蓝柳萍
目的探讨ICU机械通气患者肺部感染的相关因素及护理对策.方法采用回顾性调查的方法,对施机械通气24 h以上62例患者、14个与机械通气肺部感染相关因素进行单因素和logistic回归分析.结果肺部感染的发生率为30.65%.年龄≥60岁、机械通气时间≥4 d、患者仰卧位、雾化吸入、频繁吸痰是肺部感染的相关因素.结论加强ICU全方位管理和感染监测,严格无菌技术和消毒隔离,尽量采用半卧位,减少不必要的吸痰和雾化吸入,避免肺部感染的危险因素是降低肺部感染行之有效的措施.
作者：俞琬如；许淑琴 刊期： 2001年第09期
椎管硬膜外囊肿并非少见,然而多发生在骶神经或马尾神经处,以间歇性坐骨神经刺激症状及腰骶部疼痛为主要特征;而发生在胸腰椎的椎管硬膜外囊肿,因其解剖部位的特殊,所产生的压迫症状与体征远较骶尾部严重[1],给护理带来一定的难度,现就我科收治并行手术治疗的15例患者的临床特征及护理报告如下.
作者：胡军；张华；刘丽；吕亚群；韩新妤 刊期： 2001年第09期
1 世界健康教育的发展1.1医学阶段.本世纪70年代前是以疾病为中心的医学阶段.这一阶段在免疫接种和改善公共卫生设施等方面作出了杰出的贡献,大大降低了传染病的发病率和死亡率.
作者：王志红 刊期： 2001年第09期
目的初步探讨湿化剂改善肺水肿氧疗效果的作用机理.方法复制急性肺水肿动物模型,并分组给予不同浓度的乙醇湿化给氧,观察吸氧前后PaO2和BALF中SOD和磷脂含量、血浆NO以及肺系数的变化.结果各组PaO2在吸氧后均明显增高(P<0.01),尤以15%、25%乙醇氧组增高显著;15%、25%乙醇氧组BALF中SOD的含量明显高于50%乙醇氧组(P<0.05),15%乙醇氧组BALF中磷脂含量明显高于其他各组(P<0.05);浓度越高的乙醇对水肿液的消泡作用越强, 但同时有较多的蛋白絮状沉淀物形成.结论 15%乙醇为佳浓度湿化剂;湿化剂对肺水肿氧疗效果的影响除与其消泡作用有关外,亦受其他因素影响.
作者：王克芳；高庆岭；刘美云 刊期： 2001年第09期
非小细胞肺癌(NSCLC)的主要治疗手段是手术,但临床上有80%[1]的患者就诊时往往伴有肺外的播散,局限性晚期不能切除的肿瘤或术后局部复发与远处转移,需进行化疗.为提高临床疗效,我院1997年12月～2000年2月采用顺铂(DDP)+阿霉素(ADM)+5-氟脲嘧啶(5-FU)联合进行时辰化疗取得了较好的效果,现总结如下.
作者：赵利平；金德芹；缪元秀；杜京娟 刊期： 2001年第09期
呼吸道感染在医院感染中发病率居首位,随着人们对预防院内交叉感染的重视,近年来,临床上加强了吸氧湿化瓶及吸氧导管的消毒.但对于固定于墙上的终端吸氧接头却有所忽略,使该管腔为消毒盲区.为了解终端吸氧接头细菌污染情况,以便采取相应措施,我们对临床5个科室吸氧接头污染情况进行了调查,现将结果报告如下.
作者：邢德荣；党永霞；骆华 刊期： 2001年第09期
近2年来,我院对糖尿病出院患者试行了电话回访式健康教育,收到了良好的效果.现将方法、体会报告如下.
作者：史水红 刊期： 2001年第09期
我于2000年9月1日～15日赴香港考察医院感染的管理,先后去了玛丽医院、明爱医院、威尔斯亲王医院、那打素医院、联合医院,现将个人的感观介绍如下.
作者：毛毓敏 刊期： 2001年第09期
目的探讨总结股前外侧皮瓣移植术后的护理经验,把握皮瓣移植术后出现血运危险的临床特点,提高护理水平.方法观察156例股前外侧皮瓣移植修复术后的血运和血管危象及护理措施效果.结果 156例皮瓣移植手术成功率为97%,皮瓣完全坏死5例,部分边缘坏死5例,皮瓣1/2及1/3坏死各1例,术后发生血运危象8例,经再次探查吻合或血管移植成功3例.结论皮瓣移植术经一系列护理措施和严密细致观察,发现问题,早期果断处理,是皮瓣移植手术成功的重要保证.
作者：宋晓萱；王芝云；柯翠芬；林秋燕 刊期： 2001年第09期
我科1999年1月～2000年11月对符合换血条件的56例患儿进行部分换血治疗,取得较满意效果.现将部分换血疗法的护理体会介绍如下.
作者：马美丽；孙晓英 刊期： 2001年第09期
近年来,临床上及时应用尿激酶溶栓及随后的抗凝续惯治疗,为肺栓塞(PE)患者提供了有效的急救措施,而溶栓及抗凝治疗的主要并发症为出血[1],1997年5月～2000年12月我科共收治了29例PE患者,现将指导患者预防出血并发症自我护理的经验总结如下.
作者：张会芝；李湘平 刊期： 2001年第09期
腰穿是临床各科常用的一项非常重要的诊疗技术.目前人们对成人腰穿后头痛的研究较多[1],而儿童腰穿后腰背痛却鲜有报道.本文就其原因作出分析,并提出相应的护理对策.
作者：孙云 刊期： 2001年第09期
对1997～1999年选修<护理基本操作技能>课程学习的学生进行了调查,并为进一步完善本课程教学实践提出建议.
作者：钱晓路；袁浩斌 刊期： 2001年第09期
目的探讨使用呼吸机时设定湿化器的佳温度.方法采用随机抽样法将133例应用人工呼吸机的病人分成1个对照组和4个实验组,湿化器的温度设置分别是:35 ℃、低于体表温度(以腋温为准)1 ℃、低于体表温度2 ℃、低于体表温度3 ℃、低于体表温度4 ℃.结果经统计学分析,5个组之间存在显著性差异.结论低于体表温度2 ℃为设置呼吸机湿化器的佳温度.
作者：李文涛；何晓明；孙丽娟；刘晶 刊期： 2001年第09期
自80年代计算机进入我国护理领域以来,计算机在护理工作中的运用经历了从单机上开发单任务的护理信息系统(Nursing information system,NIS)到单机上开发多任务的NIS再到在医院局域网环境下开发NIS的发展阶段.近年来迅猛发展的网络技术,又为护理信息发展提供了广阔的空间.信息技术广泛地与医院医疗护理工作相结合将是21世纪医院发展的一个特征.目前我国各医院NIS发展极不平衡,了解计算机在我国护理领域中的运用现状,是避免低水平重复研制的关键,也是研制高水准NIS的基础.
作者：谢红珍；潘绍山 刊期： 2001年第09期
我们于1999年6月开始根据本专科特点,设计出一种具有针对性强和专科特色的新的护理模式,并于2000年1月正式实施,现将结果报告如下.
作者：文琼仙 刊期： 2001年第09期
我科1995年5月～2001年3月应用纤维支气管镜(简称纤支镜)经鼻气管内留置导管,局部注射抗生素,治疗肺部感染性疾病45例,疗效显著,现将护理体会报告如下.
作者：王爱民；倪炎钦；赖国祥 刊期： 2001年第09期
我院采取左侧卧位法清理新生儿呼吸道,减少了新生儿窒息及吸入性并发症的发生,取得了良好效果,现将结果报告如下.1 方法在分娩过程中,胎头娩出后,立即用一拇指自鼻根部向下颏挤压出口鼻内的黏液及羊水,重复2、3次;胎体娩出后,立即给予左侧卧位,用一手上托新生儿下颌,暂阻止呼吸,防止第1次吸气时吸入口腔内的黏液及羊水;另一手快速用洗耳球吸出口腔内的黏液及羊水,约3、4次即可基本吸净.吸净后,即松开上托下颌的手,让其自然呼吸,并迅速将新生儿移至辐射抢救保暖台,取同样的卧位,刺激啼哭,如感觉深部仍有痰,可将头稍后仰,仍取左侧卧位,用新生儿吸痰管仔细吸出黏液及羊水.
作者：蓝柳萍 刊期： 2001年第09期
1 营养液的制备先将鸡蛋3只打碎,调匀,加入牛奶200 ml,砂糖32 g,水适量,然后加热并不断搅拌,使牛奶与鸡蛋均匀混合,煮沸为止,盛入消毒的500 ml瓶中作为1个单位.每单位含蛋白25 g,糖40 g,脂肪32 g,计热量约2 512.08 kJ,待营养液冷却至37 ℃左右时,加入收集的胃液100～200 ml,充分摇匀,维持同样温度8～12 h,即可空肠注入.
作者：许凤仙 刊期： 2001年第09期
在整体护理管理工作中,我们根据权变理论,努力创造对领导有利的环境,同时在管理方式上进行了探讨,收到较好的效果.
作者：王艳 刊期： 2001年第09期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
