学术投稿

新生儿呼吸机相关性肺炎的病原学分析及护理

吴序华;沈和平;张先红;何华云

关键词:新生儿, 呼吸机相关性肺炎, 病原菌, 护理
摘要:目的 分析新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的主要病原菌,并从护理的角度探讨防治新生儿呼吸机相关性肺炎的措施.方法 对2003年7月-2005年11月进行机械通气≥48 h的37例新生儿在气管插管下取痰培养+药敏试验.结果 37例患儿取标本37份,其中18份菌培养阳性,阳性率48.6%,共检出病原菌22株,其中有4份标本检出2种细菌.其中阴沟肠杆菌、鲍曼氏不动杆菌、草绿色链球菌为本组新生儿呼吸机相关性肺炎的主要病原菌.结论 G-菌是新生儿呼吸机相关性肺炎的主要病原菌,而呼吸机相关性肺炎病原菌耐药性强,发病机制复杂,提高预防意识,采取综合防治措施,是控制呼吸机相关性肺炎的佳策略.
中国实用护理杂志相关文献
  • 巧用输液器和输液瓶替代骨科术后负压引流装置

    在临床骨科术后护理工作中,常需使用负压引流袋引流患者伤口的积血或积液.但是临床使用的引流袋计量不准确,负压不稳定,且易造成污染.为解决此问题,近2年来我们利用一次性输液器和输液瓶取代引流袋作引流装置,临床使用效果非常满意,现报道如下.

    作者:邓建妹 刊期: 2007年第08期

  • 移植肾功能不全患者肾活检术后的护理

    肾移植是治疗慢性肾功能不全的有效手段之一,但据文献报道[1]尸体肾移植术后肾功能不全的发生率仍然较高,其原因有多种,如急性排斥、慢性排斥、药物中毒等.通过病理活检可以鉴别、诊断移植肾功能异常的原因,制订合理的治疗方案.

    作者:储艳;赵闽;徐晴文 刊期: 2007年第08期

  • 气囊尿管留置过程中的问题及处理技巧

    气囊尿管又称Foley's管,与普通导尿管相比具有操作简单,管壁柔软,对黏膜刺激性小,无需外固定,便于活动,不易滑出等优点,避免了普通导尿管胶布固定对会阴部及尿道口消毒效果的影响[1].

    作者:陈晓竹 刊期: 2007年第08期

  • 音乐疗法在婴儿吸痰操作中的应用效果研究

    音乐疗法可降低患儿吸痰时的烦躁、哭闹,减轻氧的消耗,从而缓解缺氧情况.本研究根据这一原理,以北京儿童医院ICU病房的52名需吸痰的患儿为研究对象,以节奏舒缓的钢琴曲为背景音乐进行实验研究.

    作者:李清华;王小军 刊期: 2007年第08期

  • 新西兰助产见闻

    2006年4-7月,我有幸受医院派遣,到新西兰怀卡托理工大学护理学院进行了为期3个月的助产学科的交流与培训,深刻体会到新西兰助产专业的独立性及以妇女为中心的服务理念,他们由此而采取的一系列服务举措,值得借鉴,现报道如下.

    作者:葛琳 刊期: 2007年第08期

  • 新生儿呼吸机相关性肺炎的病原学分析及护理

    目的 分析新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的主要病原菌,并从护理的角度探讨防治新生儿呼吸机相关性肺炎的措施.方法 对2003年7月-2005年11月进行机械通气≥48 h的37例新生儿在气管插管下取痰培养+药敏试验.结果 37例患儿取标本37份,其中18份菌培养阳性,阳性率48.6%,共检出病原菌22株,其中有4份标本检出2种细菌.其中阴沟肠杆菌、鲍曼氏不动杆菌、草绿色链球菌为本组新生儿呼吸机相关性肺炎的主要病原菌.结论 G-菌是新生儿呼吸机相关性肺炎的主要病原菌,而呼吸机相关性肺炎病原菌耐药性强,发病机制复杂,提高预防意识,采取综合防治措施,是控制呼吸机相关性肺炎的佳策略.

    作者:吴序华;沈和平;张先红;何华云 刊期: 2007年第08期

  • 1例VSD患儿介入封堵术后迟发性脑栓塞的救治与护理

    我科2004年8月实施1例先天性心脏病室间隔缺损(VSD)介入封堵手术,术后患者并发迟发性脑栓塞,经急诊溶栓治疗和护理后抢救成功,现报道如下.

    作者:邱红梅;丁晓莉;张国娟 刊期: 2007年第08期

  • 主动脉夹层动脉瘤围手术期的舒适护理

    主动脉夹层动脉瘤(aortic dissecting aneurysm)是一种严重威胁生命的疾病,并且病情复杂多变,如果不进行有效的外科治疗,急性期的死亡率超过50%.舒适护理是一个整体的、个性的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到愉快的状态,降低不愉快的程度[1].2000年1月-2006年7月我们对40例Debakey-Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤的患者于围手术期进行舒适护理,使患者身心获得全方位的放松,取得了满意的效果,现报道如下.

    作者:王桂梅;席桂华;孙庆峰 刊期: 2007年第08期

  • 1例硬膜外阻滞致脑脊液漏患者的护理

    2005年3月26日,我院收治了1例妊娠高血压综合征(妊高征)、产前子痫的患者,经镇静、解痉、降压、利尿等处理后,经L2-3连续硬膜外阻滞行剖宫产术以终止妊娠.术后36 h,发现患者麻醉穿刺针眼处脑脊液外漏,经治疗与护理10 d后痊愈出院,现报道如下.

    作者:张福荣 刊期: 2007年第08期

  • 助产士工作压力源和心理健康状况的调查分析

    目的 了解助产士工作压力、心理健康状况以及相互关系,探讨改善护理管理、保障助产士心理健康的方法和途径.方法 采用护士压力源量表、焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)对在广州地区7所医院随机抽取的102名助产士进行问卷调查分析.结果 助产士压力源主要存在于工作量与工作时间和护理专业方面.助产士的焦虑分值为(44.84±12.18)分,抑郁分值为(52.21±13.27)分,均高于常模,P<0.01.助产士焦虑和抑郁的发生均与护理专业工作、工作量及时间分配、患者护理和管理以及人际关系成正相关,P<0.01,而与工作环境及资源无关.结论 缓解助产士工作压力,保障助产士心理健康急待社会的充分重视,特别是卫生行政管理部门,应积极采取有效的措施减轻助产士工作压力.

    作者:焦亚萍;孙黎;潘玉鸿;唐国一;何小玲 刊期: 2007年第08期

  • 肝癌患者围手术期生存质量的测评及分析

    目的 了解肝癌患者围手术期的生活质量(QOL).方法 对91例接受肝叶切除的肝癌患者,采用癌症患者QOL调查表进行调查,并对结果进行分析.结果 患者术前及术后第1、2周QOL均分分别为46.78、34.48和43.99分;影响患者QOL的主要负性因素为:负性情绪和精神压力、疼痛和活动障碍、生活自理能力低下等.结论 肝脏手术对肝癌患者QOL的影响较大,以术后第1周为显著.

    作者:樊俭;王裕珍;陆莹;江菊;杨兴华;陈瑛;沈憬宏;姚美华;陆培新 刊期: 2007年第08期

  • 新生儿黄疸光照疗法的观察与护理

    目的 总结新生儿黄疸光照疗法的护理经验,探讨新生儿黄疸的护理要点,提高护理质量,改善护患关系.方法 对168例黄疸新生儿根据其具体病情和患儿家属的心理状况,采取光照疗法及相应的护理措施.结果 本组168例患儿中,166例好转出院,2例因家庭因素光疗不足4 h,黄疸未退自动出院.结论 新生儿黄疸发生原因复杂,但采取及时正确的治疗方法和相应的护理措施,能更快而有效地降低血清未结合胆红素,减少胆红素脑病的发生,促进患儿早日康复,并更好地改善医护患关系.

    作者:邓泉珍;胡小云;翟逢娣 刊期: 2007年第08期

  • 早产儿不同方法留置胃管的观察

    胎龄32~34周的早产儿吸吮能力较弱,一般需要管饲法喂养.鼻胃管较口胃管容易固定,但会增加呼吸暂停的发生率[1],临床上也发现经鼻插入胃管较经口插入困难.本研究采用经鼻和经口3种不同方法留置胃管,发现经口改进方法留置胃管效果优于其他2种方法,现报道如下.

    作者:胡永群;吴荣华 刊期: 2007年第08期

  • 巧用盐水袋制作漏斗

    我科术中冲洗等操作所用盐水均为南京正大天晴制药有限公司生产的灭菌袋装盐水.该袋装盐水为双层塑料包装,内层为无菌包装(在115℃、0.23 mpa、35 min条件下灭菌),平时盐水用尽后便将袋丢弃.在胸腔镜的手术配合中我们发现,冲洗时将盆内盐水通过直径11mm的抽卡孔注入胸腔时,不仅速度慢、而且很难控制盐水不溢出,常因此而浸湿无菌单,而利用盐水袋制成漏斗可有效解决这一问题,现报道如下.

    作者:张焕君;蔡影;舒淼 刊期: 2007年第08期

  • 巧用芦荟治疗小儿静脉炎

    在临床治疗中,因患儿年龄小、血管细、长时间输液或输入刺激性强的药物,如化疗药物、甘露醇、高糖、抗生素等,易引起静脉炎.2004年12月我科用芦荟外敷治疗3例小儿静脉炎,效果较好,现报道如下.

    作者:岳俊秋 刊期: 2007年第08期

  • 穴位温灸并低频脉冲电治疗糖尿病神经原性膀胱的疗效观察

    糖尿病神经原性膀胱是糖尿病常见的慢性并发症之一.其发病率高,症状不一,目前尚无成熟的治疗护理方法.2003年12月-2005年12月我科在采用系统护理的基础上,应用穴位温灸并低频脉冲电联合治疗糖尿病神经原性膀胱34例,取得了非常满意的效果,现报道如下.

    作者:卢洁荷;王秀清;乔平;宋慧丽;李孝华 刊期: 2007年第08期

  • 艾滋病ICU护士的压力分析及对策

    艾滋病(AIDS),即获得性免疫缺陷综合征的简称,是由人类免疫缺陷病毒所引起的慢性传染病,死亡率极高.而AIDS ICU环境封闭,设备复杂,有创监测和护理操作频繁,护士心理压力大.为了解AIDS ICU监护病房护士的身心感受,并为临床上减轻其心理压力和身体上的不适提供依据,现报道如下.

    作者:薛芬 刊期: 2007年第08期

  • 静脉输液巡视卡与滴速查询表的设计及应用

    我院自行设计了静脉输液巡视卡和滴速查询表,自临床使用以来,减少了差错事故,有效防范了医疗纠纷的发生,保证了用药安全,提高了患者的满意率,方便了护理人员对输液过程的巡视和记录,收到了满意效果,现报道如下.

    作者:孙丽莉;刘晶;于停停;孙蕊;苏志华;范春燕;蔡洪岩 刊期: 2007年第08期

  • 压力绷带致肿瘤患者介入治疗皮肤损伤的护理

    介入治疗是目前对不能手术的肿瘤如肝癌、胰腺癌、膀胱癌等主要的治疗方法之一.股动脉穿刺术是血管介入治疗的第一步,而穿刺点的有效压迫又是预防术后并发症的关键步骤[1].

    作者:纪雪莲 刊期: 2007年第08期

  • 木糖醇注射液对血糖影响的观察与补液护理

    据统计,约50%以上的糖尿病患者在发生诸如感染、休克、手术等应激情况时,会因输注含葡萄糖的溶液、糖皮质激素等药物,而发生感染恶化、糖尿病酮症酸中毒或非酮症高渗昏迷等意外事故.

    作者:刘颖颜 刊期: 2007年第08期

中国实用护理杂志

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