张玲;韩冰;方靓
目前,临床常用的止血带为直径0.7cm的乳胶管止血带.在多年临床实践中发现传统的止血带有以下不足:止血带为圆柱型,易滑脱;阻断表浅静脉后,皮肤易出现发绀现象;在止血带交叉打结时,容易扭夹皮肤,使患者感到疼痛;常有一次扎不紧的现象;易造成污染.针对这种现象我们自制了一种弹性拱桥形金属夹止血带,经临床应用取得了满意的效果,现报道如下.
作者:秦海峰 刊期: 2007年第32期
妊娠性痒疹是妊娠期出现的一种痒疹,有人认为是孕妇的单纯性痒疹,病因不明,发病率约为2%.按皮疹出现时间的先后可分为:早发性妊娠性痒疹、迟发性痒疹.早发性妊娠性痒疹多于妊娠3~4个月时发疹,皮疹为绿豆大,淡红色或正常肤色丘疹,散在分布于躯干上部、上臂及股部等处,伸侧较多,呈对称性,剧痒,夜间尤甚.
作者:易萍;杨旸 刊期: 2007年第32期
癌因性疲乏(cancer-rehted fatigue,CRF)[1]是一种虚弱、缺乏激情及易受累的主观感受,是癌症患者的重要症状之一,极大地影响患者的康复及生活质量.癌因性疲乏的病因未明,其发生可能受多种因素影响.而抑郁与焦虑是乳腺癌患者常见的心理症状,严重影响着患者的生活质量.本文运用癌症疲乏量表和抑郁自评量表、焦虑自评量表对66例乳腺癌患者进行调查分析,研究乳腺癌癌因性疲乏与抑郁焦虑的关系,寻找治疗癌因性疲乏的理论基础,现报道如下.
作者:周芳丽;虞玲丽;姜萍岚 刊期: 2007年第32期
首例腹腔镜下脾切除于1991年获得成功[1],1993年完成第1例小儿腹腔镜脾切除[2],我院2003年10月-2006年7月腹腔镜下行小儿脾切除10例,治疗效果较好,现报道如下.
作者:周望京;潘红英;叶津;李红 刊期: 2007年第32期
微量推注泵是进行精确连续性输送各种液体药物的装置,尤其适用于血管活性药的应用.它是使用一次性注射器,连接延长管,将ml/h的推注速度换算为μg·kg-1·min-1或μg/min后将药液匀速连续地注入患者的血管内.在连续用药的过程中,药液用完需要间断地更换配有药液的注射器.
作者:曾桂英 刊期: 2007年第32期
静脉肾盂造影(intravenous pyelography,IVP)是泌尿系统疾患常见的检查方法.对于IVP患者来说,既希望通过造影查明疾病,得以及时治疗,早日康复,又害怕查出严重疾病,因而常出现抑郁、焦虑、恐惧,同时因禁食、控制饮水、导泻,常导致患者产生以焦虑为代表的心理应激反应,使血糖下降,出现低血糖反应,从而影响造影的顺利进行.
作者:王芳;杨帆;龙剑 刊期: 2007年第32期
针对颅内动脉瘤目前临床常用的治疗方法为动脉瘤夹闭术和血管内栓塞术.椎动脉-小脑后下动脉(VA-PICA)动脉瘤手术难度大,操作范围小,有多组颅神经在其周围,阻碍显露和操作.梭形动脉瘤约占颅内动脉瘤的1%,而VA-PICA梭形动脉瘤更为罕见.并且小脑后下动脉(PICA)常开口于动脉瘤上.梭形动脉瘤在形态上表现为宽颈或无颈动脉瘤,难以夹闭甚至无法夹闭.
作者:孟蕾蕾 刊期: 2007年第32期
中心静脉置管在肿瘤化疗患者中已被广泛应用,但中心静脉导管使用时间不宜过长,据报道[1],国外长留置时间为9.9 d和10.3 d,国内应用时间较长,长留置使用时间为1年.
作者:郑亚萍;李爱萍;景继勇 刊期: 2007年第32期
产后尿潴留是指产妇产后6~8h膀胱内有尿而不能自行排出,或不能完全排净(指尽力排尿后,膀胱内残余尿量≥100ml)[1].产后尿潴留是产科常见并发症之一,发生率约4%[2],甚至14%[3],可影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,甚至产后大出血,也是引起产后泌尿系统感染的重要因素之一,同时也给产妇造成生理不适、心理损伤及一定的经济损失.
作者:祝玲英;杨迪琼;王玉秀 刊期: 2007年第32期
肾移植已经被认为是治疗儿童终末期肾病较理想的方法[1],但国内病例仍较少.我院于2005年9月行儿童同种异体肾移植手术1例.获得成功,该患儿迄今已存活近2年,是目前接受肾移植手术体质量较轻的患儿之一,现报道如下.
作者:业萍 刊期: 2007年第32期
创伤性横纹肌溶解(RM)也被称为挤压综合征,是指肌肉丰富部位遭受长时间挤压,或者是外伤、剧烈运动、高热引起的广泛肌纤维损伤,导致肌细胞内容物释放入血,引起以肌红蛋白血症和肌酸磷酸激酶(CPK)升高为特征的临床综合征[1],严重时可诱发急性肾功能衰竭(ARF)危及患者生命.我院2000年3月-2006年7月收治16例创伤性RM导致ARF的患者,经精心护理后,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:游群芳;张帆;郦国英;华爱萍;张群;史清 刊期: 2007年第32期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种自身免疫性疾病,其临床特点是侵犯多系统多器官和自身抗体的形成,并通过免疫复合物等途径损害身体的每一个器官[1].多年来临床一直采用大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,但不良反应大,病情反复,易造成心、脑、肾等重要脏器的损害.
作者:杨敏 刊期: 2007年第32期
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组与糖尿病(DM)、心血管疾病(CVD)密切相关的、以胰岛素抵抗(IR)为中心环节的代谢紊乱性疾病,是多种代谢成分异常聚集的病理状态[1].多种代谢成分相互影响,形成恶性循环[2].MS患者糖尿病和心血管疾病的发生率是正常人的数倍[3].由于生存环境、生活方式及饮食结构的改变,中青年MS的患病率呈上升趋势,严重威胁着人们的身体健康和生存质量,已越来越受到社会的广泛关注.
作者:崔玉芳;殷忠俊;邢立花;解树英;卢金凤 刊期: 2007年第32期
在我国艾滋病(acquired immunodificiency syndrome,AIDS)流行已进入流行期与发病期并存的阶段.临床护士在医院或社区较以往相比,有较多的机会接触和照顾艾滋病患者.护士在预防艾滋病病毒(human immunodificiency virus,HIV)的传播中也发挥重要的作用[1].但是这需要护士有正确的知识、良好的技能,对艾滋病患者有积极的态度.近的调查显示,护士对艾滋病的专业认识仍存在误区[2],对艾滋病患者仍存在歧视的现象[3].
作者:王红红;姚菊琴;何国平;么莉 刊期: 2007年第32期
同种异体肢体移植是指将个体的肢体用手术的方法移植到另一个体,供、受者属于同一种属的不同个体.有文献报道[1],50%~70%的手术患者出现低体温,而在骨科手术中尤以同种异体移植的患者更易发生.身体中心的温度在32~36℃属于低体温[2].
作者:廉爱玲;王丹;高吉雳 刊期: 2007年第32期
目的 探讨以患者为中心,以问题为导向的外科护理学课间见习带教方法和效果.方法 对本校护理专业四年级35名学生分5组进行为期1周的课间见习带教.按照深入病房,准备患技者;分配学生,主管患者;指导评估,发现问题;引导看书,分析问题;确定方案,解决问题;组织查房,评价效果的程序组织外科护理学课间带教;制订多元化评价指标评定成绩的方法.结果 本阶段护理课间见习阶段,学生主管患者48例;经过护理评估后提出的护理诊断75条;制订的护理措施204条;患者健康问题得到解决的有51条占68.0%,部分解决的有20条占26.7%,没有解决4条占5.3%.学生整体护理报告的优良率为95.4%;患者对学生的满意率为90.0%;在《外科护理学》期末考试中,接受新带教方法学生的成绩明显高于接受传统带教法的学生(P<0.01).结论 以患者为中心以问题为导向的外科护理学课间见习带教方法收到了良好的教学效果.
作者:李瑞英 刊期: 2007年第32期
妊娠合并再生障碍性贫血(再障)是由于多种病因引起骨髓造血组织显著减少为特点的造血功能衰竭.发病率占分娩总数的0.03%~0.08%.其直接的后果是严重的贫血、感染和出血.妊娠期为了保证胎儿的氧供,血红蛋白应维持在80g/L以上,严重的贫血易导致胎儿生长受限以至胎死宫内[1].本文通过对1例妊娠合并再障致胎死宫内引产患者产程中的护理得到启迪,现报道如下.
作者:李晓睛;范植蓉;陈红琼 刊期: 2007年第32期
下肢静脉曲张是血管外科常见的疾病[1].传统大隐静脉曲张高位结扎及剥脱术治疗,由于手术创伤大、术后瘢痕明显、康复时间长等原因,患者往往难以接受.自2006年10月以来,我科对18例患者采用激光闭合术治疗下肢静脉曲张,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者:郑静;雷丽君 刊期: 2007年第32期
随着医学的发展,一些新药不断地应用于临床,只靠原来的静脉输液配伍禁忌表已不能满足临床工作的需要.但是作为临床护士,每天都在不断和新药打交道,有的患者一天同时要用很多种药,可是有的药物在一起使用,会发生沉淀、变色及絮状物等现象,严重影响了药物的吸收.有的药物价格昂贵,如果发生反应对患者也很不利,所以护士在临床工作中一定要小心谨慎.
作者:高早琼;鲁丹丹 刊期: 2007年第32期
中毒性大疱表皮坏死松解型药疹(TEN)为皮肤科中较罕见的疾病,每年发病率为0.5-1.2/1 000 000,也是药疹中严重的一型,全身中毒症状严重,常伴有高热和内脏病变,死亡率20%~30%.而TEN在艾滋病患者中的发生率高于一般人群,约为正常人群的2.7倍,同时FEN的死亡率在艾滋病患者中平均为50%[1].国内文献尚无艾滋病合并TEN的病例报告.
作者:王玉晶 刊期: 2007年第32期