王晓敏
目的 探讨手辅助胸腔镜下双肺转移瘤同期手术的护理配合要点.方法 总结72例手辅助胸腔镜下双肺转移瘤同期手术的术前准备、术中配合、术后器械及设备的清洗保养.结果 手术过程顺利,无中转开胸及手术死亡病例.结论 实行手辅助胸腔镜手术,对手术室护理质量及腔镜手术器械的清洗保养是一个重大的考验,熟练的手术配合和规范的操作流程可提高手术配合护理质量,是手辅助胸腔镜下双肺转移瘤同期手术顺利进行的主要原因.
作者：李富娟；刘艳玲；陈婧 刊期： 2012年第29期
目的 探讨循证护理模式在无痛胃镜检查中对改善患者不良情绪及遵医行为的应用价值.方法 将90例进行无痛胃镜检查的患者随机分为干预组和对照组各45例,干预组采用循证护理模式进行护理,对照组采用常规护理模式进行护理.对2组患者焦虑情绪以及胃镜操作过程中遵医情况进行比较.结果 经护理干预后,干预组患者焦虑情绪较对照组明显缓解,而且胃镜操作过程中干预组患者完全遵医比例也显著高于对照组.结论 循证护理模式能减轻胃镜检查患者的焦虑情绪和提高患者的遵医行为,值得临床推广.
作者：钟美声；赖开兰；林鲜奇 刊期： 2012年第29期
目的 总结经股静脉置入中心静脉二腔导管的护理要点.方法 58例腹部手术患儿术中经股静脉置入美国Arrow中心静脉二腔导管,术后做好导管的维护.结果 本组病例均一次置管成功,操作时间15～20 min,术后患儿导管平均留置时间8d.发生导管移位2例,脱出2例,穿刺部位皮肤发红3例,穿刺点感染2例,导管单腔阻塞3例.结论 在中心静脉二腔导管的应用中,切实做好标识导管、妥善固定、正确冲管和封管、防范并发症以及做好家属的宣教等工作,可有效提高导管的留置效能,为长期输液及静脉高营养的腹部手术患儿提供了一条安全、高质量的输液途径,使腹部手术后患儿的药物应用及时、有效.
作者：刘晓文；甘红霞 刊期： 2012年第29期
化疗药物不良反应常致老年肿瘤患者机体免疫力低下而易诱发带状疱疹病毒感染,临床常使用阿昔洛韦抗病毒治疗.且因老年肿瘤患者常合并心血管疾病,需使用灯盏花素活血化瘀治疗.在临床使用中,我们发现灯盏花粉针剂与阿昔洛韦粉针剂存在配伍禁忌,现报道如下.
作者：冷玲丽；邹玉芬；李小花 刊期： 2012年第29期
目的 探讨留置导尿管患者更换集尿袋的佳时间.方法 将90例颅脑外科需留置导尿管患者随机分为A、B、C3组各30例.A组每3d更换1次集尿袋；B组每7d更换1次集尿袋；C组每14 d更换1次集尿袋.分别于入院当日及入院后第5、8、11、14天采集3组病例尿液进行细菌培养,并对培养阳性率进行比较.结果 3组病例尿细菌培养阳性率比较差异无统计学意义.结论 留置导尿管患者集尿袋更换时间可以延长至14 d,与更换尿管同步进行,可以减少细菌上行感染,降低医院感染率；节省医疗费用；减轻护理人员的劳动强度,提高社会和经济效益.
作者：韦咏坊；左凤华；莫崇爱；叶翠红 刊期： 2012年第29期
目的 探讨新生儿病房实施优质护理服务的体会.方法 我院新生儿病房自2010年起开展优质护理服务,分别选取实施优质护理服务前2009年(对照组)和实施优质护理服务后2010年(观察组)新生儿病房住院患儿各100例,比较2组各项护理指标、护理人员业务水平、风险事件及护患纠纷发生情况和患儿家长满意度.结果 优质护理服务实施后,观察组较对照组各护理指标评分提高,护理人员各项考核成绩提高,风险事件、护患纠纷的发生情况减少,患儿家长满意度提高.结论 优质护理服务的实施,有助于提高护理质量,提升护理人员业务水平,改善护患关系,值得研究推广.
作者：李显兰；高敏；周玉梅 刊期： 2012年第29期
目的 观察温灸针刺配合中医护理治疗原发性痛经的效果.方法 将60例原发性痛经患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例.治疗组患者采取温灸针刺配合中医护理,对照组口服元胡止痛滴丸,配合一般护理.2组均连续治疗3个月经周期.观察期间禁服任何其他药物.结果 2组总有效率比较,治疗组显著优于对照组,治疗期间2组均无不良反应发生.结论 温灸针刺配合中医护理治疗原发性痛经的临床疗效显著高于对照组,作为一种常规选择,值得临床推广应用.
作者：陆波；金颢璇 刊期： 2012年第29期
目的 了解初产妇孕晚期自我效能、妊娠压力、血清皮质醇关系,探讨自我效能在妊娠压力与皮质醇水平之间的中介效应和调节效应.方法 采用便利抽样,用自我效能量表(GSES)、妊娠压力量表(PPS)测量被试者自我效能和妊娠压力,采集279例初产妇静脉血测量血清皮质醇水平.结果 被试者自我效能、妊娠压力、血清皮质醇之间均显著相关,自我效能起到部分中介效应和调节效应,中介效应占总效应的比例为32.6％.结论 自我效能在妊娠压力和血清皮质醇水平的关系中起到部分中介和调节效应.
作者：尹斐；周郁秋；赵庆杰；邹继华 刊期： 2012年第29期
目的 探讨使用协同护理模式在母婴同室护理工作中的应用效果,分析其注意事项,以供临床护理工作参考使用.方法 选择2010年10月至2011年10月在我院母婴同室病房住院的产妇150例,随机数字表法分为实验组和对照组各75例.对照组给予常规护理,实验组给予协同护理模式,比较2组产妇产后5d的抑郁状态、婴儿护理知识掌握程度、院内感染发生率、产后护理知识掌握程度和满意度.结果 实验组产妇抑郁状态评分显著低于对照组,婴儿护理知识和产后护理知识较对照组掌握更好,院内感染发生率更低,与对照组患者比较有显著差异.实验组产妇和家属对我院护理工作更加满意,与对照组比较有显著差异.结论 使用协同护理模式在母婴同室产妇中应用具有积极的临床意义,值得在护理工作中开展.
作者：沈丽 刊期： 2012年第29期
目的 评价高通量透析治疗维持性血液透析患者的疗效.方法 将60例规律血液透析患者随机分为普通PMMA膜透析器组、普通聚砜膜透析器组及高通量透析器组各20例.比较单次血液透析前后,3组患者血清β2-微球蛋白(β2- microglobulin,β2-MG)清除效果,以及6个月后的胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白的变化情况.结果 高通量透析器组以及应用PMMA膜的透析器组,透析后均能降低β2-MG的浓度,其中高通量透析器组更为显著.脂代谢方面,高通量透析器组患者透析后的血总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白水平明显下降,而普通透析器组无明显变化.结论 高通量透析提高患者透析效率、生活质量,透析并发症明显减少.
作者：肖勇；李平；刘颖 刊期： 2012年第29期
股腘动脉人工血管旁路转流术是治疗动脉硬化闭塞的有效术式,其疗效基本得到临床肯定,但是对于患者在整个围手术期心理状态方面需求的研究却较少,而患者的心理状态对于其治疗依从性及配合方面的影响较为明显[1～2],因此认为对于患者这方面的评估非常重要.本文中我们就股腘动脉人工血管旁路转流术患者围手术期心理需求及疏导效果进行研究,现报道如下.
作者：王丽萍 刊期： 2012年第29期
目的 探讨手术室护士专业化管理在提高手术室护理质量中的作用.方法 手术室根据自身的特点将手术室护士、手术间按照科室进行分组,共分为6个专业组,并根据每个组的手术多少及手术的难易程度进行专业护士的再分配,实现专业组内分工再细化,形成了一套完善的专业手术护士的管理模式与措施,对专业化管理实施前后医护患对护理的满意度进行评价.结果 在实施专业化管理后,患者对护士的满意度明显提高.45名护士在实施专业化管理后,其自我评价中各项评价肯定所占比例明显高于实施专业化管理前.共有43名医生参与了本次满意度评价,在实施专业化管理前,医生的满意度为81.40％；而在实施专业化管理后,医生的满意度为95.35％,差异均有统计学意义.结论 对手术室护士实施专业化管理有利于提高患者、医生的满意度,为专科知识的深层次掌握提供了新的途径,提高了护理质量.
作者：马玲萍；沈惠青 刊期： 2012年第29期
目的 探讨助理护士的人员结构、学历构成、心理状态、护理行为及管理状况.方法 调查统计本院2008年8月至2011年7月110名助理护士的年龄构成、学历结构、护龄、心理状态及管理状况等,并进行分析.结果 在调查的110名助理护士中,24～26岁占60％,大专学历占20.9％,护龄大多在2～3年；抑郁、恐惧、担忧、焦虑、后悔等则是护士突出的心理状态.结论 新老搭配传帮带、及早实行心理干预、维护其自尊水平、加强相关人文素质培训等措施可有效稳定助理护士的心理状态,实行以人为本的护理管理模式,不仅可提高护士的整体业务素质,而且能达到护士、患者、医院三方受益的终目标.
作者：骆绮云；陈向红；关健仪 刊期： 2012年第29期
临床输液是复杂的护理工作,输液的滴速需根据患者不同的疾病年龄及药物性质进行调节,液体滴完后要及时换瓶或拔针,护士需要不断地巡视病房,工作量极大.我们与医学工程师合作研制了一种能进行静脉输液全程监测及报警的智能化输液报警器,提高静脉输液的精确性和安全性.2010年12月至2011年9月,经临床应用近1年,证明本系统设计合理,操作简单,能实现多床位同时输液的全程监控和报警,可靠性好,能减低医护人员的劳动强度,现报道如下.
作者：杜金芬；张颖；孔维云；吴家权 刊期： 2012年第29期
随着现代医学的不断发展,监护仪正被广泛应用于医院的ICU、CCU、麻醉手术室及各临床科室,长期持续地对患者进行心电、心率、血氧饱和度、血压的动态监护及测量,向医护人员持续提供患者生命体征的重要信息[1].但在儿科临床护理工作中,我们发现小儿特别是4个月～5岁这一阶段的小儿配合意识差,躯体小,心电监护仪导线重,加之患儿四肢好动,常出现因为导线牵拉、移动,导致电极片脱落、监护仪报警的情况,反复更换电极片易致患儿胸、腹部皮肤发红甚至损伤,同时增加护士的工作量,造成患儿家长对护理工作的不满意.为此,我们设计并制作了小儿心电监护服,2年来应用于116例需要使用心电监护的患儿,临床效果满意,现报道如下.
作者：曾小燕；程琳；齐超 刊期： 2012年第29期
目的 探讨普通外科手术患者发生医院感染与手术室护理管理的相关因素,为降低手术室相关医院感染的发生率提供科学依据.方法 将2009年8月至2010年8月于我院进行手术发生医院感染的304例患者作为对照组,将2010年9月至2011年10月的151例患者作为干预组,对所有病例进行回顾性分析,对可能影响医院感染的手术室护理因素进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 通过单因素分析,共筛选出8个与医院感染有关的手术室护理因素:切口类型、手术时间、接台手术与否、入ICU时间、术前使用抗生素、是否有参观人员、侵入性操作；多因素Logistic回归分析结果筛选出5个高度相关因素:入ICU时间、切口类型、手术时间、术前使用抗生素、接台手术.对照组的复发率和并发症的发生率显著高于干预组.结论 在手术室护理工作中,可采取一系列的手术室护理管理干预,以降低普通外科手术医院感染的发生率.
作者：凌希莲；王红霞；刘云 刊期： 2012年第29期
目的 探讨农村留守与非留守患儿住院期间负性情绪和行为问题的发生情况.方法 共纳入175例入住我院的农村留守及非留守患儿,其中非留守患儿90例,留守患儿85例.记录所有患儿的负性情绪及行为问题发生情况并进行比较.结果 与非留守患儿相比,留守患儿存在愤怒、忧虑、郁闷、恐惧等负性情绪以及言语障碍、特殊学习障碍、睡眠障碍、抽动症、多发性抽动——秽语综合征、多动症、遗尿症等行为问题的可能性更大,发生比例更高,二者间比较差异显著.结论 与非留守患儿相比,留守患儿更容易出现负性情绪及行为问题,其很可能持久迁延而终影响患儿身心健康的发展,造成学习及适应的困难.因此,对于留守患儿需要给予更多的关爱及重视,及时发现、及时治疗出现的负性情绪及行为问题.
作者：徐启云；杨念 刊期： 2012年第29期
目的 评价中文版管理者实践量表(MAS)信、效度.方法 对英文版MAS进行系统的翻译和评价,应用中文版MAS对350名临床护士进行调查,并对调查结果进行统计分析.结果 中文版MAS的Cronbach's α系数为0.92,量表重测信度为0.902,内容效度为0.96.各条目与量表总分的相关系数值为0.720～0.823.探索性因素分析抽取的公因子方差贡献率为56.98％;验证性因素分析的各项拟合指数为x2/df=1.301、GFI＝0.963,AGFI=0.927,NFI=0.966,IFI＝0.992,TLI＝0.987,CFI=0.992,RMSEA=0.039.结论 中文版MAS具有较高的信、效度,可用于中国护理管理者领导力的测评.
作者：杨金花；刘彦慧；黄春平 刊期： 2012年第29期
目的 探讨多形式心理干预对门诊就诊患者心理压力、情绪状态及就诊过程的影响.方法 将2010年2月至2011年7月的198例门诊患者随机分成观察组和对照组各99例.对照组给予常规的治疗和护理,观察组在常规治疗和护理的基础上实施多形式心理干预.2组均分别于就诊前后采用Zung焦虑自评量表(SAS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测量患者心理压力和焦虑情绪程度,另将2组各种病症诊治前后的治疗总有效率作比较.结果 2组患者在多形式心理干预前SAS评分和HAMA评分方面比较差异无统计学意义,干预后对照组患者的SAS评分和HAMA评分显著高于同期观察组；观察组在治疗1个疗程后的总有效率为90.6％,对照组的总有效率为78.8％,观察组总有效率显著高于对照组.结论 多形式心理干预可以减轻门诊患者的心理压力,缓解患者的情绪状态,提高患者的同期治疗疗效.
作者：姚晨平；李转；郭小玉；安辉 刊期： 2012年第29期
甲硫氨酸维B1注射液为无色澄明液体,主要成分为甲硫氨酸和维生素B1.丹参酮ⅡA磺酸钠注射液为红色澄明液体,临床输液中发现2种药物用同一空针配制时会出现大量的砂粒状物,立即停止配制.查阅药物配伍表及药品说明书均无此2种药物配伍反应的相关记录,为提高临床用药的安全性,避免不良反应的发生,确保临床护理用药安全,杜绝医疗事故,现报道如下.
作者：慕长利 刊期： 2012年第29期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
