谈手术中的防褥护理

朱秋亚

关键词：手术室护士, 手术体位, 手术配合, 神经损伤, 并发症, 血管, 舒适, 措施

摘要：正确舒适的体位是确保手术顺利进行的重要措施之一,在长期手术配合中,手术室护士已十分重视手术体位的放置,近年来很少出现体位不当而发生血管、神经损伤所致的并发症.

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小切口小开窗腰椎间盘摘除术病人的护理

自1999年7月～1999年12月,我科应用小切口小开窗腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症22例,由于新技术具有手术切口小约3 cm,开窗小约1 cm,创伤轻,术后疼痛轻微,离床活动早,住院时间短和不破坏脊柱稳定性等优点,术后均取得显著疗效.现总结报道如下.

作者：徐丽辉；陈多梅；刘亚瑗；谈萍刊期： 2000年第04期
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小肠移植是挽救短肠综合征及其它肠功能不全患者生命的有效手段,也是所有大器官移植中困难的一种.由于术后易出现严重的排斥反应、感染及移植物抗宿主病等,因此,该疗法在国际上发展缓慢.

作者：赵京霞；李武平；孙艳平；向丛恕；李秦；王春秀；陈新莉；罗宁宁刊期： 2000年第04期
介绍一种男性尿失禁的简易处理方法

临床上对男性尿失禁病人,大多采用留置导尿或用假性尿袋,留置导尿易造成尿路感染,并且需要经常更换尿管.用假性尿袋易引起病人阴茎糜烂,给护理带来不便.我们自制一种适用于男性尿失禁病人使用的简易工具,在临床试用20例,效果佳,可广泛使用.现介绍如下.

作者：陈红；褚晓静刊期： 2000年第04期
社区护理的规范化管理

1 社区护理管理现状1.1 社区护士分布与管理.自1996年以来,由二级、一级医院分别在辖区建立了40个社区卫生服务站,共有165人,医生85人,防保22人,药剂6人,其它6人,而社区护士46人分布在33个社区卫生服务站上.

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21cm断裂胃管从肛门造瘘口排出教训

现将一患者从肛门造瘘口排出一截21cm 一次性硅胶胃管原因予以分析,并将我们护士应从中吸取的教训总结如下.

作者：朱秋明刊期： 2000年第04期
使用安尔碘致皮肤烧伤1例教训

安尔碘是国内首创的一种新型含碘复合型皮肤消毒剂,具有广谱、速效、特效的杀菌作用.我科应用此产品已3a,1999年9月4日发生1例因使用不当造成手术野皮肤烧伤,现报道如下.

作者：洪碧君刊期： 2000年第04期
途径--目标理论在普外病房护理管理中的应用

护理管理是护理专业中较重要的一个组成部分.加强管理,建立科学的管理体制是保证护理服务安全、有效的关键[1,2].

作者：颜君；张秀月刊期： 2000年第04期
小儿胃管误插入气管致呼吸困难1例

小儿胃管是小儿外科治疗中常用的护理技术.尤其是腹部手术,留置胃管是手术后观察病情,减少术后并发症的重要手段.然而食管毗邻气管,胃管误插入气管临床上并不少见.

作者：陈泽红刊期： 2000年第04期
日本社区服务

日本的社区服务从法律、制度的制定,各组织机构的建立以及具体的工作实施,已形成了一套完整体系.笔者为此去日本学习半年,现将情况介绍如下.

作者：樊爱玲刊期： 2000年第04期
制订心肌梗死患者教育计划应注意的问题

在从事冠心病患者健康教育工作时发现,有时采用的教育计划很难引发患者的共鸣与兴趣,即亟待开发以患者为中心的健康教育.5a实践表明,新的教育计划获得心肌梗死(心梗)患者积极配合、支持及好评,有抵触的患者变得开朗、轻松,学习效果明显提高.

作者：郭明贤刊期： 2000年第04期
心脏手术后腔静脉导管感染的原因分析与护理对策

心脏直视手术常规给予锁骨下腔静脉置管237例,发生导管感染8例,占总例数的3.4%.发生时间均在置管第8～16d后.而发生感染的主要临床表现为不规则发热和畏寒.疑为感染后,立即拔除导管做细菌学培养,多数为阳性.本组8例经及时诊断和辅以抗生素治疗均获痊愈.因此强调遵守无菌操作原则,正确封管,定期更换各种输液管道、置管处敷料及掌握好拔管时机是预防感染的关键措施.

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硬脊膜外麻醉术后6h体位的调查与分析

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作者：陈跃文；石如刊期： 2000年第04期
腹腔镜脾切除围手术期护理

腹腔镜脾切除具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点.报告11例腹腔镜脾切除手术的围手术期护理体会.病人的合理选择,术前的充分准备、心理护理,术后饮食、体位、引流管等的护理,以及并发症的观察和处理是手术成功的基础,重点介绍了术后并发症(出血、血栓形成、皮下气肿及肩背部酸痛)的观察护理.

作者：张芬；孙桂云；魏其珍刊期： 2000年第04期
医院病房环境空气中肠杆菌的监测和分析

目的:监测医院环境空气中肠杆菌的含量,评价消毒效果,探讨院内感染与气源性因素的相关性.方法:选择使用LWC-1离心式空气样品采样器采样,用麦康凯选择性培养基细菌培养,对神经内科病房、走廊、污被服仓库及治疗室,在3个测量日期消毒前后采集30个空气样本.结果:病房环境空气消毒前161cfu/m3,消毒后84cfu/m3.消毒效果明显(P<0.05).结论:卧床和便失禁病人的排泄物对病房用品和环境空气造成污染.高浓度的革兰氏阴性肠杆菌气溶胶构成下呼吸道感染威胁.减少粪便污染,定时监测和加强病房消毒处理,是降低医院内气源性感染的重要措施.

作者：马瑞华；柴同杰；李培霞；孙爱芹；王飞；郭冬梅刊期： 2000年第04期
肠内营养简易方法

肠内营养有助于改善病人全身营养状况,缓解分解代谢,促进肠功能恢复,保护肠粘膜屏障.肠内营养简易方法一般用于吞咽困难、神志不清、昏迷、手术后有瘘管的病人,这些病人一般都要维持较长的一段时间肠内营养.

作者：阮秀敏刊期： 2000年第04期
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灌肠对会阴侧切并尿潴留的疗效观察

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作者：孙桂华刊期： 2000年第04期
实施整体护理必须注重护士情商的培养

整体护理模式顺应社会发展的要求,势在必行.如何推广实施是当前护理工作改革中的热点问题.从整体护理的特征及护理人员的现状出发,讨论护士的情感商数及其培养在实施整体护理中的地位及作用,并提出了情商培养的3条途径.

作者：吴波刊期： 2000年第04期
介绍一种医用洗发气垫

1 结构与材料:医用洗发气垫的结构见图1.其主体部分是冲气的马蹄圈,近侧连接领襟,领襟边缘上部安装尼龙塔扣.马蹄圈向远侧延伸出尾槽,其内侧和基底部构成积水槽.马蹄圈的外侧装有活瓣式的注气孔.制作材料为橡胶和优质塑料.

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使用PCA泵病人的术前宣教和术后护理

病人自控镇痛(Patient-controlled analgesia,PCA)是一种新开展的技术,越来越普遍地应用于临床术后镇痛和肿瘤慢性疼痛,并发挥出独特而优越的作用.

作者：郑瑾刊期： 2000年第04期