王海荣;孙丽丽;赵攸文
随着社会的发展和医疗护理水平的提高,血液透析患者这一特殊群体越来越受到社会的关注.本文从血液透析现状及影响血液透析患者生活质量、生存率的因素等方面进行综述,以期为临床护理科研的开展提供借鉴,旨在通过改善影响血液透析患者生活质量的主观因素(自我管理行为),来提高其健康相关生活质量,现报道如下.
作者:罗世香;苏兰若;王爱平 刊期: 2006年第36期
为了减轻血液透析患者使用一次性血液透析器而带来的经济负担,目前美国Baxter公司生产出品了可复用透析器,它虽能为血液透析患者减轻经济负担,但对医务工作者却提出了更高的要求,如何保证可复用透析器使用后能够得到彻底完全的灭菌且不残留消毒液,已成为临床工作中亟待研究的新课题.
作者:周敏;李晓波;周金梅;刘敏;马晓化;熊玉莎;吴家琳 刊期: 2006年第36期
几年来,高等护理教育发展迅速,与此同时护理师资相对缺乏的矛盾也日益突出.如何尽快培养高素质的、适应现代护理教育需要的护理师资队伍,是护理教育者面临的一个主要问题.临床护理课程是护理教育的主干课程,其教学质量将给学生今后的临床实习和工作带来直接的影响,而教学质量的核心影响因素则取决于师资队伍的建设[1].因此,加强临床教师教学能力的培训是今后护理人员,尤其是教学医院护理人员继续教育的方向之一[2].我院在2005年10-12月举办了第一期临床护理师资培训班,采用三段式培训及参与式教学模式,效果良好,现报道如下.
作者:李惠萍;王维利;周利华 刊期: 2006年第36期
睡眠是人类生命活动的重要组成部分,睡眠的质量与生命质量显著相关[1~5].为改善心血管患者睡眠的质量,使患者更快地恢复健康,2005年1-8月,我们对88例有睡眠障碍的心血管病患者实施了护理干预,收到了较好效果,现报道如下.
作者:贾艳梅;邢启香;刘素梅;张玉侠;王莉 刊期: 2006年第36期
2005年2月我们自制T形布兜,应用于垂直悬吊皮牵引患儿,效果良好,现报道如下.设计与制作根据患儿腹围做成大中小型号.以大号为例介绍设计与制作方法:选择柔软的纯棉布,剪成60cm正方形,左右对折,剪去宽20 cm、长40 cm长方形.余下展开形成1个T字形,两侧距边缘5 cm处缝2副软带调节腰围,不缝边,以防边棱对患儿皮肤产生摩擦(图1).
作者:张云颖;郑传兰;刘志慧;王书兰 刊期: 2006年第36期
鼻咽癌是广西地区常见的恶性肿瘤之一,放射治疗是鼻咽癌首选、有效的治疗方法,但对复发和晚期鼻咽癌,单纯放射治疗效果尚不满意[1].近年来,临床逐渐将介入放射技术引入鼻咽癌的综合治疗,对晚期鼻咽癌患者放疗前和放疗后进行超选择性动脉插管化疗,收到较好的效果[2].我科2003年1月-2005年12月共为82例晚期鼻咽癌患者进行了插管介入联合放射治疗,效果显著.但在鼻咽癌介入治疗期间发现介入治疗的相关并发症有的具有相当的危险性,如脑梗死,若护理干预措施不当,则会影响患者的进一步治疗,甚至危及生命.我们在介入术前、术后采取积极的护理干预措施,缓解了并发症症状,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:马从凤;檀美芳;符冰;王海燕 刊期: 2006年第36期
目的 研究糖尿病(DM)患者的遵医行为,对之进行健康教育和行为干预.方法 随机抽取各社康门诊诊断为DM患者110例分为2组,即护理干预组和对照组,对护理干预组患者及家属进行健康教育:控制饮食、运动治疗、合理用药、心理干预、血糖监测、按时复诊.结果 护理干预组患者的血糖得到很好的控制,且无并发症发生(P<0.01).结论 社区健康教育和护理干预能提高DM患者的生活质量和保健意识,是一种很有效的措施,值得推广应用.
作者:钟慧红;宋小苑;刘珠;张惠珍 刊期: 2006年第36期
目的 确定臀部肌肉注射的安全部位,为临床护理提供详细的解剖学资料.方法 在100例成人下肢标本(男84,女16)臀部的外上区逐层解剖、观察测量臀部皮肤与皮下组织、臀大肌和臀中肌的厚度,臀上神经的分支类型和臀上动、静脉的管径,并个别进行了穿刺和切片观察.结果 皮肤与皮下组织厚度为(1.12±0.35)cm,臀大肌厚(1.75±0.48)cm,臀中肌厚(1.41±0.35)cm,臀上神经与臀上血管的深支在臀肌之间共同形成血管神经层,多分为上、下两支位于相关血管的下方,占(64.0±4.8)%.结论 由大转子至坐骨结节连线以上的臀部外上区,其中1/3和下前1/3区的上部宜于肌肉注射,上中1/3区下部两横指处可选择进行肌肉注射,其余各区不宜作肌肉注射.
作者:李思忠;郝玉梅;王明 刊期: 2006年第36期
中药熏洗是肛肠疾病术后常用治疗方法之一,通过观察研究,我们自制了一种简易的中药熏洗器具(图1),将其应用于临床,效果满意,现报道如下.
作者:查勤芳 刊期: 2006年第36期
丹参具有抑制血小板聚集,降低血液黏稠度,增加血流量之功效,广泛应用于临床,特别深受肿瘤患者的欢迎(恶性肿瘤患者血液黏稠度均高).来福乐欣即加替沙星氯化钠注射液,为喹喏酮类抗生素,为治疗各类感染的首选药.我们在临床工作中发现丹参注射液与来福乐欣之间存在配伍禁忌,现报道如下.
作者:庄娥;李芹;徐妮;程方方;赵翠兰;王霞 刊期: 2006年第36期
目的 探讨1岁以下婴儿室间隔缺损伴肺动脉高压围手术期护理方式与特点.方法 对60例1岁以下婴儿室间隔缺损伴肺动脉高压手术前后加强支持疗法,预防和控制呼吸道感染,保护心功能,充分作好术前准备;指导家属正确照顾和喂养患儿;术后加强呼吸系统、循环系统监测与管理,严密观察病情;及时防治可能出现的并发症.结果 全组病人手术30天内死亡3例,其中反复出现肺动脉高压危象致呼吸系统衰竭2例,术后急性心包填塞致心跳骤停、重度低心排综合征1例,其余康复出院.结论 对1岁以下婴儿室间隔缺损伴肺动脉高压手术前后加强支持疗法,预防和控制呼吸道感染,术后加强呼吸系统、循环系统监测与管理,正确处理休息与有刺激性的检查和护理之间的关系,是患儿尽快恢复的关键.
作者:甘桂霞;谢瑞浓 刊期: 2006年第36期
目的 探讨血液病患者静脉渗漏损伤的临床护理经验.方法 回顾性分析36例血液病患者静脉渗漏损伤的临床资料.结果 36例发生静脉渗漏损伤的血液病患者平均年龄17~62岁,渗漏局部均出现疼痛并不同程度的水疱,其中5例发生感染、组织坏死.经加强护理,局部损伤全部痊愈,未造成功能的残缺.结论 血液病患者发生静脉渗漏损伤可造成严重的后果,只要能及时正确的根据患者的具体情况加强护理,可以把对患者的损害降低到小.
作者:邱丽清;梁仁瑞;吴丽 刊期: 2006年第36期
舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理、社会上达到愉快的状态,或降低不愉快的程度[1].2003年1月-2005年12月,我们将舒适护理模式应用于结肠癌术后持续5-Fu化疗的患者当中,使患者愉快地接受了治疗,取得了较好的效果,现报道如下.
作者:王秀妙 刊期: 2006年第36期
静脉药物集中配置管理是我国医院管理的一项新举措,静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVA)是在符合国际标准,依据药物特性设计的工作环境下,由受过培训的专业人员,严格按照操作程序进行包括静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物的配置,为临床提供优质服务,是集临床与科研为一体的机构[1].
作者:汪立梅;隋颖;王树荣 刊期: 2006年第36期
为了防止医院感染,医院越来越重视中心供应室的工作质量.现代化医院逐步引进了许多先进设备,我院是三级甲等综合性医院,自2005年新外科楼建成后,我院中心供应室配备了全自动清洗消毒器、高温高压灭菌器和高、低温两用灭菌器,随之而来的是迎接手术室手术器械的再清洗、包装和灭菌工作,使原本工作量有限的中心供应室变得更如繁忙、节奏加快,而且从各科室接收回来的各种治疗包、器械包等物品,在清点、检查、清洗、消毒和包装过程中,会直接或间接地接触到各种有害因素,如患者的体液、血液、污染的器械等,尤其是各种特异性感染患者用过的物品.中心供应室的工作不仅直接影响临床的医护质量和患者安危,同时也存在着对供应室医务人员自身安全的威胁[1],现报道如下.
作者:李绪玲;李洁 刊期: 2006年第36期
常规环境下配置输液易产生大量微粒,导致药液被污染,对人体终末动脉及其供养细胞造成直接、永久的损害[1].而在空气洁净度达到百级的超净台配置输液,可以减少和避免微粒的产生.静脉药物配制中心(PIVA)应用以来未出现一例输液反应,说明优良的配液环境是液体不受微粒污染的保证[2],现报道如下.
作者:王菲;汪立梅;李君杰;王平;梅淑慧 刊期: 2006年第36期
随着科技进步和人们对健康需求的增长,护理工作的内涵发生了很大变化,对护理人员的道德化规范也越来越高[1,2].护理实验教学是理论教学和临床实践的中间环节,对护生职业素质养成和临床技能水平提高具有举足轻重的作用.护理教师则是护理技能实验课时的示教者、被模仿者,其道德行为对护生将起到至关重要的作用,甚至会影响她们一生的道德历程.因此,明确护理教师的伦理责任,并在实验教学中身体力行,是护理教育工作者的重要职责之一.
作者:郑云慧 刊期: 2006年第36期
质子放射治疗是当前国际肿瘤治疗的先进的手段,是现代精确放射治疗技术的代表之一,由于其优越的物理剂量分布,故可在提高肿瘤治疗剂量的同时保护正常组织.2004年12月,国内首台质子治疗设备在我院投入使用,为1例高龄听神经瘤患者实施治疗,治疗过程中实施针对性的护理,使患者顺利接受治疗,现报道如下.
作者:孙艳美;孙婧;程桂娥 刊期: 2006年第36期
为满足社区卫生服务快速发展对护理人才的需要,社区护理实践教学就成为护理教学中不可缺少的环节,也是引导护生毕业后选择社区就业的重要措施.为此,我校1997年开设社区护理课程,一直重视社区护理实践教学,并在借鉴加拿大曼尼托巴大学社区护理教学方法的基础上进行了积极的探索.本文在总结我校近10年社区护理实践教学经验的基础上,综合国内相关文献,分析了我国社区护理实践教学的特点和目前国内社区护理实践教学的现状,为社区护理教学改革提供参考.
作者:刘素珍;谢红 刊期: 2006年第36期
后颅凹开颅术后,由于后组颅神经的功能损害导致吞咽、咳嗽等生理反射减弱或消失,不能有效排痰.如按照常规的拔管指征[1]拔除气管插管,容易导致拔管失败致各种危及患者生命的意外发生.2004年1月-2006年1月,我科监护病房对气管插管全麻,后颅凹开颅术后患者34例,通过手术前全面评估掌握患者情况,选择适宜的气管插管途径;术后严密的监护,避免意外拔管;准确判断病情掌握拔管时机,减少再次插管率等措施确保患者安全拔除气管插管,降低护理风险,提高了护理工作质量,现报道如下.
作者:青燕;杜芸;黎艳 刊期: 2006年第36期