张宏业
2004年11月,我科采用经头皮动脉与外周静脉同步换血,成功为1例ABO血型不合导致严重高胆红素血症的新生儿进行了换血治疗,换血过程操作简单顺利,患儿生命体征平稳,无脱管、堵管造成放血不畅、感染等问题,现将换血护理报道如下.
作者：张宏业 刊期： 2005年第19期
我院护理部根据卫生部<病历书写基本规范(试行)>,设计了手术护理记录单,并制订了质量考核标准,于2002年9月1日开始执行.手术护理记录单的建立及书写,对手术室护理工作是一次全新的挑战.在执行过程中,我们检查发现,记录质量参差不齐.为了解手术护理记录单的质量,我们调查了2003年7月-2004年1月的100例颅脑手术护理记录单,对其进行了质量分析,提出了改进对策,现将结果报道如下.
作者：张群华；马智群；刘飞跃 刊期： 2005年第19期
胸椎黄韧带骨化症的患病率在脊柱疾患中比较低,但却严重影响患者的生活质量和工作能力[1,2].采用全椎板截骨原位再植、椎管扩大成形术,可明显增加椎管矢状径,解除脊髓压迫,完善护理计划,可提高疗效,减少手术并发症,现将护理报道如下.
作者：刘巧慧；段卫红 刊期： 2005年第19期
目的了解触摸护理在视网膜脱离患者围手术期的应用,用关爱性触摸护理带给患者情感支持,减少围手术期心理问题,减轻术后反应,促进睡眠,从而提高患者的生活质量.方法将59例视网膜脱离患者随机分为2组,触摸组(A)34例,护士从患者入院起给予有关触摸技术的沟通与护理,对照组(B)25例,采用常规护理.比较2组患者在围手术期睡眠障碍情况.结果视网膜脱离术后睡眠障碍发生率为71.2%,A组为61.8%,B组为82.0%,不同护理方法对患者睡眠障碍的发生差异有显著性(P＜0.05).结论触摸护理对视网膜脱离患者围手术期睡眠有促进作用.
作者：黄文娟；佘衍玲；陈萍珊；张燕；郑少玲 刊期： 2005年第19期
ICU是危重患者和先进监护抢救设备集中的科室,是现代尖端护理技术的体现,随着科学技术的迅速进步,医疗护理活动日趋复杂,ICU潜在的护理安全问题也相应增多,护理管理者应及时发现安全隐患,主动采取防范措施,控制或消灭不安全因素,避免医疗纠纷和事故的发生.
作者：李平；冯凤 刊期： 2005年第19期
为了避免检查、治疗操作失误带来的创伤,消除家长的紧张与焦虑,我们设计制作了患儿多用约束带,配合心理护理与健康教育,收到较好的临床效果,现报道如下.
作者：董顺琴 刊期： 2005年第19期
2005年1-4月,我院通过对3种不同手消毒法的效果观察,认为0.25%碘伏液直接擦手消毒法因安全无腐蚀性,简单便捷,更易受医务人员,现报道如下.
作者：陈辉英 刊期： 2005年第19期
外阴阴道念珠菌病是常见的妇科疾病,而妊娠是外阴阴道念珠菌病的好发因素.在妇产科门诊,经常有因避孕失败所致意外妊娠的患者,要求在妊娠早期终止妊娠.有部分患者术前发现患有外阴阴道念珠菌病,不宜行人工流产术,否则易继发盆腔感染,甚至导致不孕症,必须经过抗真菌治疗,真菌学检查阴性,才可以实行人工流产术.通常多选用硝酸咪康唑栓(达克宁栓)200mg7 d疗法或400mg3 d疗法进行治疗.但由于用药时间长,患者多不满意,本研究旨在寻找一种更为快捷、有效、简便的治疗及护理方法,现报道如下.
作者：魏雅莉 刊期： 2005年第19期
随着冠状动脉介入手术数量的不断增加,以及高效抗凝、抗血小板药物的应用,临床工作中假性动脉瘤的发生率有所增加.假性动脉瘤一般继发于介入诊断或治疗后腹股沟大血肿.动脉与周围组织有异常的交通,动脉血液经异常通道流入血肿内,通常表现为有压痛的搏动性肿块.据文献报道,医源性假性动脉瘤作为导管介入性检查或治疗后的并发症,其发生率为0.3%～0.8%[1].股动脉穿刺部位的医源性假性动脉瘤通常可以用局部压迫、超声指导下瘤腔内注射凝血酶以及外科手术方法闭合[2],现将1例复杂假性动脉瘤的护理报道如下.
作者：王珊；温静 刊期： 2005年第19期
脑皮层横行纤维热灼术是国内近年开展的一种治疗功能区顽固性癫痫的新方法,与传统的多软膜下与多膜横行纤维切断术相比,具有出血少,损伤小,操作简单的优点.2003-2004年,我科共行癫痫灶切除辅助脑皮层横行纤维热灼术治疗顽固性癫痫61例,现将护理报道如下.
作者：金烨；徐冬梅 刊期： 2005年第19期
经皮肾穿刺术(简称肾穿刺)是确诊肾脏疾病的重要手段之一,临床上可根据肾组织病理检查进行分型诊断及确定治疗措施[1].但肾穿刺是一项创伤性检查,且小儿具有相对不易合作的特点,增加了术中的难度和危险性,术后也易发生一些不良反应.正确认识小儿肾穿刺术后的各种反应,对预防术后并发症有重要意义.回顾性分析我科2003年1月-2004年8月141例肾穿刺术,对术后不良反应的原因及护理对策进行了讨论,现报道如下.
作者：陈朔晖；凌云 刊期： 2005年第19期
Cronkhite-Canada综合征(CCS)又称多发性胃肠道息肉病(generalized gastrointestinal polyposis syndrome)、息肉-色素沉着-秃发-指(趾)甲萎缩综合征[1].以全胃肠道息肉、外胚层变化、无息肉病家族史、成年发病为主要特点.发病年龄多在30～86岁,男:女约1.3～1.5:1[2].由Cronkhite及Canada两人于1955年首次报道而得名.本病极其罕见,据不完全统计,迄今为止全世界仅有200多例报道,约80%来自日本.目前没有成熟的诊疗和护理措施可以依据.2004年11月24日本病房收治了1例该病患者,积累了一些护理经验,现报道如下.
作者：侯秀凤；关玉霞 刊期： 2005年第19期
目的探讨影像导航引导腰椎椎弓钉固定治疗退行性腰椎病变患者的围手术期护理.方法通过总结65例影像导航引导腰椎椎弓钉固定治疗退行性腰椎病变手术患者的护理,介绍影像导航手术的方法、优点及围手术期护理的要点,包括心理护理、术前宣教、术后护理、并发症观察与功能锻炼要点.结果65例退行性腰椎病变患者共植入椎弓钉螺钉260枚,得到的植入物实际影像图与导航虚拟手术路径图重叠,椎弓钉完整在椎弓根内为96%,手术效果优良率93%,无螺钉松动断裂,无硬膜损伤及马尾神经牵拉损伤并发症.结论影像导航引导腰椎椎弓钉固定术是一种更加安全、有效的手术方法,辅助加强患者围手术期的护理和术后功能锻炼,可以极大提高手术的成功率和患者的恢复率.
作者：董婉华；刘洁珍；苏为平；郭东明 刊期： 2005年第19期
头孢哌酮-舒巴坦(舒普深;Cofoperazone-Sulbactam;Sulperazon)是第三代头孢类抗生素,杀菌力强,抗菌谱广,临床较为常用[1].1例患者曾多次、间断应用该药静注,效果好,无不良反应.该患者2005年1月20日静注本药0.3 ml引发过敏猝死,实属罕见,现报道如下.
作者：蒋雪梅；张杰；庞积岚 刊期： 2005年第19期
我们自制了一种密闭滴药管,2003年1月开始用于临床,效果满意,现报道如下.材料与制作(1)材料.直角型呼吸机接头、头皮针、封堵帽、橡胶瓶塞或硅胶活塞.(2)制作方法.在呼吸机直角接头上方开一圆孔,大小与消毒后的橡胶瓶塞密闭衔接相匹配,将头皮针剪去针头长10～12 cm的硅胶管插入橡胶瓶塞,头皮针接头处用封堵帽封住,消毒后晾干备用(图1).
作者：任泽凤 刊期： 2005年第19期
为了确定小儿静脉留置针佳留置时间,笔者从本院儿科2004年2-12月应用的小儿静脉留置针中,用细菌学方法来初步确定了一个相对安全的时间,现将具体方法介绍如下.
作者：马雪琴；胡爱菊；黄鹰；郑蔼玲；徐笛君 刊期： 2005年第19期
随着社会的发展和人们生活水平的不断提高,患者对医院服务质量的要求日益增高,因而,让患者满意更难.患者一旦对我们服务过程中的某一方面不满,就可能导致他们对整个就医过程全盘否定[1].以往导医流程中某些环节的不合理造成患者就诊时间的延长,护士机械地执行流程缺乏对患者的人文关怀.我们通过对易造成患者不满的导医环节,进行流程再造,优化导医流程,注重体现人性化关怀,突出个性化服务,经过近2年的运作效果满意,现报道如下.
作者：魏瑛琪；王玉玲；韩玉芳 刊期： 2005年第19期
严重创伤、感染、大手术后以及器官功能衰竭的重症患者,其机体处于高分解状态和不同程度的蛋白质的消耗,如不及时纠正和补充,就会影响器官的功能,导致器官功能衰竭[1,2].据有关文献报道:在ICU发生营养不良占40%～100%,营养支持占60%～84%,接受肠内营养占52%～92%[3].因此,早期建立肠内营养,可降低重症患者应急性溃疡的发生,增强胃肠屏障功能,促进胃肠功能的恢复,减少细菌易位的发生.
作者：廖燕 刊期： 2005年第19期
治疗性血液成分单采是用血细胞分离机单采患者的某一血液成分,然后废弃或作某种处理后回输自身作为治疗手段.包括血浆置换、红细胞单采、粒细胞单采、血小板单采、淋巴细胞单采与周围造血干细胞单采[1].目前这一技术已在临床广泛应用.我科1995年6月-2005年6月共完成83例147人次治疗性血液成分单采,用于治疗白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、血栓性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、硬皮病和格林巴利综合征等疾病,均取得较好的临床效果,现报道如下.
作者：李娜；黄建萍；李娥；于洁；杨小燕 刊期： 2005年第19期
2004年6月-2005年1月,我院对门诊胃镜室行胃镜检查术的72例患者采取术后应用0.9%生理盐水漱口加复方石蜡油涂擦咽部,观察其咽部不适发生情况,并与术后不给予任何处理的72例患者做对比,发现胃镜检查术后应用生理盐水漱口加复方石蜡油涂擦咽部能有效减轻患者咽部不适的发生,现报道如下.
作者：翟娟；李滨丽；程霞 刊期： 2005年第19期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
