王静;颜琼
院前急救是急诊医疗服务体系(EMSS)的第一个环节,也是关键的一步[1].EMSS国外40年,国内20年的发展史,前后两者有很大差距[2].本文通过对妇产科院前急救呼救原因、呼救时段、患者年龄、病种构成、救护措施等方面情况的分析,探索妇产科院前急救规律,为科学利用救护资源,提高救治效率提供科学依据.
作者:许敏;胡娟 刊期: 2013年第z1期
糖尿病是由于体内胰岛素绝对或相对不足而引起的一种全身慢性代谢性疾病.患者主要表现为糖代谢紊乱,进而发生脂肪和蛋白质代谢紊乱,继续发展下去可导致心脏、肾、脑、眼等重要器官的并发症,严重危害人类健康,其死亡率仅次于心血管病和肿瘤居第三位.尽管糖尿病目前不能根治,但现已有充分的证据证明,通过综合治疗以成功控制血糖的方法在减少糖尿病的微血管和神经系统的合并症方面发挥主要作用,而饮食调控是治疗糖尿病的基本措施,不论病情轻重或采用何种治疗药物,糖尿病患者都必须合理地控制饮食.
作者:吕光巧;孙正芳 刊期: 2013年第z1期
良性前列腺增生症是老年人常见的慢性疾病.有资料表明,50岁男性的发病率超过50%,80岁以上的男性超过80%会出现组织学前列腺增生[1].随着泌尿外科腔镜技术的发展,经尿道前列腺电切术已成为治疗该症的主要方式.然而术后出血仍是主要并发症之一,除了手术中的操作技巧外,术后气囊导尿管的牵拉和固定方式对控制术后24h内的出血以及术后康复起到重要作用[2].
作者:孙懿松 刊期: 2013年第z1期
目的 通过规范腔镜辅助下乳腺癌保乳改良根治加大网膜填充重建术的护理配合,使手术患者舒适,手术顺利,提高乳腺癌患者的手术效果.方法 对11例乳腺癌患者实施的腔镜辅助下乳腺癌保乳改良根治加大网膜填充重建术进行总结,包括巡回护士的术前的访视;手术体位的摆放及器械护士对各手术步骤的配合等.结果 娴熟的手术护理配合对腔镜辅助下乳腺癌保乳改良根治加大网膜填充重建术起着关键性作用.结论 做好各种手术护理配合,有效地减少并发症发生,有利于提高手术成功率.
作者:何巧芳;周萍;陈婷;胡广琼;陈兴娅 刊期: 2013年第z1期
手术患者全麻后,麻醉呼吸回路的放置与固定十分关键,既要避免气管插管脱出,又要防止呼吸回路受压而影响患者.以往麻醉师常用消毒钳固定于铺置头架的无菌巾上或用胶布固定于头架上,既不符合院感的要求,又容易造成呼吸回路受压且护士清理胶布痕迹又很费力.
作者:薛海丹;田革新 刊期: 2013年第z1期
目的 探讨预防脑血管介入术患者发生血尿的集束干预策略.方法 对2006年1月至2010年2月脑血管介入术患者发生血尿情况进行了回顾分析,找出原因并制定相应集束干预策略,于2010年3月开始实施,比较实施前后效果.结果 实施后血尿发生率由2.1%降至0,存在显著差异.结论 通过制定集束干预策略并使之成为规范化的护理程序,有效预防了脑血管介入术患者发生血尿.
作者:魏娟;陈享媛;段鸿露;陈玉平 刊期: 2013年第z1期
外伤性脾破裂是较常见的外伤急腹症.多年来脾切除一直是传统的主要治疗手段,但随着对脾脏功能的重新认识及诊疗技术的提高,非手术治疗脾破裂已成为保脾治疗的重要手段之一[1].我院2002年1月至2012年1月共收治外伤性脾破裂且采取非手术治疗57例,中转手术12例,现报道如下.
作者:乐飞琳;黎玮 刊期: 2013年第z1期
近几年来,肿瘤发病率不断上升,肿瘤患者数量的增长加大了对肿瘤护理工作者的考验.临床低年资护士作为护理队伍的新生力量,其身心健康不仅影响着护理质量的提升[1],也影响着肿瘤护理事业未来发展质量与安全.目前对肿瘤护理人员工作压力的研究很多,但应用质性研究的方法甚少.
作者:邢淑君;张彦新;黎贵;褚亚丽 刊期: 2013年第z1期
目前,医院儿科常用的一次性吸氧管是鼻塞管型,易脱落导致血氧饱和度低,吸氧不充分,影响抢救效果,危及患儿生命.有缺氧症状的患儿本来就烦躁不安,当鼻氧管塞进鼻孔后就会出现痒感,不适感会使患儿更加烦躁,会不顾一切扯掉吸氧管,影响治疗效果,使家属及医护人员深感无耐.如果让患儿强制吸氧,造成患儿哭闹不安,结果适得其反,给氧不完全也不能促进患儿更好的恢复.
作者:郭慧芳 刊期: 2013年第z1期
本文总结16例颊癌根治胸大肌皮瓣颊重建术的观察及护理.认为为了提高手术成功率,重点是要做好患者心理护理及充分术前准备,术后严密观察生命体征、创口出血以及移植皮瓣血供情况,做好口腔护理,营养支持,气管切开护理.
作者:韩凤妮;李燕娥 刊期: 2013年第z1期
负压辅助愈合治疗系统是一种新型的治疗皮肤软组织缺损及难治性创面的方法[1];运用负压辅助愈合治疗系统技术能在短期内控制感染并促进肉芽组织生长,为皮瓣移植创造条件.我院急症科2011年8月至2012年2月应用负压辅助愈合治疗系统技术及负压辅助愈合治疗系统联合皮瓣移植术治疗压疮10例,效果良好,现报道如下.
作者:俞宝芬 刊期: 2013年第z1期
目的 推广一次性静脉营养输液袋制作贮水袋为卧床患者洗头.方法 对部分科室的卧床患者使用一次性静脉营养输液袋用于贮水洗头的情况进行分析.结果 经济实惠,环保,减轻了护士的工作量.结论 一次性静脉营养输液袋用于贮水洗头效果良好,值得临床推广.
作者:黄晓珊;勘萍 刊期: 2013年第z1期
语言是人类相互沟通情感和表达思维结果的工具,聋哑患者由于听觉传导发生器质性或功能性病变导致严重的听力减退或听力损害,以致不能以语言进行正常的社交活动,成为他们与社会正常沟通、理解和合作的障碍[1-2].因此,聋哑患者在院就医期间无法与医护人员进行正常交流,使之身心需求得不到满足.为提高聋哑患者在院期间护理满意度水平,我科对2009年11月至2012年6月收治的17例聋哑患者采用了以哑语及图片卡等非语言交流的形式沟通,使总体护理满意度达到94.12%,现报道如下.
作者:马岩;蔡夺;程丹;吴巍巍 刊期: 2013年第z1期
前列腺良性增生疾病在中老年中发病率可达19%,经尿道前列腺电切术是治疗良性前列腺增生的金标准[1].而这些老年人术前往往合并一种或多种基础疾病,其中高血压性心脏病患者占有一定的比例.TUR综合征(TURS)是TURP术中严重的并发症,发生率为0~10%[2].早期发现及预防低钠血症对患者平稳度过麻醉苏醒期是有重要意义的.
作者:魏敏;陈丽钗 刊期: 2013年第z1期
心血管疾病是目前世界死亡率高的老年人多发病,如何通过有效的护理管理以达到防控心血管内科感染的目的是本文所探讨的重要主题,现报道如下.心血管疾病与感染的相互关系心血管疾病易引起心血管患者感染.心血管疾病病情复杂多变,常常突然发生,病情变化迅猛,使得心血管患者接触创伤性治疗机会和次数增加,同时这些人群多为老年患者,常合并多种慢性疾病,免疫力低下,易合并多种感染.
作者:刘荣梅;林淑梅;徐国良 刊期: 2013年第z1期
近年来,异位妊娠呈上升趋势.其中输卵管妊娠为常见,占异位妊娠的95%[1].输卵管妊娠破裂一般发生在妊娠6~8周,很少有超过此时间继续妊娠,而且还是活胎,输卵管妊娠易破裂,且破裂后出血凶猛迅速,易造成严重后果,抢救不及时很可能危及患者的生命[2].
作者:伏东芳 刊期: 2013年第z1期
随着现代医学的发展,各种高效广谱抗生素的应用,血液感染的发病率显著增多,而血培养是诊断菌血症的基本而重要的方法.血培养的过程分2个阶段,第一阶段是血液标本的采集,第二阶段微生物室的培养鉴定.目前我院微生物室采用的是全自动血液培养仪,在仪器自动发出仪器警报之前,实验室无需再进行任何可能造成标本污染的操作[1].
作者:郭小乐 刊期: 2013年第z1期
目的 探讨采用自制单套管多通道套管和常规器械经脐行腹腔镜下乳头式输尿管膀胱再植术的可行性和疗效.方法 本组对9例输尿管末端狭窄或异位开口的患者行腹腔镜下输尿管膀胱再植术手术病例回顾性资料进行分析.结果 全部手术均在单孔腹腔镜下成功完成,无需术中增加套管或开放手术.平均手术时间为87,平均估计失血量小于30ml,无术中并发症发生,术后1d可起床活动,引流管、尿管、双J管分别在2d、7d、30d拔除,内镜下可见输尿管乳头,术后2~3个月静脉尿路造影(IVU)及膀胱尿道造影未见吻合口狭窄和反流,脐部切口美观.结论 经脐单孔腹腔镜下输尿管膀胱再植术具有创伤小、美观经济、恢复快的优点.输尿管乳头式膀胱再植法狭窄率低、抗反流效果好,镜下操作简便,值得推广应用.
作者:梁敏;赵海璇;胡丽璇;沈玉崇 刊期: 2013年第z1期
近年来,随着人们生活水平的提高,医疗条件的改善,高血压患者并接受手术治疗的情况越来越多.围手术期高血压的处理以及围手术期脑梗死的预防成为现代医学围手术期管理和手术安全的重要课题.良好的护理干预能舒缓患者的紧张情绪,有利于患者安全度过手术期[1].
作者:刘超;张健 刊期: 2013年第z1期
儿科平常护理工作量大且繁琐,陪护家长多,目前多是独生子女,陪护家长的情绪多不稳定心态偏激,激惹性高,加之患儿病情变化快等特点,这些均增加了护理工作的难度.同样的护理和治疗工作儿科护士付出的劳动往往要比其他科室护士高2倍,甚至更高,因此护士不选择或根本不安心于儿科护理工作,造成儿科护理工作更加被动,压力更大,现报道如下.
作者:郭慧芳 刊期: 2013年第z1期