周芳丽；虞玲丽；姜萍岚
主动脉夹层动脉瘤多为马凡综合征、重度原发性高血压、主动脉滋养层硬化、主动脉瓣二叶化畸形导致主动脉壁内膜与中层损伤,血液沿撕裂的内膜在中层形成血肿,将主动脉壁剥离为2层,在血流的冲击下,剥离部分逐渐向主动脉近段与远段延伸扩张,形成不同范围的中层分离性膨胀,称为主动脉夹层瘤[1].
作者：段美荣；马平霞；齐艳梅 刊期： 2007年第32期
微量推注泵是进行精确连续性输送各种液体药物的装置,尤其适用于血管活性药的应用.它是使用一次性注射器,连接延长管,将ml/h的推注速度换算为μg·kg-1·min-1或μg/min后将药液匀速连续地注入患者的血管内.在连续用药的过程中,药液用完需要间断地更换配有药液的注射器.
作者：曾桂英 刊期： 2007年第32期
中毒性大疱表皮坏死松解型药疹(TEN)为皮肤科中较罕见的疾病,每年发病率为0.5-1.2/1 000 000,也是药疹中严重的一型,全身中毒症状严重,常伴有高热和内脏病变,死亡率20%～30%.而TEN在艾滋病患者中的发生率高于一般人群,约为正常人群的2.7倍,同时FEN的死亡率在艾滋病患者中平均为50%[1].国内文献尚无艾滋病合并TEN的病例报告.
作者：王玉晶 刊期： 2007年第32期
大型皮肤、软组织缺损患者有时难以行同侧肢体皮瓣修复术,用健侧带血管蒂的交腿皮瓣修复患侧皮肤、软组织缺损具有重要的应用价值.近几年来骨外固定支架的临床应用不断扩大,克服了传统的石膏/克氏针贯穿固定交腿皮瓣术的弊端.两者联合应用治疗皮肤、软组织缺损的临床价值得到不断提高.
作者：曹群秀 刊期： 2007年第32期
我院是一所市属骨专科医院,拥有专科护士350人.如何充分利用专科特色,增加护理查房内涵,深入挖掘护理人员的创造力、拓宽其专业视野,日益成为护理管理者关注的课题[1].
作者：李冬梅；宋春兰；王琳；刘玉珍；张静玉；张艳；张志艳 刊期： 2007年第32期
首例腹腔镜下脾切除于1991年获得成功[1],1993年完成第1例小儿腹腔镜脾切除[2],我院2003年10月-2006年7月腹腔镜下行小儿脾切除10例,治疗效果较好,现报道如下.
作者：周望京；潘红英；叶津；李红 刊期： 2007年第32期
创伤性横纹肌溶解(RM)也被称为挤压综合征,是指肌肉丰富部位遭受长时间挤压,或者是外伤、剧烈运动、高热引起的广泛肌纤维损伤,导致肌细胞内容物释放入血,引起以肌红蛋白血症和肌酸磷酸激酶(CPK)升高为特征的临床综合征[1],严重时可诱发急性肾功能衰竭(ARF)危及患者生命.我院2000年3月-2006年7月收治16例创伤性RM导致ARF的患者,经精心护理后,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：游群芳；张帆；郦国英；华爱萍；张群；史清 刊期： 2007年第32期
妊娠性痒疹是妊娠期出现的一种痒疹,有人认为是孕妇的单纯性痒疹,病因不明,发病率约为2%.按皮疹出现时间的先后可分为:早发性妊娠性痒疹、迟发性痒疹.早发性妊娠性痒疹多于妊娠3～4个月时发疹,皮疹为绿豆大,淡红色或正常肤色丘疹,散在分布于躯干上部、上臂及股部等处,伸侧较多,呈对称性,剧痒,夜间尤甚.
作者：易萍；杨旸 刊期： 2007年第32期
先天性髋关节脱位在临床上一般以小儿、青少年常见,成年人较少见.我科1998年12月-2007年3月收治52例成人双侧先天性髋关节脱位,均行双侧全髋关节置换术,获得了满意的疗效,现报道如下.
作者：巨宝兰；程凌燕；李军艳 刊期： 2007年第32期
目的 探讨腹膜透析护士临床培训的有效教学模式.方法 根据B.S.Bloom教学目标分类法和腹膜透析临床护理特点,制订腹膜透析护士临床培训的教学目标和教学内容,并提出教学策略和评价方法.结果 课程结束时,30名被培训的护士经过考核全部达标,按时完成培训计划,能够胜任腹膜透析责任护士工作.结论 制订合理的教学目标是圆满完成腹膜透析护士临床培训的前提,较完善的课程内容是必备条件,灵活的教学策略是有效措施,严格的评价考核体系是保障,还需对不同学历层次的护士要进行针对性的教学.
作者：林建雄；叶晓青；周飞宇；谢文；阳晓；余学清 刊期： 2007年第32期
同种异体肢体移植是指将个体的肢体用手术的方法移植到另一个体,供、受者属于同一种属的不同个体.有文献报道[1],50%～70%的手术患者出现低体温,而在骨科手术中尤以同种异体移植的患者更易发生.身体中心的温度在32～36℃属于低体温[2].
作者：廉爱玲；王丹；高吉雳 刊期： 2007年第32期
狼疮性脑病(简称狼疮脑),是风湿病中的危重病症,也是狼疮危象的主要死亡原因之一.其发病机理是由于神经元抗体、抗磷脂抗体、免疫复合物等引起的中枢神经系统损害.主要临床表现为器质性脑病综合征、癫痫发作和精神异常[1].近年来,由于国内外风湿学者的努力,狼疮脑的诊治有了新的进展.我科对25例狼疮性脑病患者给予综合治疗和严密规范的临床观察和护理,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：王丽莹；黎春燕；黄旋珠；谭艳红 刊期： 2007年第32期
目的 了解护士长对现代护理管理排班原则的执行和具体落实情况.方法 采用自制的《护士长排班原则执行情况调查表》对排班护士长和所在病室各层次护士进行调查.调查表由10条闭合式条目和1条开放式条目组成,闭合式条目回答问题分4个等级.结果 52位护士长和230名护士参与了调查,其中护士长认为排班优良率达99.2%;护士认为排班的优良率为96.2%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 绝大多数护士长能应用现代护理管理的排班原则指导护理排班,护士长的排班安排得到大多数护士的认同,但护士长和护士对排班的感知仍存在有一定的差异.
作者：冯先琼；向代群；许辉琼；袁岚 刊期： 2007年第32期
目的 探讨以患者为中心,以问题为导向的外科护理学课间见习带教方法和效果.方法 对本校护理专业四年级35名学生分5组进行为期1周的课间见习带教.按照深入病房,准备患技者;分配学生,主管患者;指导评估,发现问题;引导看书,分析问题;确定方案,解决问题;组织查房,评价效果的程序组织外科护理学课间带教;制订多元化评价指标评定成绩的方法.结果 本阶段护理课间见习阶段,学生主管患者48例;经过护理评估后提出的护理诊断75条;制订的护理措施204条;患者健康问题得到解决的有51条占68.0%,部分解决的有20条占26.7%,没有解决4条占5.3%.学生整体护理报告的优良率为95.4%;患者对学生的满意率为90.0%;在《外科护理学》期末考试中,接受新带教方法学生的成绩明显高于接受传统带教法的学生(P＜0.01).结论 以患者为中心以问题为导向的外科护理学课间见习带教方法收到了良好的教学效果.
作者：李瑞英 刊期： 2007年第32期
静脉肾盂造影(intravenous pyelography,IVP)是泌尿系统疾患常见的检查方法.对于IVP患者来说,既希望通过造影查明疾病,得以及时治疗,早日康复,又害怕查出严重疾病,因而常出现抑郁、焦虑、恐惧,同时因禁食、控制饮水、导泻,常导致患者产生以焦虑为代表的心理应激反应,使血糖下降,出现低血糖反应,从而影响造影的顺利进行.
作者：王芳；杨帆；龙剑 刊期： 2007年第32期
针对颅内动脉瘤目前临床常用的治疗方法为动脉瘤夹闭术和血管内栓塞术.椎动脉-小脑后下动脉(VA-PICA)动脉瘤手术难度大,操作范围小,有多组颅神经在其周围,阻碍显露和操作.梭形动脉瘤约占颅内动脉瘤的1%,而VA-PICA梭形动脉瘤更为罕见.并且小脑后下动脉(PICA)常开口于动脉瘤上.梭形动脉瘤在形态上表现为宽颈或无颈动脉瘤,难以夹闭甚至无法夹闭.
作者：孟蕾蕾 刊期： 2007年第32期
严重创伤后患者均出现糖原异生增加,血糖水平升高.虽然此时血中胰岛素浓度增高,但胰岛素受体缺乏,糖原无效循环增加,导致糖利用障碍[1,2],因而出现应激性高血糖.而创伤患者创伤后出现高代谢状态,造成负氮平衡,营养底物不足又导致严重的能量-蛋白质营养不良而补充能量.
作者：廖浩；张萍；陈卓敏；魏庆琴 刊期： 2007年第32期
下肢静脉曲张是血管外科常见的疾病[1].传统大隐静脉曲张高位结扎及剥脱术治疗,由于手术创伤大、术后瘢痕明显、康复时间长等原因,患者往往难以接受.自2006年10月以来,我科对18例患者采用激光闭合术治疗下肢静脉曲张,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者：郑静；雷丽君 刊期： 2007年第32期
类风湿关节炎(RA)是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病.RA患者的滑膜液中肿瘤坏死因子(TNF-α)呈高水平与滑膜炎和骨侵蚀水平密切相关[1].传统治疗RA常用非甾体抗炎药、激素、甲氨蝶呤等,其治疗作用有的只能一时改善症状,而不能阻止病情发展和恶化,有的对身体的多个系统可造成不同程度的损害,且起效慢.
作者：胡兰萍；鲁俊；徐玉兰 刊期： 2007年第32期
目的 了解超声乳化白内障摘除术联合多焦点人工晶体植入患者术后视觉质量状况和对术后视力的满意程度.方法 将符合条件的患者15例(24眼)行超声乳化白内障摘除术联合多焦点人工晶体植入(多焦点组);选择条件相似的患者1∶1配对设为对照组,行超声乳化白内障摘除术联合普通单焦点人工晶体植入;术后1个月复查时比较2组患者的佳远、近非矫正视力,及术后视力满意度.结果 2组患者术后佳远方非矫正视力比较,差异无统计学意义,满意度评分比较差异亦无统计学意义(P＞0.05);而多焦点组患者术后佳近方非矫正视力差异有统计学意义,多焦点组患者的满意度评分也明显提高(P＜0.05).结论 植入多焦点人工晶体使患者在未矫正的条件下,同时具有良好的远方视力和近方视力,对于近方视力的满意度明显增加.
作者：尚琢；曹军；张晓君 刊期： 2007年第32期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
