月以来,作为我院首批试点病房推行优质护理服务工作.通过精心组织,广泛宣传,全民参与,转变服务理念和服务模式,进一步夯实基础护理,推行便民、利民措施,收到了满意效果,现报道如下.
作者:向常艳 刊期: 2013年第z1期
Rokitansky-Kustner-Hauser综合征指胚胎在发育期间受到内在或外界因素阻扰,亦可能由于基因突变引起副中肾管发育异常.先天性无阴道的患者通常都具有46XX染色体核型,常合并无子宫或仅有始基子宫,副中肾管头段和生殖嵴发育正常,绝大部分患者双侧输卵管、卵巢、女性第二性征及全身生长发育均正常,具有正常的内分泌和卵巢功能.除阴道缺失外这类患者的智力与体格大多发育正常,具有典型的女性第二性征和性心理,多为青春期后原发闭经或婚后性交困难就诊时发现,不及时治疗,严重影响患者的生活质量[1].先天性无阴道患者在我院采取的治疗方法是行阴道成形术.阴道成形术的术式比较多,包括目前常用的方法有顶压法、皮瓣法、生物膜法(腹膜和羊膜)和结肠代阴道法等.
作者:瞿瑛;姚红霞 刊期: 2013年第z1期
近年来,异位妊娠呈上升趋势.其中输卵管妊娠为常见,占异位妊娠的95%[1].输卵管妊娠破裂一般发生在妊娠6~8周,很少有超过此时间继续妊娠,而且还是活胎,输卵管妊娠易破裂,且破裂后出血凶猛迅速,易造成严重后果,抢救不及时很可能危及患者的生命[2].
作者:伏东芳 刊期: 2013年第z1期
早产是指妊娠满28周至不满37足周(196~258d)分娩者[1].近年来对早产治疗应用广泛的药物是安宝.目前安宝也是唯一被美国FDA(食品和药物管理局)批准的治疗早产的药物,被我国列入《国家基本药物目录》[2]是普遍用于预防早产、流产及治疗胎儿宫内窘迫的有效药物之一.国内外大量研究发现,安宝可以改善胎盘血液循环,改善宫内供氧环境,利于胎儿在子宫内生长发育,提高新生儿成熟度及存活率[3].
作者:陈洁;任晓娟 刊期: 2013年第z1期
微量泵是一种用少量液体将药物均匀、精确、持续、微量地泵入目标体内的仪器.在心血管、ICU、CCU等病房广泛应用,我科近几年来使用微量泵注射八肽生长抑素施他宁、奥曲肽等药物治疗多例重症胰腺炎患者,它能使药物以均匀的速度持续注入患者体内,保持治疗的稳定顺利进行,持续稳定的控制了胰腺的分泌,达到了较满意的效果,无不良反应发生.
作者:袁明清;焦志杰 刊期: 2013年第z1期
产后尿潴留是产后一种常见的并发症,是指在产后6h虽然膀胱充盈有排尿感,但是不能自主排尿或排尿困难,膀胱残余的尿量>100ml者.产后尿潴留如不及时处理,过度充盈的膀胱使下腹膨胀不适,影响子宫的收缩,严重者会导致产后大出血,还会引起泌尿系统的感染,给产妇的身体健康及产后恢复带来不利的影响[1].通过对我院近2年来分娩的42例产后尿潴留患者针对性地采取必要的护理措施,以减轻产妇的痛苦,恢复自主排尿,取得了较好的临床护理效果,现报道如下.
作者:闫效东 刊期: 2013年第z1期
本研究旨在评价老年慢性充血性心力衰竭(心衰)患者,在标准药物治疗基础上,综合护理干预对神经内分泌的影响,探索慢性心衰理想的治疗护理模式,现报道如下.资料与方法1.一般资料.随机选择慢性心衰患者100例,男58例,女42例,年龄58~77岁,平均年龄(60±11)岁,病程6个月~8年.根据患者病史、体检、X线检查和心脏超声等确诊为心力衰竭6个月以上,根据NYHA心功能分级标准,心功能Ⅱ级45例,心功能Ⅲ级37例,心功能Ⅳ级18例.
作者:柯喻 刊期: 2013年第z1期