谢叶丽；黄晓丹；洪蝶玟；陈玮勉；黄丽香；李绪城
Cronkhite-Canada综合征(CCS)又称多发性胃肠道息肉病(generalized gastrointestinal polyposis syndrome)、息肉-色素沉着-秃发-指(趾)甲萎缩综合征[1].以全胃肠道息肉、外胚层变化、无息肉病家族史、成年发病为主要特点.发病年龄多在30～86岁,男:女约1.3～1.5:1[2].由Cronkhite及Canada两人于1955年首次报道而得名.本病极其罕见,据不完全统计,迄今为止全世界仅有200多例报道,约80%来自日本.目前没有成熟的诊疗和护理措施可以依据.2004年11月24日本病房收治了1例该病患者,积累了一些护理经验,现报道如下.
作者：侯秀凤；关玉霞 刊期： 2005年第19期
ICU是危重患者和先进监护抢救设备集中的科室,是现代尖端护理技术的体现,随着科学技术的迅速进步,医疗护理活动日趋复杂,ICU潜在的护理安全问题也相应增多,护理管理者应及时发现安全隐患,主动采取防范措施,控制或消灭不安全因素,避免医疗纠纷和事故的发生.
作者：李平；冯凤 刊期： 2005年第19期
脑皮层横行纤维热灼术是国内近年开展的一种治疗功能区顽固性癫痫的新方法,与传统的多软膜下与多膜横行纤维切断术相比,具有出血少,损伤小,操作简单的优点.2003-2004年,我科共行癫痫灶切除辅助脑皮层横行纤维热灼术治疗顽固性癫痫61例,现将护理报道如下.
作者：金烨；徐冬梅 刊期： 2005年第19期
脑静脉窦血栓形成(CVST)是一种特殊类型的脑血管疾病,由于临床表现复杂多样而无特异性,易造成漏诊、误诊而延误佳治疗时间,病死率可高达20%～78%[1].2002年1月-2004年10月,我科经头颅MRI、磁共振静脉血管成像(MRV)及/或数字减影血管造影(DSA)确诊CVST患者15例,均予抗凝治疗,效果满意,现将护理报道如下.
作者：徐建珍；屠丽君；刘卫国 刊期： 2005年第19期
严重创伤、感染、大手术后以及器官功能衰竭的重症患者,其机体处于高分解状态和不同程度的蛋白质的消耗,如不及时纠正和补充,就会影响器官的功能,导致器官功能衰竭[1,2].据有关文献报道:在ICU发生营养不良占40%～100%,营养支持占60%～84%,接受肠内营养占52%～92%[3].因此,早期建立肠内营养,可降低重症患者应急性溃疡的发生,增强胃肠屏障功能,促进胃肠功能的恢复,减少细菌易位的发生.
作者：廖燕 刊期： 2005年第19期
胸椎黄韧带骨化症的患病率在脊柱疾患中比较低,但却严重影响患者的生活质量和工作能力[1,2].采用全椎板截骨原位再植、椎管扩大成形术,可明显增加椎管矢状径,解除脊髓压迫,完善护理计划,可提高疗效,减少手术并发症,现将护理报道如下.
作者：刘巧慧；段卫红 刊期： 2005年第19期
舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia,GPN)是由进食、吞咽等动作诱发的舌咽神经分布区,如舌根和咽部的剧烈疼痛,疼痛可放射至喉部和耳深部[1].舌咽神经痛发病率极低[2],多数为微血管压迫舌咽神经或舌咽神经与蛛网膜粘连,少部分为肿瘤引起[3],当经内科治疗无效的患者常需手术治疗.1988-2002年我院共收治16例(18人次手术)舌咽神经痛患者,经手术治疗取得了较满意的效果,现将围手术期的护理报道如下.
作者：申小青 刊期： 2005年第19期
治疗性血液成分单采是用血细胞分离机单采患者的某一血液成分,然后废弃或作某种处理后回输自身作为治疗手段.包括血浆置换、红细胞单采、粒细胞单采、血小板单采、淋巴细胞单采与周围造血干细胞单采[1].目前这一技术已在临床广泛应用.我科1995年6月-2005年6月共完成83例147人次治疗性血液成分单采,用于治疗白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、血栓性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、硬皮病和格林巴利综合征等疾病,均取得较好的临床效果,现报道如下.
作者：李娜；黄建萍；李娥；于洁；杨小燕 刊期： 2005年第19期
为了确定小儿静脉留置针佳留置时间,笔者从本院儿科2004年2-12月应用的小儿静脉留置针中,用细菌学方法来初步确定了一个相对安全的时间,现将具体方法介绍如下.
作者：马雪琴；胡爱菊；黄鹰；郑蔼玲；徐笛君 刊期： 2005年第19期
随着冠状动脉介入手术数量的不断增加,以及高效抗凝、抗血小板药物的应用,临床工作中假性动脉瘤的发生率有所增加.假性动脉瘤一般继发于介入诊断或治疗后腹股沟大血肿.动脉与周围组织有异常的交通,动脉血液经异常通道流入血肿内,通常表现为有压痛的搏动性肿块.据文献报道,医源性假性动脉瘤作为导管介入性检查或治疗后的并发症,其发生率为0.3%～0.8%[1].股动脉穿刺部位的医源性假性动脉瘤通常可以用局部压迫、超声指导下瘤腔内注射凝血酶以及外科手术方法闭合[2],现将1例复杂假性动脉瘤的护理报道如下.
作者：王珊；温静 刊期： 2005年第19期
高频电刀用于医疗手术具有明显的优越性,如加快手术进程、减轻医护人员劳动强度、减少或避免手术出血、减轻患者痛苦等,因此得到了广泛欢迎与应用,但由于高频电刀是一种利用高频电流对人体组织直接进行切割、止血或烧灼的高频大功率的电气设备,对安全要求极为严格,一旦出现问题,除了一般的高、低频灼伤,还可能造成一些暂时难以觉察的影响,甚至导致生命危险,不仅患者痛苦,也会引发医疗纠纷和麻烦.由于有些患者携带金属植入物,他们在实行手术时又需要使用电刀.如何避免出现安全事故,又能使手术顺利进行,对此我们进行了一些探讨,现将结果报道如下.
作者：黎明；汤国娇；徐宝兰 刊期： 2005年第19期
工作中我们发现,由于术中双极电凝刀头遇血结痂更多,仅靠用湿纱布擦洗无法将刀头凹凸部擦净,且再用时易粘连患处组织,使患处再次出血,达不到止血的目的;而术后用酶剂浸泡后用软刷刷洗,由于软刷硬度不够,无法将粘连牢固的血痂去除,又由于双极电凝刀头开合受限,开口大内径为0.8 cm,用大的硬刷无法伸进开口,达不到清洁的目的.为此,我们采用尖头牙刷清洗,解决了术中及术后清洗问题,达到了清洁的目的,现介绍如下.
作者：吕珍娣 刊期： 2005年第19期
2004年11月,我科采用经头皮动脉与外周静脉同步换血,成功为1例ABO血型不合导致严重高胆红素血症的新生儿进行了换血治疗,换血过程操作简单顺利,患儿生命体征平稳,无脱管、堵管造成放血不畅、感染等问题,现将换血护理报道如下.
作者：张宏业 刊期： 2005年第19期
经皮肾穿刺术(简称肾穿刺)是确诊肾脏疾病的重要手段之一,临床上可根据肾组织病理检查进行分型诊断及确定治疗措施[1].但肾穿刺是一项创伤性检查,且小儿具有相对不易合作的特点,增加了术中的难度和危险性,术后也易发生一些不良反应.正确认识小儿肾穿刺术后的各种反应,对预防术后并发症有重要意义.回顾性分析我科2003年1月-2004年8月141例肾穿刺术,对术后不良反应的原因及护理对策进行了讨论,现报道如下.
作者：陈朔晖；凌云 刊期： 2005年第19期
心脏瓣膜置换术是根本解决瓣膜病的手段,通过置换术能有效解决心脏瓣膜病所致的循环动力学改变,改善患者的生活质量.但由于患者文化水平低,对医学知识缺乏,导致术前术后不能配合治疗,出院后不能正确自我保健,而影响患者生存质量.我院在全省心脏瓣膜置换术开展多,为使患者全面康复,我科对患者的健康教育方法进行研究、完善,把系统化全程健康教育方法应用于临床,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：陈宪；陈克清；李伟；张如晶 刊期： 2005年第19期
护理管理现代化是整体建设、有序推进的过程.只有提高在全体护士中形成现代化的护理理念,在思想上重视护理现代化,在实践中注重反馈和调整,才能有效地推进护理管理的现代化.现将我科在实践中实施现代化科学管理模式的体会介绍如下.
作者：金荷娣 刊期： 2005年第19期
低月龄婴儿由于月龄小,要行气管切开的疾病来势凶猛危急,加之病情复杂多变[1],因此,对气管切开的护理要求和特殊性远高于其他年龄组.现将1982年1月-2003年12月我院对23例低月龄婴儿气管切开的护理报道如下.
作者：房民琴；房民洁；龙民春；姚宜；张小玲 刊期： 2005年第19期
2004年6月-2005年1月,我院对门诊胃镜室行胃镜检查术的72例患者采取术后应用0.9%生理盐水漱口加复方石蜡油涂擦咽部,观察其咽部不适发生情况,并与术后不给予任何处理的72例患者做对比,发现胃镜检查术后应用生理盐水漱口加复方石蜡油涂擦咽部能有效减轻患者咽部不适的发生,现报道如下.
作者：翟娟；李滨丽；程霞 刊期： 2005年第19期
目的比较2种穿刺方法对自体动静脉内瘘功能状态的影响,探讨科学的内瘘穿刺法.方法将52例维持性血液透析患者随机分为2组,每组26例.观察组26例患者内瘘采用动脉端向心方向穿刺法,对照组26例患者内瘘采用动脉端离心方向穿刺法,比较2种穿刺方式的透析效率有无差异及2组患者内瘘并发症发生率.结果2种穿刺方式的透析效率差异无显著性(P＞0.05),观察组患者内瘘并发症发生率比对照组明显减少(P＜0.05).结论动脉端向心方向穿刺法能保证透析效率,减少内瘘并发症的发生率,自体动静脉内瘘的穿刺可选择动脉端向心方向穿刺法.
作者：谢叶丽；黄晓丹；洪蝶玟；陈玮勉；黄丽香；李绪城 刊期： 2005年第19期
2001年,我们设计了一种加压注射器临床使用144例,效果满意,现报道如下.资料与方法1.一般资料.选择需快速补液的患者282例,其中男152例,女130例,年龄1～78岁.其中低血容量性休克102例,脑血管意外患者95例,颅脑或脊髓损伤患者25例.随机分成观察组144例和对照组138例.2组性别、年龄、病程及类型比较差异无显著性,具有可比性.
作者：王德强 刊期： 2005年第19期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
