马桂芬
双腔T形管是我科室通过多年的临床实践,对普通T形管进行改进后制作的一种新型引流管,具有引流、冲洗、造影、采集胆汁标本和提供肠内营养等多种功能[1].1994年2月-2006年1月,共对276例胆道手术后患者经双腔T形管进行肠内营养,其中部分患者还进行了胆汁、胰液回输,取得良好效果,现报道如下.
作者：周希环；燕爱凤；王凤；徐桂珍；王秀珍 刊期： 2006年第33期
目的 观察尿激酶对血液透析患者中心静脉插管血栓进行溶栓的疗效,并总结有关的护理经验,以探讨简单、安全、有效的溶栓方法.方法 收集中心静脉插管血栓形成的患者20例,在中心静脉插管血栓形成端注射尿激酶进行局部溶栓,溶栓过程分3次进行,30 min后回抽血液,观察溶栓效果,并比较溶栓前后的APTT、PT、凝血酶时间、纤维蛋白原.结果 溶栓成功16例,失败4例,成功率达80%,未见不良反应.溶栓前后的APTT、PT、凝血酶时间比较纤维蛋白原、无明显差异.结论 采用尿激酶对血液透析患者临时性中心静脉插管堵塞者进行溶栓,操作简单,过程安全,成功率较高.能较理想地为血液透析患者重新建立一条有效的血管通路,使透析顺利进行.
作者：李小银；叶晓青；王饶萍；陈小帆 刊期： 2006年第33期
随着医疗制度改革的进行,护士面对来自社会、医院、患者的应激源越来越多,所承受的压力越来越大.国内外均有大量报道显示:高水平的社会支持和良好积极的应对反应有助于减轻机体对压力的反应程度,降低身心疾病的发生.笔者2004年6月对本院100名护士进行调查,旨在找出不同层次的临床护士应对方式和社会支持的差异性,为提高护士的工作和社会生活应对能力提供理论支持的依据,为临床人才的管理提供参考依据,现报道如下.
作者：马桂芬 刊期： 2006年第33期
四肢开放性外伤是手术室常见的急诊手术.由于清创时需要大量地应用肥皂水、生理盐水、双氧水等冲洗创面,常会导致污水流向地面,影响了手术间的整洁.我院2002年设计使用了一种新型的清创车(Z-QCC型清创车),有效地解决了这个问题,现报道如下.
作者：邹晓华；张建萍 刊期： 2006年第33期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤,由于食管癌早期通常无明显症状,一旦发现有进食困难等症状就诊时,大多数患者病程已进入中晚期,往往失去了手术的佳时机,因此放疗成为大多数中晚期食管癌患者的主要治疗手段.此类患者多为年老体弱,机体耐受力差,再加之进食困难和放疗中出现恶心呕吐、食欲不振、咽喉部疼痛等症状,从而导致饮食减少、体力下降、营养不良,使治疗被迫中断.因此,为了保证放疗的顺利进行,患者的饮食护理就显得尤为重要,现将食管癌放疗患者的饮食护理报道如下.
作者：严爱武 刊期： 2006年第33期
作为社区医疗工作者,笔者经过4年走访和调查,发现社区内的糖尿病患者在治疗中虽有部分患者注射过胰岛素,但由于各种原因某些患者自行中断了注射胰岛素.为了解2型糖尿病患者对使用胰岛素的心理障碍以及消除其顾虑后的效果,笔者于2001年4月-2005年10月对126例2型糖尿病患者(不管是否使用胰岛素)或其家(里)进行了调查,了解其心理障碍,并进行相应的心理干预,发现干预后血糖控制效果显著提高,现报道如下.
作者：沈明凤 刊期： 2006年第33期
急诊科是各种急危重患者集中的场所,各种病因引起的休克患者很多.休克是以有效循环血容量减少,组织灌注不足,细胞代谢紊乱和器官功能受损,毒素吸收为主要病理改变的临床综合征.休克患者病情危急,变化快;准确判断病情,及时有效地接诊、分诊,争分夺秒地实施救护措施,为医生提供准确诊断治疗依据是护理工作的一项重要内容,也是抢救成功的关键,现报道如下.
作者：常永蓝；吕美珍；胡珊 刊期： 2006年第33期
经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA),能有效治疗冠心病心绞$痛及心肌梗死,降低恶性并发症的发生率,从而降低患者的死亡率,同时也缩短了患者的住院时间,提高了生活质量.PTCA术多数穿刺股动脉,当血管的完整性遭到破坏,出血则难以避免,而部分合并有高血压、糖尿病的患者,出血的危险性更高,这就要求临床护士能够预见出血的危险因素,及早采取措施.笔者从护理角度制订相应预防措施,并在临床中应用这些措施,效果显著,现报道如下.
作者：王海荣；郑淑梅；杨秀兰；常文红；曹宏霞；王建军 刊期： 2006年第33期
耳道清洁或耳内上药是耳科常用的治疗,无论是清洁、上药都需要用棉签才能完成.普通的医用棉签直径约7 mm,成人的耳道直径只有5～7 mm,棉签很难放入耳道内,即使能放入也因棉签完全堵塞耳道而看不到耳道内情况,不便于清洁、上药.为了能彻底清洁耳内分泌物及将药物准确地涂在炎症区,我科特制了适用于耳道清洁、上药的棉签,使用效果良好,现报道如下.
作者：侯小琼 刊期： 2006年第33期
神经内科球麻痹患者较多,不能经口正常进食,鼻饲置管的方法既经济实惠又利于肠胃吸收,是保证患者营养需求及水电解质平衡的有效方法[1],但它也是一项与患者鼻咽黏膜直接接触的侵入性操作,需要定期更换.现在,教科书上对胃管更换时间没有明确规定[2],产品说明书上注明每周更换1次.为了减少患者因反复插管带来的损伤,又使护理工作有章可循,有必要对延长胃管更换时间的相关因素进行研究,现报道如下.
作者：戴瑛；刘丽；赵秋丽 刊期： 2006年第33期
时辰化疗是根据人体的生物节律,选择合适的用药时机,以达到大疗效、小毒性、提高治疗效果、改善患者的生存质量.由于肿瘤细胞的增殖节律极其混乱,其特点癌细胞分裂极其迅速、活跃,这一生理和病理节律的区别是择时化疗的基础.另一方面,化疗药物也受体内环境生理节律变化的影响,使药物在人体内吸收、分布、代谢、排泄的过程也呈昼夜节律性变化.时辰化疗具有选择性增强药物对癌细胞的杀伤作用,同时减轻细胞毒药物对正常组织损伤等优点[1].是近年来开展的一项被逐渐认可的新业务、新技术.我院放化科2005年2月-2006年2月对直肠癌和胃癌30例行时辰化疗,取得较好的疗效,现报道如下.
作者：王秀荣；王建华；云晓蕊；沈丹薇 刊期： 2006年第33期
目的 调查辽宁省各级医院护理管理体制的现状,为卫生行政部门和各级医院进行体制改革、探索建立佳管理模式提供科学依据.方法 采用自行设计的调查表进行问卷调查,并对结果进行分析.结果 88所医院完整填写了问卷,其中28.4%的医院采取的是护理部-科护士长-护士长三级管理体制,71.6%的医院采取的是护理部-护士长二级管理体制;在护士管理方面,有65.9%的医院由护理部和科主任共同管理;在护士调配权方面,有63.6%的医院由护理部和人事部门共同调配.结论 我省各级医院护理管理体制与卫生部的要求相一致,只是在护理管理的细则上存在一定的问题.
作者：姜喆 刊期： 2006年第33期
糖尿病是一组以高血糖中毒为共同特征的临床综合征,其慢性并发症可遍及全身各重要器官.胰岛素治疗是糖尿病患者有效、副作用小的治疗手段[1].胰岛素笔在老年糖尿病患者身上的应用日趋普及,做好此部分患者的健康指导,对病情的控制及保证有效的治疗起着至关重要的作用[2].个体化教育是对使用胰岛素笔注射患者合适的教育方式[3].2005年1月-2006年4月,我科对228例使用胰岛素笔注射的老年糖尿病患者由糖尿病专职护士进行一对一教育,取得明显效果,现报道如下.
作者：陈艳曙；李志红 刊期： 2006年第33期
1998年6月-2005年6月,我科采用平阳霉素局部注射对小儿颜面部海绵状血管瘤进行治疗共184例,效果满意,现报道如下.
作者：董雅光；金丽鸥；李佳 刊期： 2006年第33期
头皮静脉是患儿补液和给药的主要途径,而额上静脉与颞浅静脉是头皮静脉穿刺时常选用的静脉[1],正确选择头皮静脉并采用恰当的穿刺方法,是提高静脉穿刺成功率、减少渗出肿胀的基本保证.笔者2006年1-4月对本院儿科门诊输液患儿采用自身对照的方法,对80例患儿分别选择额上静脉与颞浅静脉分别进行向心性与离心性穿刺,并观察效果,现报道如下.
作者：吴德杏 刊期： 2006年第33期
我院2005年1-10月对所服务社区125例2型糖尿病患者进行系统化健康教育,通过教育使患者及家属提高了对糖尿病及并发症危害的认识和自我防护能力,从而使血糖控制理想,患者能积极采取必要的预防措施,有效地控制疾病的发展,降低并发症的发生,提高了生活质量,收到很好的疗效,现报道如下.
作者：王绍琴 刊期： 2006年第33期
肺切除患者由于各种原因容易导致术后呼吸系统并发症,呼吸道的管理对患者顺利康复至关重要,特别是患者的积极参与和配合,能直接提高护理的效果,减少并发症的发生,提高患者的生活质量及自我保健能力.2003年1月-2005年12月,诸暨市人民医院心胸外科在对146例肺切除患者的呼吸道管理中实施分段式健康教育,取得了良好效果,现报道如下.
作者：赵林红；黄凤萍 刊期： 2006年第33期
2002年9月,我院内科高层病房楼落成,内科整体搬入高层新病区,住院患者就医环境明显改善,患者满意度提高.但是内科护士普遍感觉体力消耗增大,压力感增强,工作绩效降低.为究其原因,我们对护士工作的新旧病区进行研究和对比,现报道如下.
作者：吴吉梅；吕志强；赵海燕；王曼；展新荣；王晓红 刊期： 2006年第33期
目的 了解住院艾滋病患者心理卫生状况及特点.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对30例刚入院、自愿接受调查的艾滋病患者(服刑人员)进行评定,并对结果进行比较.结果 艾滋病患者的各项因子分均高于国内常模,特别是躯体化、抑郁、焦虑、精神病性、强迫、恐怖、敌意、人际关系敏感等因子分及总分与常模比较,差异存在显著性,偏执因子分与常模比较差异无显著性.结论 住院艾滋病患者(服刑人员)大都存在不同程度的心理问题.
作者：马爱丽；郭燕和 刊期： 2006年第33期
随着我国<医疗事故处理条例>的颁布实施和人们法律意识的不断提高,新时期的护患关系从服务与被服务,消费与被消费转变成平等的,相互作用、相互依存的一种特殊人群之间的关系.客观认识护患关系的现状,多维探讨其深层的背景原因,理性思考其所给的启示,对于建立多元干预机制,有效预防或减少护患纠纷,尤其是杜绝恶性纠纷事件,是一项意义重大而深远的理论与实践问题[1],现报道如下.
作者：朱琴；董必伟 刊期： 2006年第33期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
