胡雯晴;冯新艺;杨莺;唐敏;郭子健
放射治疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一,将放射性粒子125I永久性植入人体肿瘤组织内,通过放射衰变[1],释放出来的γ射线[2]杀伤肿瘤细胞,是目前治疗肿瘤,尤其是不能进行手术的中、晚期肿瘤较有效的治疗手段.我院2002年12月~2003年11月,利用微创技术和放射治疗相结合,在B超或CT定位或手术直视下,将放射性粒子125I永久性植入肿瘤靶区,治疗恶性肿瘤45例,收到了良好的效果,现将护理体会总结如下.
作者:郭胜爱;张俊连;魏景华 刊期: 2004年第24期
脑血管意外是常见的威胁生命的神经系统疾病,它与恶性肿瘤、心血管病同为人类三大常见病.我国近年来统计表明,脑血管意外在死因顺位中居第2位,仅次于恶性肿瘤,北方一些城市上升为第1位[1].1999年作者对我院445例急诊死亡病例进行分析[2],结果显示,60岁以上组主要死因首位的即为脑血管意外.因此,及时有效地急诊抢救及护理有着重要意义.本文通过统计我院1年中急诊脑血管意外就诊病例,以了解其流行病学特点,并有针对性地提出相应的护理对策,有利于指导急诊护理工作,提高护理质量,从而降低死亡率,减低致残率.
作者:席淑华;严爱萍;王雅芳 刊期: 2004年第24期
肢体缺血性疾病,尤其是动脉流出障碍不可行动脉重建术者一直是血管外科亟待解决的重要课题之一.2004年2~5月,我科为4例肢体缺血的病人行自体干细胞移植,现将护理体会介绍如下.
作者:贾静;莫顺仙;凌国琴 刊期: 2004年第24期
冠状动脉旁路移植术(以下简称冠脉搭桥术)是治疗冠心病的有效方法,手术的顺利完成需要器械护士的密切配合,但这种手术与其他心外科手术有所不同,取大隐静脉和取乳内动脉常常同时进行,造成手术器械托盘没有合适的摆放位置,常用器械只能放在器械台上,器械护士频繁转动身体到器械台上取器械,容易造成污染,又与取大隐静脉的手术医生互相影响,电刀、吸引器也容易滑落手术台下,为解决这一矛盾,我科自制了冠状动脉搭桥术专用器械袋(以下简称器械袋),方便了术中操作,现介绍如下.
作者:朱建丽;赵颖;田丽 刊期: 2004年第24期
随着社会的进步,人们法律意识的增强,病人对涉及自身利益的医疗护理过程更加关注,《医疗事故处理条例》的实施,使医疗机构及其医护人员将面临严峻的挑战和更多的责任.如何规范护理行为,提高护理质量,预防护理事故差错的发生,是护理管理者面临的重要课题.
作者:楼蓉蓉 刊期: 2004年第24期
卵巢癌是严重威胁妇女生命的生殖系统恶性肿瘤,临床上确诊时约70%以上患者已属晚期,而且其播散转移主要位于腹腔内[1].腹腔化疗是卵巢癌化疗的一个重要途径.如何选择合适的留置导管、适宜温度的灌注液及周到细致的护理措施,是帮助患者完成腹腔化疗疗程的重要保证.2000年12月~2004年6月我院采用PICC导管留置对卵巢癌患者进行腹腔热灌注化疗,取得了良好的临床效果,现报告如下.
作者:陈艳;谭思源;徐志敏 刊期: 2004年第24期
2003年4~6月,我科对110例112眼行内眼手术的病人按照随机抽样分组法,分为实验组和对照组,观察2种处理方法的不同结果及对手术的影响,现将结果报告如下.
作者:曹红;陈影影 刊期: 2004年第24期
近年来,乳腺癌发病率增高,应用放射疗法治疗乳腺癌较为广泛,但因适应证的掌握和剂量控制不严,术后放射性溃疡有增高趋势[1].1995年10月~2003年10月,我科采用腹直肌皮瓣修复乳癌根治术后胸壁放射性溃疡10例,加强了围手术期的观察与护理,取得良好效果,现将护理体会总结如下.
作者:宋献丽 刊期: 2004年第24期
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,但大多数病人可发生不同程度的化疗药物性静脉炎.为了解除病人痛苦,寻找经济、有效、便捷的预防化疗性静脉炎的方法,2004年3~8月,我们在静脉输注化疗药物前采用2%山莨菪碱凝胶外涂,经过100例临床观察,取得了满意效果,现报告如下.
作者:王华;姜珍;丁敏;何红;李德明;范义凤 刊期: 2004年第24期
脊髓损伤是骨科的常见疾病,损伤早期是由于创伤引起的创伤或中枢性高热,特别是颈脊髓损伤后,皮肤不能出汗对气温的变化丧失了调节和适应能力,体温常高达39.5~41.0 ℃以上,增加了早期手术的危险性,并对肢体功能恢复产生了很大影响.为寻求一种快速有效的降温方法,我院创伤骨科于2002年7月~2004年5月开始采用冷生理盐水静脉输液降温,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:徐君凤 刊期: 2004年第24期
术中置鼻胆管引流、胆总管一期缝合术是近年在临床开展的新技术.方法为切开胆总管取净结石,将带尾胃管头端用手法由胃壁外引导至十二指肠降段下部.枪式取石钳通过胆总管下端进入十二指肠,夹住胃管前端的尾将其拉入胆道,胃管引导鼻胆管由十二指肠乳头进入十二指肠、胃、食道,后引出外鼻孔.然后一期缝合胆总管.术后观察病人总体恢复情况,术后5 d经鼻胆管行胆道造影,无胆漏后拔除鼻胆管.术中置鼻胆管引流、胆总管一期缝合术的护理,目前,在护理专业技术中还是一个崭新的课题,其围手术期护理必须采取有效的方式与方法,从而达到佳预期效果,现介绍如下.
作者:胡雯晴;冯新艺;杨莺;唐敏;郭子健 刊期: 2004年第24期
2001年3月~2003年12月,我科对13例复杂先天性心脏病病儿行体肺分流手术,取得了一期姑息手术的良好效果,为再次根治手术创造了有利条件.本文探讨婴幼儿体肺分流术的围术期监护方法,分析并发症发生的原因,总结婴幼儿体肺分流术围术期护理经验,以提高该类手术围术期监护质量.
作者:唐梦琳;龚仁蓉;罗泽玲 刊期: 2004年第24期
为改善精神分裂症患者服药的依从性,提高其治疗效果,1999年6月~2000年12月,我们对住院首发精神分裂症患者32例在药物治疗的基础上,进行认知重建法教育,取得了满意的效果,现将结果报告如下.
作者:韩凤珍;杜芳 刊期: 2004年第24期
我院心脏外科2002年3月~2003年3月共手术10 kg以下的先天性心脏病(先心病)婴幼儿36例,体外循环术后均采用经鼻无囊气管插管辅助呼吸,现将护理措施介绍如下.
作者:张业玲;汤涛;魏朝霞 刊期: 2004年第24期
2004年7月9日,我科一位患者因病情需要静滴诺佳及核糖核酸.诺佳0.2 g/瓶,批号为030805,由武汉远大制药集团股份有限公司生产.核糖核酸10 mg/支,批号为20031117,由吉林玉皇药业有限公司生产.笔者在患者输完生理盐水100 ml加核糖核酸60 mg液体,更换诺佳时发现输液器莫菲氏滴管中液体颜色变为蛋清色,再仔细观察2 min逐渐出现白色浑浊.为防止发生不良反应,立即给予更换输液器.为论证二者是否有配伍反应,特做如下试验.
作者:张俊红;何倩;刘冰 刊期: 2004年第24期
呼吸机的应用已成为临床不可缺少的生命支持手段.在使用呼吸机的过程中,病人病情、人为因素或机器故障均可引起呼吸机报警,而报警原因的及时消除是保证呼吸机安全应用的关键.2002年5月~2004年5月,我科共收集85例病人172人次呼吸机持续报警,其中有43人次是由人为因素导致的.通过采取积极措施消除人为因素,在保证病人有效通气方面取得良好效果,现报告如下.
作者:李石荣;何茹;欧阳晓红 刊期: 2004年第24期
糖尿病有病程较长、不易治愈和易伴并发症等特点,严重影响着患者的心身健康;并极易产生焦虑、抑郁、厌食等心理精神症状,从而进一步影响患者的治疗效果和生活质量[1,2].因此,在积极采取对症治疗的基础上配合心理护理干预,正逐步受到临床医务人员的重视.为探讨护理干预对糖尿病患者生活质量及临床指标的影响,2003年1~10月,本文对存有心理疾患的40例糖尿病患者在进行分组,护理干预组经口服常规降糖药物治疗的同时,有针对性的心理护理干预,取得了较好的效果,现报告如下.
作者:李庆霞;马现文;陈冬云 刊期: 2004年第24期
咽瘘是下咽癌术后较严重的并发症之一,发生咽瘘不仅延迟手术切口的愈合,增加病人的痛苦和经济负担,而且延误术后早期放射治疗[1],如感染侵及血管致血管破裂可危及生命.
作者:刘欣梅;韩洁;高东梅 刊期: 2004年第24期
近年来,重症监护病房(ICU)有了迅速发展,很多医院陆续建立急救中心或综合或专科ICU等危重病人急救监护网络系统,形成了一个独立的治疗护理体系[1].
作者:尹安春 刊期: 2004年第24期
现代手术室都采用空气净化高效过滤,洁净手术室的地面都采用耐腐蚀、不起尘、易清洁和防止产生静电材料的卷材地面.但此类地面不耐磨,碰到坚硬家具如不锈钢转凳,因份量重,若采用普通塑料垫子,受压后地面易产生凹陷痕迹,影响地面美观及使用寿命.现介绍一种简易及异常方便的方法,可保持地面完整,并减少移动时噪音及凳子滑度,在我院介绍推广后,效果良好.
作者:沈金秀 刊期: 2004年第24期