李燕
本院2005年5月以来对所有气管切开患者113例改用微量延长管周定气管套管,易于清洗更换,稳定性好,成本低廉,安全简便,现报道如下.材料与制作采用浙江玉升医疗器械有限公司生产的微量延长管1根(普通型,管腔内径3mm,柔软性好),2 cm止血带、管腔内径5 mm 1节,止血钳1把.
作者：覃艾新；龚秀荣；韦壮苗；莫崇爱；蒙爱东 刊期： 2008年第26期
目的 明确ICU护士职业压力的主要来源,探讨其职业压力与社会支持的相关性.方法 采用描述性相关性的研究方法 ,2007年7-10月对8个ICU 159名护士和普通病房160名护士进行问卷调查,并对结果 进行统计分析.结果 ICU护士的职业压力评分均值为(3.41±0.73)分,处于中等偏高水平.其中大的职业压力来源是认为护理是高风险职业,其次是工作强度大、经常超负荷工作、持续夜班工作;而普通病房护士的职业压力评分均值为(3.29±1.05)分,其中大的职业压力来源是认为护理是高风险职业.ICU和普通病房护士的职业压力评分的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).ICU护士的职业压力与社会支持呈显著负相关(r=-0.159,P＜0.05),经多重线性回归分析,进入回归方程的因子为朋友帮助.结论 ICU护士的职业压力较高;实施科学人力资源管理,减轻护士压力,减少工作负荷,充分发挥各个社会支持系统的作用对减轻ICU护士职业压力具有重要的作用.
作者：成守珍；陈霭玲；张利峰；卢桂芳；陈维清 刊期： 2008年第26期
目的 掌握临床护士腰痛发病情况以及护士对腰痛相关知识的了解情况,促进护士自身的职业防护.方法 采用自行设计调查问卷对692名护士进行问卷调查.结果 护士腰痛发病率高达97.4%,护士在腰痛相关知识方面有极大欠缺,缺乏应有的职业防护知识.结论 医院有关部门应重视护士腰痛的职业防护,促进护士身体健康.
作者：关欣；顾新 刊期： 2008年第26期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,宫颈癌根治术为宫颈浸润癌手术治疗的基本方式[1],由于手术范围较大,膀胱功能障碍是官颈癌根治术后常见、难治的并发症,常表现为膀胱麻痹、排尿困难、尿潴留、残尿过多、尿感消失及张力性尿失禁等[2].长期留置尿管是解决以上问题的重要护理措施.2006年12月-2007年7月,我科对188例宫颈癌根治术患者分别采用耻骨上膀胱造瘘引流带管法与传统经尿道留置尿管法进行比较,对照观察2组在尿路感染、拔管时间、膀胱刺激征及尿管重插率的差异,现报道如下.
作者：吴慧莉；赵惠芳；张海红 刊期： 2008年第26期
目的 探讨经皮冠状动脉成形术(PTCA)及支架植入术患者院外服药依从性及其影响因素.方法 对我科行FIEA及支架植入术治疗并出院3个月以上的83例患者进行服药情况及其影响因素的问卷调查,所有数据应用SPSS 10.0软件包进行统计处理.结果 PTCA及支架植入术患者院外服药依从性为40%,影响因素有性别、家庭系统支持程度、文化程度、经济收入(P＜0.05).结论 护理人员在进行健康教育的时候,应重视个体化差异,加强与患者沟通,提供多元化指导方式,启动家庭支持系统,提高患者的院外服药依从性.
作者：周燕；王月平；郑丽梅；周晓娟 刊期： 2008年第26期
防治压疮是基础护理的重点,也是棘手的难题.患者一旦发生压疮,不但增加痛苦.也会影响原发病的治疗,而且增加了医疗费用[1].颈脊髓损伤伴有截瘫的患者,极易发生压疮,若处理不当则会造成感染,严重者可危及患者的生命[2].2006年4月我科收治1例第4、5颈椎骨折内固定术后Ⅳ期压疮并感染的患者,采用中药马勃换药15周,成功地治愈了压疮,取得了良好的康复效果,现报道如下.
作者：彭雪花 刊期： 2008年第26期
近年来,随着外科技术的快速发展,各种检验、治疗仪器也越来越多地应用到外科手术治疗中,明显提高了手术质量,但是各种医疗仪器的管线消毒灭菌工作给手术室工作人员带来了难题.大量的精密仪器都不适用于高温高压灭菌或浸泡消毒,2%碱性戊二醛浸泡消毒时间较长,影响手术周转.为解决这些困难,我院手术室采用3L公司生产的无菌保护套对其进行保护,取得满意效果,现报道如下.
作者：周妮；陈小丽；曾俊 刊期： 2008年第26期
目前临床上没有专用的体温表监测器,为了确保体温表的准确性及减少不必要的浪费,2007年10月我们研制了专用的体温表监测器.经临床应用,效果较好,现报道如下.材料与制作用不锈钢材料制作.桶内设有一个小卡子,准备放水温计,内设有搁板,上有30个0.5 cm×0.5 cm×0.4cm的三角形孔,每个孔之间相隔0.2 cm,上面有1个把手,隔板下有3个腿做支架,见图1.
作者：姜爱武；马玉凤；刘海涛 刊期： 2008年第26期
有报道[1],用封闭式负压引流术(vacuum sealing drainge,VSD)治疗慢性溃疡,开创了治疗慢性难愈合创面的先河.VSD联合肌皮瓣转移治疗压疮,能控制感染,刺激肉芽组织生长,免除换药,具有病程短、创面修复快、创伤小、功能影响小、恢复快、住院时间短、费用低、疗效好等优点[2,3],已被广泛应用于各类急、慢性创面的治疗,尤其适用于各类传统外科治疗方法无效的慢性难愈性创面、不能立即施行确定性外科创面关闭方法如皮瓣移植等的创面[4].我科于2007年8月6日收治1例双下肢截瘫1年半、尾骶部Ⅳ度压疮5个月的患者.用VSD联合肌皮瓣转移治疗,疗效较好,现报道如下.
作者：杨轶娜；许美芳；方芳 刊期： 2008年第26期
高血脂症导致急性胰腺炎(AP)发生的机制还不是很清楚,目前认为其主要是通过影响胰液分泌、诱发胰腺微循环障碍和损伤胰腺腺泡细胞引发高血脂症性急性胰腺炎(HAP)[1].HAP治疗的关键在于迅速降低三酰甘油(TG)和尽早阻断全身炎性反应.当TG降到5.65 mmol/L以下时,便可阻止HAP病情的进一步发展[2].我院采用连续肾脏替代治疗(CBRT)机应用血浆置换串联血液滤过治疗高血脂症性急性胰腺炎(HAP)11例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：张霞 刊期： 2008年第26期
随着西宁市城市社区卫生服务建设的深入,全市的社区卫生服务模式有了重大转变,以社区为范围,家庭为单位,个人为中心的服务方式初步确立,社区卫生服务网络初具规模.截至目前,西宁城区已建成社区卫生服务中心5个,卫生服务站117个,社区卫生服务人口覆盖率达75.18%.为了解目前西宁社区护理的需求状况、社区护理供给能否满足和适应社区卫生服务的发展,高等卫生职业技术学院是否有必要开设社区护理专业的问题及如何提高在职社区护士的培训效果,笔者于2007年下半年进行社区护理需求和供给的调查,现报道如下.
作者：曾华 刊期： 2008年第26期
目的 了解黑龙江省本科护理教育师资队伍的基本结构,为护理师资队伍的建设提供科学的参考依据.方法 采用自制问卷法以邮寄形式2006年12月-2007年3月对黑龙江省本科护理教育师资队伍的基本结构及存在问题进行了调查.结果 黑龙江省本科护理师资队伍的基本现状与高等护理教育的发展要求存在一定差距,专职和兼职教师人数在各校分布上有很大差别、职称结构分布不合理和双师教师比例偏低、学历层次不齐且高学历师资紧缺、教师教学经验不足,导致教学基本功差等.结论 黑龙江省本科教育护理教师的基本结构存在一定的问题,只有积极采取解决对策,才能建设一支学历达标、结构合理、有发展潜力的护理师资队伍.
作者：李敏；赵秋利；代秀红 刊期： 2008年第26期
目的 探讨护理随访对出院后慢性阻塞性肺疾病(COPD)康复期患者遵医行为及肺功能的影响.方法 将68例COPD康复期患者随机分为干预组和对照组各34例,干预组出院后进行6个月的护理随访,促进COPD患者遵医行为并对患者存在的健康问题进行指导,对照组未予主动护理随访.出院6个月后评价2组患者遵医行为及肺功能改善情况.结果 出院6个月后2组患者遵医行为状况及各项肺功能指标比较,干预组显著优于对照组(P＜0.05). 结论 护理随访可促进COPD康复期患者保持遵医行为,对肺功能的改善也有明显效果.
作者：钟美容；韩叶芬；韦海燕 刊期： 2008年第26期
围生期心肌病(peripartum cardiomyopathy,PPCM)是指妊娠期间或产后6个月内首次发生累及心肌为主的一种心肌病[1].国内发病率占孕产妇的0.25‰～0.76%[2],对孕产妇的健康及生命威胁极大,占孕产妇死亡率的6.5%～28.1%[3].我院2005-2007年共收治8例PPCM患者,除常规进行护理外,重点关注了此类患者围生期的每个环节,收到较好效果,现报道如下.
作者：李爱华；庄海峰；朱艳梅；沈莹 刊期： 2008年第26期
目的 探讨开展多种形式护理教学查房的效果.方法 对临床带教老师进行多种形式护理教学查房的相关培训及在带教中开展多种形式护理教学查房实践.结果 95.9%的护生对教学查房质量满意;开展后多种护理教学查房调查评价及护生外科实习理论操作成绩均明显高于开展前(P＜0.05).结论 通过培训及实践,提高了老师运用多种形式查房的能力,并吸引学生主动学习,提高了护理教学查房质量.
作者：陈玉英；成守珍；黄燕梅；梁丽军；陈雪霞 刊期： 2008年第26期
传染性海绵状脑病(TSEs),又叫做朊病毒病(prion diseases),包括羊瘙痒病,牛海绵状脑病,鹿慢性消瘦性疾病以及人类散发型和新型克-雅病.海绵状脑病相同的病理基础为中枢神经中致病性朊蛋白(PrPsc)的累积.在朊蛋白感染的假说中,PrPsc是这些病的主要感染因子[1].致病性PrPsc能抵抗传统的用于灭活其他传染物质的物理和化学的方法.因而研究怎样灭活感染性朊蛋白是现在各国专家的热点项目.人类感染性海绵状脑病(Ituman TSEs)是一组疾病,分为散发型、遗传型[包括格斯特曼综合征(GSS),家族致死性失眠症]和获得型(包括库鲁病和新型克-雅病).克-雅病是神经退化、致死性的疾病[2].约85%为散发型,约15%为家族遗传,＜1%为医源性获得[3],现报道如下.
作者：鲍美娟；陆艳；张娟；王小玲 刊期： 2008年第26期
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1].它是长期卧床患者,特别是老年、昏迷、瘫痪、慢性消耗性疾病患者的常见并发症[2].为探索治疗压疮的新方法,我科2000年6月-2007年12月共收治骨折合并Ⅲ、Ⅳ期压疮患者(均为院外带入)38例,其中21例采用翻身减压加局部外敷含银抗菌敷料(慷舒灵含银抗菌敷料填充型或有孔片状)的方法治疗.效果较好,现报道如下.
作者：朱冬梅 刊期： 2008年第26期
目的 探讨白血病患儿骨髓抑制期发生真菌感染导致骨性组织缺损的临床观察与护理.方法 对3例白血病患儿骨髓抑制期发生真菌感染导致骨性组织损伤者对其临床特点、实验室检查及治疗过程进行回顾性分析,总结出对其进行加强病情观察,加强局部及全身用药护理,做好感染灶清创护理的重要性. 结果 3例患儿1例死亡,2例好转出院.结论 白血病患儿真菌感染导致骨性组织缺损者病情观察及局部清创用药是很重要的.静脉使用两性霉素B脂质体(L-AMB)治疗有效.
作者：周雪贞；陈纯；冯晓玲 刊期： 2008年第26期
随着显微外科技术的发展,断指再植手术已成为显微外科常规手术之一,术后成活率较高,但多指多平面压砸性离断等特殊类型的断指手术及术后护理仍较困难[1].2002年2月-2007年8月,我院手外科对12例多指多平面压砸性离断伤进行了精心的治疗和护理,现报道如下.
作者：胡平；张秋英；陈凤英；叶丹红 刊期： 2008年第26期
目的 探讨仰面抬颈法打开气道对吸痰效果的影响,为临床提供一种新的吸痰方法 .方法 选择符合人选标准的123例患者,按随机化原则分为观察组和对照组,其中观察组61例,对照组62例,观察组采用仰面抬颈法打开气道吸痰:用传统吸痰法吸净患者口腔及鼻咽部痰液后,患者取平卧位,一手轻轻抬起颈部,另一手撤去枕头并以手小鱼际部位置于患者前额,使其头部后仰进行吸痰.对照组采用传统的吸痰法.传统的吸痰法痰液无法吸出时改为仰面抬颈打开气道法.结果 2组患者吸痰效果比较,P＜0.01,差异有统计学意义.2组吸痰管一次插入气道成功例数及气管切开例数比较,P＜0.01,差异有统计学意义.2组患者呼吸道黏膜损伤出血例数比较.P＜0.01,差异有统计学意义.2组患者家属满意度比较,P＜0.01,差异有统计学意义.结论 仰面抬颈打开气道法吸痰优于传统吸痰法.
作者：冯丽君 刊期： 2008年第26期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
