李凤芝；隋淑兰
外周插入中心静脉置管(PICC)是一种由外周静脉插入,导管尖端定位在中心静脉的静脉通路建立技术.与传统的中心静脉置管相比,PICC操作简便、安全,穿刺成功率高,并发症少,为抗生素输入、肿瘤化疗、完全胃肠外营养(TPN)、血液透析等需要长期维持静脉通路的病人提供了一个安全而有效的途径.有关PICC应用的优点,国内外已有较多文献报道,然而应用PICC并不是没有风险,其中一些甚至是致命的.现就PICC临床应用的风险及风险回避的研究进展做一综述.
作者：侯晓静；朱丹 刊期： 2004年第14期
我们对1998年3月～2003年5月本院放疗科2个病区住院的102例恶性肿瘤腹部放疗出现的中、重度腹痛患者,随机抽样分治疗组和对照组,治疗组穴位注射止痛效果满意,现总结报告如下.
作者：王绍霞；郭嬿；张秀兰 刊期： 2004年第14期
时辰化疗即应用抗癌药物的药代动力学与日周期节律[1]的关系,既可以提高疗效,又大限度地减少化疗药物的毒副作用[2].但时辰化疗,均将化疗药物的应用放在了夜间进行,本文旨在探讨夜间化疗对护理工作,特别是对患者及其家属的睡眠质量有何影响,从而提供更加全面细致的护理.
作者：韩修英；苏全志 刊期： 2004年第14期
褥疮护理是临床基础护理工作的重要内容之一,为促进褥疮痊愈,减轻病人痛苦,经广大护理人员研究,已发现了创面吹氧、涂布抗生素或中药等多种护理方法.近年我院使用He-Ne激光照射+聚维酮碘软膏涂布创面护理褥疮16例并达到理想效果,现报告如下.
作者：凌秋英 刊期： 2004年第14期
目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗恶性肿瘤的并发症及其护理要点.方法回顾分析200例患者行HIFU治疗过程中的护理经验与不足.结果 HIFU治疗总有效率为87.5%(28/32),MRI复查显示肿瘤缩小,术后出现疼痛5.0%,发热17.5%,皮肤烧伤26.5%,胸水2.0%,肠穿孔1.0%,肝功损害10.0%.结论虽然HIFU是一种非侵入性治疗肿瘤技术,但术中术后仍应密切观察,早期发现,及时防治并发症,以改善预后.
作者：刘秀桃；洪梅；徐国良；李传行；黎建军；罗琼 刊期： 2004年第14期
目的观察冲洗液温度对经尿道前列腺电切病人体温、心率、血压的影响.方法 62例前列腺电切病人随机分为2组,分别应用体温(37～38) ℃和室温(21～24) ℃冲洗液冲洗膀胱,监测2种冲洗液对术中30、60 min和术终病人体温、血压、心率的影响,并进行统计学分析.结果体温冲洗液组手术结束时中心体温下降到(35.7±0.41) ℃,寒战发生率为5.7%;室温组下降到(35.0±0.48) ℃,寒战发生率为33.3%,平均动脉压升高,心率加快.经统计学分析发现2组体温下降和寒战的发生率差异有显著性(P<0.001和P＜0.01).结论室温冲洗液较体温冲洗液对经尿道前列腺电切病人的中心体温影响大,手术时应当采用体温冲洗液.
作者：付军桦；官丰菊；田玉琴 刊期： 2004年第14期
气管切开术是抢救危重病人的急救手术,术后可改善各种原因引起的呼吸困难.神经外科术后重症病人由于意识障碍、神经系统受损、咳嗽反射减弱或消失,不能有效地清理呼吸道,造成呼吸困难、血氧分压降低,从而引起脑组织缺氧,加重脑组织损害.因此,对于此类病人须行气管切开术,以减少上述情况的发生,促进病人康复.
作者：金颖；陶燕萍；王庆珍；薛建新 刊期： 2004年第14期
随着内镜技术的不断发展,微创手术越来越受到人们的青睐.但内镜的消毒、灭菌、贮存始终成为困扰内镜使用科室的问题,为了有效地减少和避免内镜使用前多次开启纸塑包装拿取灭菌物品而造成无菌物的再污染,减化操作程序,降低工作人员的劳动强度,增加内镜使用寿命及灭菌准备阶段的保险系数,本着提供安全操作保障的原则,我们在临床工作中不断思索、探讨,自行设计制作了各类内镜专用消毒盒,并应用于临床,经308例次临床实践,取得良好效果,现介绍如下.
作者：贾丽英 刊期： 2004年第14期
膀胱全切术是治疗晚期膀胱肿瘤的重要方法.膀胱全切术后,代膀胱术、尿路改道的方式很多,各有优缺点.我院采用双层回肠新膀胱与后尿道吻合,恢复了尿道的连续性,具有正位可控、残余尿量少、病人恢复顺利的优点,1999年9月～2003年12月共行此术式22例,取得了满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：喻红玲 刊期： 2004年第14期
脑性瘫痪(cerebral pulby,CP)主要为中枢运行障碍及姿势异常,按照临床表现可分为痉挛型、手足徐动型、强制型、共济失调型、震颤型、肌张力低下型和混合型,其中痉挛型占2/3,此型适合手术治疗.为探讨术后功能干预对行选择性脊神经后根切断(SPR)术后CP患儿的效果,1999年12月～2001年12月,对SPR手术的76例CP患儿进行了早期功能锻炼,功能恢复优良率达85%,收到了良好的效果,现报告如下.
作者：郑彩云 刊期： 2004年第14期
循证护理是伴随循证医学在近10年内迅速发展起来的一种新的临床护理观念、模式[1]或护理方法学[2].它使护理活动更加科学化、专业化,受到了国内外护理界的广泛关注,专家们呼吁应从学校教育入手培养学生理解、应用循证护理的能力[3].我们于2003年在教学方法改革中尝试使用循证护理,并运用于<内科护理学>教学中,获得良好的效果,现报告如下.
作者：陈正英；沙永红；薛桂娥；向志刚 刊期： 2004年第14期
安装人工心脏起搏器是治疗严重缓慢心律失常的重要手段,在使用起搏器过程中机器故障和并发症都有可能发生.2000年5月,我科为137例患者安装临时及永久式人工心脏起搏器,通过良好的术前准备,术中对起搏器心内参数常规测试,术后密切观察处理,减少了并发症的发生,现将护理体会报告如下.
作者：董燕斐；孙桂梅；王皓娟 刊期： 2004年第14期
近年来,手术中体温的保护越来越受到重视,针对手术中引起体温下降的各种因素,我们采取了一系列的保温措施,使非体外循环冠状动脉旁路移植手术(OPCABG)病人的体温得到良好保护,没有1例因低温引起不良并发症.2003年3～11月,我们监测了20例病人OPCABG手术期体温的变化,现报告如下.
作者：陈京缦；周燕；韩小红；李文静 刊期： 2004年第14期
为了控制医院内感染,让病人放心地接受雾化吸入治疗,我院于2002年11月采用一次性纸杯改制成雾化面罩.经过一年多的临床应用,取得满意效果,现介绍如下.
作者：李桂玲；任娟 刊期： 2004年第14期
1998年6月～2003年6月,我科术后发生急性呼吸道梗阻患儿12例(占0.45‰),因发现及时、抢救措施得当,无1例死亡,均康复出院.在此,对呼吸道梗阻发生的原因及相应的护理对策分析如下.
作者：李世珍；陈来芳；唐淑芹；李德才 刊期： 2004年第14期
胆总管切开探查术后常规放置T型引流管,置管10～ 14 d后开始试夹管.常规引流易使胆汁大量引流体外,从而引发术后电解质紊乱尤其是低钾血症.2000年12月～2003年7月,我院对55例胆总管切开行T型引流的病人待肛门排气后采取抬高引流管15～20 cm,提高胆道内压,减少胆汁外引流,结果术后低钾血症发生率明显减少,食欲及体力恢复较快,现报告如下.
作者：朱亚敏 刊期： 2004年第14期
左克(盐酸左氧氟沙星注射液)是一种新型的喹诺酮类抗菌药,具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,广泛应用于临床.丹参注射液主要成分为丹参,具有活血化瘀,通脉养心等作用,主要用于冠心病、心绞痛等疾病的治疗.
作者：丛英珍；王志军 刊期： 2004年第14期
近年来,随着介入医学的蓬勃发展,一些早期用于血管的自扩金属支架和镍钛记忆合金支架,已较广泛应用于气道狭窄的治疗[1].国内近年来已有一些报道,但对这一新技术应用中护理方面的工作和研究报道很少[2].1998～2003年,我院治疗了50例气道狭窄的病人,取得了比较满意的疗效,现将护理体会报告如下.
作者：王凤玲；杨仁杰 刊期： 2004年第14期
1996年4月～2003年8月,我院共施行了423例心脏瓣膜置换术,其中60岁以上老年患者26例,占同期手术的5.22%.通过实践和探索,我们总结了老年心脏瓣膜置换术围手术期的护理方法,现报告如下.
作者：靳红霞；张素珍 刊期： 2004年第14期
一次性输液器是护理治疗中常用的医疗用品之一,其过滤器是起过滤液体内杂质微粒的作用.我们收集了多个厂家生产的各种品牌的输液器进行对比,其结构大同小异,过滤器均位于输液管末端与头皮针连接处.
作者：王广霞 刊期： 2004年第14期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
