陈辉英
新生儿病房自1987年成立以来,收治了近万名患儿,为了准确诊断治疗新生儿疾病,必须进行临床必要的化验检查,这些检查都离不开采血,因此我们必须掌握采血技术.通过对日本松户医院新生儿中心的采血方法的改进,使穿刺成功率更高,现报道如下.
作者：王凤华；李皎伦；徐春岚 刊期： 2005年第19期
为了避免检查、治疗操作失误带来的创伤,消除家长的紧张与焦虑,我们设计制作了患儿多用约束带,配合心理护理与健康教育,收到较好的临床效果,现报道如下.
作者：董顺琴 刊期： 2005年第19期
患者开胸术后的呼吸道护理与管理是防止肺部并发症发生的关键.随着我科ICU病房条件的改善,我们着重加强了对高龄患者开胸手术后夜间呼吸道的管理.2003年12月-2004年10月,我们对158例高龄胸科手术患者,在着重日间护理的基础上,加强了对患者夜间的呼吸道管理与护理,取得了满意的效果,现将护理报道如下.
作者：周雁荣 刊期： 2005年第19期
目的比较2种穿刺方法对自体动静脉内瘘功能状态的影响,探讨科学的内瘘穿刺法.方法将52例维持性血液透析患者随机分为2组,每组26例.观察组26例患者内瘘采用动脉端向心方向穿刺法,对照组26例患者内瘘采用动脉端离心方向穿刺法,比较2种穿刺方式的透析效率有无差异及2组患者内瘘并发症发生率.结果2种穿刺方式的透析效率差异无显著性(P＞0.05),观察组患者内瘘并发症发生率比对照组明显减少(P＜0.05).结论动脉端向心方向穿刺法能保证透析效率,减少内瘘并发症的发生率,自体动静脉内瘘的穿刺可选择动脉端向心方向穿刺法.
作者：谢叶丽；黄晓丹；洪蝶玟；陈玮勉；黄丽香；李绪城 刊期： 2005年第19期
头孢哌酮-舒巴坦(舒普深;Cofoperazone-Sulbactam;Sulperazon)是第三代头孢类抗生素,杀菌力强,抗菌谱广,临床较为常用[1].1例患者曾多次、间断应用该药静注,效果好,无不良反应.该患者2005年1月20日静注本药0.3 ml引发过敏猝死,实属罕见,现报道如下.
作者：蒋雪梅；张杰；庞积岚 刊期： 2005年第19期
舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia,GPN)是由进食、吞咽等动作诱发的舌咽神经分布区,如舌根和咽部的剧烈疼痛,疼痛可放射至喉部和耳深部[1].舌咽神经痛发病率极低[2],多数为微血管压迫舌咽神经或舌咽神经与蛛网膜粘连,少部分为肿瘤引起[3],当经内科治疗无效的患者常需手术治疗.1988-2002年我院共收治16例(18人次手术)舌咽神经痛患者,经手术治疗取得了较满意的效果,现将围手术期的护理报道如下.
作者：申小青 刊期： 2005年第19期
我科2002年1月起运用PDCA循环法进行质量控制,提高了门诊安全管理的效率,取得了较满意的效果,现介绍如下.
作者：周雪芬 刊期： 2005年第19期
脑皮层横行纤维热灼术是国内近年开展的一种治疗功能区顽固性癫痫的新方法,与传统的多软膜下与多膜横行纤维切断术相比,具有出血少,损伤小,操作简单的优点.2003-2004年,我科共行癫痫灶切除辅助脑皮层横行纤维热灼术治疗顽固性癫痫61例,现将护理报道如下.
作者：金烨；徐冬梅 刊期： 2005年第19期
高频电刀用于医疗手术具有明显的优越性,如加快手术进程、减轻医护人员劳动强度、减少或避免手术出血、减轻患者痛苦等,因此得到了广泛欢迎与应用,但由于高频电刀是一种利用高频电流对人体组织直接进行切割、止血或烧灼的高频大功率的电气设备,对安全要求极为严格,一旦出现问题,除了一般的高、低频灼伤,还可能造成一些暂时难以觉察的影响,甚至导致生命危险,不仅患者痛苦,也会引发医疗纠纷和麻烦.由于有些患者携带金属植入物,他们在实行手术时又需要使用电刀.如何避免出现安全事故,又能使手术顺利进行,对此我们进行了一些探讨,现将结果报道如下.
作者：黎明；汤国娇；徐宝兰 刊期： 2005年第19期
Cronkhite-Canada综合征(CCS)又称多发性胃肠道息肉病(generalized gastrointestinal polyposis syndrome)、息肉-色素沉着-秃发-指(趾)甲萎缩综合征[1].以全胃肠道息肉、外胚层变化、无息肉病家族史、成年发病为主要特点.发病年龄多在30～86岁,男:女约1.3～1.5:1[2].由Cronkhite及Canada两人于1955年首次报道而得名.本病极其罕见,据不完全统计,迄今为止全世界仅有200多例报道,约80%来自日本.目前没有成熟的诊疗和护理措施可以依据.2004年11月24日本病房收治了1例该病患者,积累了一些护理经验,现报道如下.
作者：侯秀凤；关玉霞 刊期： 2005年第19期
严重创伤、感染、大手术后以及器官功能衰竭的重症患者,其机体处于高分解状态和不同程度的蛋白质的消耗,如不及时纠正和补充,就会影响器官的功能,导致器官功能衰竭[1,2].据有关文献报道:在ICU发生营养不良占40%～100%,营养支持占60%～84%,接受肠内营养占52%～92%[3].因此,早期建立肠内营养,可降低重症患者应急性溃疡的发生,增强胃肠屏障功能,促进胃肠功能的恢复,减少细菌易位的发生.
作者：廖燕 刊期： 2005年第19期
患肢下垫物的使用材料及方法对促进下肢深静脉血栓形成患者静脉回流至关重要.传统的方法是应用棉被、衣物或普通枕头塞于患肢下,但存在以下弊端:患肢放在上面易滑落,不能保证持续抬高;患肢大腿下部易悬空,产生不适感,甚至疼痛;抬高患肢的高度不固定,塞物过多,患肢抬的过高,膝关节过伸,患者不能耐受,垫物过少,则高度不够,达不到促进静脉血液回流的目的,同时这些被、衣物、枕头凹凸不平,患肢放在上面感觉很不舒适.为解决上述问题,我们制作了一种梯形垫,经过多年的临床实践,效果满意.2002年2月-2004年12月,现将我科收治的60例下肢深静脉血栓形成患者急性期垫高患肢新旧方法比较报道如下.
作者：牛玉玲 刊期： 2005年第19期
为了确定小儿静脉留置针佳留置时间,笔者从本院儿科2004年2-12月应用的小儿静脉留置针中,用细菌学方法来初步确定了一个相对安全的时间,现将具体方法介绍如下.
作者：马雪琴；胡爱菊；黄鹰；郑蔼玲；徐笛君 刊期： 2005年第19期
护理管理现代化是整体建设、有序推进的过程.只有提高在全体护士中形成现代化的护理理念,在思想上重视护理现代化,在实践中注重反馈和调整,才能有效地推进护理管理的现代化.现将我科在实践中实施现代化科学管理模式的体会介绍如下.
作者：金荷娣 刊期： 2005年第19期
肾盂输尿管连接部狭窄、梗阻是造成先天性小儿肾积水常见的原因,约占90%.常见的治疗方法是离断式肾盂输尿管成型术.我院1998年12月-2004年11月行介入治疗,经皮肾穿刺输尿管球囊成型扩张术治疗因肾盂输尿管连接部狭窄所致肾积水患儿32例,取得良好疗效,现将护理报道如下.
作者：程琳；郭汉萍；张禹 刊期： 2005年第19期
外阴阴道念珠菌病是常见的妇科疾病,而妊娠是外阴阴道念珠菌病的好发因素.在妇产科门诊,经常有因避孕失败所致意外妊娠的患者,要求在妊娠早期终止妊娠.有部分患者术前发现患有外阴阴道念珠菌病,不宜行人工流产术,否则易继发盆腔感染,甚至导致不孕症,必须经过抗真菌治疗,真菌学检查阴性,才可以实行人工流产术.通常多选用硝酸咪康唑栓(达克宁栓)200mg7 d疗法或400mg3 d疗法进行治疗.但由于用药时间长,患者多不满意,本研究旨在寻找一种更为快捷、有效、简便的治疗及护理方法,现报道如下.
作者：魏雅莉 刊期： 2005年第19期
工作中我们发现,由于术中双极电凝刀头遇血结痂更多,仅靠用湿纱布擦洗无法将刀头凹凸部擦净,且再用时易粘连患处组织,使患处再次出血,达不到止血的目的;而术后用酶剂浸泡后用软刷刷洗,由于软刷硬度不够,无法将粘连牢固的血痂去除,又由于双极电凝刀头开合受限,开口大内径为0.8 cm,用大的硬刷无法伸进开口,达不到清洁的目的.为此,我们采用尖头牙刷清洗,解决了术中及术后清洗问题,达到了清洁的目的,现介绍如下.
作者：吕珍娣 刊期： 2005年第19期
脑静脉窦血栓形成(CVST)是一种特殊类型的脑血管疾病,由于临床表现复杂多样而无特异性,易造成漏诊、误诊而延误佳治疗时间,病死率可高达20%～78%[1].2002年1月-2004年10月,我科经头颅MRI、磁共振静脉血管成像(MRV)及/或数字减影血管造影(DSA)确诊CVST患者15例,均予抗凝治疗,效果满意,现将护理报道如下.
作者：徐建珍；屠丽君；刘卫国 刊期： 2005年第19期
治疗性血液成分单采是用血细胞分离机单采患者的某一血液成分,然后废弃或作某种处理后回输自身作为治疗手段.包括血浆置换、红细胞单采、粒细胞单采、血小板单采、淋巴细胞单采与周围造血干细胞单采[1].目前这一技术已在临床广泛应用.我科1995年6月-2005年6月共完成83例147人次治疗性血液成分单采,用于治疗白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、血栓性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、硬皮病和格林巴利综合征等疾病,均取得较好的临床效果,现报道如下.
作者：李娜；黄建萍；李娥；于洁；杨小燕 刊期： 2005年第19期
ICU是危重患者和先进监护抢救设备集中的科室,是现代尖端护理技术的体现,随着科学技术的迅速进步,医疗护理活动日趋复杂,ICU潜在的护理安全问题也相应增多,护理管理者应及时发现安全隐患,主动采取防范措施,控制或消灭不安全因素,避免医疗纠纷和事故的发生.
作者：李平；冯凤 刊期： 2005年第19期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
