刘玉春;孔丽秋
根据医疗行政部门及司法机关对医疗差错的明确界定,护理差错就是诊疗护理工作中,因为医务人员在诊疗护理中的过失,给病人的身体健康造成一定的伤害,延长了治疗时间,但尚未造成病人死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的不良后果者称严重差错.因过失但未给病人身体健康造成损害,无任何不良后果者称一般差错.现将我院2000年护理差错发生原因分析如下.
作者:孙玲芬 刊期: 2002年第03期
随着高气压医学的发展,高压氧治疗的适应范围越来越广,据调查,多数首次接受高压氧治疗的患者及家属缺乏治疗的配合知识,有的怀疑高压氧的治疗作用,甚至担心高气压会对机体产生损害而不能顺利接受治疗.有报道称健康教育对因知识缺乏引起的焦虑和担心可起到明显的辅助心理治疗作用[1],在非紧急抢救情况下,我们对首次高压氧治疗的患者及其家属,于治疗前进行系统的健康教育,取得了较好的效果,现将做法介绍如下.
作者:王淑新;张剑 刊期: 2002年第03期
目的降低人为因素的剖宫产率,减少剖宫产给产妇、新生儿造成的不必要伤害及医疗资源的浪费.方法设计人为因素剖宫产调查表,对2000年4~10月136例产妇进行调查分析.结果人为因素剖宫产占91.7%,主要是因为产妇及家属对自然分娩及剖宫产缺乏科学的认识,医护人员图省事,对剖宫产适应证掌握不严,产前缺乏宣教.结论做好健康教育,树立正确的生育观,减少产妇分娩痛苦,严格掌握剖宫产适应证.
作者:郝建春 刊期: 2002年第03期
针对急性有机磷中毒救治的难点,采取相应的护理对策,提高了抢救成功率,现介绍如下.1 临床资料1997年7月~2000年6月我院共收治急性有机磷农药中毒(口服)病人74例,其中男性26例,女性48例;年龄5~80岁;伴呕吐18例,出现反跳36例,抢救成功率94.5%.
作者:杨芳 刊期: 2002年第03期
检验是通过各种手段配合仪器对排泄物、分泌物、呕吐物、血液、体液和脱落细胞进行检测化验.检验报告从一个侧面反映了病人的病情变化,是临床诊疗的重要参考依据.检验报告是护士解决护理问题的重要参考信息.但是,由于传统的医护分工,检验报告在护理临床缺乏足够的重视,护士忽视了检验报告在护理临床的重要意义,从而影响了护理质量的提高.本文通过调查216名护理人员对检验报告的了解程度,旨在了解护士对检验报告在护理临床意义的认识现状,使广大护士走出认识误区,重视检验报告,提高护理质量.
作者:龙丽嫦;李玉燕;吴美英;龙丽姗 刊期: 2002年第03期
自1981年McCormick等人首次报道了针刺伤对卫生人员的危害以来[1],国外学者对此展开了较多的研究,这些研究不但证实了污染的针刺伤及其他锐器伤是导致卫生人员发生血源性传播疾病的主要的职业因素[2],并且在预防针刺伤的发生中也起到了积极的作用.但在我国,直至今日,针刺伤这种护理工作中常见的职业伤害却没引起护理人员的重视,在这领域的研究还是一个空白.我国是肝炎的高流行区,近年来艾滋病在我国的发病率呈倍增的趋势,医院又是这些疾病的聚集地,这些都使护士获得性职业感染的危险大大增加,加强护理人员对血源性传播疾病的防护也就更为迫切.为此,本文就国外对护士针刺伤的有关研究作一简单的综述,以达到抛砖引玉的目的.
作者:谢红珍;聂军 刊期: 2002年第03期
1 对象与方法1.1 对象.1999年9月~2000年4月在我科实习的52名护生.1.2 方法.在每轮实习结束时以自制问卷形式调查,内容为6个具体的心理反应选项,并让护生具体谈一下如何应对.发放问卷52份,收回52份,回收率100%.
作者:陈珏;金静芬 刊期: 2002年第03期
随着人口老龄化,老年人所占人口比例越来越高,人老病多,用药亦多.国外的一项调查发现,65岁以上老年病人的处方数为15~35岁年龄组的10倍以上[1].本文对驻京2家部队三级甲等医院100名住院老年病人及病人所在科室的50名护理人员进行调查,旨在了解住院老年病人在口服用药中常见的问题,以便提出护理对策,更好地发挥药物疗效,减少不良反应,使药疗监护得以有效保障.
作者:王丽芹;肖顺贞;贺小娟 刊期: 2002年第03期
自1996年Bircher等首先报告乳果糖治疗肝性脑病的经验后,相继有许多报告证实了其疗效,但从多方面评价乳果糖治疗肝性脑病的意义及乳果糖治疗肝性脑病护理方面的意义报告甚少.我们采用乳果糖治疗及护理肝性脑病34例,并从多方面观察发现其疗效显著,现报告如下.
作者:孔华;刘跃进;孔丽 刊期: 2002年第03期
目前贲门失弛缓症的治疗方法有手术、扩张、药物等[1].我院开展内镜下注射肉毒杆菌毒素的方法,取得显著效果,现将手术前后护理体会介绍如下.
作者:冯云华;吴丽娟;丁惠芬 刊期: 2002年第03期
前医院常用塑料湿化瓶、管芯.由于塑料瓶便于保管、轻便、易清洁,但其传导性较强,若病房中多个病人同时吸氧,容易出现一种高亢清晰的气过水声响.夜间声响尤甚,影响病人睡眠,与当前提倡以病人为中心的优质服务极不相容.我们通过2种方法验证,对湿化管芯(图1)进行了加工改造.如图2、图3所示,经过临床应用图3达到既方便护士操作,减少不必要的劳动,又降低吸氧噪声,维护病区安静的目的.其制作方法、效果如下.
作者:吴燕妮;曾羽中 刊期: 2002年第03期
近年来,我们采用逐渐增加洗胃液量洗胃及重复洗胃的方法,取得满意疗效,报告如下.
作者:张培英;申民强;董秀芹;姚玉川;王新钊 刊期: 2002年第03期
血液透析(HD)在临床上已广泛应用,但HD仅是一种替代疗法,HD患者在治疗中,常会出现种种心理障碍,但常被疏忽,尤其初期血液透析患者的心理变异性偏高.通过对本血透中心37例初期HD患者及46例对照组HD患者的问卷调查,了解其抑郁发生情况及特点,为临床正确的护理干预提供理论依据.笔者于2000年9月~2001年9月对37例初期HD患者及对照组46例进行了调查,结果报告如下.
作者:黄平;张晓良;杨金芳;周秋根 刊期: 2002年第03期
重症胰腺炎(SAP)是一种并发症多、死亡率高和治疗棘手的外科急症,因其发病机理未能完全阐明,治疗对策仍有许多争议[1].我科对于早期SAP患者只要经腹腔穿刺出血性腹水或啤酒样混浊液就及时手术,在手术中尽可能不干扰胰腺,保持胰腺被膜的完整性,与此同时,加强对术后的腹腔灌洗,取得良好结果,现报道如下.
作者:张敏;李建群 刊期: 2002年第03期
为了防范和减少差错事故和护患纠纷的发生,我们要强化服务意识和明白工作中一些潜在的法律问题,重视和做好以下几方面的工作.
作者:王莉;杜美兰 刊期: 2002年第03期
我院采用牵舌法对42例呃逆患者进行治疗和观察,临床效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 对象.1997年1月~2001年8月住院或就诊的全部呃逆患者,男27例,女15例.年龄11~69岁,平均年龄41岁.其中术后患者16例,晚期血吸虫病及肝硬化9例,肝癌4例,急性心肌梗死2例,尿毒症2例,脑血管意外2例,胃炎1例,不明原因者6例.
作者:周平波;马雨慧;周瑞红 刊期: 2002年第03期
院胸外科1999年7月~2001年6月,对50例气胸的病人采用气囊尿管留置胸腔闭式引流的方法,效果满意.1 临床资料1.1 一般资料.本组病人50例,男35例,女15例,年龄19~58岁,平均年龄36岁.其中自发性气胸30例,外伤性气胸20例.胸片提示一侧肺压缩50%~100%,有不同程度的胸闷、呼吸困难等症状.
作者:张用娥 刊期: 2002年第03期
机械通气撤离(简称撤机),是指使用机械通气的原发病得到控制,患者的通气与换气功能得到改善后,逐渐地撤除机械通气对呼吸的支持,使患者恢复完全自主呼吸的过程[1].1996年6月~2001年6月,我院ICU共有447例患者接受机械通气治疗,短为2 h,长为1 054 d,平均9.2 d.使用机械通气超过1周的患者355例,其中266例成功撤机.现报告如下.
作者:翁卫群;屠新丽 刊期: 2002年第03期
于肝硬化、充血性心衰、腹腔肿瘤等腹水患者,需行腹穿以减低内压,或进行腹部组织活检穿刺.在行腹腔穿刺术后,针孔处易有腹水渗出,且不易止住.我科自1998年以来,使用抗生素药物的小瓶塞,使之负压吸住针孔处皮肤,治疗腹水渗出,此方法经17例患者的临床实践,效果非常满意,现将方法介绍如下.
作者:胡丽娟;叶赛娟 刊期: 2002年第03期
尿是基础护理中常用的技术操作之一.近年来,广大护理同仁通过临床实践对导尿技术进行了大量的研究改进,在尿管的改良、导尿方法的选择、导尿及留置尿管应重视的问题等方面作了认真深入的研究,现综述如下.
作者:谢桂春 刊期: 2002年第03期