股骨长段严重粉碎性骨折的护理12例

张红虹；朱勤娟

关键词：股骨长, 严重粉碎性骨折, 骨折愈合, 交锁髓内钉, 治疗问题, 药物治疗, 联合应用, 精心护理, 技术解决, 护理体会, 股骨骨折, 功能恢复, 内固定, 植骨, 随访, 术后, 国内, 缝合, 成形

摘要：近年来,国内开展的交锁髓内钉技术解决了严重粉碎性股骨骨折的治疗问题,效果较满意.1999年1月～2003年2月,我院共收治股骨长段严重粉碎性骨折12例,术中经缝合成形、植骨、内固定,术后联合应用促进骨折愈合等药物治疗,并通过细心观察、精心护理,经过1～3 a随访,骨折愈合良好,功能恢复比较满意,现将护理体会介绍如下.

中国实用护理杂志相关文献

巨细胞病毒感染提早治疗毒副反应的观察与护理43例

巨细胞病毒(CMV)感染和CMV疾病是异基因造血干细胞移植(ALLO-HSCT)后的主要并发症,如发现和处理不及时,则病死率较高.在过去10年中,CMV感染的诊断方法、预防和治疗都有了很大的进展,从而使CMV疾病的发生率由20世纪90年代初的20%～30%降至今天的5%～10%[1,2].allo-HSCT后CMV感染仍是一个普遍的问题,抗病毒治疗主要依靠更昔洛韦[3,4],近年来包括新型抗病毒药物如磷酯酸钠(可耐)等[5],治疗过程中仍会出现一些毒副反应,本文就我院2001年以来allo-HSCT后预防性治疗CMV感染中药物毒副反应的观察及护理体会总结如下.

作者：侯彩妍；王焕英；刘娜；吴晔刊期： 2004年第18期
脐静脉插管法与常规穿刺法抢救新生儿窒息的对比研究

2001～2003年我院妇产科对100例窒息新生儿采用脐静脉插管法和注射法,现对2种不同脐静脉给药方法进行探讨,结果报告如下.

作者：孙雪玲；宋香刊期： 2004年第18期
胸外科新护士观察力的培养

新护士刚刚步入临床,表现出缺乏自信和独立观察、思考的能力,很多护士在临床工作中显得不知所措,表现出强烈的依赖性和盲目性,对临床观察很陌生,记录观察结果时需对照书本或寻求其他护士的记录.只是机械地按医嘱行事,不能及时发现问题,也无法适应护理学科发展.因此,如何提高新护士观察分析能力,是临床工作的重点和难点.

作者：张衍；张香娟刊期： 2004年第18期
河豚鱼中毒致呼吸衰竭的救护

河豚鱼毒素是剧毒的非蛋白神经毒素,主要存在河豚鱼的内脏,致死量为7 μg/kg体重[1],误食中毒快,病情危急,死亡率高.2002年11月16日我科成功抢救2例因误食河豚鱼内脏导致呼吸衰竭、休克等重度河豚鱼中毒[2]患者,现将急救护理与配合体会报告如下.

作者：余秀颜；杨珠江；袁丽蓉刊期： 2004年第18期
围分娩期合并急性肾功能衰竭的护理35例

对我院妇产科自1990年1月～2003年9月收治的35例围分娩期合并急性肾功能衰竭(ARF)的病例,进行回顾性分析,针对其病因和ARF期的症状,提出具体的护理措施.以期帮助孕产妇顺利度过危险期,降低围分娩期ARF的发生率及孕产妇和围生儿的死亡率.

作者：杨惠敏；刘俊奇；李静刊期： 2004年第18期
深静脉留置管肝素封管液污染来源分析与预防

为探讨肿瘤化疗患者深静脉封管液污染来源及菌种分布,以及为进一步病因研究提供线索,2001年1月～2003年2月,我科对100例留置管患者进行了封管液培养,并对污染来源提出初步分析,现将结果报告如下.

作者：李燕；徐燃刊期： 2004年第18期
胸腹部联体儿分离术前的早期护理

联体双胎是一种罕见的先天畸形,是2个孪生胎身体的某部分连接在一起形成不同形式的联体婴儿,发生率为1/5 000,因60%左右为死胎,实际发生率为1/200 000 [1].2003年10月14日,我院收治1例因胸腹联体畸形,脐部感染合并全身脓疱疮的联体女婴.经过近6个月的术前护理,于2004年4月3日行分离手术取得成功,术后22 d,联体姐妹痊愈出院.

作者：许开桂；陈玲玲；周正秀刊期： 2004年第18期
查对制度在门诊输液流程中的作用

为杜绝差错发生,我科根据门诊日输液人次多,同一姓名不同人、或同一姓名用药不同、剂量不同(以民族患者居多),在三查七对的基础上又增加了新的查对内容,自2002年至今,输液10万人次,无差错事故发生,现介绍如下.

作者：吴晓春；姜红；宋荣刊期： 2004年第18期
健康教育对糖尿病及足病医疗费用的影响

本文对我院1996～2001年就诊的糖尿病及糖尿病足患者医疗费用作了初步的经济学研究,为临床治疗提供经济学参考.

作者：邵小玲刊期： 2004年第18期
氟罗沙星与头孢哌酮钠存在配伍禁忌

随着科学技术的发展,一些新药不断用于临床,而新药的配伍在药物配伍表中又查不到,使用过程中会出现一些问题,氟罗沙星与头孢哌酮钠均为广谱抗生素,目前我科常用,然而我们发现2种药物联合应用时有3例出现输液管内液体发生反应现象,现报告如下.

作者：李辉；郭清阳；马丽媛刊期： 2004年第18期
基层医院医院感染管理的薄弱环节及改进措施

我们通过对4所二级甲等医院和34所一级医院所做的调查发现,医院感染管理工作与《消毒技术规范》和《医院感染管理规范》要求相差甚远,是医疗安全的重要隐患,现将38所医院该项工作中存在的问题及改进措施介绍如下.

作者：祝晚仙；张新年刊期： 2004年第18期
气管插管替代肛管保留灌肠58例

我科采用气管插管替代肛管进行保留灌肠58例,收到良好效果,现介绍如下.

作者：宋晓燕刊期： 2004年第18期
护士在使用医疗仪器过程中存在的问题与对策

随着现代生物技术、信息技术、计算机技术等高新技术的发展,医院的医疗仪器也面临越来越先进、复杂和涉及多边缘学科的现状[1].护理人员使用仪器也越来越频繁,如微泵用于静推药物更加普遍,心电监护仪、人工呼吸机、电除颤仪、输液泵等已成为抢救危重患者的常用设备.但在这些医疗仪器的使用中也存在着效能发挥、安全隐患、交叉感染及潜在法律责任等问题,现讨论如下.

作者：陈小萍刊期： 2004年第18期
PDCA循环法在护理文书管理中的应用

护理文书是指护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和.包括三测单、护理记录单、医嘱单、评估单、执行单等[1].要提高护士的书写水平,作为护理管理者,需采取切实可行的管理手段.我院2003年开始尝试将PDCA管理方法运用于护理文书质量控制之中,经过1 a的实践,使护理文书缺陷显著减少,有效地预防和杜绝了医疗纠纷的发生.

作者：李放军；胡立珍刊期： 2004年第18期
足三里温针灸预防消炎痛胃肠道损伤的观察与护理

消炎痛为传统的非甾体抗炎药,治疗风湿病疗效显著,主要副作用为胃肠道损伤.2002年4月～2004年4月,我院运用足三里温针灸疗法预防消炎痛所致的胃肠道损伤40例,取得较好的效果,现介绍如下.

作者：孟宪臻；张建君刊期： 2004年第18期
考核在门诊注射室工作中的作用

2003年5月,我院结合注射室的实际情况,将注射室护士的工作数量、工作质量量化考核并与绩效工资(奖金)挂钩[1],优劳优得,充分调动了每位护士的积极性,取得了良好的效益,现介绍如下.

作者：段翔鲲；司海云刊期： 2004年第18期
1例LASIK术后并发严重的弥漫性板层角膜炎的护理

我院于1996年起至2003年5月共实施LASIK手术6 000多只眼,于2002年8月30日发生1例(左眼)并发严重的弥漫性板层角膜炎,现将该病例护理报告如下.

作者：张佩华；吴淑慧；余野；许琛琛刊期： 2004年第18期
护理程序在护理文书质控管理中的应用

护理质量管理是护理管理的核心,护理文书质控管理是护理质量管理的重要组成部分.护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映[1].对于明确医疗责任,提高护理质量和效率,提高护理人员的业务能力,积累基础性的医学研究材料具有重要意义[2].

作者：周桂容；王冬梅；张芬刊期： 2004年第18期
腹腔镜等仪器导线的保护性缠绕法

在手术室中我们会遇到很多电缆线,特别是在腹腔镜仪器中,各种导线尤其多,而且大多比较昂贵,这些导线的损坏除了其本身质量和术者操作不当外,一个很大的因素在于我们对其收整不当,使其打折或过度扭曲而被折断.如何避免此类情况的发生呢?我们在实践中摸索出一种保护性缠绕法,现介绍如下.

作者：李永红；曾俊刊期： 2004年第18期
中重度吸入性损伤的气道管理

吸入性损伤往往是热力和化学物质的混合损害,可见,气道管理不仅是吸入性损伤的主要治疗护理方法,更是吸入性损伤患者抢救和监护的重要课题之一.1994年1月～2003年12月,通过对76例中重度吸入性损伤患者的气道护理,我们逐渐总结出行之有效的气道管理方法,现报告如下.

作者：杨骏；李敏；郑庆亦刊期： 2004年第18期