邹慧君;王志稳;贾雅琴;万巧琴;来小彬
2005年3月26日,我院收治了1例妊娠高血压综合征(妊高征)、产前子痫的患者,经镇静、解痉、降压、利尿等处理后,经L2-3连续硬膜外阻滞行剖宫产术以终止妊娠.术后36 h,发现患者麻醉穿刺针眼处脑脊液外漏,经治疗与护理10 d后痊愈出院,现报道如下.
作者:张福荣 刊期: 2007年第08期
床旁颅内血肿微创清除术是目前神经内科治疗急性脑出血的新技术,我科2002-2005年12月共救治66例患者,不断摸索护理经验,总结出优化床旁颅内血肿微创清除术治疗急性脑出血的护理流程,将专科护理知识运用于病情观察,准确地掌握病情变化,及时为医生的正确治疗提供依据,使患者均度过危险期,提高了护理质量,无一例出现护理并发症,现报道如下.
作者:刘红梅;卢美兰 刊期: 2007年第08期
目的 探讨护理干预对非住院功能性消化不良(FD)患者生活质量的影响.方法 对102例符合FD国际诊断标准的门诊功能性消化不良患者随机分为研究组52例和对照组50例.2组患者均按常规用药治疗;研究组在常规用药的基础上给予护理干预.分别对2组患者于入选时和入选后第4,12周末,应用消化不良量表和生活质量指数问卷进行调查.结果 入选后第4和12周末2组间比较,研究组消化不良症状总分显著低于对照组(P<0.01);生活质量量表得分研究组显著高于对照组(P<0.01).结论 对门诊功能性消化不良患者进行护理干预能改善消化不良症状,提高患者的生活质量.
作者:文若兰;杨彩红;李雪洁 刊期: 2007年第08期
目的 总结新生儿黄疸光照疗法的护理经验,探讨新生儿黄疸的护理要点,提高护理质量,改善护患关系.方法 对168例黄疸新生儿根据其具体病情和患儿家属的心理状况,采取光照疗法及相应的护理措施.结果 本组168例患儿中,166例好转出院,2例因家庭因素光疗不足4 h,黄疸未退自动出院.结论 新生儿黄疸发生原因复杂,但采取及时正确的治疗方法和相应的护理措施,能更快而有效地降低血清未结合胆红素,减少胆红素脑病的发生,促进患儿早日康复,并更好地改善医护患关系.
作者:邓泉珍;胡小云;翟逢娣 刊期: 2007年第08期
目的 调查分析冠心病患者健康教育需求,探讨行之有效的教育对策.方法 采用调查问卷方式,对130例冠心病患者进行了问卷调查,针对存在的问题,提出相应的教育对策.结果 冠心病患者均掌握一定的相关健康知识,但缺乏较深层次的健康知识指导,知行未合一.冠心病患者对介入性诊断和治疗的教育内容需求较多;对医护讲解、演示及定期召开冠心病联友会的需求较高.结论 对冠心病患者的健康教育应做到有的放矢、因人而异、形式多样,建立从院前预防到院后康复的健康教育一体化模式是发展的必然趋势.
作者:熊碧文 刊期: 2007年第08期
目的 了解肝癌患者围手术期的生活质量(QOL).方法 对91例接受肝叶切除的肝癌患者,采用癌症患者QOL调查表进行调查,并对结果进行分析.结果 患者术前及术后第1、2周QOL均分分别为46.78、34.48和43.99分;影响患者QOL的主要负性因素为:负性情绪和精神压力、疼痛和活动障碍、生活自理能力低下等.结论 肝脏手术对肝癌患者QOL的影响较大,以术后第1周为显著.
作者:樊俭;王裕珍;陆莹;江菊;杨兴华;陈瑛;沈憬宏;姚美华;陆培新 刊期: 2007年第08期
主动脉夹层动脉瘤(aortic dissecting aneurysm)是一种严重威胁生命的疾病,并且病情复杂多变,如果不进行有效的外科治疗,急性期的死亡率超过50%.舒适护理是一个整体的、个性的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到愉快的状态,降低不愉快的程度[1].2000年1月-2006年7月我们对40例Debakey-Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤的患者于围手术期进行舒适护理,使患者身心获得全方位的放松,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:王桂梅;席桂华;孙庆峰 刊期: 2007年第08期
我国癫痫的患病率在3.5‰~4.8‰,估计约20%的癫痫患者不能用药物控制发作,其中至少有50%的患者适宜手术治疗[1].随着视频脑电图和神经影像学技术的发展,对癫痫致痫灶的定位更为精确,越来越多药物难以控制的难治性癫痫患者通过手术得到了有效的治疗.
作者:颜惠真;江建东;欧阳玲;陈海燕 刊期: 2007年第08期
目的 探讨重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭的护理经验.方法 对32例重型颅脑损伤后并发急性呼吸衰竭的患者予以病因治疗,同时给予气管切开、机械性通气及亚低温等综合治疗,并加强呼吸道管理及营养支持治疗.结果 经治疗及精心护理,本组32例中良好14例占43.75%,中残6例占18.75%,重残2例占6.25%,死亡10例占31.25%.结论 重视术前准备,加强术后生命体征的监测,做好呼吸道、引流管的护理,及时实施机械通气、亚低温治疗,早期给予营养支持,是该病的护理重点,也是降低死亡率的有效措施.
作者:刘嫦莉;李宏伟;袁丽敏;李小云;姚国仙 刊期: 2007年第08期
我科术中冲洗等操作所用盐水均为南京正大天晴制药有限公司生产的灭菌袋装盐水.该袋装盐水为双层塑料包装,内层为无菌包装(在115℃、0.23 mpa、35 min条件下灭菌),平时盐水用尽后便将袋丢弃.在胸腔镜的手术配合中我们发现,冲洗时将盆内盐水通过直径11mm的抽卡孔注入胸腔时,不仅速度慢、而且很难控制盐水不溢出,常因此而浸湿无菌单,而利用盐水袋制成漏斗可有效解决这一问题,现报道如下.
作者:张焕君;蔡影;舒淼 刊期: 2007年第08期
肾移植是治疗慢性肾功能不全的有效手段之一,但据文献报道[1]尸体肾移植术后肾功能不全的发生率仍然较高,其原因有多种,如急性排斥、慢性排斥、药物中毒等.通过病理活检可以鉴别、诊断移植肾功能异常的原因,制订合理的治疗方案.
作者:储艳;赵闽;徐晴文 刊期: 2007年第08期
艾滋病(AIDS),即获得性免疫缺陷综合征的简称,是由人类免疫缺陷病毒所引起的慢性传染病,死亡率极高.而AIDS ICU环境封闭,设备复杂,有创监测和护理操作频繁,护士心理压力大.为了解AIDS ICU监护病房护士的身心感受,并为临床上减轻其心理压力和身体上的不适提供依据,现报道如下.
作者:薛芬 刊期: 2007年第08期
2006年4-7月,我有幸受医院派遣,到新西兰怀卡托理工大学护理学院进行了为期3个月的助产学科的交流与培训,深刻体会到新西兰助产专业的独立性及以妇女为中心的服务理念,他们由此而采取的一系列服务举措,值得借鉴,现报道如下.
作者:葛琳 刊期: 2007年第08期
据统计,约50%以上的糖尿病患者在发生诸如感染、休克、手术等应激情况时,会因输注含葡萄糖的溶液、糖皮质激素等药物,而发生感染恶化、糖尿病酮症酸中毒或非酮症高渗昏迷等意外事故.
作者:刘颖颜 刊期: 2007年第08期
糖尿病神经原性膀胱是糖尿病常见的慢性并发症之一.其发病率高,症状不一,目前尚无成熟的治疗护理方法.2003年12月-2005年12月我科在采用系统护理的基础上,应用穴位温灸并低频脉冲电联合治疗糖尿病神经原性膀胱34例,取得了非常满意的效果,现报道如下.
作者:卢洁荷;王秀清;乔平;宋慧丽;李孝华 刊期: 2007年第08期
气囊尿管又称Foley's管,与普通导尿管相比具有操作简单,管壁柔软,对黏膜刺激性小,无需外固定,便于活动,不易滑出等优点,避免了普通导尿管胶布固定对会阴部及尿道口消毒效果的影响[1].
作者:陈晓竹 刊期: 2007年第08期
音乐疗法可降低患儿吸痰时的烦躁、哭闹,减轻氧的消耗,从而缓解缺氧情况.本研究根据这一原理,以北京儿童医院ICU病房的52名需吸痰的患儿为研究对象,以节奏舒缓的钢琴曲为背景音乐进行实验研究.
作者:李清华;王小军 刊期: 2007年第08期
目的 探讨早期护理干预对预防早产儿高胆红素血症的效果.方法 将转入NICU的110例早产儿作为研究对象,随机分为观察组(早期护理干预组)55例和对照组(非干预组)55例.观察组在转入NICU 6 h内给予温生理盐水洗肠通便,然后给予母乳胃肠内营养及抚触护理.对照组按传统的方法实施常规护理,对生后48 h内不能哺乳、未排胎便者给予针对性对症护理.比较2组患儿腹胀情况、体重增长情况及高胆红素血症的发生率.结果 观察组患儿黄疸持续时间、消退时间显著短于对照组(P<0.01),观察组高胆红素血症发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 早期护理干预对预防早产儿高胆红素血症效果显著.
作者:张厚玲;邵艳美;王艳;廉德花;刘艳平 刊期: 2007年第08期
目的 了解助产士工作压力、心理健康状况以及相互关系,探讨改善护理管理、保障助产士心理健康的方法和途径.方法 采用护士压力源量表、焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)对在广州地区7所医院随机抽取的102名助产士进行问卷调查分析.结果 助产士压力源主要存在于工作量与工作时间和护理专业方面.助产士的焦虑分值为(44.84±12.18)分,抑郁分值为(52.21±13.27)分,均高于常模,P<0.01.助产士焦虑和抑郁的发生均与护理专业工作、工作量及时间分配、患者护理和管理以及人际关系成正相关,P<0.01,而与工作环境及资源无关.结论 缓解助产士工作压力,保障助产士心理健康急待社会的充分重视,特别是卫生行政管理部门,应积极采取有效的措施减轻助产士工作压力.
作者:焦亚萍;孙黎;潘玉鸿;唐国一;何小玲 刊期: 2007年第08期
目的 分析新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的主要病原菌,并从护理的角度探讨防治新生儿呼吸机相关性肺炎的措施.方法 对2003年7月-2005年11月进行机械通气≥48 h的37例新生儿在气管插管下取痰培养+药敏试验.结果 37例患儿取标本37份,其中18份菌培养阳性,阳性率48.6%,共检出病原菌22株,其中有4份标本检出2种细菌.其中阴沟肠杆菌、鲍曼氏不动杆菌、草绿色链球菌为本组新生儿呼吸机相关性肺炎的主要病原菌.结论 G-菌是新生儿呼吸机相关性肺炎的主要病原菌,而呼吸机相关性肺炎病原菌耐药性强,发病机制复杂,提高预防意识,采取综合防治措施,是控制呼吸机相关性肺炎的佳策略.
作者:吴序华;沈和平;张先红;何华云 刊期: 2007年第08期