陈凌;卢海涛;王凯;林丽霞;彭群开
体外膜肺(ECMO)作为一项新的生命支持技术,运用生物医学工程方法,使机体在脱离或部分脱离自身肺的情况下进行气体交换,暂时代替肺的部分功能或减轻肺的负荷,使其获得一定时间来完成功能上的改善和病理上的修复[1].我科于2001年8月成功救治1例因支气管扩张大咯血致支气管堵塞的病人,本文将ECMO病人抢救成功的护理体会总结如下.
作者:林世红;蔡洁;乔丽珍;黄琦 刊期: 2002年第08期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人常合并营养不良,在机械通气的状态下,机体同时承受感染、气管切开、气管插管等能量消耗,处于高分解状态,加之呼吸肌耗能增加,营养不良进一步加重.而营养不良会导致呼吸肌做功无力,肺顺应性下降,严重影响呼吸功能,使患者难于脱离机械通气,产生恶性循环,因此,机械通气治疗COPD病人营养支持的护理显得尤为重要.我院ICU1999年1月~2001年5月共收治COPD病人49例,现将护理体会介绍如下.
作者:李谦;谢方瑜;郑翠玲 刊期: 2002年第08期
上肢骨折内固定术患者临床多见,术后常伴有不同程度的肢体肿胀.临床上通常采用抬高患肢以利消肿,方法较多,但有的不科学,有的患者感觉不适,轻者影响患者休息,重者会延长肢体消肿时间,影响肢体功能早日康复.为此,我们根据上肢的特点自制了一种上肢悬吊带,并应用于临床,效果满意,现介绍如下.
作者:李婉黎;郭飞;刘淑红;王小玲 刊期: 2002年第08期
体温在36 ℃以下称为体温过低,多发生在手术、麻醉中,由于麻醉剂的影响、手术室内的环境、开放体腔、使用温度过低的消毒液和灌注液、药物等都易使病人散热增加[1].如果病人中心体温降低1 ℃就会出现寒战,不但使机体耗氧增加,也造成心血管系统供血量增加,导致并发症发生,现作如下综述.
作者:郑玉萍 刊期: 2002年第08期
1 病例介绍患者,女,72岁.因胸闷、气短1个月,胸片及CT显示右胸包裹性积液.于1999年6月7日在全麻下行右肺纤维板剥脱术,手术经过顺利,术后当日患者出现室性早搏,二联律,应用利多卡因后转为窦性心律.
作者:刘阳;李玉玲;朱薇 刊期: 2002年第08期
低分子肝素(low molecular weight heparin, LH)是一种由普通肝素通过亚硝酸分解、纯化而成的低分子肝素钙或钠盐.低分子肝素具有快速和持续的抗血栓形成作用,并能改善血流动力学,生物利用度高,半衰期较普通肝素明显延长,而出血的危险性较低,无须实验室的监测等优点[1].其使用方便、安全已被国内外公认.近年作为常规措施治疗不稳定型心绞痛(UAP),已替代普通肝素而广泛应用于临床.为了进一步提高临床使用的安全性,对我院应用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛254例中出现严重出血并发症的病例进行观察和分析,并报告如下.
作者:冯丽芬 刊期: 2002年第08期
水囊引产术是产科常用的中期妊娠引产方法.将水囊放置在子宫壁与胎膜之间,激发宫缩,促使胎儿及胎盘娩出.成功率达90%左右[1].水囊引产术后出现胎盘早剥、出血性休克,虽然是很少发生的严重并发症,但一旦发生将对产妇构成生命危险.我科成功地抢救护理了1例水囊引产术后出现胎盘早剥、出血性休克的病人.现报告如下.
作者:刘亚红;冯海云;罗静 刊期: 2002年第08期
2000年我院在对手术病人按护理程序实施手术配合的过程中,通过加强了护理早交班,对手术室日常管理起了良好的促进作用.
作者:周亚昭 刊期: 2002年第08期
1999年2月~2001年5月,我们对各种原因所致30例气管切开病人,采用美国Baxter公司的止痛泵(10 ml/h)内加湿化液进行气道湿化,收到满意效果,现介绍如下.
作者:郎云琴 刊期: 2002年第08期
现将我科1例重度卵巢过度刺激并腹水回输患者的护理体会报告如下.1 病例介绍患者,女,27岁,结婚3a,曾怀孕流产1次,因不孕行促排卵治疗.人工授精后4d出现胸闷、憋气,未行治疗,后症状逐渐加重不能平卧,于授精后7d来院就诊.查体:神志清楚,精神可,强迫体位,腹部隆起,腹围105cm,移动性浊音(+),拒绝妇科查体.B超示:子宫前位,双侧卵巢增大,左侧12.1cm×10.7cm,右侧11.7cm×5.7cm,腹水深 11.5cm.
作者:刘素梅;张淑梅;李莉 刊期: 2002年第08期
我院2000年1月~2001年3月对住院治疗的慢性肺心病心衰患者56例,在综合治疗的基础上加用低能量He-Ne激光血管内照射疗法(ILIB)治疗,并与对照组41例进行了比较,现将观察结果报告如下.
作者:金平 刊期: 2002年第08期
目的探讨护士观察量表在对不同性别偏执型精神分裂症患者制定护理对策中的应用价值.方法用护士观察量表对男女2组偏执型精神分裂症患者进行评定,对照分析2组间的因子分及问题条目.结果共完成病例100例,男女各50例,2组患者的社会能力、激惹、迟滞、精神病、抑郁5个因子差异具有显著性意义;条目分析,男性组问题少(6个)而集中(归于社会兴趣与个人整洁2个因子);女性组问题多(12个)而分散(归于社会兴趣、迟滞、个人整洁、激惹和社会能力5个因子).结论护士观察量表可为临床护理工作提供量化、客观的观察指标.不同性别偏执型精神分裂症患者应采用不同的护理对策.
作者:李亚娟;龚亚娟;程淑亮 刊期: 2002年第08期
肿瘤病人在化疗间歇期及病情稳定期,常常要求请假回家休息或出院(统称为门诊病人),而肿瘤病人的治疗时间长,经济负担较重,不可能每次外出都拔除深静脉留置管,即常携带深静脉留置管回家休息.我科针对这一情况,并考虑一般病人体质较弱,家距离医院较远,来返医院不容易,通过预试验,后确定病人间隔4 d准时返院换药、冲管1次,隔8 d更换肝素锁,并取得了满意护理效果.现将护理体会报告如下.
作者:张志娟;熊莲花 刊期: 2002年第08期
我院1995年1月~2001年12月,共施行体外循环心内直视手术218例,术中均常规置中心静脉测压管,现将中心静脉压(CVP)监测体会报告如下.
作者:唐金珍 刊期: 2002年第08期
1 临床资料1.1 一般资料.对1998~2001年在我院门诊换药的180例外科感染患者,排除患有糖尿病、低蛋白血症等全身性疾病者.其中男98例,女82例,年龄 4个月~76岁,平均年龄46岁.
作者:李彦平;张丽莉;韩晓林 刊期: 2002年第08期
脑梗死是引起急性假性球麻痹常见的原因.假性球麻痹可导致病人饮水呛咳、吞咽困难、语言障碍,常导致吸入性肺炎,甚至窒息死亡.因此,提高对假性球麻痹患者的护理水平,大程度的促进功能恢复是非常必要的.我科2000年3月~2001年6月对64例脑梗死致急性球麻痹患者分组进行了早期康复训练,效果明显,现报告如下.
作者:刘妹华;韩英慧 刊期: 2002年第08期
为提高健康教育的效果,在整体护理病区,采取责任护士参加医生查房结合健康教育和责任护士未参加查房进行健康教育的方法,进行对照分析,现将结果报告如下.
作者:林丹;马金容;郑月英 刊期: 2002年第08期
2001年5~11月,我院成功地为80例病人实施了肝移植手术,临床观察发现,部分患者在手术后早期出现了明显的精神症状,表现为失眠、焦虑、谵妄等,我们分析了精神症状出现的原因,并提出护理对策,现将体会报告如下.
作者:金奕;杨荣兰 刊期: 2002年第08期
随着近年来颅脑CT的广泛应用,发现部分脑出血患者在发病一段时间后仍存在着继续出血[1,2],使病情加重甚至导致死亡.分析我院1998年1月~2000年12月脑出血患者362例,发现继续出血患者48例(13.26%),分析如下.
作者:亓俊迎;张雪芹;曹爱丽;刘希均;尹延河 刊期: 2002年第08期
近2年来,作者做了组织主管护师护理查房培养其评判性思维能力的尝试,现介绍如下.1 资料1.1 对象.全院15个病区,主管护师37名.
作者:胡丽珍;王宝玉;俞琦 刊期: 2002年第08期