郭慧芳
皮肌炎是多发性肌炎的一种,由多种原因引起的弥漫性骨骼肌炎症性疾病.其临床特点是以肌肉组织出现炎性反应、变性改变,导致四肢对称性近端肌无力和一定程度的肌萎缩,出现典型的皮疹,并可累及多个系统和器官,心脏受累是皮肌炎严重的并发症之一.约42%的患者出现心脏损害,表现为心悸、心律失常、心力衰竭、晕厥、心包积液等,严重者可导致死亡[1].
作者:余清华 刊期: 2013年第z1期
我院是湖北荆州一家三甲医院,有固定床位1900张.随着国家医疗体制改革全民医保的落实,我院每年收治大量荆州城区及各县市医保患者,不同地方不同类别医保办理出院手续需要的资料不同.患者或家属在办理出院时常因资料不齐全,往往多次往返于病房-出院结账处,不仅给患者或家属带来不便影响患者满意度,还增加了护理人员工作量.我院设计使用出院温馨袋收到满意效果,现报道如下.
作者:胡家杰;罗丽华 刊期: 2013年第z1期
由于传统方法采血时机不当、采血部位及体位不佳,故临床上经常出现因采血量不足、采血困难而反复针刺,增加了新生儿痛苦.为提高采血成功率,国内护理同仁在采血要求、采血时机、疼痛护理干预、采血部位、采血体位等方面做了大量的研究及改进,现综述如下.
作者:周燕红 刊期: 2013年第z1期
心血管疾病诱因众多,病情复杂多变,常常突然发生,病情变化迅猛,这些特点导致心血管内科是临床高风险科室之一,使得临床护理需要面对更多的风险,对护理工作也有着更高的要求[1].因此,认真剖析心血管内科护理工作中的不安全因素,探索相应的防范对策,提高护理人员的抗风险能力,是摆在心血管内科护理人员面前的首要任务.
作者:刘荣梅;闫薇薇 刊期: 2013年第z1期
胎儿出生1h体质量在1500 g以下的活产新生儿称极低出生体重儿(VLBW),极低体重儿由于发育不成熟,各器官功能不建全,生活能力低下,因此死亡率在新生儿中较高.有资料统计,我国的VLBW的存活率有79%[1],尽管目前对极低体重儿的救治技术有了很大的提高,但不是每个家庭都有条件让VLBW患者转上级医院治疗,因此,在现有的条件下,为了提高存活率,我们在临床工作中用加强和改进护理措施,并积极配合医生的抢救进行临床护理,现报道如下.
作者:陈靖梅 刊期: 2013年第z1期
目的 探讨使用肤阴洁联合康复新液治疗肛周皮炎的临床实用价值.方法 选择2011年10月至2012年9月收治有符合肛周皮炎的病例,随机分为对照组和观察组,2组均在常规清洁皮肤的基础上,对照组用肤阴洁原液涂擦患处,每4~6h1次或每次便后随洗随擦;观察组用肤阴洁原液涂擦患处10~15min后,再涂康复新原液,每4~6h1次或每次便后随洗随擦.结果 观察组治疗消退时间及愈合时间明显优于对照组,2组比较有差异.结论 肤阴洁联合康复新液治疗肛周皮炎可促进创面愈合,缩短治疗时间,大大降低肛周皮炎感染的发生率,减轻了患者的痛苦,适用于临床使用.
作者:王建英 刊期: 2013年第z1期
目的 探讨拉紧式法止血法对血液透析过程中动静脉内瘘血管穿刺点渗血止血的临床应用效果. 方法 把血液透析过程中动静脉内瘘血管穿刺点渗血的患者140例次,采用3种不同止血方法,棉球压迫止血法(A组)、指冰袋止血法(B组)、拉紧式止血法(C组)分别在操作后10min、30min、60min观察止血效果.结果 拉紧式止血法组止血效果显著优于棉球压迫止血法组、指冰袋止血法组,3组比较差异有统计学意义.结论 拉紧式止血法用于透析过程中内瘘血管穿刺点渗血止血效果好,而且操作安全简便成本节约,值得推广使用.
作者:林丽仪;李成生 刊期: 2013年第z1期
精神分裂症是一类具有病程较长、高复发率为特征的慢性精神障碍疾病,临床表现为思维、情感、行为等方面的障碍,病程多迁延并呈进行性发展[1].目前精神分裂症患者的生活质量得到社会越来越多的关注,但家属的心理健康状况及面对应激如何采取正确积极应对方式却没有得到足够的重视.
作者:徐燕萍;潘红芬 刊期: 2013年第z1期
近年来,人们对健康体检的需求日益增大,对健康体检质量的需求不断提高.体检质量控制是指健康数据信息采集质量、体检操作、体检报告的质量控制.在该平台上构建的体检信息管理可实现各业务模块之间的信息共享,并在此基础上搭建查询、调度和辅助决策的自动化信息系统[1].
作者:刘晓燕;郝宏歌;刘薇;刘莉莉 刊期: 2013年第z1期
洁净手术部作为一种高风险的医疗设备,是医疗过程中需要重点进行风险管理的环节,净化空调系统是卫生学和工程学有机结合的复杂系统工程,投入运行时常面临事情多、压力大、问题复杂等现象,由于传统的管理模式已不适应现代化手术室,为了规避或尽可能减少这些风险带来的危害和不良后果,笔者通过经历一次洁净手术部的扩建、两次洁净手术部的新建,均在使用中充分分析安全隐患的基础上,采取事先干预,对医护人员和保洁人员在搬迁的一年前进行分期分批的培训,杜绝了洁净手术部运行初期的安全隐患,保证了洁净手术部的正常运转.
作者:李宏波;于婧 刊期: 2013年第z1期
患者的意识逐渐恢复,肌力也逐渐恢复,当患者能完成指令性动作为清醒,并观察确认患者的胸腹式呼吸节律幅度均恢复后即拔管.在拔出气管导管时,通常是将气管导管气囊中的气体一次性抽出,此时滞留在气囊上方的分泌物便会随气囊放气时落入气道和肺部.这种情况下,由于患者已经处于清醒状态,往往会出现呛咳、不适应等痛苦表现,同时也增加了吸入性肺炎的发生.
作者:蔡玲琍;黄蓓蕾;徐秋胜;张飞金 刊期: 2013年第z1期
目的 转变护理实习生教学信息管理传统模式,以医院网络为基础建立一个实习护生、医院管理、学校监督网络共享一体化为目的的护理实习生管理网站.方法 以校内网为平台建立临床护生信息库及临床教学管理平台.结果 通过构建一体化网络平台,使学校、医院、用人单位之间实时、快捷、有效沟通的桥梁,提高了数据信息的时效性和准确性,从而优化护生临床教学管理效能.结论 医院护理实习生资料及临床教学管理长期以来都采用传统方式保存及管理,导致信息量及传播方式存在一定的局限性,通过构建一体化网络平台,以以医院网络为基础建立一个实习护生、医院管理、学校监督网络共享一体化为目的的护理实习生管理网站可以优化护生临床教学管理.
作者:张春华;张军花 刊期: 2013年第z1期
近几年来,肿瘤发病率不断上升,肿瘤患者数量的增长加大了对肿瘤护理工作者的考验.临床低年资护士作为护理队伍的新生力量,其身心健康不仅影响着护理质量的提升[1],也影响着肿瘤护理事业未来发展质量与安全.目前对肿瘤护理人员工作压力的研究很多,但应用质性研究的方法甚少.
作者:邢淑君;张彦新;黎贵;褚亚丽 刊期: 2013年第z1期
肝硬化是由多种病因引起的慢性、弥漫性肝脏疾病[1].肝硬化腹水是肝硬化失代偿期常见的并发症之一,患者由于病程较长,并发症多且易反复,身体长期被不适所困扰,给患者的生活、工作、社交和家庭带来了许多负面影响,严重影响了患者的生活质量[2].而肝硬化腹水合并双下肢溃疡更是给患者带来了巨大的困扰,这也是比较少见的合并症.
作者:张东敬;吕彤 刊期: 2013年第z1期
迷你临床演练评估(Mini-CEX)是美国内科医学会(ABIM)发展并推荐的一种评价住院医师临床能力的测评工具.为了了解Mini-CEX测评表在护生整体护理能力评估中的影响,2011年10月至2012年6月,笔者对上海市中医药大学附属岳阳中西医结合医院临床实习护生60例进行调查,现报道如下.
作者:章月琴;沈永红;施洪华;施明慧 刊期: 2013年第z1期
初诊急腹症患者多以剧烈腹痛为首发症状来医院就诊,在就医之前极度紧张,因此对这些特殊患者的心理护理尤其重要,心理护理的正确与否对患者的情绪控制及本次就医认同有很大的关系,对缓解目前紧张的医患关系是一剂良药,现报道如下..
作者:陈旭丽;李园;张秀英;任丽 刊期: 2013年第z1期
目前我国床护比例尚未完全达到1∶0.4,且与发达国家的床护比例相差5~6倍,床护比例紧张,护士紧缺,这些客观现状为护工行业的诞生奠定了基础,近年来护工队伍在不断壮大的过程中也呈现出诸多问题,关注护工压力源和心理健康,对护工这个群体的自身现状和未来的发展具有重要意义,现报道如下.
作者:龙小辉 刊期: 2013年第z1期
随着我国人口老龄化的日益明显,冠心病发病率也在逐年攀升.冠状动脉介入治疗(percutandeous coronary interventiom,PCI)技术的迅猛发展,已成为诊断此类疾病强有力的武器,经桡动脉穿刺行冠脉介入治疗依然成为首选[1],我院先后分别使用绷带、TR Band、ZXD-Ⅰ型三种装置进行桡动脉鞘置管拔除后压迫止血,取得了安全确切的压迫止血效果,并分析三种方式的优缺点.
作者:王静;颜琼 刊期: 2013年第z1期
凶险型前置胎盘由Chshattopadyay首先报道并定义:前次为剖宫产,此次妊娠为前置胎盘者[1],其发生胎盘植入的可能性高达38.2%,是无剖宫产史的35倍[2].由于子宫瘢痕处组织结构改变,使子宫蜕膜发育不良,胎盘绒毛容易植入子宫肌层[3],易引起产前、产后大出血.胎儿娩出后24h内阴道流血量超过1500ml,称产后大出血[4].如果观察不及时或处理不当,则严重危害产妇的生命安全[5].
作者:董苏琳;黄绍强 刊期: 2013年第z1期
胃管置入是临床常用的护理技术操作之一,主要用于胸腹部手术前后胃肠减压、昏迷或营养不良患者鼻饲营养液.不同的疾病、不同的置管目的其胃管选择、胃管保留时间、置管方法都不同,国内护理同仁在这方面的研究颇多.本文就胃管的选择、不同患者留置胃管方法、留置胃管时间等问题进行综述,现报道如下.
作者:王志新;刘颖;李静;顾妍 刊期: 2013年第z1期