初雪梅；石焱
干扰素(IFN)是目前治疗慢性乙型病毒性肝炎(C-HB)的有效及首选药物,IFN治疗发生的血象改变和精神抑郁的不良反应,是IFN减少剂量和停药的主要原因.因此,在IFN治疗时应密切观察这类不良反应,早期发现及时防治,以减少药物减量和停药率,提高抗病毒疗效.2000年5月～2003年12月,我科使用IFNa-2b治疗CHB病人共96例,及时发现不良反应进行防治,取得了显著的疗效,治疗前后查病毒学指标,有效率达72%,现将护理体会介绍如下.
作者：康建荣 刊期： 2004年第22期
肝移植术后并发再障危象国内外文献尚未见报道,我院2003年12月收治1例肝移植术后并发再障危象,并得到成功救治,现将本病例及护理体会介绍如下.
作者：张向兰；孙萍；李黛；海静；原海见；王红 刊期： 2004年第22期
人的基本需要之一是被别人理解.如果作为个体的独特性能被其他人正确地理解,就会有深切的满足感,相互之间的关系也会进一步深入下去.正是这种理解构成了建立关系的基础.护士和病人之间发展起来的关系即护患关系,是护理实践的基础[1～3].建立良好的护患关系,使病人感受到治疗性的支持,有利于病人的康复;可以促进护患之间的理解,减少医疗纠纷;同时还可避免护士的耗竭.理解病人的需要、情感和所处的环境或状况,对保证护理实践的有效性来说是基本的要素[4].是什么特质使护士有能力真正地理解其他人,并因此促进他人的健康?已有许多护理学者能提供理由证明了这样一种曾被我们忽视的重要现象:是共情给护士提供了这种能力,共情是所有护患沟通的精髓[5～7].
作者：张玉芳；李继平 刊期： 2004年第22期
随着我国社区护理的发展,人力资源管理已成为社区护理可持续发展的重要内容.在发达国家,社区护士的配置、绩效考核、薪酬福利、培训、目标考核等人力资源管理已经形成了完整的体系,它在社区护理队伍建设、人才培养中起到了重要作用[1].我国由于社区护理起步较晚,人力资源管理体系不健全,制约了社区护理的发展.为此,作者在全国8个省、市进行了社区护理人力资源管理的调查和分析,并提出相应的对策,为卫生行政部门和社区卫生机构制定相关政策及制度提供依据.
作者：包家明；付伟；胡斌春 刊期： 2004年第22期
我科针对不同疾病所引起的发音障碍,选用相应材料和药物,于电视纤维喉镜下注射,术式简单、快捷,无需全麻,病人痛苦小,可于发音时监测病人的声音及提供发音时声带病变的清晰图像,从而达到了功能性嗓音外科的治疗目的.熟练掌握术前、术中及术后的护理配合,对手术的顺利进行及远期疗效起着重要作用.
作者：李术芹；赵映秋；樊东霞 刊期： 2004年第22期
医院手术室的护理人员工作节奏快、劳动强度大,加之每天有大量不良环境因素的存在,容易对手术室护理人员的健康造成威胁.美国职业安全卫生管理局(OSHA)曾经指出,其工作重点之一,是解决威胁职工健康和安全问题[1].因此,应明确这些职业安全问题并寻找途径积极应对.
作者：王昱洁 刊期： 2004年第22期
循证护理是一种以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对病人实施佳护理的方法[1].它对促进护理研究的发展,提高护理服务质量有着重要的意义[2].2003年1月～2004年4月,我们应用循证护理为19例糖尿病足患者解决护理问题,取得了满意效果,现报告如下.
作者：崔静 刊期： 2004年第22期
目的探讨心理干预对癌症患者化疗反应的影响,寻求减轻化疗副作用引起的躯体反应症状,提高患者舒适感的护理措施.方法将106例癌症患者随机分为对照组和干预组,对照组采用常规护理方法;干预组在常规护理的基础上接受心理干预,应用生活质量核心问卷分别在化疗第2个疗程中及疗程结束后进行调查.结果化疗后干预组比对照组情绪及躯体反应症状明显改善(P＜0.05).结论对化疗患者实施恰当的心理干预能减轻化疗反应症状,提高患者的舒适感,在临床上是可行的.
作者：王玉霞 刊期： 2004年第22期
护士长是医院基层科室护理工作的管理者和领导者,在实施病房管理中起着重要作用[1].如何在新形势下更好地发挥护士长的主观能动性,抓紧抓好护理质量,稳步提升临床护士的职业素质,提高病人的满意度,是促进医院护理学科发展,提高护理整体水平的重要组成部分.我院自2002年以来,在护理部直接领导和支持下,本着一切以病人为中心,以关爱病人、理解病人、服务病人的人性化理念为导向,为患者处理和解决健康问题为目标[2],实施护士长晨晚间护理查房,取得良好的临床效果和社会效益,现介绍如下.
作者：沈文军；沈怡 刊期： 2004年第22期
笔者于2003年11月～2004年4月赴日本北里大学研修,对该院护理部的运营机制有所了解,现介绍如下.病房各病房设有护士长、护理主任、护师、准护师、护理员、保育士、事务员.实行三八班.一个病房有32～39张床.病房的选择要根据患者的要求决定.护理Ⅰ系设有围产期母子中心、小儿、PICU 3个病房,另外还有8张床,是以15岁以下的急性期重伤患者为对象.护理Ⅱ系设有外科系、手术室、中央灭菌材料室等8个病房.护理Ⅲ系设有内科、泌尿器科、各室病房等8个病房.护理Ⅳ系设有心血管中心、呼吸器中心、ICU、门诊等9个病房.
作者：王君 刊期： 2004年第22期
食管癌是我国常见恶性肿瘤之一.2002年7月～2004年2月,我科共对18例食管癌肿瘤患者行光动力治疗,取得较好的近期疗效.光动力疗法(photodynam ic therapy,PDT)是一种治疗恶性肿瘤的新疗法,它通过给患者注射光敏制剂(Photofrin是一种需在特定波长下才能激活的药物),再用特定波长的激光来照射病灶[1],通过产生单太氧和血栓素A2来杀伤肿瘤细胞.PDT对于晚期食管癌可解除或缓解梗阻,显著控制了肿瘤,提高病人的生存质量,延长了生存期,现将我们的护理体会报告如下.
作者：缪景霞；周瑾；罗宇玲；蒋海华 刊期： 2004年第22期
新生儿胃穿孔是由于发育过程中发生障碍,胃壁肌薄弱或缺损所致,发生前无明显前驱症状,死亡率甚高[1].为提高救治成功率,做好此病的围手术期护理尤为重要.2003年11月,我科收治了1例胃穿孔患儿,由于发现及时,护理得当,痊愈出院,现报告如下.
作者：陈洁；叶天惠 刊期： 2004年第22期
以往多数高压氧舱使用单位未设专业陪舱护工,更无规范的陪舱护工管理措施,不但影响了高压氧治疗效果,也给高压氧治疗带来了安全隐患.为此,我科建立了一支经过专业培训、考核、具备相应素质的陪舱护工队伍,规范了高压氧治疗陪舱工作,经过1年多的运作取得了满意的效果.
作者：曾燕苗；虞容豪；刘时清 刊期： 2004年第22期
血管造影室(angiography room)是医院内各种介入手术、心导管手术及ERCP手术开展的重要场所,因此,血管造影室的空气质量监控和管理是一项非常重要的工作内容.随着对院内感染的进一步认识,为更好地控制医院感染,医院的消毒、灭菌监测结果是否达标,已逐渐成为一个医院感染控制好坏的标准[1].针对2003年度我院血管造影室的空气消毒监测结果进行了研究分析,采取了有效监测管理措施,从而确保了血管造影室的空气环境质量,现介绍如下.
作者：周敏；周金梅；马晓化；张文；杨勤；刘敏 刊期： 2004年第22期
为探讨运动疗法的实施及效果,我们对2001年1月～2003年12月收治的40例老年2型糖尿病患者进行运动疗法的指导和护理,其空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白(LDL)明显下降,现报告如下.
作者：郑丽君；吴治；王玫 刊期： 2004年第22期
睡眠是机体生命活动必需的生理过程,维持正常的快慢波睡眠对恢复疲劳机体的精神与体力意义重大[1].特别在心胸外科重大手术后,充足有效的睡眠对于伤口的修复及预防并发症,促进机体的复原具有重要意义.睡眠紊乱常使患者感到疲惫不安,且常会引发精神症状,也成为术后并发症诱因之一.
作者：魏萍；王晓艳；冯玉玲 刊期： 2004年第22期
2002年8月～2004年5月,我们对48例重型肝炎患者进行了人工肝支持系统(简称ALSS)治疗.据报道,当病毒、药物、毒素等导致的急慢性肝功能衰竭时,病死率达65%～90%[1],常规的保肝对症治疗多疗效不佳.应用ALSS治疗,可暂时替代肝脏功能,使肝细胞得以修复,改善临床症状,并为肝脏移植创造时机和条件,在退黄疸、降转氨酶、改善凝血功能等方面疗效显著.但在ALSS治疗中,因自始至终都伴有创伤性,故会出现一些故障和并发症.本文对48例重型肝炎患者的疗效及操作中遇到的问题加以分析,现介绍如下.
作者：王伯莹；鞠桂萍；阎红青 刊期： 2004年第22期
我院开展腹膜透析治疗慢性肾衰尿毒症病人,在长期的临床工作中经常遇到腹膜透析外接管,由于长时间的胶布固定,导致皮肤过敏,而且极易出现腹膜透析管外端固定不当被拽出,产生感染或漏液,影响腹膜透析治疗效果.为了解决腹膜透析外接管固定问题,我们制作了腹膜透析管固定带,效果良好,现介绍如下.
作者：刘兴艳 刊期： 2004年第22期
随着人的寿命延长,老年期骨质疏松症日益增多,股骨颈骨折的发生也逐渐上升,成为老年期常见的一种创伤性疾病.如果对老年股骨颈骨折采取保守治疗,易导致骨折不愈合或股骨头缺血坏死,且长期卧床又易产生许多并发症,甚至危及生命[1].因此,目前对老年股骨颈骨折一般主张行手术治疗.我院2002年1月～2003年12月对96例老年股骨颈骨折采取了髋关节置换术,经过精心护理,不仅缩短了患者卧床时间,减少了因卧床而产生的并发症,而且提高了老年患者的生活质量,得到患者及家属的肯定,现将护理体会介绍如下.
作者：李晓蓉 刊期： 2004年第22期
在螺旋CT增强扫描过程中造影剂总量、注射速度、单相或双相程序、扫描延迟时间均通过高压注射器进行控制,可以选择增强造影剂的不同时期进行扫描,如动脉期、静脉期、平衡期,有利于病灶的检出和定性.但是,由于高压注射器注射速度快(2～3 ml/s),压力大,造影剂浓度及黏度均高,易引起注射部位的血管破裂,发生造影剂渗漏造成局部肿胀疼痛.1999年4月我院使用高压注射器注药前试验性静脉预推法以来,在很大程度上解决了造影剂皮下渗漏问题,现介绍如下.
作者：乔保莉 刊期： 2004年第22期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
